護理三基模擬試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.導致此反應的原因可能是()A、快速輸入低溫庫血B、病人是過敏性體質C、病人出現了并發癥D、輸人了異型血液E、血液被致熱原污染正確答案：B2.患者男性,32歲。頸部增粗,伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發性甲亢收入院。查體:T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,眼球突出,眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。該患者的基礎代謝率為()A、34%B、38%C、42%D、46%E、50%正確答案：B3.錢先生,68歲。腦血管意外一周轉入本院,消瘦.嗜睡。營養指標檢測發現:清蛋白20g/L,轉鐵蛋白18g/L。4.若該病人進行腸內營養支持鼻飼期間出現嗆咳.呼吸急促,提示可能的情況是()A、胸腔積液B、急性腹膜炎C、胃腸道不耐受D、誤吸E、原發性加重正確答案：D4.陣發性室性心動過速最常見于()A、心肌炎B、洋地黃中毒C、急性心肌梗死D、心肌病E、電解質紊亂正確答案：C5.患者,女性,52歲,因車禍致顱腦外傷2天入住重癥監護病房。體查:患者昏迷,熊貓眼,鼻腔有液體流出,口角顏面部損傷,咳嗽反應差,喉部可聞及痰鳴音,已吸氧。以下吸痰操作中說法不正確的是()A、每次吸痰不超過15秒B、吸痰前調高患者氧流量C、吸痰前和患者交流取得患者配合D、禁止經鼻腔吸痰E、可經口腔吸痰正確答案：C6.護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的,應當在護士執業注冊有效期屆滿前()向執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。A、21日B、60日C、14日D、7日E、30日正確答案：E7.應考慮該病人出現了()A、內痔脫出嵌頓B、血栓性外痔C、內痔并發感染D、肛裂E、直腸息肉脫出正確答案：D8.董某,男,20歲。因車禍入院。身體評估:呼之不應,問之不答,壓眶時可見痛苦表情和肢體躲避反應,該病人的意識障礙屬于()A、淺昏迷B、腦死亡C、深昏迷D、嗜睡E、昏睡正確答案：A9.口溫測量的禁忌不包括()A、心肌梗死B、不合作C、口鼻手術D、呼吸困難E、昏迷.精神異常正確答案：A10.患者,男性,29歲,3年前因消化性潰瘍做過“胃大部切除術”,近3個月來經常頭暈、乏力、心悸、體力逐漸下降,臨床診斷為缺鐵性貧血。患者貧血的最可能原因是()A、鐵消耗過多B、鐵需要量增加C、鐵不能利用D、鐵攝入不足E、鐵吸收不良正確答案：E11.患者,30歲,因勞動后突然劇烈頭痛、視物模糊、煩躁、氣急、胸悶,血壓為220/120mmHg。①、該病人首選的降壓原則是()A、快速降壓到正常水平B、2-6小時內將血壓將至140/90mmHgC、初始階段將平均動脈壓的降壓幅度超過治療前水平的25%D、控制性降壓E、6小時內將血壓將至130/80mmHg正確答案：D12.以下屬于先天性心血管病的是()A、心血管神經癥B、風濕性心臟病C、法洛四聯癥D、原發性高血壓E、冠心病正確答案：C13.患者,男,42歲,因火災造成大面積燒傷入院,傷后易發生低血容量性休克的時間是傷后()A、24h內B、8h內C、48h內D、12h內E、72h內正確答案：C14.患者男性,36歲,因腦外傷后昏迷入院,護士為其留置鼻胃管提供營養,插管至15cm處時要將其頭部托起的目的是()A、使喉部肌肉放松便于插入B、加大咽喉部通道的弧度C、以免損傷食管黏膜D、減輕病人痛苦E、避免出現惡心正確答案：B15.患兒男,10歲。以急性白血病入院治療2個月。今日皮膚出血點、瘀斑增多,靜脈注射部位出血不止。實驗室檢查:PLT30x10~9/L凝血酶原時間延長,纖維蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P試驗陽性。①、該患兒出血最可能的原因是()A、血小板減少B、缺乏凝血因子C、纖維蛋白合成障礙D、血管壁損傷E、發生DIC正確答案：A16.放置節育器的時間應為()A、月經前8天B、月經前3~7天C、月經中期D、月經干凈后8天E、月經干凈后3~7天正確答案：E17.下肢深靜脈血栓脫落容易栓塞的部位是()A、肝B、腎C、腦D、肺E、心正確答案：D18.