急診護理制度實施規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02分診制度執(zhí)行03急救護理操作規(guī)范04感染防控管理05急救設(shè)備管理06培訓與考核機制01制度總則01制度總則PART急診護理基本要求急診護理人員需具備扎實的專業(yè)技能和豐富的臨床經(jīng)驗，能夠迅速應(yīng)對各類緊急情況。急診護理應(yīng)優(yōu)先保障患者生命安全，快速評估病情，及時采取救治措施。急診護理記錄應(yīng)詳細、準確、及時，以便為后續(xù)醫(yī)療提供可靠依據(jù)。急診護理操作需遵循無菌原則，確?；颊卟皇茚t(yī)源性感染。010203042014崗位職責與協(xié)作機制急診護士需明確自身職責，負責急診患者的接待、評估、救治和轉(zhuǎn)運等工作。急診醫(yī)師與護士需密切協(xié)作，共同制定救治方案，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。急診部門應(yīng)與其他科室建立良好的協(xié)作機制，以便在需要時迅速獲取支持。急診護理人員需定期參加培訓和演練，提高應(yīng)急處理能力和團隊協(xié)作能力。04010203當急診患者數(shù)量激增，超過常規(guī)處理能力時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預案。當出現(xiàn)重大突發(fā)事件，如嚴重車禍、火災(zāi)等，需緊急調(diào)配醫(yī)療資源時，應(yīng)啟動應(yīng)急預案。急診患者病情危重，需要多學科協(xié)作救治時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預案。急診醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障或短缺，可能影響患者救治時，應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預案。應(yīng)急預案啟動標準02分診制度執(zhí)行PART根據(jù)醫(yī)院實際情況和醫(yī)生專業(yè)能力，合理分配醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r有效救治。醫(yī)療資源合理利用通過評估患者生命體征、疼痛程度等，確保分診準確，減少誤診、漏診?；颊甙踩Ｕ细鶕?jù)患者病情輕重緩急，分為緊急、非緊急等級別，確保優(yōu)先處理危急重癥患者。病情嚴重程度評估分級分診評估標準對于急危重癥患者，應(yīng)立即采取緊急救治措施，如心肺復蘇、止血等。緊急救治措施急危重癥優(yōu)先處理流程確保急危重癥患者優(yōu)先得到醫(yī)生診治，減少等待時間。優(yōu)先安排醫(yī)生就診對于需要緊急手術(shù)或介入治療的患者，應(yīng)盡快安排手術(shù)室或介入室，并做好術(shù)前準備。緊急手術(shù)或介入治療追蹤患者救治情況對于分診后的患者，應(yīng)進行追蹤，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治，并記錄患者救治情況。定期總結(jié)與改進定期總結(jié)分診記錄，分析分診制度執(zhí)行情況，針對存在問題提出改進措施，不斷提高分診效率和準確性。準確記錄患者信息包括患者姓名、性別、年齡、病情、分診時間等，確保患者信息準確無誤。分診記錄與追蹤規(guī)范03急救護理操作規(guī)范PART判斷患者意識呼叫急救人員捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進行人工呼吸。人工呼吸將患者頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開放。