急救醫護人員試題及答案一、單選題（共72題，每題1分，共72分）1.患者，青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開放性氣胸。最有意義的體征是()A、傷側叩呈鼓音B、氣管移位C、聽到空氣出入胸膜腔的響聲D、心音遙遠，血壓下降E、呼吸音減弱正確答案：C2.較常出現杵狀指(趾)的呼吸系統疾病是()A、阻塞性肺氣腫B、慢性支氣管炎C、支原體肺炎D、支氣管哮喘E、支氣管擴張癥正確答案：E3.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:()A、小劑量胰島素持續靜脈滴注B、pH<7時補堿C、尿量達40mL/h時補鉀D、昏迷時輸高滲糖脫水E、根據失水程度補液正確答案：D4.抑制腎小管重吸收水、鈉的是:()A、腎素B、心房鈉尿肽C、血管緊張素D、醛固酮E、抗利尿激素正確答案：B5.下列問診內容正確的是：()A、腰痛時反射到兩大腿內側痛嗎B、解大便有里急后重C、你右上腹痛反射到右肩痛嗎D、你覺得最主要的是哪里不適E、你心前區痛反射到左肩嗎正確答案：D6.正中神經損傷：()A、仰趾畸形B、爪形手畸形C、內翻垂足畸形D、垂腕手畸形E、猿手畸形正確答案：E7.醫療機構內的()人員等，根據其在醫療機構內從事的工作性質和職業類別，參照相應人員分類執行《醫療機構從業人員行為規范》。A、實習人員B、實習人員、進修人員、簽訂勞動合同但尚未進行執業注冊的人員和外包服務C、外包服務D、進修人員E、簽訂勞動合同但尚未進行執業注冊的人員正確答案：B8.男性，71歲吸煙患者。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體BP:140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心率120/分，早搏3/分下肢凹陷性水腫。該患者最可能的診斷是()A、冠狀動脈硬化性心臟病B、慢性肺源性心臟病C、風濕性心臟病D、原發性心臟病E、高血壓心臟病正確答案：B9.肝素有抗凝的作用，其主要機制是:()A、抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活B、增強抗凝血酶Ⅲ活性C、抑制血小板聚集D、促進纖維蛋白吸附凝血酶正確答案：B10.判定心肌是否存活最可靠的無創性心臟檢查方法是:()A、超聲心電圖B、PET心肌顯像C、X線CTD、數字減影血管造影（DSA）E、冠狀動脈造影正確答案：B11.腓總神經損傷：()A、爪形手畸形B、猿手畸形C、內翻垂足畸形D、垂腕手畸形E、仰趾畸形正確答案：C12.急性持續性腹痛，陣發性加劇并伴休克情況下，最可能的是：()A、輸尿管結石腎絞痛B、絞窄性腸梗阻C、單純性機械性腸梗阻D、膽管蛔蟲病E、急性闌尾炎正確答案：B13.下列那項不是腎上腺素的作用：()A、使心肌收縮力增強B、使骨骼肌血管舒張C、使心率加快D、使組織液生成減少E、使腎臟和皮膚血管收縮正確答案：D14.下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:()A、胃腸炎型B、神經型C、精神異常型D、腎壞死型E、溶血型正確答案：D15.患者，青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開放性氣胸。現場急救()A、給氧，送醫院B、加壓封閉傷口C、胸穿D、輸液，輸血E、清創正確答案：B16.對已經發生甲類傳染病病例的場所，所在地縣級以上地方人民政府可：()A、停工、停業、停課B、實施隔離措施C、宣布為疫區D、實施封鎖E、對出入疫區的人員、物資和交通工具實施衛生檢疫正確答案：B17.急性胰腺炎發作時，下列哪項結果不可能增高:()A、WBCB、LDHC、血糖D、血鈣E、血清淀粉酶正確答案：D18.獻血者為A型血，經交叉配血試驗，主側不凝集而次側凝集，受血者的血型為：()A、B型B、AB型C、A型D、O型E、A型或B型正確答案：B19.醫師未取得處方權開具藥品處方的，由縣級以上衛生行政部門責令暫停執業活動的時間為()A、六個月B、六個月以上一年以下C、一年D、三個月以上六個月以下E、三個月正確答案：B20.對于無器質性心臟病無癥狀的室性期前收縮患者，應采取的治療是：()A、維拉帕米B、美西律C、普羅帕酮D、胺碘酮E、去除病因和誘因正確答案：E21.