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文檔簡介
明天計劃體檢協議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方:[體檢機構名稱]統一社會信用代碼:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方計劃于明日進行體檢,乙方具備提供專業體檢服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方的體檢事宜達成如下協議:一、體檢服務內容及項目1.基本體檢項目體格檢查:包括身高、體重、血壓、心肺聽診、腹部觸診等常規身體檢查項目。實驗室檢查:血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血脂、血糖、甲狀腺功能等多項血液和尿液檢測。影像學檢查:胸部X光片(或胸部低劑量螺旋CT,根據甲方選擇)、腹部B超(包括肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎)等。2.特殊體檢項目(可選項)心電圖檢查:用于檢測心臟電活動,篩查心律失常、心肌缺血等心臟疾病。腫瘤標志物檢測:根據甲方需求,可選擇檢測如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原125(CA125)、糖類抗原153(CA153)、糖類抗原199(CA199)等多種腫瘤標志物,輔助腫瘤早期篩查。其他特殊檢查:如胃鏡、腸鏡檢查、骨密度檢測、頸動脈超聲等,甲方如有需要,可在簽訂本協議時另行提出申請,乙方將根據實際情況安排。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照國家相關標準和本協議約定提供優質、專業的體檢服務。在體檢過程中,如對乙方工作人員的服務態度、操作規范等有異議,有權提出意見和建議。體檢結束后,有權獲取真實、準確、完整的體檢報告,并可要求乙方對體檢報告中的疑問進行解釋。2.義務按照本協議約定的時間和方式支付體檢費用。在體檢前,應如實向乙方告知自身健康狀況、病史、過敏史等相關信息,以便乙方合理安排體檢項目和確保體檢安全。如因甲方隱瞞或不實告知導致體檢結果不準確或產生其他不良后果,甲方應自行承擔責任。按照乙方的體檢流程和要求,按時到達體檢機構,配合乙方工作人員完成各項體檢項目。在體檢過程中,應遵守體檢機構的規章制度,聽從工作人員的安排和指導。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取體檢費用。根據甲方的健康狀況和體檢需求,合理建議和調整體檢項目。對甲方提供的個人信息和體檢資料負有保密義務,但法律法規另有規定或因司法程序需要提供的除外。2.義務具備合法的醫療機構執業資質,并按照國家相關醫療規范和標準開展體檢服務。配備專業的體檢設備和合格的醫護人員,確保體檢工作的準確性和安全性。在體檢前,向甲方詳細告知體檢的流程、注意事項等相關信息。在體檢過程中,為甲方提供熱情、周到、細致的服務,保障甲方在體檢過程中的舒適和安全。在體檢結束后的[具體工作日]內,向甲方出具詳細、準確、規范的體檢報告,并提供相應的健康咨詢服務。如甲方對體檢報告有疑問,乙方應在接到甲方咨詢后的[具體小時數]內給予答復。三、體檢費用及支付方式1.體檢費用本協議約定的體檢項目總費用為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。此費用包含基本體檢項目、特殊體檢項目(如有)、體檢報告費用以及相關的咨詢服務費用,但不包括甲方自行要求增加的額外檢查項目費用。2.支付方式甲方應在簽訂本協議后的[X]個工作日內,將體檢費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、體檢報告及解讀1.體檢報告提供乙方應在體檢結束后的[具體工作日]內,向甲方提供紙質和電子版本的體檢報告。紙質報告應加蓋乙方體檢專用章,并由主檢醫師簽字確認。電子報告將通過乙方指定的方式發送至甲方預留的電子郵箱。2.體檢報告解讀乙方應為甲方提供免費的體檢報告解讀服務。甲方可在收到體檢報告后的[具體時間段]內,預約乙方的健康管理專家進行一對一的報告解讀。健康管理專家將根據甲方的體檢結果,給予專業的健康建議和指導,包括疾病風險評估、飲食和運動建議、定期復查計劃等。五、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。六、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付體檢費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已發生的體檢費用及相應違約金。若甲方因自身原因未按時參加體檢或中途擅自終止體檢,乙方不予退還已收取的體檢費用,且甲方應按照體檢費用總額的[X%]向乙方支付違約金。若甲方違反本協議約定,向乙方隱瞞或不實告知自身健康狀況、病史、過敏史等相關信息,導致乙方無法正常開展體檢工作或給乙方造成損失的,甲方應承擔全部賠償責任。2.乙方違約責任若乙方未按照國家相關標準和本協議約定提供體檢服務,或因乙方工作人員的過錯導致體檢結果不準確、體檢過程中出現醫療事故等,乙方應承擔相應的賠償責任。乙方應免費為甲方重新進行相關體檢項目,直至結果準確無誤,并退還甲方已支付的體檢費用。如因乙方原因給甲方造成其他損失的,乙方應按照實際損失進行賠償。若乙方未按照本協議約定的時間向甲方提供體檢報告或未給予甲方體檢報告解讀服務,每逾期一日,應按照體檢費用總額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方退還已收取的體檢費用及相應違約金。若乙方違反本協議約定的保密義務,向第三方披露或使用甲方的信息,乙方應承擔因此給甲方造成的全部損失,并向甲方支付違約金人民幣[X]元。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的,以
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