臨床醫學檢驗技術初級(士)(臨床免疫學及檢驗)模擬試卷1(共457題)_第1頁
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文檔簡介

臨床醫學檢驗技術初級(士)(臨床免

疫學及檢驗)模擬試卷1(共9套)

(共457題)

臨床醫學檢驗技術初級(士)(臨床免

疫學及檢驗)模擬試卷第1套

一、A1型題(本題共23題,每題7.0分,共23分。)

1、常用的HRP發光底物為

A、A咤酯

B、三聯毗咤釘

C、魯米諾或其衍生物

D、4-MUP

E、AMPPD

標準答案:C

知識點解析:在辣根過氧化物酶標記的化學發光免疫分析系統中加入魯米諾發光

劑、H2O2和化學發光增強劑使其產生化學發光。

2、常用的ALP化學發光底物為

A、口丫噬酯

B、三聯毗咤釘

C、魯米諾或其衍生物

D、4-MUP

E、AMPPD

標準答案:E

知識點解析:堿性磷酸酶標記的化學發光免疫分析系統以堿性磷酸酶(ALP)標記抗

體(或抗原),與反應體系中的待測標本和固相載體發生免疫反應后,形成固相包被

抗體一待測抗原一酶標汜抗體復合物,這時加入AMPPD發光劑,堿性磷酸酶使

AMPPD脫去磷酸根基團而發光。

3、下列化學發光酶免疫分析特點中錯誤的是

A、屈于酶免疫測定范疇

B、整個反應無需固相載體參加,完全液態化

C、酶標記抗原或抗體結合穩定

D、酶催化發光劑發出的光穩定,持續時間長

E、最后一步將底物改為發光劑和測定的儀器為光信號檢測儀

標準答案:B

知識點解析:化學發光酶免疫分析特點:①化學發光酶免疫分析屬于酶免疫測定

范疇,測定過程與EL1SA相似,僅最后一步醵反應底物改為發光劑和測定的儀器

為光信號檢測儀;②酶標記抗原或抗體結合穩定;③酶催化魯米諾、AMPPD等

發光劑發出的光穩定,奪續時間長,便于記錄和測定。

4、下列電化學發光免疫分析的特點中錯誤的是

A、發光劑可周而復始地發光

B、發光劑可直接標記抗體或抗原

C、靈敏度高

D、穩定性好

E、可改變標志物的化學特性

標準答案:E

知識點露析:電化學發光免疫分析的特點:①三聯毗啜釘在電場中因不斷得到三

丙胺提供的電子,可周而復始地發光,持續時間長,信號強度高,容易測定,容易

控制;②三聯毗咤釘直接標記抗原或抗體,結合穩定,不影響標志物的理化特

性;③試劑靈敏度高,穩定性好。

5、在下列類型的反應中,加入磁性微粒為固相載體包被抗原(抗體)的是

A、直接化學發光免疫

B、間接化學發光免疫

C、化學發光酶免疫

D、電化學發光免疫

E、A+C

標準答案:D

知識點解析:在電化學發光免疫分析系統中,磁性微粒為固相載體包被抗體(抗

原),用三聯毗噪釘標記抗體(抗原),在反應體系內待測標本與相應的抗體發生免疫

反應,形成磁性微粒包被抗體■待測抗原■三聯毗咤釘標記的抗體復合物。

6、以下不是化學發光劑的是

A、三聯三/釘

B、HRP

C、4-MUP

D、魯米諾

E、口丫咤酯

標準答案:B

知識點解析:HRP是酶,不是化學發光劑。

7、可咤酯標記的化學發光反應體系應在何種環境中進行

A、酸性

B、堿性

C、中性

D、酸性或中性

E、堿性或中性

標準答案:B

知識點解析:口丫咤酯推動發光的氧化反應簡單快速,不需要催化劑,只要在堿性環

境中即可進行。

8、化學發光免疫測定技術不用于檢測

A、各種激素

B、腫瘤標志物

C、免疫球蛋白

D、病毒抗體

E、藥物濃度

標準答案:c

知識點露析:化學發光免疫測定技術具有靈敏度高、特異性強、快速、準確、可自

動化等特?點,廣泛應用于各種激素、腫瘤標志物、藥物濃度病毒抗體、心肌標志

物、骨代謝標志物、貧血類指標等的測定。

9、標記蛋白質醛基的活化生物素是

A、N-羥基丁二酰亞胺酯(BNHS)

B、生物素酰腫(BHZ)和肺化生物胞素(BGHZ)

C、光生物素

D、3-(N-馬來酰亞胺-丙酰)-生物胞素(MPB)

E、生物素脫氧核甘三磷酸

標準答案:R

知識點解析:用于標記蛋白質醛基的活化生物素有兩種:生物素酰腫(BHZ)和肺化

生物胞素(BGHZ)

10、標記蛋白質貧基的活化生物素是

A、N?羥基丁二酰亞胺酯(BNHS)

B、生物素酰朋^BHZ)和朋化生物胞素(BGHZ)

C、光生物素

D、3-(N.馬來酰亞胺.丙酰).生物胞素(MPB)

E、生物素脫氧核苜三磷酸

標準答案:D

知識點解析:3-(N.馬來酰亞胺?丙酰).生物胞素(MPB)是能特異地與蛋白質臻基結合

的活化生物素試劑。

11、能使核酸分子生物素化的是

A、BNHS和BHZ

B、生物素酰朋(BHZ)和朋化生物胞素(BGHZ)

C、光生物素

D、3.(N-馬來酰亞胺-丙酰)-生物胞素(MPB)

E、生物素脫氧核甘三磷酸

標準答案:A

知識點解析:BNHS和BHZ均可在一定條件下與核酸胞喀咤分子中的N-4氨基交

聯,使核酸分子生物素叱。

12、BAS與HUSA耦聯起來,可大大提高EL1SA測定的靈敏度。對此以下說法錯

誤的是

A、每個親和素可結合4個生物素,可使反應明顯放大

B、親和素與生物素間具有極高的親和力

C、反應結合牢固穩定

D、特異性高

E、生物素與親和素的結合可減少反應中的空間位阻

標準答案:E

知識點解析:把BAS與ELISA耦聯起來,可大大提高ELISA測定的靈敏度:每個

親和素可結合4個生物素,可使反應明顯放大;親和素與生物素間具有極高的親和

力,使反應結合更牢固穩定,而且特異性高;用小分子生物素代替酶標記抗體,可

減少反應中的空間位阻。

13、生物素-親和素系統不可應用于哪項技術

A、酶免疫測定

B、熒光免疫技術

C、放射免疫測定

D、生物素標記核酸探針進行核酸含量檢測

E、檢測抗原的免疫-PCR

標準答案:D

知識點解析:把BAS與ELISA-耦聯起來,可大大提高ELISA測定的靈敏度;

