骨病救助協議書?甲方（救助方）：名稱：[救助方全稱]法定代表人：[法人姓名]地址：[救助方地址]聯系方式：[聯系電話]乙方（受助方）：姓名：[受助方姓名]性別：[受助方性別]年齡：[受助方年齡]民族：[受助方民族]身份證號：[受助方身份證號碼]地址：[受助方地址]聯系方式：[聯系電話]與患者關系：[如本人、配偶、子女等具體關系]鑒于乙方患有骨病，需要進行相應的治療，但因經濟困難無法承擔全部醫療費用，甲方愿意為乙方提供骨病救助。根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，經充分協商，就甲方為乙方提供骨病救助事宜達成如下協議：一、救助標的物及服務具體描述1.救助內容：甲方為乙方提供骨病治療費用的部分救助。救助范圍包括但不限于乙方因骨病所產生的診斷費、治療費、藥費、住院費等合理醫療費用。具體救助金額以甲方最終審核確定并實際支付的為準。2.治療醫院：乙方應在甲方認可的具備相應醫療資質和技術條件的醫院進行骨病治療。該醫院需為正規公立醫院或經甲方評估認可的專業骨病專科醫院。乙方應按照醫院的安排和要求，配合完成各項檢查、診斷及治療程序。3.救助方式：甲方將根據乙方的病情及實際醫療費用支出情況，在審核通過后，以轉賬或其他甲方認可的支付方式，將救助款項直接支付至乙方所治療醫院的賬戶，用于支付乙方的骨病治療費用。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與骨病治療相關的真實、完整的病歷資料、診斷證明、費用清單等信息，以便甲方進行審核和評估。有權對乙方的治療情況進行跟蹤和監督，包括但不限于了解乙方的治療進度、治療效果、費用支出等情況。如發現乙方存在提供虛假信息、騙取救助款項或違反本協議約定的行為，甲方有權停止救助，并要求乙方返還已支付的救助款項。2.義務按照本協議約定，及時審核乙方提交的救助申請及相關資料，并在規定時間內給予乙方審核結果通知。根據審核通過的救助金額，按時、足額將救助款項支付至乙方所治療醫院的賬戶。為乙方提供必要的救助咨詢和指導服務，解答乙方在救助過程中遇到的問題。（二）乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定，獲得甲方提供的骨病救助款項。有權對甲方的救助行為進行監督，如發現甲方存在違反本協議約定的行為，有權向甲方提出異議并要求解決。2.義務如實向甲方提供與骨病治療相關的所有信息，包括但不限于個人基本情況、病情診斷、治療方案、費用支出等，并保證所提供信息的真實性、完整性和準確性。嚴格按照本協議約定及醫院的要求進行骨病治療，積極配合醫院的各項治療措施，不得擅自中斷治療或更改治療方案。接受甲方對其治療情況的跟蹤和監督，及時向甲方反饋治療進展情況。在獲得甲方救助款項后，應優先用于支付骨病治療費用，不得挪作他用。如因不可抗力或其他特殊原因導致救助款項無法足額支付治療費用，乙方應自行承擔不足部分的費用。未經甲方書面同意，乙方不得將本協議項下的權利義務轉讓給第三方。三、救助款項的審核與支付1.救助申請提交：乙方應在治療前向甲方提交骨病救助申請，并同時提交以下資料：填寫完整的救助申請表；本人身份證復印件；醫院出具的診斷證明、病歷資料；家庭經濟狀況證明材料，如低保證、特困人員供養證、殘疾證等相關證明文件；其他甲方要求提供的證明材料。2.審核程序甲方收到乙方提交的救助申請及相關資料后，應在[X]個工作日內進行審核。審核內容包括乙方提交資料的真實性、完整性、乙方病情的符合救助范圍情況以及家庭經濟狀況等。甲方可根據需要對乙方的病情及治療情況進行實地核實或要求乙方補充相關資料。乙方應積極配合甲方的核實工作，如實提供所需信息。如乙方提交的資料不符合要求或存在疑問，甲方有權要求乙方在規定時間內進行補充或說明。如乙方未在規定時間內完成補充或說明，導致審核無法進行或審核不通過的，責任由乙方自行承擔。3.救助金額確定：經審核通過后，甲方將根據乙方的病情嚴重程度、治療所需費用以及家庭經濟狀況等因素，綜合確定救助金額。救助金額將以書面形式通知乙方。4.款項支付：甲方在確定救助金額后，應在[X]個工作日內將救助款項支付至乙方所治療醫院的賬戶。醫院在收到救助款項后，應向甲方出具收款憑證。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定按時、足額支付救助款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。如逾期超過[X]日，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已審核通過的救助款項及相應違約金。2.若乙方提供虛假信息或隱瞞重要事實，騙取甲方救助款項的，乙方應立即返還全部救助款項，并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時，甲方有權追究乙方的法律責任。3.若乙方違反本協議約定，擅自中斷治療、更改治療方案或挪作救助款項他用，甲方有權停止救助，并要求乙方返還已支付的救助款項。乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失。4.如因一方違約導致另一方遭受損失的，違約方應承擔賠償責任。賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失以及為實現債權而支付的合理費用（如律師費、訴訟費等）。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方骨病治療結束且甲方完成全部救助義務之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處，以補充協議為