2024年貴州省興義市事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案1.下列哪種細胞不是免疫細胞：A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.紅細胞D.樹突狀細胞答案：C解析：免疫細胞是指參與免疫應答或與免疫應答相關的細胞，包括淋巴細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞等。紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳，不參與免疫應答，不屬于免疫細胞。2.人體最大的消化腺是：A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟來說，規模更小。3.關于發熱，下列說法錯誤的是：A.低熱是指體溫在37.338℃B.高熱是指體溫在39.140℃C.超高熱是指體溫超過41℃D.中等度熱是指體溫在38.139℃答案：B解析：高熱是指體溫在39.141℃，而體溫在39.140℃表述不準確。低熱是37.338℃，中等度熱是38.139℃，超高熱是超過41℃。4.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，肺結核也是乙類傳染病。5.正常成人安靜狀態下的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態下心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。6.慢性支氣管炎最主要的病因是：A.吸煙B.感染C.空氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學物質可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化功能下降。感染、空氣污染、過敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的。7.診斷冠心病的“金標準”是：A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態心電圖答案：C解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，它可以直接顯示冠狀動脈的形態、狹窄部位和程度。心電圖、動態心電圖可發現心肌缺血等表現，但有一定局限性；心臟超聲主要用于評估心臟結構和功能。8.急性腎小球腎炎最常見的病因是：A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應。大腸桿菌感染常引起泌尿系統感染；葡萄球菌感染可導致多種化膿性疾病；肺炎鏈球菌感染主要引起肺炎等疾病。9.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據是：A.典型的小細胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色陰性答案：D解析：骨髓鐵染色陰性是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據，它直接反映了骨髓儲存鐵的情況。典型的小細胞低色素性貧血是缺鐵性貧血的血常規表現；血清鐵降低和血清鐵蛋白降低也支持缺鐵性貧血的診斷，但不是最可靠的。10.甲狀腺危象的主要誘因不包括：A.感染B.手術C.精神刺激D.高碘飲食答案：D解析：甲狀腺危象的主要誘因包括感染、手術、精神刺激、創傷等。高碘飲食主要與甲狀腺功能亢進的發生有關，不是甲狀腺危象的主要誘因。11.糖尿病最常見的慢性并發癥是：A.心血管病變B.糖尿病腎病C.糖尿病神經病變D.糖尿病足答案：A解析：糖尿病最常見的慢性并發癥是心血管病變，可引起冠心病、腦血管病等。糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足也是糖尿病常見的慢性并發癥，但心血管病變更為常見。12.治療癲癇持續狀態的首選藥物是：A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C解析：地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物，它具有起效快、安全性高等優點。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續狀態的首選。13.有機磷農藥中毒時，出現的煙堿樣癥狀是：A.多汗B.流涎C.肌纖維顫動D.瞳孔縮小答案：C解析：有機磷農藥中毒時，煙堿樣癥狀主要表現為肌纖維顫動等。多汗、流涎、瞳孔縮小屬于毒蕈堿樣癥狀。14.對診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶是：A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）答案：B解析：肌酸激酶同工酶（CKMB）對診斷急性心肌梗死特異性最高，它主要存在于心肌中，急性心肌梗死后其升高早、恢復快。肌酸激酶（CK）也可升高，但特異性不如CKMB；乳酸脫氫酶（LDH）和天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）在多種疾病中均可升高，特異性較差。15.下列哪項不屬于骨折的早期并發癥：A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.創傷性關節炎D.骨筋膜室綜合征答案：C解析：創傷性關節炎是骨折的晚期并發癥，多因關節面不平整、關節不穩定等原因，在骨折愈合后一段時間逐漸出現。休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征都屬于骨折的早期并發癥。16.小兒生長發育的一般規律不包括：A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C解析：小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。由細到粗不符合小兒生長發育規律。17.新生兒生理性黃疸出現的時間是：A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現，46天達到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時內出現黃疸多為病理性黃疸。