2024年河北省元氏縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C。分析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細胞內液約占體重的40%，細胞外液約占體重的20%。2.下列屬于正反饋調節的是（）A.血壓調節B.體溫調節C.排尿反射D.血糖調節答案：C。分析：正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。排尿反射中，尿液刺激尿道感受器，傳入沖動到脊髓排尿中樞，中樞發出沖動使逼尿肌收縮、尿道內括約肌松弛，尿液排出，尿液排出又進一步刺激尿道感受器，使排尿反射不斷加強，直至尿液排完，屬于正反饋。而血壓調節、體溫調節、血糖調節多屬于負反饋調節。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.白蛋白答案：D。分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白分子量小，數量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。4.心室肌細胞動作電位持續時間長的主要原因是（）A.0期去極時程長B.1期復極時程長C.2期復極時程長D.3期復極時程長答案：C。分析：心室肌細胞動作電位的2期又稱平臺期，此期復極過程緩慢，耗時較長，是心室肌細胞動作電位持續時間長的主要原因。5.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.胸內壓的周期性變化答案：B。分析：肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差，原動力是呼吸肌的舒縮活動。6.下列哪種物質是促胰液素作用于胰腺后釋放的（）A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰脂肪酶D.碳酸氫鹽答案：D。分析：促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，使其分泌大量的水和碳酸氫鹽，而胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等消化酶的分泌主要受縮膽囊素等的調節。7.體溫調節的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A。分析：體溫調節的基本中樞位于下丘腦，下丘腦的視前區-下丘腦前部（PO/AH）是體溫調節中樞整合機構的中心部位。8.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。分析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。9.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.生長激素D.抗利尿激素答案：D。分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經內分泌細胞合成，然后運輸到神經垂體儲存和釋放。而促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、生長激素是腺垂體分泌的。10.興奮性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜對下列哪種離子的通透性增高（）A.Na?、K?，尤其是K?B.Na?、K?，尤其是Na?C.Ca2?、K?，尤其是Ca2?D.Cl?、K?，尤其是Cl?答案：B。分析：興奮性突觸后電位的產生機制是突觸前膜釋放興奮性遞質，作用于突觸后膜上的受體，使突觸后膜對Na?、K?通透性增大，尤其是對Na?通透性增大，導致Na?內流，使突觸后膜發生去極化。11.急性炎癥時，組織腫脹的主要原因是（）A.組織增生B.動脈擴張充血C.靜脈阻塞淤血D.液體滲出答案：D。分析：急性炎癥時，由于血管通透性增加，液體滲出到組織間隙，導致組織腫脹，這是組織腫脹的主要原因。組織增生一般是慢性炎癥的表現；動脈擴張充血和靜脈阻塞淤血雖然也可引起局部組織變化，但不是組織腫脹的主要原因。12.下列哪項不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉化為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜上皮轉化為鱗狀上皮C.骨骼肌組織轉化為骨組織D.肉芽組織轉化為瘢痕組織答案：D。分析：化生是指一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。胃黏膜上皮轉化為腸黏膜上皮（腸化生）、支氣管黏膜上皮轉化為鱗狀上皮（鱗狀上皮化生）、骨骼肌組織轉化為骨組織（骨化生）都屬于化生。而肉芽組織轉化為瘢痕組織是組織的修復過程，不屬于化生。13.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案：A。分析：梗死最常見的原因是血栓形成，血栓形成可阻塞血管，導致局部組織缺血缺氧而發生梗死。動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣也可引起梗死，但相對血栓形成而言較少見。14.下列哪種細胞是永久性細胞（）A.表皮細胞B.造血細胞C.神經細胞D.肝細胞答案：C。分析：永久性細胞又稱非分裂細胞，這類細胞出生后即脫離細胞周期，不能進行有絲分裂，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，神經細胞屬于永久性細胞。表皮細胞、造血細胞屬于不穩定細胞，肝細胞屬于穩定細胞。15.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤實質與間質比例的差異B.腫瘤在組織結構、細胞形態上與正常組織的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態差異答案：B。分析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上，都與其發源的正常組織有不同程度的差異，異型性大小是判斷腫瘤良惡性的重要指標。16.良性腫瘤的最主要特征是（）A.生長緩慢B.有包膜C.不轉移D.異型性小答案：C。