BAS用于熒光抗體技術,通常采用BA法、BAB法或熒光標記的抗親和素(或鏈霉

親和素)抗體的夾心法;BAS主要與免疫放射分析檢測體系耦聯,用于對終反應的

放大(BA法):BAS在分子生物學領域中的應用日漸增多,目前主要集中在以生物

素標記核酸探針進行的定位檢測,用BAS制備的親和吸附劑進行基因分離純化以

及將免疫測定技術與PCR結合建立免疫-PCR用于抗原的檢測等三方面。

14、BAS在ELISA技術中應用最廣泛的反應模式是

A、BAB

B、ABC

C、BRAB

D、BA

E、LAB

標準答案:B

知識點解析:預先按一定比例將親和素與酶標生物素結合,形成可溶性復合物

(ABC),使用時直接加入反應體系中。本方法簡便,比較常用。

15、ABC-ELISA將酶標記在

A、親和素

B、生物素

C、抗體

D、補體

E、抗原

標準答案:B

知識點解析:酶標記生物素分子,與親和素按一定比例混合,形成親和素一酶標生

物素復合物。

16、親和素與生物素結合的特點是

A、免疫反應

B、不屬免疫反應

C、特異性弱

D、親和力小

E、不夠穩定

標準答案:B

知識點。析:親和素與生物素結合的特點:不屬免疫反應,但特異性強,親和力

大,兩者結合后極為穩定。

17、關于親和素?生物素系統的錯誤描述是

A、用于間接包被

B、用于終反應放大

C、用于酶免疫測定

D、用于膠體金測定

E、不用于熒光免疫測定

標準答案:E

知識點解析?:親和素-生物素系統可用于酶免疫、膠體金及熒光免疫的測定,在應

用中可用于間接包被和終反應,其作用是放大反應信號,增加敏感度。

18、關于生物素標記蛋白質的注意事項,下列說法錯誤的是

A、根據抗原或抗體分子結構中所帶可標記基團的種類以及分子的理化性質,選擇

相應的活化生物素和反應條件

B、活化生物素與待標記抗原或抗體可以是任意比例

C、在生物素與被標記物之間加入交聯臂樣結構可減少空間位阻影響

D、生物素與抗原、抗體等蛋白質結合后不影響后者的免疫活性

E、生物素標記酶時會影響其免疫活性

標準答案:B

知識點解析:生物素標汜蛋白質的注意事項包括①根據抗原或抗體分子結構中所

帶可標記基團的種類以及分子的理化性質,選擇相應的活化生物素和反應條件。

②標記反應時,活化生物素與待標記抗原或抗體應有適當比例。③為了減少空間

位阻影響可在生物素與被標記物之間加入交聯臂樣結構。④生物素與抗原、抗體

等蛋白質結合后不影響后者的免疫活性;標記酶時則結果有不同。

19、生物素親合素系統(BAS)放大作用的機制主要是

A、親合素的四個生物素部位可同時結合多價性的生物素化衍生物

B、生物素、親合素可分別與酶、放射性核素等結合形成標記物

C、二者之間極高的親合力

D、經化學修飾后,生物素成為活化生物素

E、生物素、親合素之間為特異性結合

標準答案:A

知識點解析:每個親和索分子有四個生物素結合部位,可同時以多價形式結合生物

素化的大分子衍生物和標記物。因此,BAS具有多級放大作用,使其在應用時可

極大地提高檢測方法的靈敏度。

20、生物素與親合素的結合部位位于

A、睡吩環

B、咪嗖酮環

C、咪嗖酮環戊酸側鏈的末端竣基

D、嘎吩環戊酸側鏈的末端歿基

E、馬來酰亞胺

標準答案:B

知識點解析:生物素分子有兩個環狀結構,其中I環為咪理酮環,是與親和素結合

的主要部位;n環為曝吩環,C2上有一戊酸側鏈,其末端竣基是結合抗體和其他

生物大分子的唯一結構。

21、活化生物素標記大分子蛋白質后,影響生物素活性的主要因素是

A、大分子蛋白質中的賴氨酸的a氨基

B、連接臂的6-氨基己糖基團

C、大分子蛋白的空間位阻效應

D、大分子蛋白的等電點發生改變

E、以上都不是

標準答案:C

知識點解析:活化生物索標記大分子蛋白質后,影響生物素活性的主要因素是大分

子蛋白的空間位阻效應。空間位阻效應主要是指分子中某些原子或基團彼此接近而

引起的空間阻礙和偏離正常鍵角而引起的分子內的張力。

22、每個親和素可以結合幾個分子的生物素

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

標準答案:C

知識點解析:每個親和素是由4個相同亞基組成的堿性糖蛋白,可以結合4個分子

的生物素,二者之間的親和力極強。

23、用于標記親和素或鏈霉親和素的最常用物質是

A、酶、化學發光物和肢體金

B、鐵蛋白、卜TTC和股體金

C、FTTC、膠體金和化學發光物

D、酶、FTTC和膠體金

E、酶、抗原或抗體和熒光蛋白

標準答案:D

知識點解析:用于標記親和素或鏈霉親和素的小分子物質有125L膠體金、熒光素

和化學發光物,大分子物質如酶、抗原或抗體、鐵蛋白和熒光蛋白等,其中最常用

物質是酶、FITC和膠體金。

二、A2型題(本題共7題,每題7.0分,共7分。)

24、目前臨床實驗室檢測具有快速、準確、特異、可自動化、無生物污染的免疫分

析方法是

A、酶免疫技術

B、熒光免疫技術

C、放射免疫技術

D、化學發光免疫技術

E、金標免疫技術

標準答案:

知識之解析D:由于化學發光免疫測定技術無放射性污染,同時能達到放射免疫測定

的靈敏度,而且還有快速、準確、特異、可自動化等特點,因此已廣泛應用于臨床

各種激素、腫瘤標志物、藥物濃度及其他微量生物活性物質的測定。

三、A1型題/單選題(本題共23題,每題1.0分,共23

分。)

25、常用的HRP發光底物為

A、A咤酯

B、三聯口比咤釘

C、魯米諾或其衍生物

D、4-MUP

E、AMPPD

標準答案:C

知識點解析:在辣根過氧化物酶標記的化學發光免疫分析系統中加入魯米諾發光

劑、H2O2和化學發光增強劑使其產生化學發光。

26、常用的ALP化學發光底物為

A、口丫咤酯

B、三聯毗咤釘

C、魯米諾或其衍生物

D、4-MUP

E、AMPPD

標準答案:E

知識點解析:堿性磷酸酶標記的化學發光免疫分析系統以堿性磷酸酶(ALP)標記抗

體(或抗原),與反應體系中的待測標本和同相載體發生免疫反應后,形成固相包被

抗體一待測抗原一酶標汜抗體復合物,這時加入AMPPD發光劑,堿性磷酸酶使

AMPPD脫去磷酸根基團而發光。

27、下列化學發光酶免疫分析特點中錯誤的是

A、屬于酶免疫測定范疇

B、整個反應無需固相載體參加,完全液態化

C、酶標記抗原或抗體結合穩定

D、酶催化發光劑發出的光穩定,持續時間長

E、最后一步將底物改為發光劑和測定的儀器為光信號檢測儀

標準答案:B

知識點解析?:化學發光酶免疫分析特點:①化學發光酶免疫分析屬于酶免疫測定

范疇,測定過程與ELISA相似,僅最后一步酶反應底物改為發光劑和測定的儀器

為光信號檢測儀;②酶標記抗原或抗體結合穩定;③酶催化魯米諾、AMPPD等

發光劑發出的光穩定,持續時間長,便于記錄和測定。

28、下列電化學發光免疫分析的特點中錯誤的是

A、發光劑可周而復始地發光

B、發光劑可直接標記抗體或抗原

C、靈敏度身

D、穩定性好

E、可改變標志物的化學特性

標準答案:E

知識點解析:電化學發光免疫分析的特點:①三聯毗咤釘在電場中因不斷得到三

丙胺提供的電子,可周而復始地發光,持續時間長,信號強度高,容易測定,容易

控制;②三聯哦咤釘直接標記抗原或抗體,結合穩定,不影響標志物的理化特

性;③試劑靈敏度高,穩定性好。

29、在下列類型的反應中,加入磁性微粒為固相載體包被抗原(抗體)的是

A、直接化學發光免疫

B、間接化學發光免疫

C、化學發光酶免疫

D、電化學發光免疫

E、A+C

標準答案:D

知識點解析:在電化學發光免疫分析系統中,磁性微粒為固相載體包被抗體(抗

原),用三聯毗噬釘標記抗體(抗原),在反應體系內待測標本與相應的抗體發生免疫

反應,形成磁性微粒包被抗體■待測抗原-三聯毗咤釘標記的抗體復合物。

30、以下不是化學發光劑的是

A、三聯毗咤釘

B、HRP

C、4-MUP

D、魯米諾

E、口丫咤酯

標準答案:B

知識點解析?:HRP是酶,不是化學發光劑。

31、叫咤酯標記的化學發光反應體系應在何種環境中進行

A、酸性

B、堿性

C、中性

D、酸性或中性

E、堿性或中性

標準答案:B

知識點解析:口丫咤酯推動發光的氧化反應簡單快速,不需要催化劑,只要在堿性環

境中即可進行C

32、化學發光免疫測定技術不用于檢測

A、各種激素

B、腫瘤標志物

C、免疫球蛋白

D、病毒抗體

E、藥物濃度

標準答案:C

知識點常析:化學發光免疫測定技術具有靈敏度高、特異性強、快速、準確、可自

動化等特點,廣泛應用于各種激素、腫瘤標志物、藥物濃度病毒抗體、心肌標志

物、骨代謝標志物、貧血類指標等的測定。

33、標記蛋白質醛基的活化生物素是

A、N-羥基丁二酰亞胺酯(BNHS)