18.母乳喂養的優點不包括：A.營養豐富，比例合適B.含多種免疫物質C.增加母子感情D.鈣磷比例不適宜，不利于吸收答案：D解析：母乳喂養的優點眾多，營養豐富且比例合適，含多種免疫物質可增強嬰兒抵抗力，還能增加母子感情。母乳中鈣磷比例適宜，利于嬰兒吸收，所以D選項說法錯誤。19.下列哪種藥物可用于催產和引產：A.麥角新堿B.縮宮素C.前列腺素D.米非司酮答案：B解析：縮宮素可直接興奮子宮平滑肌，加強子宮收縮，可用于催產和引產。麥角新堿主要用于產后止血和子宮復舊；前列腺素可用于中期引產等，但不是催產和引產的首選；米非司酮是抗孕激素藥物，主要用于藥物流產。20.關于產褥期的生理變化，下列說法錯誤的是：A.產后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小B.產后2周，子宮降至骨盆腔內C.產后4周，子宮恢復至正常大小D.產后6周，子宮內膜完全修復答案：C解析：產后6周，子宮恢復至正常大小。產后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小；產后2周，子宮降至骨盆腔內；產后6周，子宮內膜完全修復。所以C選項說法錯誤。21.預防子宮脫垂的主要措施是：A.提倡晚婚晚育B.治療慢性咳嗽C.積極治療便秘D.正確處理產程，避免產傷答案：D解析：正確處理產程，避免產傷是預防子宮脫垂的主要措施。分娩損傷是子宮脫垂的主要病因，如滯產、難產、助產等導致盆底肌肉、筋膜和子宮韌帶過度伸展或撕裂。提倡晚婚晚育、治療慢性咳嗽、積極治療便秘等對預防子宮脫垂有一定作用，但不是主要措施。22.下列哪種陰道炎與雌激素水平降低有關：A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細菌性陰道炎D.老年性陰道炎答案：D解析：老年性陰道炎常見于絕經后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，局部抵抗力降低，易受病原體感染而引起炎癥。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起；霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染所致；細菌性陰道炎是陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。23.某患者輸血過程中出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，應考慮為：A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：C解析：溶血反應是輸血最嚴重的并發癥，典型癥狀為輸入十幾毫升血后，患者出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等。發熱反應主要表現為畏寒、發熱；過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現；循環負荷過重主要表現為呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等。24.無菌持物鉗的正確使用方法是：A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.手術室持物鉗每周消毒一次D.到遠處取物時應速去速回答案：B解析：取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布等；手術室持物鉗應每天消毒；到遠處取物時應將持物鉗和容器一同搬移。25.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是：A.棉球B.張口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C解析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導致誤吸，所以不需要準備吸水管。棉球用于擦拭口腔，張口器用于協助開口，彎血管鉗用于夾取棉球。26.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因可能是：A.輸液瓶掛得太高B.輸液管管徑過粗C.針頭處漏水D.滴管有裂隙答案：D解析：茂菲滴管內的液面自行下降，常見原因是滴管有裂隙，導致液體從裂隙處漏出。輸液瓶掛得太高、輸液管管徑過粗不會導致液面自行下降；針頭處漏水主要影響局部液體滲出，一般不會使滴管液面自行下降。27.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應：A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C解析：對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應低濃度持續給氧。因為這類患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性地興奮呼吸中樞。如果高濃度、大流量給氧，會使缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。低流量間斷給氧不能持續改善缺氧狀況。28.采集血標本時，錯誤的操作是：A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本應注入抗凝管D.血培養標本應在發熱時采集答案：D解析：血培養標本應在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，應在血藥濃度最低時采集，而不是在發熱時采集。血清標本注入干燥試管；生化檢驗標本一般在空腹時采集以保證結果準確；全血標本注入抗凝管防止血液凝固。29.某患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時，發現患者出現淺快呼吸，繼而轉為淺慢呼吸，隨之呼吸暫停，周而復始。該患者的呼吸節律改變屬于：A.潮式呼吸B.間停呼吸C.嘆息樣呼吸D.庫斯莫呼吸答案：B解析：間停呼吸表現為有規律的呼吸幾次后，突然停止一段時間，然后又開始呼吸，即周而復始的間停呼吸。潮式呼吸是呼吸由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸；嘆息樣呼吸表現為在一段正常呼吸節律中插入一次深大呼吸，并常伴有嘆息聲；庫斯莫呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。