為患者做檢查時,下列敘述錯誤的是()A、測量肱動脈血壓時袖帶的下緣距肘窩2-3cmB、協助患者坐位或平臥位C、測量前不需要檢查血壓計的有效性,定期檢測、校對D、測量時充氣不可過猛E、松緊以能伸進一指為宜正確答案：C19.病人清醒后應采取的體位是()A、頭高腳低位B、平臥位C、半臥位D、側臥位E、端坐位正確答案：C20.根據病人目前的病情,最基本的治療措施是()A、積極放腹水B、使用利尿藥C、大量輸注人血白蛋白D、定期輸血漿E、腹水濃縮回輸正確答案：B21.患者,女性,23歲,胸部隱痛5日,伴低熱,氣促。查體:心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內2cm,肝位于肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為()A、感染性心內膜炎B、急性心包炎C、病毒性心肌炎D、擴張型心肌病E、風濕性心肌炎正確答案：B22.首先考慮的呼吸診斷是()A、體液過多B、睡眠型態紊亂C、體液不足D、氣體交換受損E、焦慮正確答案：D23.對確診該疾病有決定意義的檢查是()A、X線檢查B、尿結核桿菌檢查C、B超D、膀胱鏡E、尿流動力學檢查正確答案：B24.發熱診室地面、墻壁無肉眼可見污染物時,可用有效氯濃度()的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒。A、2000mg/LB、500mg/LC、2500mg/LD、1000mg/LE、1500mg/L正確答案：D25.張先生,36歲,診斷為單純性腸梗阻,非手術治療過程中最重要的觀察項目是()A、腹脹較前明顯B、腹膜刺激征C、腹痛加重D、腹痛加重E、腸鳴音減弱正確答案：B26.最可能的原因是()A、胃囊進入食管下端擠壓心臟B、牽引不緊C、食管囊注氣過多D、胃囊阻塞咽喉部E、胃囊注氣過多正確答案：A27.有助于確診的檢查是()A、測血紅蛋白B、測紅細胞比積C、測肝功能D、B超檢查E、腹腔穿刺正確答案：E28.胡某某,男,16歲。近2年來經常頭痛,伴有惡心、嘔吐,血壓200/150mmHg,近一周突然視物不清,腹部CT檢查發現左腎上腺區有一腫塊并向內側生長與大血管相粘連。①、該病人最有可能的診斷是()A、高血壓綜合征B、原發性高血壓C、繼發性腎上腺皮質功能減退D、嗜鉻細胞瘤E庫欣綜合征正確答案：D29.經治療后病人已康復,準備出院,咨詢護理人員何時可作重體力勞動,正確的回答是()A、6個月后B、3個月后C、1年后D、2個月后E、1個月后正確答案：B30.所采取的護理措施不正確的是()A、靜脈輸液、輸血B、抗休克C、密切觀察病情D、給氧E、局部用熱水袋正確答案：E31.男,70歲,較長時間大便干燥,近2周來,排便時疼痛伴出血,經檢查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。①、該病人作直腸肛管檢查時最合適的體位是A、膝胸位B、蹲位C、右側臥位D、截石位E、左側臥位正確答案：E32.男性胸外傷病人,車禍傷后呼吸困難,發紺,脈快,體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口,呼吸時傷口處出發嘶嘶聲音,傷側呼吸音消失,叩診呈鼓音。①、該患者首先考慮()A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、機化性血胸E、損傷性血胸正確答案：C33.護理文書書寫的原則不包括()A、及時B、準確C、客觀D、重點突出E、真實正確答案：D34.你應當即給病人安置的體位是(D)A、平臥位B、左側臥位C、頭高足低位D、端坐位E、休克臥位正確答案：D35.該患兒的臨床診斷為()A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺心病D、支氣管擴張E、重癥肺炎正確答案：E36.該病的晚期表現為()A、間歇性跛行B、足背動脈搏動消失C、靜息痛D、肢端壞疽E、小腿肌肉萎縮正確答案：D37.斷肢運送到醫院后,正確的處理措施是()A、兩斷指可裝在同一袋中保存B、用肝素鹽水灌注斷肢C、包好的斷肢應保存于冰水中D、斷肢應放入冰箱冷凍保存E、沖洗后內用無菌干紗布,外用濕紗布將斷肢包好正確答案：B38.