2025年榮昌縣事業單位公開招聘衛生崗考前沖刺題帶答案1.患者男，56歲。因胸痛就診，診斷為穩定型心絞痛。下列藥物中，該患者不宜使用的是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.單硝酸異山梨酯答案：C解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可使冠狀動脈收縮，可能加重穩定型心絞痛患者的心肌缺血，尤其是變異型心絞痛患者禁用。而硝酸甘油、硝苯地平、單硝酸異山梨酯都可用于穩定型心絞痛的治療，硝酸甘油可迅速緩解心絞痛發作，硝苯地平可擴張冠狀動脈，單硝酸異山梨酯可預防心絞痛發作。2.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.登革熱D.肺結核答案：A解析：傳染性非典型肺炎雖然屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。艾滋病、登革熱、肺結核均為乙類傳染病按乙類管理。3.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由復雜到簡單答案：D解析：小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。所以由復雜到簡單是錯誤的。4.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產答案：B解析：胎盤早剝的典型表現為妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清等。前置胎盤主要表現為無誘因、無痛性反復陰道流血。先兆子宮破裂有子宮強直性收縮、病理性縮復環等表現。早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩。5.患者女，30歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無結節，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常，該患者最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案：A解析：單純性甲狀腺腫表現為甲狀腺腫大，一般無甲狀腺功能異常，TSH正常。甲亢患者甲狀腺功能檢查會有T3、T4升高，TSH降低；甲減患者T3、T4降低，TSH升高；亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛、發熱等表現，甲狀腺功能可出現異常波動。6.關于輸血的注意事項，下列說法錯誤的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血前后均需輸入少量生理鹽水C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.輸血完畢后，血袋應立即丟棄答案：D解析：輸血完畢后，血袋應保存24小時，以備必要時送檢，而不是立即丟棄。輸血前必須兩人核對無誤方可輸入，以確保輸血安全；輸血前后均需輸入少量生理鹽水，防止血液成分發生凝集反應；輸血過程中應密切觀察患者的反應，及時發現并處理輸血不良反應。7.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒治療（）A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍D.維生素K答案：A解析：阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物，可對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解毒。亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒等。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血等。8.患者男，65歲。慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。近日因受涼后出現咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。查體：口唇發紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。此時首要的治療措施是（）A.給予抗生素控制感染B.給予止咳祛痰藥物C.給予吸氧D.給予支氣管擴張劑答案：A解析：對于COPD急性加重期患者，感染是常見誘因，控制感染是首要的治療措施。止咳祛痰、吸氧、給予支氣管擴張劑等也是治療的重要環節，但控制感染是關鍵，只有控制感染，才能緩解患者的癥狀，改善病情。9.下列哪項是骨折的專有體征（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在許多損傷中都可出現，不是骨折的專有體征。10.某患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天患者出現發熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛。最可能的診斷是（）A.術后吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統感染答案：B解析：術后切口紅腫、壓痛伴發熱，最可能的診斷是切口感染。術后吸收熱一般體溫不超過38℃，且多在術后12天內出現，無切口局部的紅腫壓痛表現。肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，泌尿系統感染常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。11.下列關于新生兒黃疸的說法，錯誤的是（）A.生理性黃疸一般在生后23天出現B.病理性黃疸持續時間較長C.母乳性黃疸一般不需要特殊處理D.早產兒生理性黃疸消退時間較足月兒短答案：D解析：早產兒生理性黃疸消退時間較足月兒長，一般足月兒生理性黃疸在生后23天出現，46天達高峰，710天消退；早產兒黃疸多于生后35天出現，57天達高峰，79天消退，最長可延遲到34周。病理性黃疸持續時間較長，母乳性黃疸一般不需要特殊處理，停喂母乳23天后黃疸可明顯減輕。12.患者女，45歲。近1年來月經周期紊亂，經期延長，經量增多。婦科檢查：子宮增大如孕2個月大小，質硬，表面凹凸不平。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內膜癌D.卵巢腫瘤答案：A解析：子宮肌瘤主要表現為月經改變，如周期紊亂、經期延長、經量增多等，婦科檢查可發現子宮增大，表面凹凸不平，質地硬。子宮腺肌病主要表現為進行性加重的痛經和月經量增多，子宮均勻性增大。子宮內膜癌主要表現為絕經后陰道流血。卵巢腫瘤一般無月經改變，多在婦科檢查或B超檢查時發現。13.關于糖尿病的飲食治療，下列說法正確的是（）A.嚴格限制碳水化合物的攝入B.蛋白質攝入應占總熱量的50%60%C.可適量食用水果D.飲食治療不需要長期堅持答案：C解析：糖尿病患者飲食治療應合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入，碳水化合物應占總熱量的50%60%，而不是嚴格限制；蛋白質攝入應占總熱量的15%20%。患者可在血糖控制良好的情況下適量食用水果。飲食治療是糖尿病治療的基礎，需要長期堅持。14.患者男，20歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐。入院后復查頭顱CT示顱內有散在血腫，中線結構輕度移位。該患者最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫答案：B解析：腦挫裂傷患者傷后立即出現昏迷，昏迷時間較長，可伴有頭痛、嘔吐等癥狀，頭顱CT可顯示顱內有散在血腫，中線結構可輕度移位。腦震蕩傷后昏迷時間一般不超過30分鐘，且頭顱CT無異常表現。硬膜外血腫典型表現為中間清醒期，頭顱CT可顯示顱骨內板與腦表面之間的雙凸鏡形或弓形高密度影。硬膜下血腫多表現為持續性昏迷或昏迷進行性加重，頭顱CT可顯示顱骨內板下新月形高密度影。15.下列哪種情況需要進行人工呼吸（）A.患者有自主呼吸但呼吸微弱B.患者心跳驟停C.患者血壓下降D.患者意識模糊答案：B解析：當患者心跳驟停時，呼吸也會隨之停止，此時需要進行心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。患者有自主呼吸但呼吸微弱可給予吸氧等支持治療；患者血壓下降需要查找原因并進行相應的處理；患者意識模糊需要評估病因并進行針對性治療，一般不需要立即進行人工呼吸。16.患者女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿常規：白細胞滿視野，紅細胞23個/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：A解析：急性膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，尿常規可見大量白細胞，可伴有少量紅細胞。急性腎盂腎炎除有膀胱刺激癥狀外，還常有發熱、腰痛等全身癥狀。尿道炎主要表現為尿道分泌物增多等。腎小球腎炎主要表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。17.關于高血壓患者的健康指導，下列說法錯誤的是（）A.應低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過6gB.應適量運動，每周至少運動35次C.可以飲酒，但應適量D.應定期測量血壓答案：C解析：高血壓患者應戒煙限酒，最好不飲酒，因為飲酒可使血壓升高，增加高血壓并發癥的發生風險。同時，患者應低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過6g；適量運動，每周至少運動35次；定期測量血壓，以便及時調整治療方案。18.患者男，50歲。因肝硬化腹水入院。下列護理措施中，錯誤的是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.定期測量腹圍和體重C.大量放腹水以減輕癥狀D.遵醫囑使用利尿劑答案：C解析：大量放腹水可導致電解質紊亂、肝性腦病等嚴重并發癥，一般不宜采用大量放腹水的方法來減輕癥狀。肝硬化腹水患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充營養；定期測量腹圍和體重，觀察腹水的消長情況；遵醫囑使用利尿劑，促進腹水的排出。19.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發育快D.鐵丟失過多答案：B解析：小兒生長發育階段對鐵的需求量增加，若鐵攝入不足，如單純母乳喂養未及時添加含鐵豐富的輔食等，是導致小兒缺鐵性貧血最主要的原因。先天儲鐵不足、生長發育快、鐵丟失過多等也是缺鐵性貧血的原因，但不是最主要原因。20.患者女，28歲。因產后發熱、腹痛3天入院。