急性顱內壓增高，有腦疝征像時，應立即使用的最佳藥物是：()A、20％甘露醇B、25％山梨醇C、激素D、50％葡萄糖E、50％甘油正確答案：A22.陣發性室上性心動過速發作時，用刺激迷走神經方法治療，下列哪項不正確：()A、壓迫眼球B、刺激懸雍垂C、面部浸于冰水中D、Valsalva動作E、雙側頸動脈竇按摩正確答案：E23.衛生部發布的《公眾預防傳染性非典型肺炎指導原則》指出，傳染性非典型肺炎最有效的預防措施是：()A、不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸B、注意個人衛生C、生活、工作場所通風D、在人群密度高或不通風的場所內戴口罩E、服用中西藥物正確答案：C24.患者，男，50歲。神志不清1天急診入院。檢查:無自主運動，不能被喚醒，對痛覺刺激尚有反應，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射均存在。此患者的意識障礙類型是()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷正確答案：D25.男，45歲。有高血壓史。因陣發性心悸2天來診。體檢：血壓120／70mmHg心率180次／分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至80次／分，律齊。30秒后又回復至180次／分。最可能的診斷是：()A、竇性心動過速B、陣發性心房顫動C、三度房室傳導阻滯D、陣發性室上性心動過速E、陣發性心房撲動正確答案：D26.一男性患者40歲，6小時前發生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現的是()A、腸鳴音亢進B、發熱及白細胞計數上升C、全腹壓痛及肌緊張D、肝濁音界消失E、呼吸淺快,腹肌呈板樣正確答案：A27.心臟病孕婦最危險時期是()A、妊娠28～31周B、妊娠24～27周C、產褥期7天之后D、妊娠35～38周E、妊娠32～34周正確答案：E28.糖尿病神經病變以何種神經受累最為常見:()A、自主神經B、脊神經根C、第Ⅲ對腦神經D、脊髓前角E、周圍神經正確答案：E29.能使心輸出量增加的因素是：()A、頸動脈竇內壓力增高B、心室舒張末期容量減少C、靜脈回心血量減少D、心交感中樞緊張性增高E、心迷走中樞緊張性增高正確答案：D30.潰瘍病穿孔：()A、突然上腹部陣發性鉆頂樣劇痛，間歇期無痛B、突然上腹部持續性刀割樣疼痛，查體為板狀腹C、突然上腹部絞痛，持續性腹痛伴陣發性加劇，向右肩部放射D、突然一側腹痛陣發性絞痛，放射至外陰部E、突然上腹部持續性劇烈疼痛，腰背部痛正確答案：B31.流行性乙型腦炎的傳播媒介：()A、人虱B、鼠蚤C、蜱D、羌螨E、蚊正確答案：E32.男性，71歲吸煙患者。反復咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體BP:140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心率120/分，早搏3/分下肢凹陷性水腫。假設上述診斷成立，其出現昏睡最可能的原因是()A、代謝性堿中毒B、中毒性腦病C、肺性腦病D、腦梗賽E、腦出血男性礦工，井下作業時發生塌方砸傷背部，當即倒于地上，下肢無力不能行走，立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側腹股溝水平。正確答案：C33.醫師在執業活動中不屬于應當履行的義務是()A、宣傳普及衛生保健知識B、努力鉆研業務，及時更新知識C、愛崗敬業，努力工作D、人格尊嚴、人身安全不受侵犯E、尊重患者隱私權正確答案：D34.休克患者缺血性缺氧期微循環灌流的特點是:()A、少灌少流，灌少于流B、多灌多流，灌多于流C、多灌少流，灌多于流D、少灌少流，灌多于流E、少灌多流，灌少于流正確答案：A35.對阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫師的人員進行行政處罰時，應當適用()A、《醫師執業法》B、《治安管理處罰法》C、《醫療機構管理條例》D、《醫療事故處理條例》E、《刑法》正確答案：B36.女性，25歲。