王姓患兒,男,9歲,自幼即發現有心臟雜音,平時不喜歡活動,體格發育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指,初步診斷為法洛氏四聯癥,可能存在的畸形是()A、室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨+動脈導管未閉B、房缺+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨C、房缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨+右心室肥厚D、右房肥大+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨E、室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨+右心室肥厚正確答案：E39.住院期間,護士給病人進行的呼吸功能鍛煉指導,不正確的方法是()A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、使用吸氣阻力器D、縮唇呼吸E、膈式呼吸正確答案：A40.男性,45歲,酒后駕車發生車禍,急診收入院,查體:左側胸部外傷,左側肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP80/50mmHg。①經過初步檢查,確定該病人存在氣胸,醫生決定為其行閉式胸腔引流,部位宜選擇()A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第4肋間C、腋前線第4肋間D、腋中線第6-8肋間E、腋后線第6-8肋間正確答案：A41.腸梗阻病人的共同臨床特征是()A、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹B、腹部陣發性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心C、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣正確答案：C42.此患者術后應采取的體位()A、半臥位B、側臥位C、頭高斜坡位D、平臥位E、俯臥位正確答案：A43.患者劉某,男,40歲。勞累后突嘔大量咖啡色胃內容物,約500毫升,查體:面色蒼白,四肢濕冷,脈細數,血壓80/50mmHg,血常規血紅蛋白44g/L。治療上立即予以輸血、止血等處理。①輸血開始時滴速宜慢,多久后再根據輸注的血制品種類、患者病情和年齡調節輸注速度()。A、15分鐘B、10分鐘C、30分鐘D、20分鐘E、5分鐘正確答案：A44.該患者出現呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應用()A、酒精濕化吸B、間歇吸氧C、高壓吸氧D、高濃度吸氧E、低流量、低濃度持續吸氧正確答案：E45.按舒張壓水平分級,高血壓急癥是指舒張壓超過()A、100mmHgB、110mmHgC、120mmHgD、115mmHgE、105mmHg正確答案：C46.上、下消化道的分界處是()A、盲腸B、幽門C、十二指腸大乳頭D、賁門E、屈氏韌帶正確答案：E47.患者發生過敏性休克,應立即停藥,就地搶救,同時報告醫師和()A、護士長B、醫務部C、護理部D、保安部正確答案：A48.四肢手術區皮膚消毒范圍,應以切口為中心,上下()A、5CMB、10CMC、15CMD、20CME、30CM正確答案：D49.病人在進行腦室引流時,護士隨時觀察腦脊液的顏色、性質及量,引流量以每天不超過()為宜。A、200mlB、500mlC、400mlD、300mlE、100ml正確答案：B50.經閉合復位后行骨牽引固定。若病人患肢出現腫脹、蒼白、發冷、麻木、劇烈疼痛等癥狀,預示病人可能出現()A、血栓性靜脈炎B、末梢循環障礙C、壓瘡D、過度牽引E、感染正確答案：B51.李某,以“急性甲型肝炎”收住院治療。病人正在治療期間,要將自己的病情告知外地的家人,他的信件應該怎樣處理后方可寄出()A、含氯消毒液噴霧B、過氧乙酸擦拭C、甲醛熏蒸柜熏蒸D、紫外線照射E、高壓蒸汽滅菌正確答案：C52.支持此判斷的是()A、病人主訴骶尾部有疼痛和麻木B、骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結C、創面濕潤,有黃色滲出液D、骶尾部皮膚發紅、腫脹E、皮膚有水皰正確答案：C53.