最高人民法院關于印發《人民法院民事裁判文書制作

規范》《民事訴訟文書樣式》的通知（法（2016）221

號）

各省、自治區、直轄市高級人民法院，解放軍軍事法院，新疆維吾爾自治區高級人民法院生

產建設兵團分院：

為進一步規范和統一民事裁判文書寫作標準，提高民事訴訟文書質量，最高人民法院制

定了《人民法院民事裁判文書制作規范》《民事訴訟文書樣式》。該兩份文件已于2016年2

月22日經最高人民法院審判委員會第1679次會議通過，現予印發，自2016年8月1

日起施行。請認真遵照執行。

最高人民法院

2016年6月28日

民事訴訟文書樣式（當事人用）

目錄

一、管轄.....................................................................5

無.......................................................................5

二、回避.....................................................................5

3、▲回避申請書..........................................................5

4、▲回避復議申請書......................................................5

三、訴訟參加人...............................................................6

8、▲法定代表人（或代表人）身份證明書..................................6

9、▲代表人身份證明書（共同訴訟的當事人推選代表人用）.................7

10>▲授權委托書（委托代理人）..........................................7

11、▲申請書（無獨立請求權第三人向人民法院申請參加訴訟）..............8

12、▲推薦函（無、限民事行為能力有關單位推薦）.........................9

13、▲授權委托書（當事人的工作人員代理訴訟）...........................9

14、▲推薦函（社會團體推薦）...........................................10

四、證據....................................................................11

17、▲延長舉證期限申請表（當事人申請延長舉證期限用）.................11

樣式一..............................................................11

樣式二..............................................................11

18、▲調查收集證據申請表（當事人申請人民法院調查收集證據用）.........12

樣式一..............................................................12

樣式二:.............................................................13

19、▲訴訟證據保全申請書（當事人在訴訟中申請證據保全用）.............14

樣式一..............................................................14

樣式二..............................................................15

20、▲訴前證據保全申請書（當事人在提起訴訟或者申請仲裁前申請證據保全用）

..................................................................................................................................................16

樣式一..............................................................16

樣式二..............................................................17

21、▲保證書............................................................17

五、期間和送達..............................................................18

無......................................................................18

六、調解....................................................................18

無......................................................................18

七、保全和先予執行..........................................................18

9、▲訴訟財產俁全擔保函（訴訟保全擔保用）.............................18

11、▲訴前財產保全申請書（適用訴前財產保全申請）......................19

12、▲訴訟財產保全申請書（適用訴訟財產保全申請）.....................20

八、對妨害民事訴訟的強制措施...............................................21

無......................................................................21

九、訴訟費用................................................................21

無......................................................................21

十、第一審普通程序..........................................................21

1、民事判決書：一審普通程序用一全面版）...............................21

28、▲起訴狀（公民提起民事訴訟用）.....................................27

29、▲起訴狀（法人或者其他組織提起民事訴訟用）........................28

30、▲答辯狀（公民對民事起訴提出答辯用）..............................29

31、▲答辯狀（法人或其他組織對民事訴訟提出答辯用）...................29

32、▲起訴狀（公民提起第三人撤銷之訴用）..............................30

33、▲起訴狀（法人或者其他組織提起第三人撤銷之訴用）.................31

34、▲意見書（公民或法人和其他組織對第三人撤銷之訴提出意見書）.......32

35、▲起訴狀（公民提起執行異議之訴用）................................32

36、▲起訴狀（法人或者其他組織提起執行異議之訴用）...................33

37、▲不公開審理申請書.................................................34

樣式一：............................................................34

樣式二：............................................................35

38、▲參加訴訟申請書（無獨立請求權第三人申請參加一審訴訟用）.........35

39、▲追加必要共同訴訟當事人申請書（申請追加必要共同訴訟當事人參加一審訴

訟用）..................................................................36

40、▲恢復訴訟申請書....................................................37

41、▲查閱生效法律文書申請書（公眾申請查閱生效法律文書用）...........37

樣式一:.............................................................37

樣式二:.............................................................38

十一、簡易程序..............................................................39

8、▲小額訴訟視聽傳輸技術開庭申請書（當事人申請采用視聽傳輸技術開庭用）

.................................................................................................................................................39

