骨科1試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.最容易發生缺血性骨壞死的是（）A.股骨干骨折B.股骨頸骨折C.脛骨骨折D.肱骨骨折3.下列哪種骨折愈合最慢（）A.鎖骨骨折B.橈骨骨折C.股骨轉子間骨折D.脛骨中下1/3骨折4.骨折急救處理中最重要的是（）A.包扎傷口B.妥善固定C.迅速轉運D.開放骨折復位5.脊柱骨折最常見的類型是（）A.屈曲型B.伸直型C.屈曲旋轉型D.垂直壓縮型6.關節脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.活動受限7.急性血源性骨髓炎好發于（）A.成人長骨干B.兒童長骨干C.成人骨骺D.兒童骨骺8.骨關節炎的主要病變是（）A.關節軟骨退變B.滑膜炎癥C.骨質增生D.關節畸形9.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L510.骨肉瘤的主要治療方法是（）A.單純手術B.單純放療C.單純化療D.綜合治療（手術、化療、放療等）答案：1.C2.B3.D4.B5.A6.C7.D8.A9.D10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應C.感染D.治療方法不當3.關節脫位的并發癥包括（）A.骨折B.神經損傷C.血管損傷D.創傷性關節炎4.下列屬于良性骨腫瘤的有（）A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨肉瘤D.尤文肉瘤5.頸椎病的類型有（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型6.腰椎間盤突出癥的臨床表現有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行7.骨與軟組織感染的治療措施包括（）A.抗生素應用B.切開引流C.制動D.加強營養8.骨折晚期并發癥有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.創傷性關節炎9.人工關節置換術的適應證有（）A.嚴重骨關節炎B.類風濕關節炎C.股骨頭缺血性壞死D.骨折不愈合10.骨腫瘤的治療方法有（）A.手術治療B.化療C.放療D.靶向治療答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折現場急救時，對骨折斷端外露應立即回納。（）2.兒童骨折后愈合速度較成人快。（）3.所有骨折都需要手術治療。（）4.關節脫位復位后需固定一段時間。（）5.急性血源性骨髓炎早期診斷主要依靠X線檢查。（）6.骨關節炎患者關節疼痛在休息后加重，活動后緩解。（）7.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗陽性。（）8.骨肉瘤是良性骨腫瘤。（）9.頸椎病患者均可通過保守治療治愈。（）10.人工關節置換術后應早期進行康復鍛煉。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的急救原則答：搶救生命，優先處理危及生命的情況；包扎傷口，減少出血與污染；妥善固定，避免骨折端移動加重損傷；迅速轉運，盡快送醫進一步治療。2.簡述腰椎間盤突出癥的非手術治療方法答：絕對臥床休息；持續牽引；理療、推拿、按摩；糖皮質激素硬膜外注射；髓核化學溶解法；服用非甾體抗炎藥等藥物緩解疼痛。3.簡述骨關節炎的臨床表現答：主要為關節疼痛，初期為輕度、間歇性，活動后加重，休息緩解；隨病情進展可出現關節腫脹、畸形，活動時有摩擦音，晚期關節活動受限，影響日常生活。4.簡述骨折愈合的過程答：分為三個階段。血腫炎癥機化期，骨折后血腫形成，逐漸機化；原始骨痂形成期，膜內成骨和軟骨內成骨形成骨痂；骨板形成塑形期，原始骨痂被板層骨替代，骨骼恢復正常結構。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折功能復位的標準答：骨折部位的旋轉移位、分離移位必須完全矯正；縮短移位在成人下肢不超過1cm，兒童不超過2cm；成角移位，與關節活動方向一致的可自行矯正，不一致的需復位；長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達1/3，干骺端骨折至少應對位3/4。2.討論如何預防骨與軟組織感染答：保持皮膚清潔，避免損傷；開放性損傷及時清創處理；手術嚴格無菌操作；增強機體抵抗力，合理營養；對有感染風險的患者，必要時預防性使用抗生素。3.討論頸椎病的手術適應證答：經正規非手術治療無效，且癥狀、體征嚴重影響生活和工作；脊髓型頸椎病，出現明顯脊髓受壓癥狀，如肢體無力、行走不穩等；神經根型頸椎病，保守治療3-6個月，上肢放射性疼痛、麻木嚴重且