30.某患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者訴切口疼痛，查體溫38.2℃，切口紅腫，有壓痛。該患者可能出現了：A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔膿腫答案：A解析：患者術后切口疼痛，體溫升高，切口紅腫、有壓痛，符合切口感染的表現。肺部感染主要有咳嗽、咳痰、發熱等呼吸道癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹、發熱等表現，且體征多在腹部。31.某患者，男性，45歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第3天，患者出現腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，停止排氣排便。該患者可能出現了：A.腸梗阻B.腸粘連C.胃腸吻合口破裂D.傾倒綜合征答案：A解析：患者術后出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，停止排氣排便，符合腸梗阻的典型表現。腸粘連一般在術后一段時間逐漸出現，不一定有如此典型的腸梗阻癥狀；胃腸吻合口破裂多有劇烈腹痛、發熱等表現；傾倒綜合征多在進食后出現心悸、出汗、頭暈等癥狀。32.某患者，女性，50歲，患甲狀腺功能亢進癥2年，經藥物治療癥狀有所緩解，但近1個月來出現發熱、咽痛、乏力，查血常規示白細胞計數明顯降低。該患者可能出現了：A.粒細胞缺乏癥B.甲亢危象C.甲狀腺功能減退D.藥物過敏答案：A解析：抗甲狀腺藥物的主要不良反應之一是粒細胞缺乏癥，患者在用藥過程中出現發熱、咽痛、乏力等感染癥狀，且白細胞計數明顯降低，應考慮粒細胞缺乏癥。甲亢危象多有高熱、大汗、心動過速等表現；甲狀腺功能減退主要表現為代謝減慢等癥狀；藥物過敏多有皮疹等表現。33.某患者，男性，60歲，有高血壓病史10年。近日因情緒激動，突然出現頭痛、嘔吐、右側肢體活動不靈，意識模糊。該患者最可能發生了：A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發作D.蛛網膜下腔出血答案：A解析：患者有高血壓病史，情緒激動后突然出現頭痛、嘔吐、肢體活動不靈、意識模糊等癥狀，考慮為腦出血。腦梗死多在安靜或睡眠中發病；短暫性腦缺血發作癥狀一般持續時間短，不遺留神經功能缺損癥狀；蛛網膜下腔出血主要表現為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等。34.某患者，女性，25歲，因急性腎盂腎炎入院。護士在健康指導中，應告知患者多飲水的目的是：A.補充水分B.降低體溫C.沖洗尿路D.緩解尿頻答案：C解析：急性腎盂腎炎患者多飲水的目的是沖洗尿路，減少細菌在尿路的停留和繁殖，促進細菌和炎性分泌物排出。補充水分、降低體溫、緩解尿頻不是主要目的。35.某患者，男性，35歲，因車禍致左下肢骨折入院。在骨折愈合過程中，下列哪項不屬于血腫機化演進期的表現：A.骨折斷端形成血腫B.血腫逐漸被纖維組織替代C.骨膜下新骨形成D.局部有纖維連接答案：C解析：血腫機化演進期是骨折后首先出現的階段，骨折斷端形成血腫，血腫逐漸被纖維組織替代，局部有纖維連接。骨膜下新骨形成屬于原始骨痂形成期的表現。36.某患者，女性，40歲，患系統性紅斑狼瘡5年。近日出現面部紅斑加重，關節疼痛，蛋白尿等癥狀。該患者目前病情處于：A.緩解期B.急性發作期C.穩定期D.康復期答案：B解析：患者出現面部紅斑加重、關節疼痛、蛋白尿等癥狀，提示系統性紅斑狼瘡病情活動，處于急性發作期。緩解期、穩定期癥狀相對較輕或無明顯癥狀；康復期是病情好轉逐漸恢復的階段。37.某患者，男性，70歲，因慢性心力衰竭入院。護士在給患者使用洋地黃類藥物時，應重點觀察：A.胃腸道反應B.心律失常C.視力模糊D.黃視、綠視答案：B解析：洋地黃類藥物的治療劑量和中毒劑量接近，使用時易發生中毒，而心律失常是洋地黃中毒最重要的表現，所以應重點觀察。胃腸道反應、視力模糊、黃視、綠視也是洋地黃中毒的表現，但不是最關鍵的觀察指標。38.某患者，女性，32歲，妊娠38周，出現規律宮縮，宮口開大3cm，胎膜未破。此時護士應指導患者采取的體位是：A.仰臥位B.側臥位C.半坐臥位D.自由體位答案：D解析：目前提倡產婦在分娩過程中采取自由體位，可根據自己的舒適度和需求選擇合適的體位，如站立、走動、坐、蹲等，這樣有助于減輕疼痛、促進產程進展。仰臥位可能會影響子宮胎盤血液循環；側臥位常用于預防仰臥位低血壓綜合征等；半坐臥位一般用于某些特殊情況。39.某患者，男性，55歲，因胃癌行胃大部切除術。術后第5天，患者出現發熱，體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫，有少量膿性分泌物。該患者切口愈合情況屬于：A.甲級愈合B.乙級愈合C.丙級愈合D.丁級愈合答案：B解析：切口愈合分為甲級愈合（愈合優良，無不良反應）、乙級愈合（愈合處有炎癥反應，如紅腫、硬結、血腫、積液等，但未化膿）、丙級愈合（切口化膿，需切開引流等處理）。該患者切口有紅腫、少量膿性分泌物，屬于乙級愈合。不存在丁級愈合的說法。40.某患者，女性，28歲，因甲狀腺腺瘤入院行手術治療。術后患者出現聲音嘶啞，可能是損傷了：A.喉上神經內支B.喉上神經外支C.單側喉返神經D.雙側喉返神經答案：C解析：單側喉返神經損傷可導致聲音嘶啞；雙側喉返神經損傷可導致失音、呼吸困難甚至窒息。喉上神經內支損傷可出現飲水嗆咳；喉上神經外支損傷可使環甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調降低。41.某患者，男性，68歲，因急性心肌梗死入院。在監護過程中，發現患者出現心室顫動，此時應立即采取的措施是：A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.靜脈注射利多卡因答案：C解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，一旦發生，應立即進行電除顫，這是終止心室顫動最有效的方法。胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復蘇的基本操作，但對于心室顫動，電除顫更為關鍵；靜脈注射利多卡因可用于防治心律失常，但不是心室顫動的首要處理措施。42.某患者，女性，52歲，因糖尿病足入院。護士在護理該患者時，下列措施錯誤的是：A.保持足