十二、簡易程序中的小額訴訟.................................................40

無......................................................................40

十三、公益訴訟..............................................................40

（一）環境民事公益訴訟......................................................40

12、▲起訴狀（環境民事公益訴訟原告起訴用）............................40

13、▲無違法記錄的聲明（社會組織起訴用）..............................41

14、▲申請書（供當事人申請參加環境民事公益訴訟用）...................41

（-）消費者權益公益訴訟....................................................43

無......................................................................43

十四、第三人撤銷之訴........................................................43

無......................................................................43

十五、執行異議之訴263.............................................................................................................43

無......................................................................43

十六、第二審程序（184-198）265...........................................................................................43

關于民事二審案件訴訟文書寫作的基本要求................................43

1、民事判決書之一（駁回上訴、維持原判用）269....................................................48

2、民事判決書之二（二審改判用）271.........................................................................48

3、民事判決書之三（部分維持、部分改判用）273....................................................48

十七、特別程序287....................................................................................................................48

20、▲司法確認申請書（當事人）.........................................48

21、▲宣告失蹤申請書....................................................48

22、▲宣告死亡申請書....................................................49

23、▲指定財產管理人申請書（利害關系人申請法院指定案件審理期間下落不明人

財產代管人用）..........................................................50

24、▲撤銷失蹤宣告或死亡宣告申請書.....................................50

25、▲撤回申請宣告失蹤或宣告死亡的申請書..............................51

26、▲認定公民限制民事行為能力（無民事行為能力）申請書...............51

27、▲指定監護人不服異議申詩書.........................................52

28、▲認定財產無主申請書...............................................53

29、▲申請書（向人民法院申請實現擔保物權用）..........................53

十八、審判監督程序..........................................................54

無......................................................................54

十九、督促程序395....................................................................................................................54

7、▲支付令申請書.......................................................54

8、▲異議書（債務人對支付令提出書面異議用）...........................55

9、▲撤回異議申請（債務人請求撤回支付令異議用）.......................55

二十、公示催告程序404.............................................................................................................56

關于公示催告案件訴訟文書寫作的基本要求................................56

11、▲公示催告申請書....................................................57

12、▲申報權利書（利害關系人申請權利用）..............................58

13、▲申請書（申請人撤回公示催告申請用）..............................59

14、▲起訴狀（利害關系人訴請撤銷除權判決用）..........................60

二十一、執行程序............................................................61

第一部分執行綜合類文書樣式424..........................................................................................61

（-）申請執行及委托執行文書樣式424......................................................................61

1、▲申請執行書.....................................................61

10、▲送達方式確認書...............................................63

14、▲執行擔保保證書...............................................65

17、▲財產分配方案書面異議申請書..................................65

（二）強制措施文書樣式445.....................................................................................66

（三）執行中止與終結文書樣式459.........................................................................66

（四）其他執行用文書樣式463.................................................................................66

第二部分執行實施類文書樣式473.....................................................................................66

（-）執行金錢給付案件文書樣式473.....................................................................66

52、▲提供被執行人財產狀況表樣式..................................66

54、▲被執行人財產申報表樣式.......................................67

（-）執行財產交付及完成行為案件文書樣式543.................................................69

無..................................................................69

第三部分執行審查類文書樣式547.....................................................................................69

（一）審查執行申請文書樣式547.............................................................................69

無..................................................................69

（二）執行管轄報請與裁定文書樣式552.................................................................69

無..................................................................G9

（三）變更或追加執行當事人裁決文書樣式559.....................................................69

無..................................................................69

（四）執行爭議與執行監督文書樣式577.................................................................69

無......................................................................69

二十二、涉外民事訴訟程序的特別規定（480-491）595................................................69

無..................................................................69

11、▲申請書、請求書（當事人或者外國法院申請承認和執行外國法院民商事

判決或者仲裁裁決用）...............................................69

第一部分承認和執行杳港特別行政區、澳門特別行政區、臺灣地區法院民商事判

決......................................................................71

無..................................................................71

第三部分承認和執行外國仲裁裁決632.....................................................................71

無..................................................................71

第四部分認可和執行香港特別行政區、澳門特別行政區、臺灣地區仲裁裁決644

......................................................................................................................................71

無..................................................................71

第五部分生效證明書659...........................................................................................71

