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私人醫(yī)療事故合同協(xié)議?甲方(患者姓名):______________________性別:______年齡:______身份證號碼:______________________聯(lián)系電話:______________________家庭住址:______________________乙方(醫(yī)療機構名稱):______________________法定代表人:______________________聯(lián)系電話:______________________醫(yī)療機構地址:______________________鑒于甲方因[具體病情]需要接受醫(yī)療服務,乙方具備提供相應醫(yī)療服務的資質和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方在乙方接受醫(yī)療服務過程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故相關事宜,達成如下協(xié)議:一、醫(yī)療服務內容及標的物描述1.醫(yī)療服務內容乙方將為甲方提供針對[具體病情]的診斷、治療、護理等醫(yī)療服務,具體包括但不限于以下項目:詳細的身體檢查,包括但不限于[列舉各項檢查項目];根據(jù)診斷結果制定個性化的治療方案,方案內容涵蓋[說明具體治療手段];在治療過程中,為甲方提供專業(yè)的護理服務,包括[描述護理細節(jié)];術后康復指導,包括康復計劃制定、康復注意事項告知等。2.醫(yī)療服務標的物乙方提供的醫(yī)療服務所涉及的標的物為甲方的身體健康狀況改善及疾病的有效治療。乙方應運用其專業(yè)知識、技能和經(jīng)驗,盡最大努力為甲方實現(xiàn)醫(yī)療目標。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方的醫(yī)療資質、醫(yī)療技術水平、醫(yī)生的專業(yè)背景及經(jīng)驗等信息。有權根據(jù)自身情況自主選擇是否接受乙方提供的各項醫(yī)療服務。在醫(yī)療服務過程中,有權對乙方的醫(yī)療行為進行監(jiān)督,提出合理的意見和建議。若因乙方的醫(yī)療過錯導致醫(yī)療事故,給甲方造成損害的,有權要求乙方承擔相應的賠償責任。2.義務如實向乙方告知自己的病情、病史、過敏史等與醫(yī)療服務相關的重要信息。若因甲方隱瞞或虛假陳述上述信息導致醫(yī)療事故的發(fā)生,甲方應承擔相應責任。按照乙方的要求配合完成各項檢查、治療及護理工作,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。按照約定及時支付醫(yī)療費用。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方如實告知病情等相關信息,以便準確診斷和治療。按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范收取醫(yī)療服務費用。在醫(yī)療服務過程中,根據(jù)甲方的病情及身體狀況,有權調整治療方案,但應提前告知甲方并說明調整的必要性。2.義務具備合法的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質,并向甲方出示相關證明文件。安排具備相應專業(yè)資格和經(jīng)驗的醫(yī)護人員為甲方提供醫(yī)療服務。嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德,盡最大努力為甲方提供安全、有效的醫(yī)療服務。在醫(yī)療服務過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方病情發(fā)生變化或出現(xiàn)可能影響治療效果的情況,應及時告知甲方并采取相應的治療措施。妥善保管與甲方醫(yī)療服務相關的病歷、檢查報告、治療記錄等資料,保證資料的真實性、完整性和保密性。若因乙方的過錯導致醫(yī)療事故,給甲方造成損害的,應依法承擔相應的賠償責任。三、醫(yī)療風險告知1.乙方應向甲方充分說明本次醫(yī)療服務可能存在的風險,包括但不限于手術風險、麻醉風險、藥物不良反應、術后感染、病情惡化等,并將相關風險以書面形式告知甲方。2.甲方在認真閱讀并理解醫(yī)療風險告知書后,有權就不明白的地方向乙方醫(yī)護人員進行咨詢,乙方應給予詳細解答。甲方簽字確認收到醫(yī)療風險告知書后,視為已充分了解本次醫(yī)療服務的風險。四、醫(yī)療事故的認定及處理1.醫(yī)療事故的認定雙方同意,若在醫(yī)療服務過程中發(fā)生爭議,由雙方共同委托具有法定資質的醫(yī)療事故鑒定機構進行鑒定,以確定是否構成醫(yī)療事故以及醫(yī)療事故的等級。醫(yī)療事故的認定應依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)的規(guī)定進行。2.醫(yī)療事故的處理若經(jīng)鑒定構成醫(yī)療事故,乙方應按照《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)的規(guī)定承擔相應的責任。責任承擔方式包括但不限于賠償甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾生活補助費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金等。賠償金額的計算應按照相關法律法規(guī)及鑒定結論確定的責任比例進行。乙方應在醫(yī)療事故鑒定結論出具后的[x]個工作日內,與甲方協(xié)商賠償事宜,并簽訂賠償協(xié)議。若雙方無法就賠償事宜達成一致,甲方有權依法向人民法院提起訴訟。在處理醫(yī)療事故過程中,乙方應積極配合甲方提供相關資料和信息,協(xié)助甲方進行維權。五、違約責任1.若甲方未按照約定支付醫(yī)療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權暫停對甲方的醫(yī)療服務,由此造成的一切后果由甲方自行承擔。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)提供醫(yī)療服務,導致醫(yī)療事故的發(fā)生,乙方應按照本協(xié)議第四條的規(guī)定承擔賠償責任。同時,乙方還應向甲方支付違約金,違約金金額為本次醫(yī)療服務費用總額的[x%]。3.若一方違反本協(xié)議約定的保密義務,泄露對方的隱私或商業(yè)秘密,應向對方支付違約金[x]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次醫(yī)療服務結束且雙方就可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故相關事宜處理完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各
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