B、生物素酰腫(BHZ)和肺化生物胞素(BGHZ)

C、光生物素

D、3-(N-馬來酰亞胺-丙酰)-生物胞素(MPB)

E、生物素脫氧核甘三磷酸

標準答案:B

知識點解析:用于標記蛋白質醛基的活化生物素有兩種:生物素酰肌(BHZ)和腓化

生物胞素(BGHZ)

34、標記蛋白質筑基的活化生物素是

A、N-羥基丁二酰亞胺酯(BNH5)

B、生物素酰骯(BHZ)和朋化生物胞素(BGHZ)

C、光生物素

D、3-(N-馬來酰亞胺-丙酰).生物胞素(MPB)

E、生物素脫氧核甘三磷酸

標準答案:D

知識點解析:3-(N?馬來酰亞胺-丙酰).生物胞素(MPB)是能特異地與蛋白質毓基結合

的活化生物素試劑。

35,能使核酸分子生物素化的是

A、BNHS和BHZ

B、生物素酰腫(BHZ)和肺化生物胞素(BGHZ)

C、光生物素

D、3.(N-馬來酰亞胺-丙酰)-生物胞素(MPB)

E、生物素脫氧核甘三磷酸

標準答案:A

知識點解析:BNHS和BHZ均可在一定條件下與核酸胞喀咤分子中的N-4氨基交

聯,使核酸分子生物素叱。

36、BAS與ELISA耦聯起來,可大大提高ELISA測定的靈敏度。對此以下說法錯

誤的是

A、每個親和素可結合4個生物素,可使反應明顯放大

B、親和素與生物素間具有極高的親和力

C、反應結合牢固穩定

D、特異性高

E、生物素與親和素的結合可減少反應中的空間位阻

標準答案:E

知識點解析:把BAS與ELISA耦聯起來,可大大提高ELISA測定的靈敏度:每個

親和素可結合4個生物素,可使反應明顯放大;親和素與生物素間具有極高的親和

力,使反應結合更牢固穩定,而且特異性高;用小分子生物素代替酶標記抗體,可

減少反應中的空間位阻。

37、生物素-親和素系統不可應用于哪項技術

A、酶免疫測定

B、熒光免疫技術

C、放射免疫測定

D、生物索標記核酸探針進行核酸含量檢測

E、檢測抗原的免疫-PCR

標準答案:D

知識點解析:把BAS與ELISA-耦聯起來,可大大提高ELISA測定的靈敏度;

BAS用于熒光抗體技術,通常采用BA法、BAB法或熒光標記的抗親和素(或鏈霉

親和素)抗體的夾心法;BAS主要與免疫放射分析校測體系耦聯,用于對終反應的

放大(BA法);BAS在分子生物學領域中的應用日漸增多,目前主要集中在以生物

素標記核酸探針進行的定位檢測,用BAS制備的親和吸附劑進行基因分離純化以

及將免疫測定技術與PCR結合建立免疫-PCR用于抗原的檢測等三方面。

38、BAS在ELISA技術中應用最廣泛的反應模式是

A、BAB

B、ABC

C、BRAB

D、BA

E、LAB

標準答案:B

知識點解析:預先按一定比例將親和素與酶標生物素結合,形成可溶性復合物

(ABC),使用時直接加入反應體系中。本方法簡便,比較常用。

39、ABC-ELISA將酶標記在

條和

A、

B、

C補

D抗

E、

標準答案:B

知識點解析:酶標記生物素分子,與親和素按一定比例混合,形成親和素一酶標生

物素復合物。

40、親和素與生物素結合的特點是

A、免疫反應

B、不屬免疫反應

C、特異性弱

D、親和力小

E、不夠穩定

標準答案:B

知識點解析:親和素與生物素結合的特點:不屬免疫反應,但特異性強,親和力

大,兩者結合后極為穩定。

41、關于親和素?生物素系統的錯誤描述是

A、用于間接包被

B、用于終反應放大

C、用于酶免疫測定

D、用于膠體金測定

E、不用于熒光免疫測定

標準答案:E

知識點解析:親和素-生物素系統可用于酶免疫、膠體金及熒光免疫的測定,在應

用中可用于間接包被和終反應,其作用是放大反應信號,增加敏感度。

42、關于生物素標記蛋白質的注意事項,下列說法錯誤的是

A、根據抗原或抗體分子結構中所帶可標記基團的種類以及分子的理化性質,選擇

相應的活化生物素和反應條件

B、活化生物素與待標記抗原或抗體可以是任意比例

C、在生物素與被標記物之間加入交聯臂樣結構可減少空間位阻影響

D、生物素與抗原、抗體等蛋白質結合后不影響后者的免疫活性

E、生物素標記酶時會影響其免疫活性

標準答案:B

知識點解析:生物素標:己蛋白質的注意事項包括①根據抗原或抗體分子結構中所

帶可標記基團的種類以及分子的理化性質,選擇相應的活化生物素和反應條件。

②標記反應時,活化生物素與待標記抗原或抗體應有適當比例。③為了減少空間

位阻影響可在生物素與被標記物之間加入交聯臂樣結構。④生物素與抗原、抗體

等蛋白質結合后不影響后者的免疫活性;標記酶時則結果有不同。

43、生物素親合素系統(BAS)放大作用的機制主要是

A、親合素的四個生物素部位可同時結合多價性的生物素化衍生物

B、生物素、親合素可分別與酶、放射性核素等結合形成標記物

C、二者之間極高的親合力

D、經化學修飾后,生物素成為活化生物素

E、生物素、親合素之間為特異性結合

標準答案:A

知識點解析:每個親和素分子有四個生物素結合部位,可同時以多價形式結合生物

素化的大分子衍生物和標記物。因此,BAS具有多級放大作用,使其在應用時可

極大地提高檢測方法的靈敏度。

44、生物素與親合素的結合部位位于

A、哩吩環

B、咪喋酮環

C、咪晚酮環戊酸側鏈的末端竣基

D、噬吩環戊酸側鏈的末端裝基

E、馬來酰亞胺

標準答案:B

知識點解析:生物素分子有兩個環狀結構,其中I環為味噗酮環,是與親和素結合

的主要部位;n環為噬吩環,C2上有一戊酸側鏈,其末端段基是結合抗體和其他

生物大分子的唯一結構。

45、活化生物素標記大分子蛋白質后,影響生物索活性的主要因素是

A、大分子蛋白質中的賴氨酸的a氨基

B、連接臂的6-氨基己糖基團

C、大分子蛋白的空間位阻效應

D、大分子蛋白的等電點發生改變

E、以上都不是

標準答案:C

知識點解析:活化生物素標記大分子蛋白質后,影響生物素活性的主要因素是大分

子蛋白的空間位阻效應。空間位阻效應主要是指分子中某些原子或基團彼此接近而

引起的空間阻礙和偏離正常鍵角而引起的分子內的張力。

46、每個親和素可以結合幾個分子的生物素

A、2

B、3

C,4

D、5

E、6

標準答案:C

知識點解析:每個親和素是由4個相同亞基組成的堿性糖蛋白,可以結合4個分子

的生物素,二者之間的親和力極強。

47、用于標記親和素或鏈霉親和素的最常用物質是

A、酶、化學發光物和膠體金

B、鐵蛋白、FTTC和膠體金

C、FTTC、膠體金和化學發光物

D、酶、FTTC和膠體金

E、酶、抗原或抗體和熒光蛋白

標準答案:D

知識點解析:用于標記親和素或鏈霉親和素的小分子物質有I25L膠體金、熒光素

和化學發光物,大分子物質如酶、抗原或抗體、鐵蛋白和熒光蛋白等,其中最常用

物質是酶、FITC和膠體金。

二、A2型題(本題共7題,每題7.0分,共1分。)