無..................................................................71

第六部分受理應訴通知書、傳票、送達回證等660.................................................71

無..................................................................71

第七部分民事司法協助文書樣式675.........................................................................71

（一）國際民事司法協助文書樣式675.............................................................71

無..................................................................71

（二）港澳臺司法協助文書樣式752.................................................................71

無..................................................................71

一、管轄

無

二、回避

3、▲回避申請書

回避申請書

申請人XXX”,,，（一審原告或被告、二審上訴人或被上訴人）：，巾（寫明當事人名稱、在

訴訟中的身份和住所地）。

委托代理人XXX”,,，（寫明代理人的姓名、身份、職業等）

申請人在與XXX（寫明另一方當事人在訴訟中的身份和姓名）XXX糾紛一案中，依據《中

華人民共和國民事訴訟法》第四十四條之規定，向XXXX人民法院申請XXX人員（寫明

被申請回避人員在訴訟中的身份）XXX（寫明被申請回避人員的姓名）回避。

理由是：””（寫明申請回避的理由）。

請予準許。

申請人：XX（簽名或捺印）

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式依據《中華人民共和國民事訴訟法》第四十四條制訂，供當事人向人民法院申請

審判人員或其他訴訟參與人回避時使用。

2、被申請回避人員可以是審判人員、書記員、翻譯人員、鑒定人、勘驗人等。其中審判人

員包括參與本案審理的人民法院院長、副院長、審判委員會委員、庭長、副庭長、審判員、

助理審判員和人民陪審員，

3、當事人申請回避時應寫明申請回避的理由和法律依據。

4、▲回避復議申請書

回避復議申請書

申請人（一審原告或被告、二審上訴人或被上訴人）XXX（寫明當事人名稱、在訴訟

中

的身份和住所地）。

委托代理人XXX,,,”（寫明代理人的姓名、身份、職業等）

申請人在與XXX（寫明另一方當事人在訴訟中的身份和姓名）XXX糾紛一案中，以“”

為

由，向XXXX人民法院申請XXXX人員（寫明被申請回避人員在訴訟中的身份）XXX

（寫明被申請回避人員的姓名）回避。XXX人民法院以（XXXX）XX回字第XX號決

定書駁回回避申請。現申請人依據《中華人民共和國民事訴訟法》第四十七條之規定，請求

XX人民法院對（XXXX）X回字第X號決定書進行復議。

理由是：，,,，（寫明申請復議的理由）。

請予準許。

復議申請人：XX（簽名或捺印）

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式依據《中華人民共和國民事訴訟法》第四十四條和第四十七條制訂，供當事人不

服人

民法院回避決定書，向人民法院申請復議時使用。

2、被申請回避人員可以是審判人員、書記員、翻譯人員、鑒定人、勘驗人等。其中審判人

員包

括參與本案審理的人民法院院長、副院長、審判委員會委員、庭長、副庭長、審判員、助理

審判員

和人民陪審員。

三、訴訟參加人

8、▲法定代表人（或代表人）身份證明書

法定代表人（或代表人）身份證明書

XXX（身份證號:）在我擔任職務，系我法定代表

人（或代表人）。

特此證明。

XXXX年XX月XX日

（公章）

附：法定代表人住址:

電話：

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第四十八條第二款和《最高人民法院關于適

用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第五十條規定制定，供法人、其他組織證明法定代

表人（或代表人）身份時使用。

2-.法人應提交法定代表人身份證明書，其他組織應提交代表人身份證明書。

3、本件的年月日上方應寫明單位全稱，加蓋公章后遞交人民法院。

9、▲代表人身份證明書（共同訴訟的當事人推選代表人用）

代表人身份證明書

（共同訴訟的當事人推選代表人用）

我等共同推選為我方參加訴訟的代表人，其訴訟行為對全體推選人（或單位）發生

效力。

特此證明。

推選人（或單位）

XXXX年XX月XX日

附：代表人住址:

電話:

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第五十三條、《最高人民法院關于適用〈中華

人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第七十六條規定制作，供共同訴訟的當事人推選代表人參

加訴訟時使用。

2、本件由全體推選人（或單位）簽名或蓋章后遞交人民法院。

10、▲授權委托書（委托代理人）

授權委托書

委托人姓名（或委托單位名稱）：

住址：（或住所地）

（法定代表人或代表人姓名：職務：）

受委托人姓名：性別：

工作單位：

住址:

電話:

現委托在我與一案中，作為我（單位）參加訴訟的委托代理人。委

托權

限如下：

委托人（或委托單位）XXX

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第五十三條、第五十四條、《最高人民法院關

于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第七十八條規定制作，供當事人委托代理人

參加訴訟時使用。委托人應按照有關法律規定，寫明委托權限。

2、公民當事人列明委托人姓名、住址；法人或其他組織當事人列明委托單位名稱、住所地、

法定代表人或代表人姓名、職務。

3、本件由委托人簽名或盅章后遞交人民法院。

11、▲申請書（無獨立請求權第三人向人民法院申請參加訴訟）

申請書

申請人：XXX

請求事項：請求XXXX人民法院法院追加本人（或本單位）為無獨立請求權第三人

事實與理由：

因本人（或本單位）與貴院受理的原告XXX與被告XXX,,,,（寫明案由）一案的審理結果

有

法律上的利害關系，為便于進一步查清事實，請貴院追加本人（或本單位）為第三人參加訴

訟。

此致

XXXX人民法院

申請人：（簽名或蓋章）

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第五卜六條第二款、《最高人民法院關于適用

〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第八十一條第i款規定制作，供無獨立諳求權第三

人向人民法院申請參加訴訟時使用。

2、笫一處“申請人”處，如系公民的，寫明姓名、性別、出生年月日、民族、工作單位、

住址等信息；如系法人或其它組織的，應寫明名稱、住所地、法定代表人或代表人的姓名和

職務。

3、落款“申請人”處，如系公民的，應當由其本人簽名：如系法人或其它組織的，應當寫

名全稱，并由法定代表人或代表人簽字，加蓋單位蓋章.

T2、▲推薦函（無、限民事行為能力有關單位推薦）

推薦函

XXXX人民法院：

原告XXX與被告XXX寫明案由）一案中，因XXX系無民事行為能力人（或限制

民

事行為能力人），為維護其合法權益，我單位推薦作為其訴訟代理人參加訴訟。

附：身份證復印件

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、木樣式根據《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解樣》第八十三條

規定制定，供有關單位推薦公民擔任無民事行為能力人或限制民事行為能力人的訴訟代理人

時使用。

2、有關單位是指未成年人的父、母的所在單位或者未成年人住所地的居民委員會、村民委

員會；精神病人的所在單位或者住所地的居民委員會、村民委員會。

3、訴訟代理人的身份證復印件應一并遞交給人民法院。

4、本件的年月口上方應寫明單位全稱，加蓋公章后遞交人民法院。

13、▲授權委托書（當事人的工作人員代理訴訟）

授權委托書

委托單位名稱：

住所地：

法定代表人（或代表人）姓名：職務:

受委托人姓名：性別:

住址：

電話：

現委托在我單位與一案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。委托

權限

如下：

附：身份證復印件

XXXX年義義月XX日

（公章）

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第五十八條第二款第（二）項、《最高人民法

院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第八十六條規定制作，供當事人委托其

工作人員作為訴訟代表人參加訴訟時使用。委托人應按照有關法律規定，寫明委托權限。

2、委托單位應列明單位名稱、住所地、法定代表人或代表人姓名、職務。

3、訴訟代理人的身份證復印件應一并遞交給人民法院。

4、本件的年月日上方應寫明單位全稱，加蓋公章后遞交人民法院。

14、▲推薦函（社會團體推薦）

推薦函

XXXX人民法院：

原告XXX與被告XXX,,,,（寫明案由）一案中，我單位推薦為原告（或被告）XXX的訴

訟

代理人，代理權限如下：

O

附：身份證復印件

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第五十八第二款第（三）項和《最高人民法

院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第八十七條規定制定，供社會團體推薦公

民擔任訴訟代理人時使用，

2、訴訟代理人的身份證復印件應一并遞交給人民法院。

3、本件的年月日上方應寫明單位全稱，加蓋公章后遞交人民法院。

四、證據

17、▲延長舉證期限申請表（當事人申請延長舉證期限用）

樣式一

延長舉證期限申請表

申一、二審訴訟地位：寫明姓名或名稱等基本情況

請法定代表人（或負責人）：……

人法定代理人（或指定代理人）：……

委托代理人：……

審理

法院

案號(XXXX)XXX字第XX號

案由

當

事

人

舉證年月日指年月日

期限

申請

延長

理由

和時

間

申請人：（簽字或蓋章）

年月日

樣式二

延長舉證期限申請書

申請人XXX,（寫明姓名或名稱等基本情況）

法定代表人（或負責人）：XXX,??（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）：XXX,,,,,（寫明姓名等基本情況）

