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文檔簡介

昏迷放棄治療協議書?甲方:______________________身份證號碼:________________聯系地址:________________聯系電話:________________乙方:______________________身份證號碼:________________聯系地址:________________聯系電話:________________鑒于患者[患者姓名]目前處于昏迷狀態,病情嚴重且預后不佳,經甲乙雙方充分溝通、協商,就放棄對患者的繼續治療事宜,達成如下協議:一、協議背景與目的患者[患者姓名]因[具體病因]導致昏迷,目前在[醫院名稱]接受治療。經過醫生詳細評估,患者病情復雜,恢復希望渺茫,維持治療不僅給患者帶來極大痛苦,也給家庭帶來沉重的經濟負擔。基于對患者病情的客觀認識和對患者利益的綜合考量,甲乙雙方經平等、自愿、充分協商,一致同意簽署本協議,以明確雙方在放棄對患者繼續治療過程中的權利和義務。二、標的物或服務具體描述本協議所涉及的標的物為對患者[患者姓名]的醫療救治行為。具體而言,包括但不限于停止對患者進行現行的所有針對昏迷狀態的積極搶救措施、維持生命體征的治療手段(如心肺復蘇、氣管插管、機械通氣、血管活性藥物使用等)、特殊檢查及治療(如高級生命支持設備的使用、血液凈化治療等)、維持營養支持治療(如腸內營養、腸外營養等),以及其他為延續患者生命而進行的各類醫療干預措施。同時,乙方將負責安排對患者的后續護理及關懷,確保患者在放棄治療后的生活環境舒適,盡可能減少患者的痛苦。護理及關懷工作包括但不限于對患者進行基本的生活照料(如翻身、擦身、更換衣物、保持皮膚清潔等)、心理安撫(在患者意識尚存時給予情感支持)以及協助處理患者可能出現的臨終癥狀(如緩解疼痛、呼吸困難等)。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利甲方有權要求乙方提供關于患者病情的詳細信息,包括但不限于診斷結果、治療方案、預后評估等,以便甲方能夠全面了解患者的狀況,做出理性的決策。在簽署本協議前,甲方有權利就放棄治療的相關事宜向乙方進行咨詢,乙方應給予充分、準確的解答。甲方有權監督乙方按照本協議的約定履行對患者的后續護理及關懷義務,確保患者在放棄治療后的生活得到妥善安排。2.義務甲方應如實向乙方提供患者的基本信息,包括但不限于患者的病史、過敏史、家族病史等,以便乙方能夠準確判斷患者病情,為放棄治療的決策提供依據。甲方應認真閱讀本協議的各項條款,理解放棄治療可能帶來的風險和后果,并在充分考慮后,自主做出是否簽署本協議的決定。甲方簽署本協議即表示其已充分知曉并接受本協議的全部內容。甲方應積極配合乙方進行患者的后續護理及關懷工作,如協助乙方進行患者的生活照料、提供患者相關信息等。甲方需按照本協議的約定,承擔因放棄治療而產生的相關費用,包括但不限于患者在放棄治療期間的醫療費用(如有)、護理費用、喪葬費用等。(二)乙方權利與義務1.權利乙方有權要求甲方按照本協議的約定支付相關費用,以保障乙方為患者提供后續護理及關懷服務的正常開展。在對患者進行后續護理及關懷過程中,乙方有權根據患者的實際情況,采取合理的護理措施和醫療手段,以確保患者的生活質量和臨終關懷的效果。乙方有權根據醫療行業的規范和標準,決定在放棄治療后對患者的具體護理及關懷方式,但應確保其決策符合本協議的目的和患者的利益。2.義務乙方應向甲方提供關于患者病情的詳細、準確信息,包括但不限于患者的當前身體狀況、預后預測、放棄治療可能帶來的后果等,協助甲方做出明智的決策。乙方應安排專業的醫護人員或護理人員按照本協議的約定,為患者提供后續護理及關懷服務,確保服務質量符合行業標準和患者的需求。乙方應在放棄治療后密切關注患者的身體狀況和精神狀態,及時處理患者出現的各種癥狀和問題,盡可能減輕患者的痛苦。乙方應尊重患者及甲方的意愿和尊嚴,保護患者的隱私和個人信息安全。在提供護理及關懷服務過程中,不得泄露患者的任何隱私信息。乙方應按照相關法律法規和醫療行業規范,妥善處理患者放棄治療后的相關事宜,包括但不限于病歷資料的保存、醫療廢棄物的處理等。四、違約責任1.若甲方未按照本協議的約定支付相關費用,乙方有權暫停對患者的后續護理及關懷服務,直至甲方支付完畢所有費用。因此給患者造成的任何不利影響,由甲方承擔全部責任。2.若乙方未按照本協議的約定履行對患者的后續護理及關懷義務,導致患者的生活質量受到嚴重影響或出現其他不良后果,乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方為彌補患者損失而支付的額外費用、患者因乙方違約而遭受的精神損害賠償等。甲方有權要求乙方采取補救措施,如繼續履行義務、提供額外的護理服務等,乙方應積極配合。3.任何一方違反本協議的保密條款,泄露患者的隱私信息,應向對方支付違約金[具體金額]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給患者造成嚴重后果或引發法律糾紛,違約方應承擔相應的法律責任。4.如一方擅自變更或解除本協議,應向對方支付違約金[具體金額]元,并賠償對方因此遭受的損失。因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本協議無法履行的除外,但違約方應及時通知對方,并提供相關證明文件。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續履行本協議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行協商補充,并以書面形式作為本協議的附件,與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方,以補充協議為準。甲方(簽字或蓋章):______________________日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):_______________

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