查體：體溫39℃，下腹部壓痛明顯，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A解析：產后發熱、腹痛，惡露增多有臭味，下腹部壓痛明顯，最可能的診斷是急性子宮內膜炎。急性盆腔結締組織炎表現為下腹部一側或雙側疼痛、墜脹，伴有高熱等。急性輸卵管炎主要表現為下腹部疼痛、發熱等。盆腔腹膜炎有全腹疼痛、壓痛、反跳痛等表現。21.關于肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列說法正確的是（）A.首選氨基糖苷類抗生素B.抗生素療程一般為57天C.體溫正常后即可停藥D.不需要支持治療答案：B解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素類抗生素，而不是氨基糖苷類。抗生素療程一般為57天，或在熱退后3天停藥。不能僅根據體溫正常就停藥，需要綜合評估病情。同時，肺炎患者需要給予支持治療，如補充營養、維持水電解質平衡等。22.患者男，60歲。有冠心病病史，近日因勞累后出現心前區疼痛，疼痛性質為壓榨性，持續約5分鐘，休息后緩解。該患者最可能的診斷是（）A.穩定型心絞痛B.不穩定型心絞痛C.心肌梗死D.心臟神經官能癥答案：A解析：穩定型心絞痛的特點為發作誘因明確，如勞累等，疼痛性質為壓榨性，持續時間一般35分鐘，很少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。不穩定型心絞痛疼痛發作更頻繁、程度更重、持續時間更長等。心肌梗死疼痛持續時間長，可達數小時或更長，且休息和含服硝酸甘油不能緩解。心臟神經官能癥的疼痛部位不固定，疼痛性質多樣，與勞累等關系不明顯。23.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.以上都是答案：D解析：沙丁胺醇為β?受體激動劑，可迅速舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘發作。氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌收縮力等。地塞米松為糖皮質激素，具有抗炎、抗過敏等作用，可控制哮喘的發作。所以以上三種藥物都可用于緩解支氣管哮喘發作。24.患者女，40歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術。術后出現聲音嘶啞，最可能的原因是（）A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B解析：喉返神經損傷可導致聲音嘶啞，一側喉返神經損傷多引起聲音嘶啞，雙側喉返神經損傷可導致失聲、呼吸困難等。喉上神經損傷可引起音調降低、飲水嗆咳等。甲狀旁腺損傷可導致手足抽搐。氣管塌陷主要表現為呼吸困難。25.關于消化性潰瘍的治療，下列說法錯誤的是（）A.根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合B.質子泵抑制劑可抑制胃酸分泌C.鉍劑可保護胃黏膜D.胃潰瘍的治療療程一般比十二指腸潰瘍短答案：D解析：胃潰瘍的治療療程一般比十二指腸潰瘍長，十二指腸潰瘍的療程通常為46周，胃潰瘍的療程一般為68周。根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合，降低潰瘍復發率。質子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，是治療消化性潰瘍的重要藥物。鉍劑可在胃黏膜表面形成保護膜，促進潰瘍愈合。26.患者男，18歲。因高熱、咳嗽、咳膿血痰3天入院。胸部X線片示右肺下葉大片致密陰影，內有多個透亮區。最可能的診斷是（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：B解析：葡萄球菌肺炎起病急，高熱、寒戰、咳嗽、咳膿血痰，胸部X線表現為肺部大片致密陰影，內有多個透亮區，可伴有液平面。肺炎鏈球菌肺炎典型表現為咳鐵銹色痰，胸部X線多為大片炎癥浸潤陰影或實變影。支原體肺炎咳嗽多為刺激性干咳，胸部X線表現多樣。病毒性肺炎癥狀相對較輕，胸部X線多為肺紋理增粗、模糊等。27.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B解析：小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的3%5%，中度脫水失水量為體重的5%10%，重度脫水失水量為體重的10%以上。28.患者女，55歲。因絕經后陰道流血2個月就診。婦科檢查：子宮增大如孕3個月大小，質軟。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮內膜癌C.子宮肉瘤D.卵巢腫瘤答案：B解析：絕經后陰道流血是子宮內膜癌的主要癥狀，婦科檢查可發現子宮增大。子宮肌瘤一般在絕經后會萎縮，不會出現子宮增大如孕3個月大小。子宮肉瘤較為少見，多表現為腹痛、腹部腫塊等。卵巢腫瘤一般無絕經后陰道流血，多在婦科檢查或B超檢查時發現。29.關于冠心病的二級預防，下列說法錯誤的是（）A.應長期服用阿司匹林B.應控制血壓、血糖、血脂C.不需要進行運動鍛煉D.應戒煙限酒答案：C解析：冠心病的二級預防包括長期服用阿司匹林抗血小板聚集，控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒等。同時，患者應進行適量的運動鍛煉，如散步、慢跑等，有助于改善心臟功能，降低心血管事件的發生風險。30.患者男，30歲。因外傷致脾破裂，行脾切除術。術后第2天患者出現腹脹，腸鳴音減弱。最可能的原因是（）A.腸梗阻B.低鉀血癥C.腹腔感染D.