委托代理人XXX,,”，（寫明姓名等基本情況）

本人（本單位）與XXX（寫明對方當事人的姓名或名稱）、XXX（寫明其他當事人的姓

名或

名稱），,,，（案由）糾紛i案，XXXX人民法院于XXXX年XX月XX日以（XXXX）

XX

字第XX號立案審理。原定舉證期限自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。

因”

（寫明申請延長舉證期限的理由），現依據最高人民法院《關于適用＜中華人民共和國民事訴

訟法〉

的解釋》第一百條第一款之規定，請求貴院依法將舉證期限延長至xXXX年XX月XXFU

請予準許。

此致

XXXX人民法院

申請人：（簽名或蓋章）

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式依據最高人民法院《關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第一百條的

規定制定，供當事人向人民法院申請延長舉證期限用。

2、本申請書應由當事人在舉證期限屆滿前向人民法院提出。

3、委托代理手續載明當事人授權訴訟代理人代為提交申請書的，申請書落款處申請人欄可

由訴訟代理人代為簽字。

18、▲調查收集證據申請表（當事人申請人民法院調查收集證據

用）

樣式一

申請XXXX人民法院調查收集證據申請表

申一、二審訴訟地位：寫明姓名或名稱等基本情況

請

人法定代表人（或負責人）：，,,，（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）：，,,，（寫明姓名等甚本情況）

委托代理人：，,,，（寫明姓名等基本情況）

審理

法院

案號(XXXX)XX字第XX號

案由

申請證據名稱證據保存地點證明目的

調2

收集

的證

據

申請

理由

申請人：（簽字或蓋章）

年月日

樣式二：

申請XXXX人民法院

調查收集證據申請書

申請人XXX,”,，（寫明姓名或名稱等基本情況）

法定代表人（或負責人）XXX,,,,,（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）XXX,,,,,（寫明姓名等基本情況）

委托代理人xxx（寫明姓名等基本情況）

本人（本單位）與xxx（寫明對方當事人的姓名或名稱）、xxx（寫明其他當事人的姓

名或名稱），,”（案由）糾紛一案，XXXX人民法院于XXXX年XX月XX日以（XXX

X）XX字第XX號立案審理。本人（本單位）及訴訟代理人因,,,，（寫明申請法院調查收集

證據的理由），不能自行收集,,,，（寫明證據名稱）等證據，現依據《中華人民共和國民事訴

訟法》第六十四條第二款、最高人民法院《關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》

第九十四條之規定，請求我院依法調查收集。請予準許。

此致

XXXX人民法院

附：申請法院調查收集的證據清單

1、證據一：，,,，（寫明證據名稱、證據保存地點、證明目的等事項）;

申請人：（簽名或蓋章）

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、本樣式依據《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第二款、最高人民法院《關于適

用＜中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十四條的規定制定，供當事人向受理民事案件

的人民法院申請調查收集證據用。

2、申請理由應注意寫明當事人及其訴訟代理人不能自行收集證據的客觀原因。

3、依據最高人民法院《關于適用＜中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十四條第二款

的規定，本申請書應當在舉證期限屆滿前向受理案件的人民法院提出。

19、▲訴訟證據保全申請書（當事人在訴訟中申請證據保全用）

樣式一

訴訟證據保全申請書

申一、二審訴訟地位：寫明姓名或名稱等基本情況

請

人法定代表人（或負責人）：，,,，（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）：，,”（寫明姓名等基本情況）

