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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格考試易錯題帶分析2025年1.患者,女,35歲。因肺炎入院,體溫39.7℃,醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注。在輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。此時護士應采取的首要措施是A.立即停止輸液B.高流量吸氧C.四肢輪扎D.遵醫(yī)囑給予強心劑E.安慰患者答案:A分析:患者輸液中出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅色泡沫樣痰,考慮為急性肺水腫。應立即停止輸液,減少回心血量,這是首要措施,再進行其他處理。2.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序是下肢臀部面頰上肢全身,掌握此順序有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化。3.患者,男,60歲。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。呼吸空氣時其動脈血氣分析示pH7.30,PaCO?60mmHg,PaO?45mmHg。改吸25%濃度氧后,PaCO?無變化,PaO?升至55mmHg。此時應采取的措施是A.加大氧流量B.維持原吸氧濃度C.改用面罩吸氧D.機械通氣E.以上都不是答案:D分析:患者為Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧后PaO?改善不明顯且PaCO?無變化,說明病情未改善,需機械通氣改善通氣和氧合。4.甲狀腺功能亢進患者術前準備,基礎代謝率應降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案:A分析:甲狀腺功能亢進患者術前基礎代謝率應降至+20%以下,以保證手術安全,減少術后并發(fā)癥。5.患者,女,28歲。產后3天,高熱寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露量多,色紫黯如敗醬,有臭味。舌紅,苔黃,脈數(shù)有力。其診斷是A.產后惡露不絕B.產后發(fā)熱C.產后身痛D.產后腹痛E.以上都不是答案:B分析:患者產后出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀,結合下腹部情況,符合產后發(fā)熱的表現(xiàn),而非單純惡露、腹痛等問題。6.某孕婦,孕38周。因頭痛、眼花1天入院。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。應診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案:B分析:孕婦血壓≥160/110mmHg,尿蛋白(++),有頭痛眼花等癥狀,符合重度子癇前期診斷標準。7.患者,男,45歲。因車禍致脾破裂急診入院。入院時血壓80/50mmHg,心率120次/分,神志尚清,表情淡漠。此時應采取的首要措施是A.立即手術B.快速補充血容量C.給予升壓藥D.吸氧E.糾正酸中毒答案:B分析:患者脾破裂致失血性休克,首要措施是快速補充血容量,恢復有效循環(huán)血量,為手術創(chuàng)造條件。8.預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應強調A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加含鐵豐富的輔食E.給鐵劑預防答案:D分析:小兒生長發(fā)育快,對鐵需求大,及時添加含鐵豐富的輔食可有效預防營養(yǎng)性缺鐵性貧血。9.患者,女,50歲。患甲狀腺功能減退癥2年。家屬主訴患者記憶力嚴重減退、反應遲鈍,經常猜疑別人,家人都無法和其進行交流。該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案:C分析:患者因記憶力減退、反應遲鈍等導致無法與家人正常交流,存在社交障礙問題。10.患者,男,30歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后5天出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,伴里急后重。應考慮為A.急性腸炎B.膈下膿腫C.盆腔膿腫D.腸間膿腫E.腸粘連答案:C分析:闌尾切除術后出現(xiàn)下腹部墜脹、大便改變及里急后重等,是盆腔膿腫的典型表現(xiàn)。11.患者,女,48歲。近1個月來出現(xiàn)絕經后陰道少量間斷性流血,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮稍大、稍軟。為明確診斷,首選的檢查是A.B超檢查B.診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.宮頸刮片細胞學檢查E.陰道鏡檢查答案:B分析:絕經后陰道流血,子宮異常,診斷性刮宮可明確子宮內膜病變情況,是首選檢查。12.患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺疾病史20年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴氣促、呼吸困難。動脈血氣分析:pH7.30,PaCO?65mmHg,PaO?50mmHg。應給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案:C分析:患者為Ⅱ型呼吸衰竭,應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,防止抑制呼吸中樞。13.小兒出生后,生長發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期答案:B分析:嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期,此期對營養(yǎng)需求高。14.患者,女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,應重點詢問的是A.應用化療藥物情況B.家族史C.病毒感染史D.鏈球菌感染史E.酗酒史答案:B分析:肥厚型心肌病有明顯家族遺傳傾向,詢問家族史對病因診斷有重要意義。15.患者,男,55歲。患胃潰瘍多年,近1個月來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律性,體重減輕,食欲減退。