48、目前臨床實驗室檢測具有快速、準確、特異、可自動化、無生物污染的免疫分

析方法是

A、酶免疫技術

B、熒光免疫技術

C、放射免疫技術

D、化學發光免疫技術

E、金標免疫技術

標準答案:D

知識點解析:由于化學發光免疫測定技術無放射性污染,同時能達到放射免疫測定

的靈敏度,而且還有快速、準確、特異、可自動化等特點,因此已廣泛應用于臨床

各種激素、腫瘤標志物、藥物濃度及其他微量生物活性物質的測定。

五、B1/B型題(含4小題)(本題共4題,每題1.0

分,共4分。)

A.三聯毗噬釘B.堿性磷酸酶C.三丙胺D.魯米諾E.口丫唆酯

49、直接化學發光免疫分析采用什么物質標記抗體(抗原)

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

50、化學發光酶免疫分析采用什么物質標記抗體(抗原)

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

51、電化學發光免疫分析采用什么物質標記抗體(抗原)

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:暫無解析

52、化學發光酶免分析中加入的發光劑是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:D

知識點解析:直接化學發光免疫分析是用化學發光劑(如口丫咤酯)直接標記抗體(抗

原)。化學發光酶免疫分析采用辣根過氧化物酶(HRP)或堿性磷酸酶(ALP)標記抗體

(抗原),在辣根過氧化物酶標記的化學發光免疫分析系統中加入魯米諾發光劑、

H2O2和化學發光增強劑使其產生化學發光。電化學發光免疫分析與一般化學發光

分析不同,是以電化學發光劑三聯毗咤釘標記抗體(抗原),以三丙胺(TPA)微電子

供體,在電場中因電子轉移而發生特異性化學發光反應,它包括電化學和化學發光

兩個過程。

臨床醫學檢驗技術初級(士)(臨床免

疫學及檢驗)模擬試卷第2套

一、A1型題(本題共16題,每題1.0分,共76分。)

1、I型超敏反應發生的過程可分為三個階段,以下描述正確的是

A、致敏階段、激發階段、效應階段

B、識別階段、致敏階段、效應階段

C、激發階段、致敏階段、效應階段

D、識別階段、激發階段、效應階段

E、致敏階段、識別階段、激發階段

標準答案:A

知識點解析:I型超敏反應發生的過程可分為三個階段,即致敏階段、激發階段、

效應階段。

2、當患者需要注射抗毒素,而又對其過敏時,可采取的治療措施是

A、脫敏注射

B、減敏療法

C、先小量注射類毒素,再大量注射抗毒素

D、先服用抗過敏藥物,再注射抗毒素

E、同時注射類毒素和足量抗毒素

標準答案:A

知識點解析:對抗毒素過敏當然要進行脫敏治療。

3、下列疾病不屬于I型超敏反應性疾病的是

A、青霉素過敏性休克

B、花粉過敏反應

C、牛奶過敏反應

D、腸道寄生蟲引起的反膚過敏反應

E、青霉素過敏性血細胞減少癥

標準答案:E

知識點解析:青霉素過敏性血細胞減少癥屬T-n型超敏反應性疾病。

4、下列疾病不屬于n型超敏反應性疾病是

A、新生兒溶血癥

B、系統性紅斑狼瘡

C、肺出血腎炎綜合征

D、輸血反應

E、甲狀腺功能亢進

標準答案:B

知識點解析:系統性紅斑狼瘡屬于HI型超敏反應性疾病。

5、無需抗體參與的超敏反應是

A、重癥肌無力

B、Goodpasture綜合征

C、皮膚尊麻疹

D、類Arthus反應

E、傳染性超敏反應

標準答案:E

知識點睛析:傳染性超敏反應是由病原微生物或其代謝產物作為變應原,在傳染過

程中發生的遲發型超敏反應。

6、不直接參與DI型超敏反應的物質是

A、CD4+Thl細胞

B、免疫復合物

C、補體

D、中性粒細胞

E、IgG、IgM

標準答案:A

知識點解析:川型超敏反應是抗原與相應的IgG、IgM類抗體結合形成免疫復合

物,沉積于血管基底膜,并通過激活補體、吸引中性粒細胞聚集、活化血小板等作

用引起炎癥,與CD4+Thl細胞無直接關系。

7、下列疾竺不屬于HI型超敏反應性疾病是

A、Arthus反應

B、鏈球菌感染后腎小球腎炎

C、自身免疫性溶血性貧血

D、類風濕關節炎

E、系統性紅斑狼瘡

標準答案:C

知識點解析:自身免疫性溶血性貧血屬丁?U型超敏反應性疾病。

8、W型超敏反應中最重要的細胞是

A、B細胞

B、肥大細胞

C、CD4+T細胞

D、嗜酸性粒細胞

E、嗜堿性粒細胞

標準答案:C

知識點解析:遲發性超敏反應的致敏淋巴細胞包括CD4+和CD8+,并通過識別

APC或靶細胞表面抗原肽MHC分子而活化,并發生反應。

9、W型超敏反應的特點不包括

A、發生慢,又稱遲發型超敏反應

B、有抗體和補體參與

C、有效應T細胞及單核細胞參與

D、與IL-2等細胞因子及顆粒酶等細胞毒性介質有關

E、局部損害是以單核細胞與淋巴細胞浸潤為主的炎癥

標準答案:B

知識點解析:W型超敏反應過程與細胞免疫基本一致,無抗體、補體參與,由效應

T細胞及其產生的細胞因子或細胞毒性介質引起;局部損害是以單核細胞、淋巴細

胞浸潤為主的炎癥。

10、多次使用抗毒素最主要的并發癥是

A、血清病

B、嚴重免疫缺陷

C、皮膚腫瘤

D、GVH反應

E、食物過敏

標準答案:A

知識點解析:抗毒素是一種能中和相應的外毒素的抗體。在實踐中,常以細菌的外

毒素、類毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于馬體,使馬產生抗毒素后,取其血清經人

工方法處理制成,用以防治相應的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。

11、皮內試驗可出現假陽性的常見原因不包括

A、患者皮膚反應較低

B、變應原稀釋液偏酸或偏堿

C、患者有皮膚劃痕癥

D、抗原不純或被污染

E、抗原量注射過多

標準答案:A

知識點解析:患者皮膚反應較低易使皮內試驗出現假陰性。

12、屬于H型超敏反應的疾病是

A、皮膚尊麻疹

B、Graves病

C、新生兒溶血

D、移植排斥反應

E、血清病

標準答案:D

知識點解析:W型超敏反應是細胞免疫介導的變態反應,T細胞介導。在同種異體

間的移植排斥反應中,受者的免疫系統首先被供者的HLA致敏,使其體內的致敏

T細胞識別移植器官上的異體抗原,導致淋巴細胞和單核細胞局部浸潤等炎癥反

應,形成移植排斥反應,可造成移植器官的壞死。

13、n型超敏反應又稱做

A,遲發型超敏反應

B、免疫復合物型超敏反應

C、細胞毒型或細胞溶解型超敏反應

D、血管炎型超敏反應

E、速發型超敏反應

標準答案:C

知識點解析:I型超敏反應乂叫速發型超敏反應;II型超敏反應即細胞毒型或細胞

溶解型超敏反應;HI型超敏反應即免疫復合物型或血管炎型超敏反應;W型超敏反

應即遲發型超敏反應。

14、n型超敏反應靶細胞表面抗原不包括以下哪項

A、同種異型抗原

B、共同抗原

C、變性自身抗原

D、外來抗原

E、可溶性抗原

標準答案:E

知識點解析:n型超敏反應靶細胞表面抗原包括同種異型抗原、共同抗原、變性自

身抗原和外來抗原。

15、導致I型超敏反應皮試試驗出現假陽性的原因,錯誤的是

A、變應原稀釋液偏酸或偏堿

B、患者有皮膚劃痕癥

C、抗原不純或被污染

D、變應原抗原性濃度過高

E、抗原注射過多

標準答案:D

知識點解析:造成皮試試驗假陽性的常見原因有:①變應原稀釋液偏酸或偏堿;