委托代理人：，,,，（寫明姓名等基本情況）

中清保

全法院

案號(XXXX)XX字第XX號

案由

當

事

人

申請保證據名稱證據保存地點證明目的

全的證

據

申請理

由

申請人：（簽字或蓋章）

年月日

樣式二

訴訟證據保全申請書

申請人XXX,,,,,（寫明姓名或名稱等基本情況）

法定代表人（或負責人）XXX,,,”（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）XXX,””（寫明姓名等基本情況）

委托代理人XXX,,,,,（寫明姓名等基本情況）

本人（本單位）與XXX（寫明對方當事人的姓名或名稱）、XXX（寫明其他當事人的姓

名或名稱），小（案由）糾紛一案，XXXX人民法院于XXXX年XX月XX日以（XXX

X）XX字第XX號立案受理。為證明,,“事實（寫明證明目的）所需的”,，證據（寫明證據名

稱），，,,，（寫明證據可能滅失或者以后難以取得的情況），現依據《中華人民共和國民事訴訟

法》第八十一條第一款、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第

九十八條第一款之規定，請求貴院依法對””（寫明申請保全的證據名稱）采取保全措施。請

予準許。

此致

XXXX人民法院

附：申請保全的證據清單

1、證據一：”（寫明證據名稱、證據保存地點、證明目的等事項）;

申請人：（簽名或羔章）

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、證據保全分為訴訟證據保全和訴前證據保全。訴訟證據保全是指在訴訟進行過程中，在

證據可能滅失或者今后難以取得的情況下，人民法院依據當事人的申請或者依職權對證據予

以調查收集和固定保護的行為。訴前證據保全是指在提起訴訟或者申請仲裁前，因情況緊急,

在證據可能滅失或者今后難以取得的情況下，人民法院依據利害關系人的申請對證據予以調

查收集和固定保護的行為。本樣式適用于訴訟證據保全，依據《中華人民共和國民事訴訟法》

第八十一條第一款、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》笫九十

八條第一款的規定制定，供當事人在訴訟過程中申請人民法院保全證據用。

2、本申請書應詳細寫明申請證據保全的理由，具體包括：申請保全的證據與案件待證事實

的關聯性；申請保全的證據存在可能滅失或者以后難以取得的情況。為便于人民法院采取保

全措施，應具體列明申請保全的證據名稱、證據保存地點、證明目的等事項。

3、本申請書應當在舉證期限屆滿前向人民法院提出。

20、▲訴前證據保全申請書（當事人在提起訴訟或者申請仲裁前

申請證據保全用）

樣式一

訴前證據保全申請書

申寫明姓名或名稱等基本情況

請

人法定代表人（或負責人）：，,,，（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）：，,,，（寫明姓名等基本情況）

其他利寫明姓名或名稱等基本情況

害關系

人

法定代表人（或負責人）：，,,，（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）：，”，（寫明姓名等基本情況）

糾紛內

容

申請保

全法院

申請保訐據名稱訐據保存地點訐明目的

全的證

據

申請理

由

申請人：（簽字或蓋章）

年月日

樣式二

訴前證據保全申請書

申請人XXX,,,,,（寫明姓名或名稱等基本情況）

法定代表人（或負責人）XXX,,,”（寫明姓名和職務）

法定代理人（或指定代理人）XXX”,”（寫明姓名等基本情況）

本人（本單位）與XXX（寫明其他利害關系人的姓名或名稱）發生,”，糾紛（簡要寫明糾紛

內容）。，,,，（寫明證據可能滅失或者以后難以取得的情況），因情況緊急，不立即申請保全將

使本人（本單位）合法權益受到難以彌補的損害。現依據《中華人民共和國民事訴訟法》第

八十一條第二款之規定，請求貴院依法對（寫明申請保全的證據名稱）采取保全措施。請

予準許。

此致

XXXX人民法院

附：申請保全的證據清單

1、證據一：，,,，（寫明證據名稱、證據保存地點、證明目的等事項）;

2、

申請人：（簽名或蓋章）

XXXX年XX月XX日

樣式的制作依據與使用說明

1、證據保全分為訴訟證據保全和訴前證據保全。訴訟證據保全是指在訴訟進行過程中，在

證據可能滅失或者今后難以取得的情況下，人民法院依據當事人的申請或者依職權對證據予

以調查收集和固定保護的行為。訴前證據保全是指在提起訴訟或者申請仲裁前，因情況緊急,

在證據可能滅失或者今后難以取