應首先考慮的是A.胃潰瘍活動期B.胃潰瘍合并出血C.胃潰瘍癌變D.胃潰瘍合并穿孔E.胃潰瘍合并幽門梗阻答案:C分析:胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛規(guī)律改變、體重減輕、食欲減退等,應高度懷疑癌變可能。16.患者,女,25歲。產后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛拒按,惡露量多,色紫黯,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、下腹痛、惡露異常等,首先考慮急性子宮內膜炎。17.某患兒,1歲。因腹瀉就診。體檢:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷明顯,哭時少淚,口唇干燥,尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案:B分析:患兒精神萎靡、皮膚彈性差等表現(xiàn)提示中度脫水,血清鈉135mmol/L在正常范圍,為等滲性脫水。18.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在使用呼吸機過程中,突然出現(xiàn)煩躁不安,發(fā)紺加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸淺快,兩肺呼吸音弱。應首先考慮的原因是A.痰液堵塞氣道B.呼吸機故障C.并發(fā)氣胸D.通氣不足E.呼吸性堿中毒答案:A分析:患者使用呼吸機時突然出現(xiàn)癥狀加重,呼吸淺快、呼吸音弱,首先考慮痰液堵塞氣道影響通氣。19.患者,女,40歲。因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術。術后12小時患者突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。查體:頸部腫脹,切口有滲血。應首先考慮的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液堵塞氣道D.切口內血腫壓迫E.雙側喉返神經損傷答案:D分析:術后短時間內出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血,考慮為切口內血腫壓迫氣管所致。20.患者,男,20歲。因車禍致開放性骨折,大量出血,送來急診。在醫(yī)生未到之前,值班護士首先應A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.勸患者耐心等待醫(yī)生E.止血、測量血壓、配血、建立靜脈通道答案:E分析:患者開放性骨折大量出血,首要處理是止血、補充血容量,故應先止血、測血壓、配血、建立靜脈通道。21.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A.6個月B.1歲C.1.5歲D.2歲E.2.5歲答案:B分析:小兒1歲時頭圍與胸圍大致相等,這是生長發(fā)育的一個重要指標。22.患者,女,35歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近半個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。該患者目前發(fā)生的情況是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.支氣管哮喘答案:B分析:患者有二尖瓣狹窄病史,突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,符合急性左心衰竭表現(xiàn)。23.患者,男,42歲。因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。搶救中輸庫存血1000ml,輸血后出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降。應考慮為A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.細菌污染反應答案:D分析:大量輸入庫存血后出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢等,是枸櫞酸鈉與血中游離鈣結合導致低鈣血癥,引起枸櫞酸鈉中毒反應。24.患者,女,52歲。患乳腺癌,擬行乳腺癌根治術。術前護士為其備皮,范圍不正確的是A.上至鎖骨上窩B.下至臍水平C.患側至腋后線D.對側至鎖骨中線E.包括患側上臂和腋窩答案:A分析:乳腺癌根治術備皮范圍上至鎖骨下,而非鎖骨上窩。25.某孕婦,孕32周。因妊娠期高血壓疾病入院。今晨突發(fā)持續(xù)性腹痛,伴少量陰道流血。檢查:血壓80/50mmHg,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.子宮破裂E.羊水栓塞答案:B分析:孕婦有妊娠期高血壓疾病史,突發(fā)腹痛、陰道流血、子宮硬如板狀等,符合胎盤早剝表現(xiàn)。26.患者,男,38歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對癥支持治療。今晨輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。護士應立即采取的措施是A.停止輸液,端坐位,吸氧B.繼續(xù)輸液,減慢滴速C.給予強心劑D.給予利尿劑E.給予擴血管藥物答案:A分析:患者輸液中出現(xiàn)急性肺水腫表現(xiàn),應立即停止輸液,采取端坐位、吸氧等措施減輕心臟負擔。27.小兒乳牙出齊的時間是A.1歲~1.5歲B.1.5歲~2歲C.2歲~2.5歲D.2.5歲~3歲E.3歲~3.5歲答案:C分析:小兒乳牙一般在2歲~2.5歲出齊,了解此時間有助于評估小兒生長發(fā)育情況。28.患者,女,60歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。今晨患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒。應考慮為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.肺性腦病D.感染性休克E.腦梗死答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、晝夜顛倒等神經精神癥狀,考慮為肺性腦病。29.患者,男,25歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,護士應立即A.詢問車禍的經過B.給患者注射止痛劑C.止血、固定患肢D.