標準解讀

《T/CADERM 3001-2019 外傷后破傷風預防規(guī)范》是由中國醫(yī)藥教育協(xié)會制定并發(fā)布的一項團體標準,旨在為臨床醫(yī)生提供關于外傷后如何有效預防破傷風的具體指導。該標準涵蓋了破傷風的流行病學特征、疫苗接種原則、被動免疫制劑使用方法以及不同傷口類型的處理建議等方面內(nèi)容。

根據(jù)文件規(guī)定,對于所有存在破傷風感染風險的傷口,首先需要評估患者既往破傷風疫苗接種史及其有效性。如果個人從未接種過或接種次數(shù)不足,則應立即給予主動免疫(即破傷風類毒素注射)和/或被動免疫(如破傷風抗毒素)。同時,依據(jù)傷口污染程度及暴露性質(zhì),采取相應清潔消毒措施,并在必要時聯(lián)合應用抗生素治療以降低細菌負荷。


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....

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  • 正在執(zhí)行有效
  • 2019-03-24 頒布
  • 2019-04-01 實施
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文檔簡介

ICS11160

C05.

團體標準

T/CADERM3001—2019

外傷后破傷風預防規(guī)范

Specificationforpreventionofpost-traumatictetanus

2019-03-24發(fā)布2019-04-01實施

中國醫(yī)學救援協(xié)會發(fā)布

T/CADERM3001—2019

前言

本標準按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標準由中國醫(yī)學救援協(xié)會提出并歸口

本標準起草單位中國醫(yī)學救援協(xié)會動物傷害救治分會中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟北京大學創(chuàng)傷醫(yī)學中

:、、

心北京大學人民醫(yī)院北京大學第一醫(yī)院北京市和平里醫(yī)院中國疾病預防控制中心中國食品藥品

、、、、、

檢定研究院

本標準主要起草人王傳林劉斯陳慶軍呂新軍殷文武馬霄李明張成張曉萌王艷華

:、、、、、、、、、、

邵祝軍

T/CADERM3001—2019

引言

為了進一步規(guī)范我國外傷后破傷風預防降低外傷后破傷風的發(fā)病率在參考年世界衛(wèi)生組

,,《2017

織破傷風立場文件年疫苗可預防疾病監(jiān)測標準非新生兒破傷風及中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟

》《2018WHO:》、

北京大學創(chuàng)傷醫(yī)學中心制定的中國破傷風免疫預防專家共識基礎上結(jié)合近年來國內(nèi)外在外傷后破

《》,

傷風預防方面的研究進展以及我國破傷風預防用生物制劑相關現(xiàn)狀制定本標準

,,。

T/CADERM3001—2019

外傷后破傷風預防規(guī)范

1范圍

本標準規(guī)定了外傷后破傷風預防的處理流程技術要點免疫功能低下人群外傷后的破傷風預防

、、、

破傷風患者的免疫預防

本標準適用于各級醫(yī)療單位的醫(yī)務人員對外傷后的患者進行破傷風預防

2術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

21

.

破傷風tetanus

由破傷風梭狀芽孢桿菌通過皮膚或黏膜破口侵入人體后在厭氧環(huán)境中繁殖并產(chǎn)生外毒素侵襲神

,,

經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)元而引起的以全身骨骼肌強直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性特異性中毒性

、、

疾病

22

.

含破傷風類毒素疫苗tetanustoxoid-containingvaccineTTCV

;

含有破傷風類毒素抗原成分的疫苗包括吸附破傷風疫苗吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗以及吸附無細

,、

胞百白破聯(lián)合疫苗等

23

.

破傷風抗毒素tetanusantitoxinTAT

;

由破傷風類毒素免疫馬所得的血漿經(jīng)胃蛋白酶消化后純化制成的液體抗毒素球蛋白制劑屬破傷

,,

風被動免疫制劑用于預防和治療破傷風梭狀芽孢桿菌引起的感染

,。

24

.

馬破傷風免疫球蛋白Fab'2equineanti-tetanusFab'2

()()

由破傷風類毒素免疫馬后得到的高效價血漿經(jīng)深度純化等工藝處理后制成的馬破傷風免疫球蛋

,

白注射劑屬破傷風被動免疫制劑用于預防和治療破傷風梭狀芽孢桿菌引起的感染

,,。

25

.

破傷風人免疫球蛋白humantetanusimmunoglobulinHTIG

;

由含高效價破傷風抗體的健康人血漿經(jīng)低溫乙醇蛋白分離法或經(jīng)批準的其他分離法分離純化并

,,

經(jīng)病毒去除和滅活處理制成屬破傷風被動免疫制劑含適宜穩(wěn)定劑不含防腐劑和抗生素

,,,。

3外傷后破傷風預防的處理流程

31基本流程如下

.:

根據(jù)傷口的暴露情況進行分類

a);

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