根據病人病情,應首先采取的緊急措施是()A、立即靜脈輸液,給予升壓藥滴入B、立即停藥平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C、立即注射呼吸興奮劑D、立即靜脈注射地塞米松E、立即皮下注射異丙腎上腺素正確答案：B54.感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病、傳播危險的醫療廢物,下面不包括()A、隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產生的生活垃圾B、過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品C、病原體的培養基標本、菌種、毒種保存液及各種廢棄的醫學標本、血液、血清D、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械E、被患者血液體液排泄物污染的物品正確答案：B55.甲狀腺功能亢進病人,護士應警惕其甲亢危象發生的表現是()A、怕熱,多汗,消瘦B、情緒不穩,多言好動C、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大D、高熱(T>39℃)、心率增快140-240次/分E、食欲亢進,大便次數增多正確答案：D56.章某,男,58歲。既往有高血壓、冠心病史,農忙時田間勞作4小時后突發胸骨后悶痛,持續不能緩解,兒子將其送至當地衛生院。入院2分鐘后病人突然意識喪失、面色蒼白、大動脈搏動消失。①、此病人最有可能是()A、高血壓并發暈厥B、心絞痛并發心臟驟停C、肥厚型心肌病并發猝死D、急性左心衰竭并發心臟驟停E、急性心肌梗死并發心臟驟停正確答案：E57.為該患者行灌腸時,禁用的溶液是()A、1.2.3溶液B、肥皂水C、液體石蠟D、生理鹽水E、甘油加水正確答案：B58.該患者自術后開始不可能發生的并發癥為()A、感染B、出血C、尿瘺D、腎炎E、急性排斥反應正確答案：D59.提示該患者出現()A、加速性排斥反應B、急性排斥反應C、慢性排斥反應D、肺部感染E、超急性排斥反應正確答案：D60.針對患者頭痛癥狀,應采取的護理措施是()A、取側臥位B、取半臥位C、去枕平臥4~6小時D、采取坐位姿勢緩解疼痛E、適當頭部運動正確答案：C61.該患者首選的檢查方法()A、B超B、腹部X線平片C、MRID、CTE、纖維胃鏡活檢正確答案：E62.患者女性,56歲,今日出現咳嗽、打噴嚏時不自主的排尿現象,這種現象稱為()A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、反射性尿失禁D、部分尿失禁E、功能性尿失禁正確答案：A63.該病人的護理要點錯誤的是()A、促進鐵劑吸收B、口服鐵劑C、糾正不良飲食習慣D、高蛋白,高維生素,增加含鐵豐富的食物E、肌內注射鐵劑時避免過深正確答案：E64.此脈搏稱為()A、絀脈B、絲脈C、緩脈D、間歇脈E、洪脈正確答案：A65.協助病人坐輪椅,下列哪項是錯誤的()A、拉起車閘固定輪椅B、盡量使病人身體靠前坐C、檢查輪椅性能是否好D、病人坐穩后放下腳踏板E、將椅背與床尾平齊,翻起踏腳板正確答案：B66.護理中,保持水封瓶長管沒入水中3~4cm的目的是()。A、有助于觀察水柱波動情況B、保持一定的壓力C、防止逆行感染D、保持管道密閉性E、液體量少,便于更換裝置正確答案：D67.李先生,37歲,局麻下行腹壁腫塊切除術,局麻藥注射后約5分鐘,出現面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安。首先應考慮其出現了()A、高血壓危象B、局麻藥毒性反應C、高血壓危象D、過度緊張E、藥物過敏反應正確答案：B68.處理上述問題時應給予補充()A、5%碳酸氫鈉B、5%氯化鈉C、三磷酸腺苷D、10%氯化鉀E、10%氯化鈣正確答案：D69.護士將該患者移至平車上的方法是()A、輪椅轉運B、三人搬運法C、四人搬運法D、二人搬運法E、一人搬運法正確答案：C70.患者女性,60歲,劍突下持續性疼痛6小時,寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞26×10?/L,中性95%。