社區(qū)急診護(hù)理體系建設(shè)與實(shí)踐匯報(bào)人：文小庫2025-05-09目

錄CATALOGUE02標(biāo)準(zhǔn)化急救流程01服務(wù)定位與核心價(jià)值03關(guān)鍵護(hù)理技能要求04社區(qū)急救資源管理05居民健康教育與參與06質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)服務(wù)定位與核心價(jià)值01社區(qū)急診護(hù)理定義社區(qū)急診護(hù)理是指在社區(qū)范圍內(nèi)，針對(duì)各種突發(fā)疾病和急性病癥，提供快速、有效的護(hù)理服務(wù)。01社區(qū)急診護(hù)理的特點(diǎn)具有快速響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)救治、技能要求高等特點(diǎn)，是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。02服務(wù)對(duì)象與范圍界定01服務(wù)對(duì)象社區(qū)急診護(hù)理主要服務(wù)于社區(qū)居民，包括老年人、慢性病患者、殘疾人等弱勢(shì)群體。02服務(wù)范圍社區(qū)急診護(hù)理的服務(wù)范圍包括急性病癥的初步診斷與處理、危重病人的緊急救治與轉(zhuǎn)運(yùn)、社區(qū)居民的健康教育與咨詢等。基層醫(yī)療體系中的作用完善基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)社區(qū)急診護(hù)理是基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分，能夠提高基層醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面和質(zhì)量。緩解大型醫(yī)院壓力提升社區(qū)居民健康水平社區(qū)急診護(hù)理能夠承擔(dān)部分急性病癥的初步處理，減輕大型醫(yī)院的診療壓力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理分配。社區(qū)急診護(hù)理能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理社區(qū)居民的健康問題，提高居民的健康水平和自我保健能力。123標(biāo)準(zhǔn)化急救流程02病情嚴(yán)重程度評(píng)估利用急診分診標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確評(píng)估，確定救治優(yōu)先級(jí)。生命體征監(jiān)測(cè)對(duì)體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，確保患者生命體征平穩(wěn)。病史采集了解患者既往病史、過敏史及用藥情況，為醫(yī)生提供重要參考信息。急救措施實(shí)施根據(jù)評(píng)估結(jié)果，迅速采取急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、通氣等。分診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)院前急救處置規(guī)范院前急救處置規(guī)范呼叫急救電話急救設(shè)備使用急救人員調(diào)度病情交接記錄接到呼救信息后，迅速撥打急救電話，確保患者得到及時(shí)救治。根據(jù)患者病情，合理調(diào)配急救人員，確保救治力量充足。掌握急救設(shè)備的使用方法和操作規(guī)程，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。將患者病情、救治措施及相關(guān)信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，并與接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行交接。急救綠色通道建設(shè)急診標(biāo)識(shí)醒目在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外設(shè)置醒目的急診標(biāo)識(shí)，引導(dǎo)患者快速找到急診區(qū)域。優(yōu)先救治原則確保急危重癥患者優(yōu)先得到救治，減少等待時(shí)間，提高救治效率。急救資源調(diào)配優(yōu)化急救資源配置，確保急救藥品、器械及人員充足，滿足急救需求。多學(xué)科協(xié)作加強(qiáng)多學(xué)科之間的協(xié)作與溝通，共同制定急救方案，提高救治成功率。關(guān)鍵護(hù)理技能要求03心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)化操作胸外按壓確保患者仰臥于堅(jiān)硬的平面上，按壓胸骨下半部，每次按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分。01開放氣道采用頭后仰、托下頜等方法，確保患者呼吸道暢通。02人工呼吸進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，每次呼吸時(shí)間約1秒，使胸廓隆起。03掌握直接壓迫止血、止血帶止血等方法，根據(jù)傷口情況選擇合適的止血方式。止血方法學(xué)習(xí)各種繃帶和紗布包扎方法，如環(huán)形包扎、螺旋包扎等，確保傷口得到有效保護(hù)。