②患者有皮膚劃痕癥;③抗原不純或被污染;④抗原注射過多。

16、導致I型超敏反應皮試試驗出現假陰性的原因,錯誤的是

A、受試者正使用抗排斥藥

B、患者皮膚反應較低

C、受試者正使用抗組胺類藥或激素類藥

D、注射部位過深或注射量太少

E、變應原抗原性喪失或濃度過低

標準答案:A

知識點解析:造成皮試試驗假陰性的常見原因有:①變應原抗原性喪失或濃度過

低;②患者皮膚反應較低;③受試者正使用抗組胺類藥或激素類藥;④注射部位

過深或注射量太少。

二、A2型題(本題共3題,每題7.0分,共3分。)

17、患者,女,56歲。面部皮膚紅腫伴癢1天,3天前曾染發。體格檢查:面部及

耳廓皮膚充血、紅腫,并有散在水泡,大如綠豆、小如小米。實驗室檢查:IgE正

常。診斷:接觸性皮炎。選擇以下正確的描述

A、染發劑是超抗原

B、染發劑是大分子致敏物質

C、染發劑具有免疫原性

D、染發劑是半抗原

E、本例為I型超敏反應

標準答案:D

知識點解析:染發劑是小分子半抗原,不具有免疫原性,能與皮膚角質蛋白結合成

完全抗原使機體致敏。當再次接觸相同變應原時,通常在24小時后發生濕疹樣皮

炎。本例發病緩慢并IgE正常,符合W型超敏反應,

18、患者,女,26歲。關節腫痛1年,加重1個月。檢查發現患者雙手指關節屈

曲畸形。實驗室檢查:HLA-B27DNA陰性,抗CCP抗體陽性。導致關節腫痛的超

敏反應類型是

A、I型超敏反應

B、n型超敏反應

c、ni型超敏反應

D、w型超敏反應

E、遲發型超敏反應

標準答案:c

知識點解析:類風濕關節炎為m型超敏反應。患者體內的RF與相應靶抗原結合形

成免疫復合物,沉積于關節滑膜引起關節腫痛的發生。

19、患者,女,25歲。因咳嗽、發熱7天就診。查體T37.80C,右上肺聞及啰

音,胸片示右肺上葉見片狀陰影。結核菌索試驗:紅腫直徑大于20mm。該患者可

能為

A、對結核分枝桿菌無免疫力

B、處于結核病恢復期

C、處于結核病活動期

D、注射過卡介苗

E、處于結核分枝桿菌早期感染

標準答案:C

知識點解析:本題考查結核菌素試驗意義。該患者結核菌素試驗紅腫直徑大于

20mm,呈強陽性,結合臨床表現及胸片特征可判斷該患者處于結核病活動期,

三、A1型題/單選題(本題共76題,每題7.0分,共76

分。)

20、I型超敏反應發生的過程可分為三個階段,以下描述正確的是

A、致敏階段、激發階段、效應階段

B、識別階段、致敏階段、效應階段

C、激發階段、致敏階段、效應階段

D、識別階段、激發階段、效應階段

E、致敏階段、識別階段、激發階段

標準答案:A

知識點解析:I型超敏反應發生的過程可分為三個階段,即致敏階段、激發階段、

效應階段。

21、當患者需要注射抗毒素,而又對其過敏時,可采取的治療措施是

A、脫敏注射

B、減敏療法

C、先小量注射類毒素,再大量注射抗毒素

D、先服用抗過敏藥物,再注射抗毒素

E、同時注射類毒素和足量抗毒素

標準答案:A

知識點解析:對抗毒素這敏當然要進行脫敏治療。

22、下列疾病不屬于I型超敏反應性疾病的是

A、青霉素過敏性休克

B、花粉過敏反應

C、牛奶過敏反應

D、腸道寄生蟲引起的反膚過敏反應

E、青霉素過敏性血細胞減少癥

標準答案:E

知識點解析:青霉素過敏性血細胞減少癥屬于n型超敏反應性疾病。

23、下列疾病不屬于n型超敏反應性疾病是

A、新生兒溶血癥

B、系統性紅斑狼瘡

C、肺出血腎炎綜合征

D、輸血反應

E、甲狀腺功能亢進

標準答案:B

知識點解析:系統性紅斑狼瘡屬于m型超敏反應性疾病。

24、無需抗體參與的超敏反應是

A、重癥肌無力

B、Goodpasture綜合征

C、皮膚尊麻疹

D、類Arthus反應

E、傳染性超敏反應

標準答案:E

知識點解析:傳染性超敏反應是由病原微生物或其代謝產物作為變應原,在傳染過

程中發生的遲發型超敏反應。

25、不直接參與in型超敏反應的物質是

A、CD4+Thl細胞

B、免疫復合物

C、補體

D、中性粒細胞

E、IgGsIgM

標準答案:A

知識點解析:in型超敏反應是抗原與相應的IgG、IgM類抗體結合形成免疫復合

物,沉積于血管基底膜,并通過激活補體、吸引中性粒細胞聚集、活化血小板等作

用引起炎癥,與CD4+Thl細胞無直接關系。

26、下列疾病不屬于IH型超敏反應性疾病是

A、Arthus反應

B、鏈球菌感染后腎小球腎炎

C、自身免疫性溶血性貧血

D、類風濕關節炎

E、系統性紅斑狼瘡

標準答案:C

知識點解析:自身免疫性溶血性貧血屬于n型超敏反應性疾病。

27、W型超敏反應中最重要的細胞是

A、B細胞

B、肥大細胞

C、CD4+T細胞

D、嗜酸性粒細胞

E、嗜堿性粒細胞

標準答案:C

知識點解析:遲發性超敏反應的致敏淋巴細胞包括CD4+和CD8+,并通過識別

APC或靶細胞表面抗原肽MHC分子而活化,并發生反應。

28IV1型超敏反應的特點不包括

A、發生慢,又稱遲發型超敏反應

B、有抗體和補體參與

C、有效應T細胞及單核細胞參與

D、與IL-2等細胞因子及顆粒酶等細胞毒性介質有關

E、局部損害是以單核細胞與淋巴細胞浸潤為主的炎癥

標準答案:B

知識點解析:W型超敏反應過程與細胞免疫基本一致,無抗體、補體參與,由效應

T細胞及其產生的細胞因子或細胞毒性介質引起;局部損害是以單核細胞、淋巴細

胞浸潤為主的炎癥。

29、多次使用抗毒素最主要的并發癥是

A、血清病

B、嚴重免疫缺陷

C、皮膚腫瘤

D、GVH反應

E、食物過敏

標準答案:A

知識點解析:抗毒素是一種能中和相應的外毒素的抗體。在實踐中,常以細菌的外

毒素、類毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于馬體,使馬產生抗毒素后,取其血清經人

工方法處理制成,用以防治相應的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。

30、皮內試驗可出現假陽性的常見原因不包括

A、患者皮膚反應較低

B、變應原稀釋液偏酸或偏堿

C、患者有皮膚劃痕癥

D、抗原不純或被污染

E、抗原量注射過多

標準答案:A

知識點解析:患者皮膚反應較低易使皮內試驗出現假陰性。

31、屬于W型超敏反應的疾病是

A、皮膚尊麻疹

B、Graves病

C、新生兒溶血

D、移植排斥反應

E、血清病

標準答案:D

知識點解析:W型超敏反應是細胞免疫介導的變態反應,T細胞介導。在同種異體

間的移植排斥反應中,受者的免疫系統首先被供者的HLA致敏,使其體內的致敏

T細胞識別移植器官上的異體抗原,導致淋巴細胞和單核細胞局部浸潤等炎癥反

應,形成移植排斥反應,可造成移植器官的壞死。

32、II型超敏反應又稱做

A、遲發型超敏反應

B、免疫復合物型超敏反應

C、細胞毒型或細胞溶解型超敏反應

D、血管炎型超敏反應

E、速發型超敏反應

標準答案:C

知識點解析:I型超敏反應又叫速發型超敏反應;口型超敏反應即細胞毒型或細胞

溶解型超敏反應;ID型超敏反應即免疫復合物型或血管炎型超敏反應;W型超敏反

應即遲發型超敏反應。

33、n型超敏反應靶細胞表面抗原不包括以下哪項

A、同種異型抗原

B、共同抗原

C、變性自身抗原

D、外來抗原

E、可溶性抗原

標準答案:E

知識點解析:口型超敏反應靶細胞表面抗原包括同種異型抗原、共同抗原、變性自

身抗原和外來抗原。

34、導致I型超敏反應皮試試驗出現假陽性的原因,錯誤的是

A、變應原稀釋液偏酸或偏堿

B、患者有皮膚劃痕癥

C、抗原不純或被污染

D、變應原抗原性濃度過高

E、抗原注射過多

標準答案:D

知識點解析:造成皮試試驗假陽性的常見原因有:①變應原稀釋液偏酸或偏堿;