麻醉反應答案：B解析：脾切除術后患者可能因禁食、胃腸減壓等導致鉀攝入不足，同時手術創傷等可使鉀丟失增加，容易出現低鉀血癥，低鉀血癥可導致胃腸蠕動減弱，出現腹脹、腸鳴音減弱等表現。腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現。腹腔感染多有發熱、腹痛、腹肌緊張等表現。麻醉反應一般在術后短期內逐漸恢復。31.下列哪種疫苗是出生后24小時內接種的（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百白破疫苗答案：B解析：乙肝疫苗應在出生后24小時內接種第一針。卡介苗一般在出生后24小時內接種，但如果因早產等特殊情況可推遲接種。脊髓灰質炎疫苗在出生后2、3、4個月齡時各接種一劑。百白破疫苗在出生后3、4、5個月齡時各接種一劑。32.患者女，65歲。因慢性心力衰竭入院。下列護理措施中，錯誤的是（）A.給予高流量吸氧B.限制鈉鹽攝入C.保持大便通暢D.記錄24小時出入量答案：A解析：慢性心力衰竭患者一般給予低流量吸氧，高流量吸氧可能導致呼吸抑制等不良反應。同時，患者應限制鈉鹽攝入，以減輕心臟負擔；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負擔；記錄24小時出入量，觀察液體平衡情況。33.關于缺鐵性貧血的實驗室檢查，下列說法錯誤的是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力降低D.轉鐵蛋白飽和度降低答案：C解析：缺鐵性貧血時血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，轉鐵蛋白飽和度降低，而總鐵結合力升高。總鐵結合力升高是機體對缺鐵的一種代償反應。34.患者男，25歲。因車禍致右下肢骨折，行石膏固定。下列護理措施中，正確的是（）A.石膏固定后應立即進行患肢的功能鍛煉B.石膏固定期間應保持患肢下垂位C.觀察石膏固定部位有無疼痛、麻木等感覺異常D.石膏固定后不需要復查X線片答案：C解析：石膏固定后應觀察石膏固定部位有無疼痛、麻木等感覺異常，及時發現有無神經受壓等情況。石膏固定后早期應避免劇烈活動，待病情穩定后再逐漸進行患肢的功能鍛煉。石膏固定期間應抬高患肢，促進血液回流，減輕腫脹。石膏固定后需要定期復查X線片，觀察骨折愈合情況。35.患者女，32歲。因甲亢行手術治療。術后出現手足抽搐，最可能的原因是（）A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：C解析：甲狀旁腺損傷可導致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起手足抽搐。喉上神經損傷可引起音調降低、飲水嗆咳等。喉返神經損傷可導致聲音嘶啞。氣管塌陷主要表現為呼吸困難。36.關于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧療，下列說法正確的是（）A.應給予高濃度吸氧B.氧療時間一般為每天15小時以上C.氧流量一般為46L/minD.氧療的目的是使PaO?維持在正常范圍答案：B解析：COPD患者應給予低濃度、低流量吸氧，一般氧流量為12L/min，高濃度吸氧可抑制呼吸中樞。氧療時間一般為每天15小時以上，可提高患者的生活質量和生存率。氧療的目的是使PaO?維持在60mmHg以上或SaO?維持在90%以上，而不是維持在正常范圍。37.患者男，40歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術。術后第3天患者出現發熱，體溫38.8℃，腹痛，腹脹，惡心，嘔吐。最可能的診斷是（）A.術后吸收熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染答案：C解析：膽囊切除術后出現發熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，最可能的診斷是腹腔感染。術后吸收熱一般體溫不超過38℃，且多在術后12天內出現。切口感染主要表現為切口紅腫、壓痛等。肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。38.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.顱內感染答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月3歲的小兒，常發生于上呼吸道感染等發熱性疾病初期體溫驟然升高時。低鈣驚厥、癲癇、顱內感染等也是小兒驚厥的原因，但相對較少見。39.患者女，50歲。因月經紊亂1年就診。婦科檢查：子宮大小正常，雙側附件未見異常。診斷為圍絕經期綜合征。下列治療措施中，錯誤的是（）A.心理治療B.補充鈣劑C.激素替代治療D.大量使用抗生素答案：D解析：圍絕經期綜合征主要是由于卵巢功能減退，雌激素水平下降引起的一系列癥狀，治療包括心理治療、補充鈣劑預防骨質疏松、激素替代治療等。大量使用抗生素是錯誤的，因為圍絕經期綜合征不是感染性疾病，不需要使用抗生素。40.關于心肌梗死的治療，下列說法錯誤的是（）A.應絕對臥床休息B.給予吸氧C.立即進行溶栓治療D.控制心律失常答案：C解析：并不是所有心肌梗死患者都適合立即進行溶栓治療，溶栓治療有嚴格的適應證和禁忌證，如發病時間、年齡、是否有出血傾向等。心肌梗死患者應絕對臥床休息，給予吸氧，同時要控制心律失常等并發癥。41.患者男，35歲。因腹瀉、腹痛2天就診。大便為黏液膿血便，伴里急后重。最可能的診斷是（）A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.潰瘍性結腸炎答案：B解析：細菌