




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
急性炎癥性脫髓鞘性
多神經根病(AIDP)(Guillain-Barre)
(吉蘭-巴雷綜合征)(格林-巴利綜合征)急性炎癥性脫髓鞘性神經根病概述急性炎性脫髓鞘性多發性神經病格林-巴利(Guillain-Barre)綜合征神經科的多發病和急診疾病之一主要損害多數脊神經根和周圍神經常可累及顱神經AIDP是急性或亞急性的癱瘓性疾病,世界各地都有發生急性炎癥性脫髓鞘性神經根病概述起病方式:急性或亞急性大多可恢復的多發性脊神經根(可伴腦神經)受累的一組疾病。主要病理改變:周圍神經廣泛炎癥性節段性脫髓鞘,部分病理伴有遠端軸索變性。急性炎癥性脫髓鞘性神經根病流行病學年發病率大約在0.6~1.9/10萬。男性病人略多年齡組有兩個高峰在16~25歲與45~60歲全年各個季節,以夏秋季為多發季節,7、8、9三個月發病者占55.6%~66.1%急性炎癥性脫髓鞘性神經根病病因和發病機制發病前病人有感染、疫苗接種及手術史較明確的有:腸彎曲桿菌、皰疹病毒、肺炎支原體可能是遲發性過敏性自身免疫疾病。免疫致病因子可能是抗周圍神經髓鞘抗體或對髓鞘有毒性的細胞因子。急性炎癥性脫髓鞘性神經根病病理脊膜及周圍神經充血、淤血、滲出免疫細胞在發病后第二天即可出現,見于脊神經根、周圍神經的神經束衣、外衣及小血管旁發病后即可見到神經節段性髓鞘脫失后期髓鞘再生、恢復急性炎癥性脫髓鞘性神經根病急性炎癥性脫髓鞘性神經根病臨床表現病前1-4周有感染史或疫苗接種史。運動障礙四肢對稱性癱瘓(首發)自肢體遠端向近端發展腱反射減退病理反射(-)重者呼吸肌麻痹呼吸衰竭死亡感覺障礙:手套、襪套樣腦神經:面神經多見自主神經功能障礙:多汗、皮膚潮紅等急性炎癥性脫髓鞘性神經根病輔助檢查腦脊液:蛋白-細胞分離現象,第3周最明顯急性炎癥性脫髓鞘性神經根病治療要點主要是治療呼吸麻痹。其他:1、血漿置換療法:
在2周內接受此療法可縮短病程、減少并發癥。2、大劑量免疫球蛋白治療:
效果同血漿置換療法。3、腎上腺糖皮質激素:對慢性型效果較好。4、免疫抑制劑:5、神經細胞營養藥物
急性炎癥性脫髓鞘性神經根病主要護理診斷及護理措施低效性呼吸型態與呼吸肌麻痹呼吸無力有關
1、給氧
2、準備搶救用物
3、病情監測:R、血氣分析呼吸機使用:肺活量降至1L以下,血氧飽和度降低或PaO2小于70mmHg4、呼吸機的管理根據血氣分析調整通氣量檢查呼吸機性能、定時氣管給藥急性炎癥性脫髓鞘性神經根病主要護理診斷及護理措施軀體移動障礙與四肢肌肉進行性癱瘓有關。
1、心理支持
2、飲食護理
3、生活護理
4、用藥護理
5、康復護理急性炎癥性脫髓鞘性神經根病保健指導1.應使病人了解肢體癱瘓的恢復過程,使之安心配合治療和護理。2.病情穩定后,應早期進行肢體功能鍛煉,如主動-被動運動、步態訓練等;堅持針灸、按摩和理療,可防止或減輕肢體畸形。3.保證足夠
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025福建晉園發展集團有限責任公司權屬子公司招聘7人筆試備考題庫含答案詳解(研優卷)
- 重慶航電樞紐船閘工程施工組織設計(土建施工-金屬結構安裝)
- 2024年消防條令綱要知識考試題庫及完整答案
- 統編版語文四年級上冊第三單元習作:寫觀察日記 課件
- 2025年低壓電工作業模擬考試100題及答案
- 甘肅省定西市安定區城區三校聯考2025年九年級下學期中考三模數學試卷(含圖片答案)
- 初中數學九年級下冊統編教案 6.4探索三角形相似的條件(第4課時)
- 江蘇省南京師范大學附屬中學高三4月模擬地理試題(含答案)
- 鄉村振興培訓試題及答案
- 物流會計試題及答案
- 2025商務英語(BEC)中級考試真題卷:模擬試題及答案解析
- 陜西省煙草專賣局(公司)筆試試題2024
- 2024年中考一模 英語(湖北統考專用)(考試版A4)
- 油田數字化運維理論考試題庫-上(單選題)
- 護理教育程序
- 2025年05月廣西百色干部學院公開招聘編外工作人員8人筆試歷年典型考題(歷年真題考點)解題思路附帶答案詳解
- 老年患者護理中的并發癥預防及處理措施
- 湖北省武漢市武昌區2025屆高三5月質量檢測考試語文及參考答案
- 核電站鋼板混凝土結構技術標準
- 《兒童健康保障課件:理性選擇與購買策略》
- 新能源安規試題及答案
評論
0/150
提交評論