②患者有皮膚劃痕癥;③抗原不純或被污染;④抗原注射過多。

35、導致I型超敏反應皮試試驗出現假陰性的原因,錯誤的是

A、受試者正使用抗排斥藥

B、患者皮膚反應較低

C、受試者正使用抗組胺類藥或激素類藥

D、注射部位過深或注射量太少

E、變應原抗原性喪失或濃度過低

標準答案:A

知識點。析:造成皮試試驗假陰性的常見原因有:①變應原抗原性喪失或濃度過

低;②患者皮膚反應較低;③受試者正使用抗組胺類藥或激素類藥;④注射部位

過深或注射量太少。

二、A2型題(本題共3題,每題7.0分,共3分。)

36、患者,女,56歲。面部皮膚紅腫伴癢1天,3天前曾染發。體格檢查:面部及

耳廓皮J灰充血、紅腫,并有散在水泡,大如綠豆、小如小米。實驗室檢查:IgE正

常。診斷:接觸性皮炎。選擇以下正確的描述

A、染發劑是超抗原

R、染發劑是大分子致敏物質

C、染發劑具有免疫原性

D、染發劑是半抗原

E、本例為I型超敏反應

標準答案:D

知識點解析:染發劑是小分子半抗原,不具有免疫原性,能與皮膚角質蛋白結合成

完全抗原使機體致敏。當再次接觸相同變應原時,通常在24小時后發生濕疹樣皮

炎。本例發病緩慢并IgE正常,符合W型超敏反應,

37、患者,女,26歲。關節腫痛1年,加重1個月。檢查發現患者雙手指關節屈

曲畸形。實驗室檢查:HLA-B27DNA陰性,抗CCP抗體陽性。導致關節腫痛的超

敏反應類型是

A、I型超敏反應

B、II型超敏反應

C、HI型超敏反應

D、W型超敏反應

E、遲發型超敏反應

標準答案:C

知識點解析:類風濕關節炎為DI型超敏反應。患者體內的RF與相應靶抗原結合形

成免疫復合物,沉枳于關節滑膜引起關節腫痛的發生。

38、患者,女,25歲。因咳嗽、發熱7天就診。查體T37.80C,右上肺聞及啰

音,胸片示右肺上葉見片狀陰影。結核菌素試驗:紅腫直徑大于20mm。該患者可

能為

A、對結核分枝桿菌無免疫力

B、處于結核病恢復期

C、處于結核病活動期

D注射i寸卡介苗

E:處于結核分枝桿菌早期感染

標準答案:C

知識點解析:本題考查結核菌素試驗意義。該患者結核菌素試驗紅腫直徑大于

20mm,呈強陽性,結合臨床表現及胸片特征可判斷該患者處于結核病活動期0

五、A3型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0分,

共2分。)

患者,男性,30歲,持續發熱2周住院。查體:T39.5℃,鞏膜輕度黃染,肝、

脾肋下1cm。血常規:WBC4X109/L,總膽紅素9%moWL,ALT80U/L,肥達反應

“0”1:80,"H'":160。

39、該患者最可能的診斷是

A、傷寒

B、肺結核

C、戊型肝炎

D、腎綜合征出血熱

E、瘧疾

標準答案:A

知識點解析:根據患者的臨床癥狀和肥達反應結果符合腸熱癥的表現。

40、下列有助于早期診斷的方法是

A、血涂片檢查瘧原蟲

B、痰涂片找抗酸桿菌

C、間接ELISA法檢測血清中特異性IgM抗體

D、肝活檢

E、腎活檢

標準答案:C

知識點解析:以傷寒沙門菌脂多糖為抗原,用間接ELISA法檢測血清中特異性

IgM抗體,該方法有助于傷寒的早期診斷。

六、A3型題(含4小題)(本題共4題,每題7.0分,

共4分。)

患者,男,6歲。3周前曾因發熱、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒靈”后癥狀消退。1

天前突發顏面水腫,查體:BP150/90mmHg,尿常規:紅細胞(+++)、白細胞

12/HP、尿蛋白(++)。

41、該患兒可能的診斷是

A、腎病綜合征

B、腎結核

C、急性腎小球腎炎

D、慢性腎炎

E、尿路感染

標準答案:C

知識點解析:患兒考慮為急性鏈球菌感染后引發的腎小球腎炎。主要發生在兒童。

臨床表現為血尿、高血壓、水腫等。患兒的發病符合急性腎小球腎炎的臨床表現。

42、下一步不需要做的實驗室檢查是

A、ASO

B、血沉

C、腎功能檢查

D、補體C3測定

E、抗核抗體測定

標準答案:E

知識點解析:鏈球菌感染后腎小球腎炎ASO增高、血沉加快、補體C,降低、可

有一過性氮質血癥。抗咳抗體測定是自身抗體,對自身免疫性疾病的診斷有意義。

43、導致急性腎小球腎炎的相關病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、A群鏈球菌

C、B群鏈球菌

D、肺炎鏈球菌

E、腸球菌

標準答案:B

知識點解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多為溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”,常為

A群鏈球菌感染后所致,B群是新生兒菌血癥和腦膜炎的常見菌。肺炎鏈球菌是大

葉性肺炎和支氣管炎的病原菌。大腸桿菌、腸球菌所致感染最多見于尿路感染。金

黃色葡萄球菌主要引起化膿性感染。

44、與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎發病有關的成分是

A、鏈球菌磷壁酸

B、鏈球菌肽聚糖

C、鏈球菌莢膜

D、鏈球菌胞壁F蛋白

E、鏈球菌胞壁M蛋白

標準答案:E

知識點解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是鏈球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌

產物所引起的免疫反應導致腎臟損傷。

七、B1/B型題(含4小題)(本題共4題,每題1.0

分,共4分。)

A.循環抗原檢測B.肥達反應C環卵沉淀反應D.全血干擾素測定E.抗鏈球

菌溶血素“0”

45、傷寒沙門菌感染檢測

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

46、血吸蟲感染檢測

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案.C

知識點嬴析:暫無解析

47、結核分枝桿菌感染檢測

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

48、真菌感染檢測

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:肥達反應用來檢測傷寒沙門菌感染;環卵沉淀反應用來檢測血吸蟲感

染;全血干擾素測定用來檢測結核分枝桿菌感染;循環抗原檢測用來檢測真菌感

染。

臨床醫學檢驗技術初級(士)(臨床免

疫學及檢驗)模擬試卷第3套

一、A1型題(本題共75題,每題7.0分,共75分。)