2小時前打掃室內衛生時突然發生咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年內每年秋季常有類似發作。該病例最可能診斷為：()A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支氣管哮喘E、心源性哮喘正確答案：D37.嚴重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不給予高濃度氧是因為:()A、誘發代堿B、誘發呼堿C、可引起氧中毒D、缺氧不是主要原因E、解除了低氧興奮呼吸中樞的作用正確答案：E38.患者，男性，52歲，十二指腸潰瘍病史10年，幾乎每年發作一次，自覺今年格外重，今日晨起突然腹痛難忍，呈刀割樣，上腹開始，很快擴散至全腹，來診，見患者面色蒼白，冷汗，肢體發涼，BP:14∕12kPa，脈搏90次分，查體時病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。宜如何處理()A、半臥位休息B、胃腸減壓C、輸液D、全身給抗生素E、以上各項均對正確答案：E39.有關電燒傷特點，錯誤的是：()A、皮膚的損傷輕微，而全身損傷較重B、主要損害心臟，引起血液動力學改變C、可發生電休克，甚至呼吸心跳驟停D、有入口和出口，均為三度燒傷E、深部損傷范圍不超過皮膚入口處正確答案：E40.骨盆骨折最危險的并發癥是:()A、直腸損傷B、膀胱破裂C、盆腔內出血D、尿道斷裂E、骶叢神經損傷正確答案：C41.成年男性，接種狂犬病疫苗2周后出現發熱、頭疼，下肢先麻木后癱瘓，應首先考慮:()A、類狂犬病性癔病B、脊髓灰質炎C、狂犬病D、疫苗接種后反應E、破傷風正確答案：D42.下列情況屬于發熱的是:()A、抗原抗體復合物引起的體溫升高B、先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C、環境高溫引起的體溫升高D、甲狀腺功能亢進引起的體溫升高E、妊娠期出現的體溫升高正確答案：A43.男性，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現2/6～3/6級粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀喇音，經抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為()A、心室膨脹瘤B、心臟乳頭肌斷裂C、心臟乳頭肌功能失調D、心臟二尖瓣穿孔E、心臟游離壁破裂正確答案：C44.COPD患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應考慮()A、自發性氣胸B、支氣管哮喘急性發作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎正確答案：A45.出現柏油樣大便，消化道出血至少達：()A、200mlB、5mlC、400mlD、10mlE、50ml正確答案：E46.慢性肺源性心臟病，Ⅱ型呼吸衰竭時，大量使用利尿劑減輕水腫：()A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案：E47.結核菌素試驗的注射部位為：()A、左前臂掌側面中、下1／3交界處皮下B、左前臂掌側面中、下1／3交界處皮內C、右前臂掌側面中、下1／3交界處皮內D、左前臂中、下1／3交界處E、右前臂掌側面中、下1／3交界處皮下正確答案：B48.急性右心衰：()A、BP:80／50mmHg，CVP:3cmH20，四肢皮膚花斑、濕冷B、BP:80／50mmHg，CVP:20cmH20，頸靜脈怒張C、BP:80／50mmHg，CVP:4cmH20，CO>10L／min，四肢溫暖D、BP:l60／100mmHg，CVP:l6cmH20，血性泡沫痰E、BP:l60／80mmHg，CVP:6cmH20，X線胸片心影呈靴形正確答案：B49.膽石癥合并膽道感染時腹痛為：()A、轉移性腹痛B、暴飲暴食、飲酒后發生C、持續性腹痛陣發性加重D、常發生在進油膩食物后E、腹痛在劇烈運動后發生正確答案：C50.