請保衛(wèi)部門聯(lián)系家屬E.向醫(yī)院有關部門報告答案:C分析:患者開放性骨折大量出血,護士應立即止血、固定患肢,防止進一步損傷和失血。30.患者,女,45歲。患子宮肌瘤,擬行子宮切除術。術前護士為其導尿,目的是A.收集尿液作細菌培養(yǎng)B.測定膀胱容量C.檢查殘余尿D.避免術中誤傷膀胱E.排空膀胱以避免術后尿潴留答案:D分析:子宮與膀胱位置鄰近,子宮切除術前導尿可使膀胱空虛,避免術中誤傷膀胱。31.某患兒,8個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。體檢:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷明顯,哭時少淚,口唇干燥,尿量明顯減少。血清鈉128mmol/L。該患兒脫水的性質是A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.中度脫水E.重度脫水答案:B分析:血清鈉<130mmol/L,提示低滲性脫水。32.患者,男,50歲。患冠心病5年,近1個月來發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低,T波倒置。應考慮為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.陳舊性心肌梗死E.冠心病無癥狀心肌缺血答案:B分析:患者冠心病發(fā)作頻繁、藥物效果差,結合心電圖改變,符合不穩(wěn)定型心絞痛特點。33.患者,女,30歲。因急性乳腺炎入院。下列哪項護理措施不正確A.患側乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應用抗生素D.切開引流E.按摩乳房以促進乳汁排出答案:E分析:急性乳腺炎時按摩乳房可能導致炎癥擴散,加重病情,故該項不正確。34.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。在使用呼吸興奮劑過程中,應重點觀察的是A.血壓B.心率C.神志D.呼吸頻率和幅度E.尿量答案:D分析:使用呼吸興奮劑主要是興奮呼吸中樞,應重點觀察呼吸頻率和幅度的變化。35.小兒開始添加輔食的時間是A.1~2個月B.2~3個月C.3~4個月D.4~6個月E.6~8個月答案:D分析:小兒4~6個月時消化功能逐漸成熟,可開始添加輔食。36.患者,女,48歲。患甲狀腺功能亢進癥,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快。應考慮為A.甲狀腺危象B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.淡漠型甲狀腺功能亢進D.黏液性水腫昏迷E.碘劑過敏反應答案:A分析:甲亢患者出現(xiàn)煩躁、高熱、嘔吐等癥狀,符合甲狀腺危象表現(xiàn)。37.患者,男,35歲。因車禍致骨盆骨折入院。入院后出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴惡心、嘔吐。查體:下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音陽性。應首先考慮的是A.肝破裂B.脾破裂C.膀胱破裂D.腸破裂E.腎破裂答案:D分析:骨盆骨折后出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹膜刺激征及移動性濁音陽性,考慮腸破裂可能性大。38.患者,女,28歲。產后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛。婦科檢查:子宮壓痛明顯,惡露量多,色黯紅,有臭味。應診斷為A.產后惡露不絕B.產后發(fā)熱C.產后腹痛D.產褥感染E.以上都不是答案:D分析:產后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露異常等,符合產褥感染表現(xiàn)。39.患者,男,72歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。給予抗感染、平喘等治療。今晨患者出現(xiàn)嗜睡,球結膜水腫。應考慮為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.肺性腦病D.感染性休克E.腦梗死答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)嗜睡、球結膜水腫等神經精神癥狀及眼部表現(xiàn),考慮為肺性腦病。40.某孕婦,孕36周。因前置胎盤入院。今晨突然發(fā)生陰道大量流血,無腹痛。檢查:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。應立即采取的措施是A.肛查B.陰道檢查C.剖宮產D.期待療法E.人工破膜答案:C分析:前置胎盤患者突發(fā)大量陰道流血,血壓下降,為挽救母兒生命,應立即行剖宮產。41.患者,男,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口疼痛,紅腫,有壓痛。應考慮為A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.尿路感染答案:B分析:術后切口出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn),考慮為切口感染。42.小兒前囟閉合的時間是A.6~8個月B.8~10個月C.10~12個月D.12~18個月E.18~24個月答案:D分析:小兒前囟一般在12~18個月閉合,過早或過晚閉合都可能提示異常。43.患者,女,55歲。患高血壓病10年,近1個月來血壓波動在160~180/90~100mmHg之間。應診斷為A.高血壓病Ⅰ級B.高血壓病Ⅱ級C.高血壓病Ⅲ級D.臨界高血壓E.單純收縮期高血壓答案:C分析:收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg為高血壓病Ⅱ級,收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg為高血壓病Ⅲ級,該患者符合高血壓病Ⅲ級。44.患者,男,22歲。因急性闌尾炎入院。行闌尾切除術后,護士囑咐患者早期下床活動,其主要目的是A.促進傷口愈合B.防止腸粘連C.防止肺部并發(fā)癥D.防止壓瘡E.促進血液循環(huán)答案:B分析:闌尾切除術后早期下床活動可促進腸道蠕動,防止腸粘連。45.患者,女,32歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,近日出現(xiàn)蛋白尿、水腫。應考慮為A.皮膚損
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