1、感染性疾病早期出現的特異性抗體是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E、IgE

標準答案:C

知識點解析:IgM類抗體出現早,消失快,常作為感染的早期診斷指標。

2、由化膿性鏈球菌引起的疾病不包括

A、風濕熱

B、猩紅熱

C、急性腎小球腎炎

D、亞急性細菌性心內膜炎

E、皮下軟組織感染

標準答案:D

知識點解析:化膿性鏈球菌所致疾病分三類:急性化膿性感染,如皮下軟組織感

染:猩紅熱:鏈球菌感染后變態反應性疾病,主要有風濕熱和急性腎小球腎炎。草

綠色鏈球菌屬條件致病菌,常與亞急性細菌性心內膜炎相關。

3、全血干擾素測定法檢測結核分枝桿菌感染的說法不正確的是

A、全血與PPD和植物血凝素共同孵育后,致敏的淋巴細胞可分泌IFN-y,通過檢

測IFN-丫的含量來鑒定菌種

B、該方法檢測結果受BCG接種史影響小

C、該方法可以與非結核分枝桿菌區分

D、可以避免在結核菌素試驗在操作和結果判斷上存在的多種主觀或人為因素的影

E、本實驗陰性一定可以排除結核分枝桿菌的感染

標準答案:E

知識點解析:全血與PPD和植物血凝素共同孵育后,致敏的淋巴細胞可分泌IFN-

丫,通過檢測IFN-y的含量來鑒定菌種。木實驗所得結果與結核菌素試驗相當,且

具有受BCG接種史影響小,又能與赤結核分枝桿菌進行區分的優點,同時還可以

避免在結核菌素試驗的操作和結果判斷上存在的多種主觀或人為因素的影響。本實

驗陰性不一定可以排除結核分枝桿菌的感染。

4、免疫血清學方法檢測深部真菌感染時的優點包括哪些

A、簡便

B、快速

C、敏感性高

D、特異性高

E、以上均是

標準答案:E

知識點露析?:免疫血清學方法具有簡便、快速、敏感性和特異性相對較高的優點,

為臨床提供了更多信息。

5、抗鏈球菌溶血素"O”[ASO)臨床常用的檢測方法是

A、酶聯免疫吸附試驗

B、免疫層析法

C、免疫散射比濁法

D、免疫熒光檢測

E、免疫組化

標準答案:C

知識點解析:ASO臨床常用的檢測方法是膠乳凝集試驗免疫散射比濁法。

6、下列關于流感病毒的描述,不正確的是

A、流感病毒為單負鏈RNA病毒

B、根據糖蛋白HA和NA抗原性不同,可分為甲、乙、丙三型

C、病毒抗原檢測具有快速和靈敏度高的優點,有助于早期診斷

D、血凝抑制試驗或補體結合試驗可以檢測急性期和恢復期患者血清總抗體,效價

4倍升高有助于回顧性診斷和流行病學調查,但不能用于早期診斷

E、目前發現的高致病性禽流感亞型多為H5或m血清型

標準答案:B

知識點解析:流感病毒為單負鏈RNA病毒,根據核蛋白抗原性的不同,可分為

甲、乙、丙三型。病毒抗原檢測具有快速和靈敏度高的優點,有助于早期診斷。血

凝抑制試驗或補體結合試驗可以檢測急性期和恢復期患者血清總抗體,效價4倍升

高有助于回顧性診斷和流行病學調查,但不能用于早期診斷。目前發現的高致病性

禽流感亞型多為H5或H7血清型。

7、衡量乙肝疫苗預防接種效果的主要指標是

A、抗-HBs

B、抗-HBe

C、抗-HBc

D、抗-HBc-IgM

E、Pre-S1

標準答案:A

知識點解析:在接受乙肝疫苗接種后,血中可出現抗-HBs陽性。HBV疫苗接種者

血中能否檢出抗-HBs,是衡量預防接種效果的最主要指標。

8、肥達反應用于診斷傷寒沙門菌感染時,其抗體效價為多少時具有診斷價值

A、>1:40

B、>1:80

C、>1:160

D、>1:320

E、>1:640

標準答案:B

知識點解析:肥達反應產生凝集時抗體效價21:80為陽性,或雙份血清效價呈4

倍以上增長,結合流行病學資料可以作出診斷。

9、引起胎兒先天性感染的病原微生物不包括

A、弓形蟲

B、巨細胞病毒

C^風疹病毒

D、單純皰疹病毒

E、EB病毒

標準答案:E

知識點睛析:先天性感染指的是胎兒在母體內受到的感染。尤其當母體感染了弓形

蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒時,可導致流產、死胎、胎兒畸形等。

因此臨床卜將I?述4種病毒統稱為“TORCH”,并列為產前檢查的重點檢測項目0

EB病毒是同傳染性單核細胞增多癥和鼻咽癌相關的病原體。

10、臨床上用于確診瘧疾的檢測方法是

A、間接熒光抗體試驗

B、間接紅細胞凝集試驗

C、ELISA法

D、顯微鏡檢瘧原蟲

E、斑點免疫結合試驗

標準答案:D

知識點解析:顯微鏡檢瘧原蟲是確診瘧疾的“金標準其他四項均為瘧原蟲抗體的

檢測方法。

11、機體在感染病毒或者接種疫苗后能產生對病毒多種抗原成分的各類特異性抗

體,它們可通過以下方法發揮作用,但除外

A、中和作用是機體滅活游離病毒的主要方式

B、促進吞噬

C、激活補體

D、通過ADCC作用或通過激活補體,使靶細胞溶解

E、釋放淋巴因子,作用于巨噬細胞,使吞噬能力增加

標準答案:E

知識點角5析:機體在感染病毒或者接種疫苗后能產生對病毒多種抗原成分的各類特

異性抗體,它們可通過以下方法發揮作用:①中和作用是機體滅活游離病毒的主

要方式;②促進吞噬;③激活補體;④通過ADCC作用或通過激活補體,使靶細

胞溶解。

12、關于乙肝病毒核心抗體IgM臨床意義敘述不正確的是

A、急性乙肝

B、效價降低提示預后較好

C、可區分慢活肝和非活動性肝炎

D、與前S1抗原有一定相關性

E、有助于急性重型肝炎的早期診斷

標準答案:D

知識點解析:HBcIgM為急性乙肝早期感染或者慢活肝的指標,而pre—SlAg則是

乙肝復制性血清標志物之一,兩者無特定關系。

13、以下關于禽流感病毒感染免疫學診斷方法錯誤的是

A、血凝抑制試驗

B、神經氨酸抑制試驗

C、瓊脂免疫擴散試驗

D、間接紅細胞凝集試驗

E、ELISA法及抗體斑點-EIJSA法

標準答案:D

知識點解析:禽流感病毒感染免疫學診斷主要包括對其特異性IgM和IgG抗體的

檢測,間接紅細胞凝集試驗主耍用于血吸蟲感染的檢測。

14、以下關于輪狀病毒感染正確的說法是

A、人輪狀病毒主要引起成人腹瀉,嬰幼兒通常為隱性感染

B、用ELISA法從患者血清中檢測輪狀病毒抗原,如結果陽性則可診斷為輪狀病毒

感染

C、通常輪狀病毒感染15天后患者血清中可測出IgM抗體水平的升高

D、輪狀病毒血清IgM抗體檢測通常不用于早期診斷

E、輪狀病毒IgG抗體的檢測常采用發病早期和恢復期雙份血清進行

標準答案:E

知識點。析:人輪狀病毒是引起嬰幼兒胃腸炎和腹瀉的主耍病原體,輪狀病毒抗原

只能從糞便中檢測到,血清中無法檢測,輪狀病毒感染5天后患者血清中可測出

IgM抗體水平的升高,可用于輪狀病毒早期診斷。

15、乙肝病毒存在的直接標志是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBeAg

D、HBcAb

E、HBcAb

標準答案:C

知識點解析:作為乙肝芍染性、活動性病變的標志:HB-sAg、HBeAg、HBcAb等

指標是體內存在乙型肝炎病毒顆粒的間接標志,而乙肝病毒存在的直接標志是

HBcAgo

二、A2型題(本題共3題,每題7.0分,共3分。)