包扎技巧了解清洗、消毒、縫合等傷口處理步驟，避免傷口感染。傷口處理創(chuàng)傷止血與包扎技術(shù)急救藥物使用規(guī)范藥品準(zhǔn)備確保急救箱內(nèi)備有常用急救藥物，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等。01遵循醫(yī)囑，正確使用藥物，注意藥物劑量、用法和禁忌癥。02藥品管理定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量，確保急救時(shí)藥品能夠正常使用。03用藥原則社區(qū)急救資源管理04對(duì)于呼吸衰竭、呼吸暫停等緊急情況進(jìn)行救治。呼吸機(jī)裝備有急救設(shè)備和藥品，能夠迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者。救護(hù)車01020304用于診斷心律失常、心肌梗塞等心臟疾病。心電圖機(jī)用于呼吸道異物的緊急處理。吸引器急救設(shè)備配置清單負(fù)責(zé)提供急救醫(yī)療服務(wù)和培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生部門多部門協(xié)同機(jī)制在火災(zāi)等緊急情況下提供救援，協(xié)助疏散患者。消防部門維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保障救援通道暢通。公安部門提供患者轉(zhuǎn)運(yùn)和家屬安置等后勤支持。民政部門應(yīng)急預(yù)案演練制度每年至少進(jìn)行一次全面演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。定期組織演練包括火災(zāi)、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等多種模擬情景。演練內(nèi)容多樣對(duì)演練過程進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)。評(píng)估與改進(jìn)通過演練提高社區(qū)居民的急救意識(shí)和自救能力。演練宣傳與教育居民健康教育與參與05提升居民對(duì)CPR和AED的認(rèn)知和使用技能，提高心臟驟停的搶救成功率。常見急癥識(shí)別培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）與自動(dòng)體外除顫器（AED）使用教育居民識(shí)別中風(fēng)、心臟病發(fā)作、呼吸困難、嚴(yán)重過敏反應(yīng)等常見急癥的癥狀和體征。常見急癥癥狀識(shí)別普及急癥處理的初步原則，如保持呼吸道通暢、控制出血、穩(wěn)定病情等。急癥處理原則家庭急救包配置指南必備急救物品包括醫(yī)用消毒紗布、繃帶、止血帶、醫(yī)用膠帶、剪刀、鑷子、急救手冊(cè)等。01急救藥品準(zhǔn)備根據(jù)家庭成員的健康狀況，合理配置常用急救藥品，如降壓藥、心臟病急救藥、抗過敏藥、止痛藥等。02急救包保管與更新定期檢查急救包的物品和藥品是否齊全、有效，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和更新。03社區(qū)急救志愿者培養(yǎng)招募與選拔通過社區(qū)宣傳、線上招募等方式，選拔熱心公益、具備一定急救技能的居民成為急救志愿者。培訓(xùn)與考核激勵(lì)與保障對(duì)急救志愿者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，包括急救知識(shí)、技能和模擬實(shí)戰(zhàn)演練，并進(jìn)行定期考核，確保志愿者的急救能力。建立急救志愿者激勵(lì)機(jī)制，為志愿者提供必要的保障和支持，如保險(xiǎn)、急救裝備等，提高志愿者的積極性和參與度。123質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)06急救響應(yīng)時(shí)效監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)設(shè)置包括急救響應(yīng)時(shí)間、現(xiàn)場(chǎng)處置時(shí)間、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間等關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)。01通過急救記錄、監(jiān)控系統(tǒng)等渠道收集數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)問題并制定改進(jìn)措施。02急救流程優(yōu)化根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整急救流程，提升急救效率。03數(shù)據(jù)收集與分析選取具有代表性的急救案例，包括成功和失敗的案例。案例選擇組織相關(guān)人員對(duì)案例進(jìn)行復(fù)盤，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。復(fù)盤流程針對(duì)復(fù)盤中發(fā)現(xiàn)的問題，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，并落實(shí)到實(shí)際工作中。改進(jìn)措施案例復(fù)盤分析機(jī)制信息化管理系統(tǒng)建設(shè)急救信