門靜脈由:()A、腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成B、脾靜脈和胃左靜脈匯合而成C、腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D、腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成E、脾靜脈和胃右靜脈匯合而成正確答案：C51.男,60歲,咳嗽伴間歇性發熱1月余，伴乏力消瘦，體格檢查叩得右下肺濁音，下列情況可除外:()A、胸膜增厚B、肺空洞C、肺癌D、肺炎E、胸腔積液正確答案：B52.嚴重創傷急救的ABC中B是指：()A、保持呼吸道暢通B、呼吸系統支持C、循環系統支持D、輸血E、吸氧正確答案：B53.治療腦水腫的首選藥是()A、呋塞米B、螺內酯C、氫氯噻嗪D、氯噻嗪E、甘露醇正確答案：E54.建立人工通氣的最好方法是：()A、人工心臟起搏B、冰帽C、阿托品D、人工呼吸，胸外心臟按壓E、氣管插管正確答案：E55.男性，18歲，農民，夏天在河塘游泳后出現稽留高熱4天，伴畏寒發熱，頭痛，身痛乏力。體檢:體溫39.8℃，鞏膜及皮膚黃染，結膜充血，皮膚可見出血點，肝肋下1cm，脾肋下剛觸及，腹股溝淋巴結如蠶豆大4個。血象:WBC:10.5×109/L,N:80%,肝功能:ALT:280U/L,血清總膽紅素:110umol/L,尿膽紅素（+），尿中可見WBC3-5/HP，診斷最可能為()A、急性黃疸型肝炎B、流行性出血熱C、鉤端螺旋體病D、傷寒E、瘧疾正確答案：C56.胎心變化中與胎兒窘迫無關的是()A、胎心晚期減速B、胎心早期減速C、胎心率>160次/分D、胎心率<120次/分E、胎心變異減速正確答案：B57.一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流方向由上至下，該患者應考慮為()A、下腔靜脈阻塞B、髂內靜脈阻塞C、上腔靜脈阻塞D、門靜脈高壓或門靜脈阻塞E、髂外靜脈阻塞正確答案：D58.Whipple三聯征可見于：()A、急性膽囊炎B、胰島細胞瘤C、胰頭癌D、急性化膿性膽管炎E、急性胰腺炎正確答案：B59.急性胰腺炎發病與飲食的關系是：()A、轉移性腹痛B、暴飲暴食、飲酒后發生C、常發生在進油膩食物后D、持續性腹痛陣發性加重E、腹痛在劇烈運動后發生正確答案：B60.傳染性非典型性肺炎以發熱為首發癥狀，體溫一般:()A、>37℃B、>38℃C、<37.5℃D、>36.5℃E、>38.5℃正確答案：B61.男性，14歲，晨跑后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。為緩解患者上述癥狀，最佳緊急處理為()A、氧療B、抽氣減壓C、抗生素治療D、給予強心劑E、給與鎮靜劑治療正確答案：B62.女性，20歲。反復發作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。有助于明確診斷的檢查結果是：()A、一秒鐘用力呼氣容積下降B、支氣管舒張試驗陽性C、X線胸片顯示肺紋理稍多D、最大呼氣流量顯著降低E、最大呼氣中段流量下降正確答案：B63.體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少()A、8%B、2%C、4%D、1%E、6%正確答案：A64.流行性出血熱早期休克的主要原因是:()A、腎功能損害B、心肌炎C、血管壁通透性增加，血漿外滲D、彌散性血管內凝血E、腸道出血，繼發感染正確答案：C65.一氧化碳中毒患者發生昏迷應盡早給予:()A、鹽皮質激素B、鼻導管吸氧C、脫水降顱內壓D、高壓氧治療E、高流量氧治療正確答案：D66.在骨膜或骨髓內抽得膿液后，最關鍵的治療措施是()A、多次抽膿并注入抗生素B、局部引流C、局部固定防止病例骨折D、膿液細菌培養及藥敏試驗，依結果調整用藥E、聯合使用大量抗生素正確答案：B67.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為：()A、原發性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、繼發性缺水E、等滲性缺水正確答案：E68.上尿路結石出現血尿的特點是：()A、全程血尿B、無痛性血尿C、終末血尿D、初始血尿E、活動后血尿正確答案：E69.下列哪一類水,電解質紊亂早期就易發生循環衰竭:()A、等滲性脫水B、水中毒C、高滲性脫水D、低滲性脫水E、低鉀血癥正確答案：D70.