分析：良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區別在于是否發生轉移，良性腫瘤不轉移，而惡性腫瘤可發生轉移。生長緩慢、有包膜、異型性小等也是良性腫瘤的特點，但不是最主要特征。17.大葉性肺炎灰色肝樣變期的主要病理變化是（）A.大量漿液滲出B.大量纖維素滲出C.大量紅細胞滲出D.大量中性粒細胞滲出答案：B。分析：大葉性肺炎灰色肝樣變期，病變肺葉依然腫大，不過充血現象逐漸消退，顏色由紅色轉變為灰白色，質地堅實如同肝臟，此期的主要病理變化是大量纖維素滲出，纖維素網中有大量中性粒細胞。18.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎近幽門部答案：D。分析：胃潰瘍多發生于胃小彎近幽門部，此處黏膜較薄，血供較差，且受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕作用較強。19.病毒性肝炎時，肝細胞最常見的變性是（）A.細胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.淀粉樣變性答案：A。分析：病毒性肝炎時，肝細胞最常見的變性是細胞水腫，表現為肝細胞腫大，胞質疏松呈網狀、半透明，進一步發展可形成氣球樣變。脂肪變性在酒精性肝病等中較常見；玻璃樣變性和淀粉樣變性在病毒性肝炎中相對少見。20.新月體性腎小球腎炎的新月體主要由（）A.腎小球囊壁層上皮細胞增生形成B.腎小球囊臟層上皮細胞增生形成C.腎小球系膜細胞增生形成D.腎小球內皮細胞增生形成答案：A。分析：新月體性腎小球腎炎的新月體主要由腎小球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成，在球囊壁層呈新月狀或環狀分布。21.治療軍團菌感染的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.四環素D.氯霉素答案：B。分析：紅霉素是治療軍團菌感染的首選藥物，對軍團菌有較強的抑制作用。青霉素主要用于革蘭陽性菌感染；四環素和氯霉素一般不作為軍團菌感染的首選。22.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。分析：利多卡因可降低自律性，縮短APD和相對延長ERP，對室性心律失常有效，可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常；腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于治療強心苷中毒引起的心律失常。23.阿司匹林預防血栓形成的機制是（）A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的形成C.抑制纖維蛋白原的合成D.促進纖溶酶的生成答案：A。分析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環氧化酶，減少血栓素A?（TXA?）的合成，從而抑制血小板的聚集，起到預防血栓形成的作用。24.治療支原體肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.鏈霉素答案：C。分析：支原體沒有細胞壁，青霉素和頭孢菌素主要作用于細菌細胞壁合成，對支原體無效。紅霉素等大環內酯類抗生素是治療支原體肺炎的首選藥物，鏈霉素主要用于治療革蘭陰性桿菌感染等。25.下列哪項不屬于抗高血壓藥物的分類（）A.利尿藥B.β受體阻斷藥C.鈣通道阻滯藥D.膽堿酯酶抑制藥答案：D。分析：抗高血壓藥物主要包括利尿藥、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、血管緊張素轉換酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥等。膽堿酯酶抑制藥主要用于治療重癥肌無力等疾病，不屬于抗高血壓藥物分類。26.上消化道出血最常見的原因是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變答案：B。分析：上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍，其中十二指腸潰瘍比胃潰瘍更常見。食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變也是上消化道出血的常見原因，但相對消化性潰瘍而言發生率稍低。27.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A。分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降，還可刺激黏膜下感受器，使副交感神經功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。感染、大氣污染、過敏因素等也可參與慢性支氣管炎的發生發展，但不是最主要病因。28.診斷冠心病最有價值的檢查方法是（）A.心電圖B.動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影答案：D。分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態、狹窄部位和程度等，對冠心病的診斷、治療方案的制定具有重要價值。心電圖、動態心電圖、心電圖運動負荷試驗等可輔助診斷冠心病，但不如冠狀動脈造影準確。29.糖尿病最常見的急性并發癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.感染答案：A。分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥，多由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起糖、脂肪和蛋白質代謝嚴重紊亂，導致酮體生成過多，引起酮癥，當酮體進一步積聚，發生代謝性酸中毒時稱為糖尿病酮癥酸中毒。高滲高血糖綜合征、低血糖癥、感染等也是糖尿病的并發癥，但相對糖尿病酮癥酸中毒而言發生率稍低。30.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：C。分析：在成年人中，鐵丟失過多是缺鐵性貧血最主要的病因，如慢性胃腸道失血（包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃腸道腫瘤等）、月經過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女等；鐵吸收障礙常見于胃大部切除術后等；鐵利用障礙如鐵粒幼細胞貧血等相對少見。