16、患者,女性,1個月前因外傷手術輸血1000ml,近I周出現乏力,食欲減退,

尿色加深。實驗室檢查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVRNA(+),抗HBC(+)。診

斷為

A、慢性丙型肝炎

R、急性乙型、丙型肝炎

C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染

D、急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒

E、急性乙型肝炎

標準答案:D

知識點解析:抗HCV(+),抗HBC(+)說明既往感染過乙肝,HCVRNA(+),且有輸

血史,說明感染HCV。

17、患者,女性,48歲。因外陰出現水皰及潰瘍前來就診,擬診為生殖器皰疹,

最有可能導致該病的病原體是

A、HSV-1

B、HSV-2

C、HSV-6

D、細菌性感染

E、人巨細胞病毒

標準答案:B

知識點解析:生殖器皰疹多見于單純皰疹病毒n型(HSV-2),也可見于HSV-L

18、某新生兒,出生10天后出現黃疸、全身瘀點狀皮疹,小腿伸直困難,肝、脾

肋下2cm,考慮先天性巨細胞病毒感染。下列指標可協助診斷新生兒先天性CNV

感染的是

A、抗CMV-IgM

B、抗CMV-IgG

C、抗CMV-IgA

D、CMV-IgA抗原

E、CMV-tgG抗原

標準答案:A

知識點解析:從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM,可診斷新生兒先天性感

染。母體雙份血清HC-MV抗體陽轉可診斷為原發感染,胎兒發生先天性感染的機

會就高。

三、A1型題/單選題(本題共75題,每題7.0分,共75

分。)

19、感染性疾病早期出現的特異性抗體是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E^IgE

標準答案:C

知識點解析:IgM類抗體出現早,消失快,常作為感染的早期診斷指標。

20、由化膿性鏈球菌引起的疾病不包括

A、風濕熱

B、猩紅熱

C、急性腎小球腎炎

D、亞急性細菌性心內腺炎

E、皮下軟組織感染

標準答案:D

知識點解析:化膿性鏈球菌所致疾病分三類:急性化膿性感染,如皮下軟組織感

染;猩紅熱;鏈球菌感染后變態反應性疾病,主要有風濕熱和急性腎小球腎炎。草

綠色鏈球菌屬條件致病菌,常與亞急性細菌性心內膜炎相關。

21、全血干擾素測定法檢測結核分枝桿菌感染的說法不正確的是

A、全血與PPD和植物血凝素共同孵育后,致敏的淋巴細胞可分泌IFN叩通過檢

測IFN-y的含量來鑒定菌種

B、該方法檢測結果受BCG接種史影響小

C、該方法可以與非結核分枝桿菌區分

D、可以避免在結核菌素試驗在操作和結果判斷上存在的多種主觀或人為因素的影

E、本實驗陰性一定可以排除結核分枝桿菌的感染

標準答案:E

知識點解析:全血與PPD和植物血凝素共同孵育后,致敏的淋巴細胞可分泌IFN-

Y,通過檢測IFN-y的含量來鑒定菌種。本實驗所得結果與結核菌素試驗相當,且

具有受BCG接種史影響小,又能與#結核分枝桿菌進行區分的優點,同時還可以

避免在結核菌素試驗的操作和結果判斷上存在的多種主觀或人為因素的影響。本實

驗陰性不一定可以排除結核分枝桿菌的感染。

22、免疫血清學方法檢測深部真菌感染時的優點包括哪些

A、簡便

B、快速

C、敏感性高

D、特異性高

E、以上均是

標準答案:E

知識點常析:免疫血清學方法具有簡便、快速、敏感性和特異性相對較高的優點,

為臨床提供了更多信息。

23、抗鏈球菌溶血素"O”(ASO)臨床常用的檢測方法是

A、酶聯免疫吸附試驗

B、免疫層析法

C、免疫散射比濁法

D、免疫熒光檢測

E、免疫組化

標準答案:C

知識點解析:ASO臨床常用的檢測方法是膠乳凝集試驗免疫散射比濁法。

24、下列關于流感病毒的描述,不正確的是

A、流感病毒為單負鏈RNA病毒

B、根據糖蛋白HA和NA抗原性不同,可分為甲、乙、丙三型

C、病毒抗原檢測具有快速和靈敏度高的優點,有助于早期診斷

D、血凝抑制試驗或補體結合試驗可以檢測急性期和恢復期患者血清總抗體,效價

4倍升高有助于回顧性診斷和流行病學調查,但不能用于早期診斷

E、目前發現的高致病性禽流感亞型多為H5或m血清型

標準答案:B

知識點解析:流感病毒為單負鏈RNA病毒,根據核蛋白抗原性的不同,可分為

甲、乙、丙三型。病毒抗原檢測具有快速和靈敏度高的優點,有助于早期診斷。血

凝抑制試驗或補體結合試驗可以檢測急性期和恢復期患者血清總抗體,效價4倍升

高有助于回顧性診斷和流行病學調查,但不能用于早期診斷。目前發現的高致病性

禽流感亞型多為H5或H7血清型。

25、衡量乙肝疫苗預防裝種效果的主要指標是

A、抗-HBs

B、抗?HBe

C、抗-HBc

D、抗-HBc-IgM

E、Pre-S1

標準答案:A

知識點解析:在接受乙肝疫苗接種后,血中可出現抗-HBs陽性。HBV疫苗接種者

血中能否檢出抗-HBs,是衡量預防接種效果的最主要指標。

26、肥達反應用于診斷傷寒沙門菌感染時,其抗體效價為多少時具有診斷價值

A、>1:40

B、>1:80

C、>1:160

D、>1:320

E、>1:640

標施答案:B

知識點解析:肥達反應產生凝集時抗體效價多:80為陽性,或雙份血清效價呈4

倍以上增長,結合流行病學資料可以作出診斷。

27、引起胎兒先天性感染的病原微生物不包括

A、弓形蟲

B、巨細胞病毒

C、風疹病毒

D、單純皰疹病揖

E、EB病毒

標準答案:E

知識點解析:先天性感染指的是胎兒在母體內受到的感染。尤其當母體感染了弓形

蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒時,可導致流產、死胎、胎兒畸形等。

因此臨床上將上述4種病毒統稱為“TORCH”,并列為產前檢查的重點檢測項Ho

EB病毒是同傳染性單核細胞增多癥和鼻咽癌相關的病原體。

28、臨床上用于確診瘧疾的檢測方法是

A、間接熒光抗體試驗

B、間接紅細胞凝集試驗

C、ELISA法

D、顯微鏡檢瘧原蟲

E、斑點免疫結合試驗

標準答案:D

知識點解析:顯微鏡檢瘧原蟲是確診瘧疾的“金標準”。其他四項均為瘧原蟲抗體的

檢測方法。

29、機體在感染病毒或者接種疫苗后能產生對病毒多種抗原成分的各類特異性抗

體,它們可通過以下方法發揮作用,但除外

A、中和作用是機體滅活游離病毒的主要方式

B、促進吞噬

C、激活補體

D、通過ADCC作用或通過激活補體,使靶細胞溶解

E、釋放淋巴因子,作用于巨噬細胞,使吞噬能力博加

標準答案:E

知識點3析:機體在感染病毒或者接種疫苗后能產生對病毒多種抗原成分的各類特

異性抗體,它們可通過以下方法發揮作用:①中和作用是機體滅活游離病毒的主

要方式;②促進吞噬;③激活補體;④通過ADCC作用或通過激活補體,使靶細

胞溶解。

30、關于乙肝病毒核心抗體IgM臨床意義敘述不正確的是

A、急性乙肝

B、效價降低提示預后較好

C、可區分慢活肝和非活動性肝炎

D、與前S1抗原有一定相關性

E、有助于急性重型肝炎的早期診斷

標準答案:D

知識點解析:HBcIgM為急性乙肝早期感染或者慢活肝的指標,而pre—SlAg則是

乙肝復制性血清標志物之一,兩者無特定關系。

31、以下關于禽流感病毒感染免疫學診斷方法錯誤的是

A、血凝抑制試驗

B、神經氨酸抑制試驗

C、瓊脂免疫擴散試驗

D、間接紅細胞凝集試驗

E、ELISA法及抗體斑點-EIJSA法

標準答案:D

知識點解析:禽流感病毒感染免疫學診斷主要包括對其特異性IgM

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