吸氣性呼吸困難時，下列哪項敘述不正確:()A、呼氣時伴有哮鳴音B、常伴有干咳C、重者出現吸氣時“三凹癥”D、高調吸氣性喉鳴E、吸氣費力正確答案：A71.內臟穿孔腹痛的性質:()A、中上腹持續性劇痛，陣發性加劇B、上腹燒灼痛伴反酸C、右上腹絞痛D、上腹鉆頂樣痛E、上腹刀割樣痛伴肌緊張正確答案：E72.周圍血管征：()A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、房室共同通道E、法洛四聯征正確答案：B二、多選題（共22題，每題1分，共22分）1.失血性休克的處理原則()A、對難以暫時止血者邊補充血容量，邊進行根本止血措施B、根據微循環狀態，選擇合適的血管活性藥C、使用強心劑D、盡快止血E、補充血容量正確答案：ABDE2.殺蟲劑污染眼部后，可用下列哪種液體沖洗眼部()A、熱水B、0.9％生理鹽水C、高錳酸鉀(1：5000)D、2％碳酸氫鈉E、肥皂水正確答案：BD3.小腦幕切跡疝的典型表現為：()A、生命體征變化B、病變對側錐體束征C、患側瞳孔先縮小，繼之散大D、病變同側錐體束征E、昏迷正確答案：ABCE4.開放性氣胸的治療方法哪些是正確的()A、糾正休克、輸液、輸血、給氧B、清創縫合傷口，行胸膜腔閉式引流C、抗生素治療，預防感染。D、如有胸腔內臟器損傷則需剖胸探查E、急救時首先應用無菌敷料封閉傷口，然后穿刺抽氣正確答案：ABCDE5.休克代償期的癥狀包括：()A、昏迷B、尿量減少C、血壓正常或稍高D、皮膚粘膜發紺E、淺表靜脈塌陷正確答案：BC6.治療蛇毒咬傷可用()A、糖皮質激素B、抗生素C、傷口清創D、抗蛇毒血清E、繃扎傷口上方正確答案：ABCDE7.β—受體阻滯劑治療絕對禁忌證有哪些()A、心動過緩B、二度或三度房室傳導阻滯C、末梢循環差D、低血壓E、嚴重的左心衰和肺水腫正確答案：ABCDE8.燒傷早期處理正確的是：()A、氫氟酸燒傷后，注射鈣劑或是鎂劑，局部封閉B、堿燒傷后立即以中和劑清洗C、燒傷后立即冷敷治療D、燒傷后，創面以凡士林紗布覆蓋轉運E、清創時，必須完全清除污物，包括陷入創面內的煤渣等正確答案：ACD9.關于低鎂血癥的原因下列選項正確的是()A、甲狀腺功能亢進B、低體溫C、高鈣血癥D、甲狀腺功能低下E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：ABCDE10.心肺復蘇可出現哪些并發癥()A、胃擴張B、肋骨骨折C、血胸D、脂肪栓子E、肝脾撕裂傷正確答案：ABCDE11.鈣通道阻滯劑適應證()A、經房室結的折返性心動過速B、嚴重左心功能衰竭C、心房顫動D、頻發房性早搏E、心房撲動正確答案：ACDE12.痛風的臨床表現()A、痛風性關節炎B、痛風結節C、尿酸結石D、痛風性腎病E、以上都不正確正確答案：ABCD13.急性心源性肺水腫與ARDS具有鑒別意義的是前者具有：()A、端坐體位B、發紺明顯C、X線胸片呈毛玻璃樣改變D、PAWP顯著提高E、利尿藥使用效果較好正確答案：ADE14.中心性發紺、周圍性發紺的特點：()A、中心性發紺是由于心肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起的發紺B、周圍性發紺：是由于周圍循環章礙所致的發紺C、周圍性發紺特點為全身性發紺，除四肢與顏面外，還累及粘膜與軀干的皮膚，但皮膚是溫暖的D、中心性發紺特點是常出現于肢體的末梢與下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等處，發紺部位皮膚是冰冷的E、以上都不正確正確答案：AB15.關于頸椎病，下列說法正確的是：()A、骨贅壓迫食管可引起吞咽困難B、交感型頸椎病最多見C、神經根型表現為手部麻木無力D、可有心動過速等交感神經表現E、嚴重者可導致截癱正確答案：ACDE16.現場保持氣道通暢的措施錯誤的()A、俯臥位B、排出氣管內異物C、拉直氣道D、清除口腔異物E、頭頸屈曲正確答案：AE17.靜脈應用硝酸甘油的不良反應有()A、心動過速B、低血壓C、低氧血癥D、頭痛E、反常的心動過緩正確答案：ABCDE18.機械通氣的主要作用()A、改善通氣功能，維持適當肺泡通氣，糾正嚴重的呼吸性堿中毒B、改善氣體交換功能，維持有效的氣體交換C、減少呼吸功的消耗，使呼吸肌疲勞得以緩解D、預防性機械通氣，用于疾病狀態或術后呼吸衰竭和肺不張的預防E、以上都不正確正確答