31.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、低蛋白血癥D.水腫、蛋白尿、高脂血癥答案：B。分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿、蛋白尿等。少尿、水腫、蛋白尿不是最具特征性的表現；低蛋白血癥、高脂血癥多見于腎病綜合征。32.下列哪種疾病可出現腦膜刺激征（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.短暫性腦缺血發作答案：C。分析：腦膜刺激征是腦膜受激惹的體征，常見于腦膜炎、蛛網膜下腔出血等。腦出血一般當血液破入腦室或蛛網膜下腔時可出現腦膜刺激征，但不如蛛網膜下腔出血典型；腦梗死和短暫性腦缺血發作一般不出現腦膜刺激征。33.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是（）A.關節疼痛B.關節腫脹C.關節畸形D.晨僵答案：A。分析：類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節疼痛，多呈對稱性、持續性疼痛，可伴有壓痛。關節腫脹多在疼痛之后出現；關節畸形是類風濕關節炎晚期的表現；晨僵是類風濕關節炎的重要表現之一，但不是最早出現的癥狀。34.有機磷農藥中毒時，出現的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.流涎C.肌纖維顫動D.瞳孔縮小答案：C。分析：有機磷農藥中毒時，煙堿樣癥狀主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。多汗、流涎、瞳孔縮小屬于毒蕈堿樣癥狀。35.開放性氣胸的緊急處理措施是（）A.立即清創縫合B.胸腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸答案：C。分析：開放性氣胸時，外界空氣經胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進出胸膜腔，可導致縱隔撲動等嚴重后果。緊急處理措施是迅速封閉胸壁傷口，使其變為閉合性氣胸，然后再進一步處理。立即清創縫合一般在傷口初步處理后進行；胸腔閉式引流是后續治療措施；氣管插管輔助呼吸主要用于呼吸功能嚴重障礙時。36.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感答案：D。分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感，具有其中任何一項即可診斷為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙等也可出現在骨折時，但不是骨折的專有體征，其他損傷也可能有這些表現。37.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案：E。分析：小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級。所以由遠到近不是其規律。38.嬰兒期計劃免疫，下列哪項正確（）A.2個月開始服脊髓灰質炎糖丸B.2～3個月接種卡介苗C.4～5個月注射麻疹疫苗D.8～10個月注射流腦疫苗答案：A。分析：出生時接種卡介苗；2個月開始服脊髓灰質炎糖丸；8個月接種麻疹疫苗；流腦疫苗一般在6個月～2歲接種。所以A選項正確。39.小兒營養不良的最初表現是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。分析：小兒營養不良最初表現為體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪逐漸減少以至消失，身高也低于正常。精神萎靡等是較嚴重時的表現。所以選A。40.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿外側答案：D。分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發生順序為：小腿外側→大腿外側→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以最先出現的部位是小腿外側。41.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：B。分析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%-5%；中度脫水失水量為體重的5%-10%；重度脫水失水量為體重的10%以上。所以選B。42.新生兒生理性黃疸的特點是（）A.生后24小時內出現黃疸B.足月兒黃疸持續時間不超過2周C.血清膽紅素足月兒>221μmol/LD.血清結合膽紅素>34μmol/L答案：B。分析：新生兒生理性黃疸一般生后2-3天出現，4-6天達高峰，足月兒黃疸持續時間不超過2周，早產兒不超過4周；血清膽紅素足月兒<221μmol/L，早產兒<257μmol/L；血清結合膽紅素<34μmol/L。生后24小時內出現黃疸多為病理性黃疸。所以選B。43.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質性肺炎D.毛細支氣管炎答案：A。分析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒相對少見；間質性肺炎也不如支氣管肺炎常見；毛細支氣管炎主要是嬰幼兒特殊類型的肺炎，但不是最常見類型。44.法洛四聯癥的四種畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.左心室肥厚答案：D。分析：法洛四聯癥的四種畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，而不是左心室肥厚。45.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發育快D.鐵丟失過多答案：B。分析：小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，尤其是嬰幼兒，若未及時添加含鐵豐富的輔食，易導致鐵