2024年浙江省松陽縣事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案單項選擇題1.體溫在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為（）A.間歇熱B.弛張熱C.波狀熱D.回歸熱答案：B分析：弛張熱體溫在39℃以上，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現。波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上，數天后又逐漸下降至正常水平，持續數天后又逐漸升高，如此反復多次。回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上，持續數天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續若干天后規律性交替一次。2.右心衰竭時典型的體征是（）A.呼吸困難B.咳嗽C.咯血D.頸靜脈怒張答案：D分析：頸靜脈怒張是右心衰竭時典型的體征，提示體循環靜脈壓增高。呼吸困難、咳嗽、咯血多為左心衰竭的表現。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，麻疹也是乙類傳染病。4.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后闌尾黏膜仍繼續分泌黏液，腔內壓力上升，血運發生障礙，引起炎癥。細菌入侵是在闌尾管腔阻塞基礎上發生的。胃腸道疾病影響、飲食因素等一般不是主要病因。5.關于糖尿病的診斷，下列哪項是正確的（）A.空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷B.隨機血糖≥11.1mmol/L即可診斷C.具有糖尿病癥狀，任意時間血漿葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L或OGTT2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L可診斷D.OGTT試驗2小時血糖≥7.8mmol/L即可診斷答案：C分析：糖尿病的診斷標準為具有糖尿病癥狀，任意時間血漿葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L或OGTT2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L。僅空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L不能單獨作為診斷依據，OGTT試驗2小時血糖≥7.8mmol/L＜11.1mmol/L為糖耐量減低，不能診斷糖尿病。6.缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后，首先升高的是（）A.血紅蛋白B.網織紅細胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B分析：缺鐵性貧血患者補鐵劑治療后，網織紅細胞首先升高，一般在治療后3-4天開始上升，7-10天達高峰。血紅蛋白隨后逐漸上升，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復正常，但不是最先升高的。7.治療癲癇持續狀態的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C分析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，靜脈注射起效快。苯巴比妥、苯妥英鈉也可用于癲癇的治療，但不是首選。丙戊酸鈉主要用于全面性發作等癲癇類型的治療。8.上消化道出血最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因，約占上消化道出血病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也是上消化道出血的病因，但相對消化性潰瘍來說較少見。9.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發作（）A.腎上腺素B.阿托品C.地塞米松D.氨茶堿答案：D分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，是緩解支氣管哮喘發作的常用藥物。腎上腺素主要用于過敏性休克等急救。阿托品一般不用于支氣管哮喘。地塞米松主要用于哮喘的長期控制和緩解期治療，不是緩解發作的首選。10.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C分析：骨肉瘤是惡性骨腫瘤，具有侵襲性生長、轉移等惡性腫瘤的特點。脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤多為良性腫瘤，一般生長緩慢，有包膜，不發生轉移。多項選擇題1.下列哪些屬于醫院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染答案：ABC分析：醫院感染包括無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染；本次感染直接與上次住院有關；在原有感染基礎上出現其他部位新的感染等。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染。2.以下哪些是高血壓的非藥物治療措施（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.戒煙限酒答案：ABCD分析：高血壓的非藥物治療措施包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣和鉀鹽、戒煙限酒、增加運動、減輕精神壓力等。3.消化性潰瘍的并發癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD分析：消化性潰瘍的并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發癥，穿孔可分為急性、亞急性和慢性穿孔，幽門梗阻主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起，少數胃潰瘍可發生癌變。4.關于甲狀腺功能亢進癥的臨床表現，正確的有（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動過緩答案：ABC分析：甲狀腺功能亢進癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，會出現怕熱多汗、多食消瘦等癥狀。部分患者會有突眼表現。而甲亢患者一般表現為心動過速，而非心動過緩。5.下列哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛是骨折的常見癥狀，但不是專有體征，其他損傷也可能出現疼痛。判斷題1.無菌物品一經取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內。（）答案：正確分析：為防止無菌物品被污染，一經取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內。2.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中可以不進行再次皮試。（）答案：錯誤分析：青霉素皮試陰性者，在用藥過程中如果停藥3天以上或更換藥物批號，需要重新做皮試。3.心肌梗死患者發生心律失常，多在起病1-2天內，以24小時內最多見。（）答案：正確分析：心肌梗死患者心律失常多在起病1-2天內出現，24小時內最多見，以室性心律失常最多。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解。（）答案：錯誤分析：胃潰瘍的疼痛特點是進食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解。5.糖皮質激素可用于治療支氣管哮喘的急性發作。（）答案：錯誤分析：糖皮質激素主要用于支氣管哮喘的長期控制和緩解期治療，一般不用于急性發作的首選治療，急性發作首選β?受體激動劑等。簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：-評估現場環境安全，確認患者意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失。-呼救并請求獲取自動體外除顫器（AED）。-胸外按壓：將患者仰臥于硬板上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm。-開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續1秒以上，觀察胸廓起伏。-按壓與呼吸比為30:2，每5個循環后評估患者情況，直至AED到達或專業急救人員到來。2.簡述糖尿病的飲食治療原則。答：糖尿病飲食治療原則如下：-控制總熱量：根據患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量。-合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%-60%，以復合碳水化合物為主；蛋白質占15%-20%；脂肪占20%-30%，以不飽和脂肪酸為主。-高纖維飲食：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物。-定時定量進餐：可少食多餐，避免暴飲暴食。-限制飲酒和高糖飲料：避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物。3.簡述急性闌尾炎的臨床表現。答：急性闌尾炎的臨床表現如下：-癥狀：-腹痛：典型的腹痛發作始于上腹部，逐漸移向臍部，數小時（6-8小時）后轉移并局限在右下腹。-胃腸道癥狀：早期可能有厭食、惡心、嘔吐等。-全身癥狀：早期乏力，炎癥重時出現中毒癥狀，如發熱、心率增快等。-體征：-右下腹壓痛：是急性闌尾炎最常見的重要體征，壓痛點通常位于麥氏點。-腹膜刺激征：反跳痛、肌緊張等，提示炎癥已波及壁層腹膜。-右下腹包塊：若闌尾周圍形成膿腫，可在右下腹觸及包塊。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。近日因情緒激動后突發頭痛、嘔吐，右側肢體活動障礙，急診入院。查體：血壓200/120mmHg，昏迷，右側鼻唇溝變淺，右側肢體肌力0級，病理反射陽性。頭顱CT示左側基底節區高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是左側基底節區腦出血。依據為患者有高血壓病史，情緒激動后突發頭痛、嘔吐、昏迷、右側肢體活動障礙等癥狀，頭顱CT示左側基底節區高密度影，符合腦出血的表現。2.簡述該患者的急救處理措施。答：急救處理措施如下：-一般處理：保持安靜，避免搬動