開放氣道將患者仰臥在堅硬的平面上，雙手交疊放在胸骨下方，進行每分鐘100-120次的胸外按壓。胸外按壓輕拍患者肩膀并大聲呼喊，判斷患者是否有意識。確定患者無意識后，立即呼叫急救人員，并開始心肺復蘇。心肺復蘇標準化流程止血迅速止血，用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口，抬高受傷部位。創(chuàng)傷患者處理原則保持呼吸道通暢清理呼吸道分泌物或異物，保持呼吸道通暢。疼痛管理適當給予止痛藥，緩解疼痛和焦慮。傷口處理清洗傷口并涂抹適當?shù)乃幐?，進行包扎，防止感染。01020304腎上腺素阿托品利多卡因葡萄糖用于過敏性休克和心臟驟停等緊急情況，可通過注射給藥。用于解除平滑肌痙攣，如胃腸痙攣和支氣管痙攣等，可通過靜脈注射給藥。用于局部麻醉和心律失常治療，可通過注射給藥。用于低血糖或高鉀血癥等情況，可通過靜脈注射給藥。急救藥品使用規(guī)范04感染防控管理PART防護裝備使用標準進入隔離區(qū)域或接觸患者時必須佩戴手套，且需定期更換。手套根據(jù)暴露風險選擇合適的防護服，確保遮蓋全身皮膚。防護服佩戴醫(yī)用外科口罩，必要時使用N95口罩或其他醫(yī)用防護口罩，并配備呼吸防護設(shè)備?？谡峙c呼吸防護包括面罩、護目鏡、隔離衣等，根據(jù)暴露風險合理選用。其他防護用品ABCD手衛(wèi)生接觸患者前后、穿脫防護裝備及無菌操作前后，需進行手衛(wèi)生。消毒滅菌操作流程空氣消毒采用紫外線燈、空氣凈化器等對室內(nèi)空氣進行消毒，確保環(huán)境安全。物品表面消毒使用合適的消毒劑擦拭或浸泡物品表面，確保消毒效果。醫(yī)療器械滅菌使用高壓蒸汽、干熱、化學浸泡等方法對醫(yī)療器械進行滅菌處理。包括患者血液、體液、排泄物及被污染的醫(yī)療器械等，需放入黃色醫(yī)療廢物袋中，并標注警示標識。感染性廢物包括消毒劑、試劑等化學物品，需按照相關(guān)規(guī)定進行處理，避免對環(huán)境造成污染。化學性廢物如針頭、刀片等銳器，需放入銳器盒中，避免刺傷人員。損傷性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品需按藥物性質(zhì)進行分類處理。藥物性廢物醫(yī)療廢物分類處置05急救設(shè)備管理PART設(shè)備日常檢查維護每日對設(shè)備進行清潔和消毒，確保設(shè)備表面和內(nèi)部無菌。設(shè)備清潔與消毒定期檢查設(shè)備的各項功能是否正常，如電源、氧氣、電量等。設(shè)備檢查及時更換易損件，保持設(shè)備處于良好狀態(tài)。設(shè)備保養(yǎng)010203急救儀器使用規(guī)范在使用前，要檢查儀器各項功能是否正常，確保安全。按照儀器說明書或操作指南正確使用，避免誤操作。使用后及時清洗、消毒、歸位，并記錄使用情況。使用前檢查正確使用使用后處理應(yīng)急調(diào)配與故障處理遇到設(shè)備故障，應(yīng)立即停止使用，及時報修，并通知相關(guān)人員。故障處理在急救過程中，如遇設(shè)備短缺或故障，應(yīng)迅速調(diào)配備用設(shè)備。應(yīng)急調(diào)配對于無法修復或已過使用期限的設(shè)備，應(yīng)及時報廢處理。設(shè)備報廢06培訓與考核機制PART急診護理技能包括心肺復蘇、氣道管理、創(chuàng)傷急救等。定期技能培訓計劃急診護理知識涵蓋急診常見病、多發(fā)病的護理要點及急救藥物應(yīng)用等。急救設(shè)備使用如呼吸機、除顫器、心電監(jiān)護儀等設(shè)備的操作和維護。團隊協(xié)作與溝通培訓醫(yī)護人員之間的協(xié)作配合，提高急救效率。01020304模擬演練考核標準演練場景設(shè)計模擬真實急診場景，檢驗醫(yī)護人員應(yīng)對能力。關(guān)注醫(yī)護人員的操作技能、急救流程熟悉程度以及團隊協(xié)作能力。演練過程評估及時總結(jié)演練中的不足，提出改進建議并落實。演練后總結(jié)反饋