肝區叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。①、此患者最可能的診斷為()A、急性胰腺炎B、膽道蛔蟲癥C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、急性膽囊炎E、潰瘍病穿孔正確答案：C71.患者女性,66歲,患慢性心功能不全,醫囑給予地高辛0.25毫克口服,護士發藥前應首先()A、監測血壓B、觀察意識狀態C、測脈率、心率D、監測瞳孔E、了解心理反應正確答案：C72.對明確診斷最有價值的輔助檢查是()A、CTB、B超C、心電圖D、胸部X線片E、血常規正確答案：A73.患者,女性,30歲,風心病二尖瓣狹窄合并關閉不全,2個月前外出旅游時著涼,此后間斷低熱,乏力、心悸、胸悶等癥狀較前加重,近日手指出現豌豆大的紫色痛性小節。這種結節最可能是()A、Janeway損害B、類風濕結節C、細菌感染D、Roth斑E、Osler結節正確答案：E74.世界衛生組織(WHO)提出的醫務人員手衛生“五個重要時刻”不包括以下哪項?()A、接觸患者后B、無菌操作前C、接觸患者前D、接觸患者周圍環境前E、接觸患者體液.血液后正確答案：D75.患者男性,58歲。進行性貧血、消瘦、乏力半年,有時右腹有隱痛,無腹瀉。查體:貧血貌,右中腹可觸及腫塊,腸鳴音活躍。在采集病史時,要重點詢問的內容是()A、有無膽囊炎病史B、有無轉移性右下腹痛C、有無排便習慣改變及糞便帶血D、有無家族史E、有無惡心、嘔吐正確答案：C76.病人張某,患尿毒癥,護士查房時發現他表情冷漠,反應遲鈍,這種表現是()A、譫妄B、淺昏迷C、意識模糊D、深昏迷E、嗜睡正確答案：C77.患兒,女,2天,因皮膚發黃2天,拒奶入院。體查:體重3.4kg,體溫35.3℃,心率115次/分,呼吸40次/分,哭聲低,反應差,全身皮膚黃染,鞏膜發黃,血白細胞11×109/L,其父母血型分別為AB、O型。醫囑予以新生兒換血治療,該患兒換血治療的時間和換血量為()A、1~2小時,100~150ml/kgB、2~3小時,120~150ml/kgC、2~4小時,110~130ml/kgD、1.5~2小時,150~180ml/kgE、2~4小時,180~200ml/kg正確答案：D78.非手術治療期間,應考慮手術治療的情況是()A、明顯血尿B、血細胞持續下降C、發熱D、劇烈疼痛E、腰部腫脹正確答案：A79.右臂放此位置最主要的目的是預防()A、皮瓣下積氣積液B、凍結肩C、上肢腫脹D、胸部傷口疼痛E、皮瓣缺血壞死正確答案：C80.術后T管拔管后的觀察要點,不包括()。A、肝腎功能B、腹痛和發熱C、食欲和消化情況D、黃疸的情況E、大便的色澤正確答案：A81.患者補液治療首選()A、葡萄糖氯化鈉溶液B、0.9%生理鹽水C、碳酸氫鈉D、林格氏液E、5%葡萄糖溶液正確答案：B82.護士小李當班時發現9床老年癡呆患者馬奶奶不在病房,馬上與其家屬聯系后及時找回了病人。對于此類不良事件,科室應該在()小時內報告護理部。A、36小時B、12小時C、18小時D、6小時E、24小時正確答案：E83.下列病歷資料不可以復印的有()。A、手術同意書B、門診病歷C、醫囑單D、會診意見E、護理記錄正確答案：D84.反常呼吸運動常見于()A、多根多處肋骨骨折B、張力性氣胸C、血胸D、閉合性氣胸E、開放性氣胸正確答案：A85.正確的保暖措施()A、毛巾熱敷B、電暖壺加溫C、空凋升溫D、熱水袋加溫E、電熱毯加溫正確答案：C86.為明確病情應首先采取的措施是(A)A、檢查傷口B、胸部X線檢查C、尿常規檢查D、腹部B超檢查E、血常規檢查正確答案：A87.張某,女,46歲,因發熱、腹痛腹瀉3天入院,診斷為傷寒。用護送該患者攝片使用的平車,正確的方法是()A、患者更換清潔衣褲后,臥于平車上,用完后不用消毒B、協助患者直接臥于平車上,用完后消毒C、將患者床單鋪在平車上,協助其臥上,用完后不用消毒D、鋪清潔大單于平車上,協助其臥上,用完后消毒E、協助患者臥于平車上后,再蓋上一條清潔大單,用完后消毒正確答案：D88.該病人可能的診斷為()A、輕度慢性阻塞性肺疾病B、危重慢性阻塞性肺疾病C、重度慢性阻塞性肺疾病D、中度慢性阻塞性肺疾病E、極重度慢性阻塞性肺疾病正確答案：D89.下列處理哪一項是錯誤的()A、減慢輸液速度B、立即停止輸液C、給予抗過敏藥物或激素治療D、物理降溫E、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因正