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文檔簡介
工傷解除勞動合同協議書
甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系電話:________________乙方(勞動者):姓名:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯系電話:________________鑒于乙方在甲方工作期間發生工傷事故,現甲乙雙方經平等、自愿、充分協商,就工傷賠償及解除勞動合同相關事宜達成如下協議:一、工傷賠償事宜1.雙方確認,乙方因工傷所遭受的傷害經[勞動能力鑒定機構名稱]鑒定為[傷殘等級]。2.甲方一次性向乙方支付各項工傷賠償費用共計人民幣______元(大寫:______元整),此費用包含但不限于醫療費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、營養費等法律法規規定的所有與工傷相關的賠償項目。3.上述賠償款甲方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內支付至乙方以下指定銀行賬戶:開戶銀行:____________________銀行賬號:____________________賬戶名稱:____________________二、勞動合同解除1.甲乙雙方一致同意自本協議簽訂之日起解除雙方于[勞動合同簽訂日期]簽訂的《勞動合同》,雙方的權利義務隨之終止。2.乙方應在本協議簽訂之日起[X]日內辦理完畢工作交接手續,將其掌握的甲方商業秘密、工作資料、辦公設備等歸還給甲方。甲方應按照法律法規及公司規定為乙方辦理離職手續,包括但不限于出具離職證明、辦理社保減員等手續。三、其他事項1.乙方承諾在收到上述工傷賠償款后,自愿放棄基于本次工傷事故所享有的一切其他索賠權利,不再就工傷賠償事宜向甲方主張任何權利,包括但不限于通過勞動仲裁、訴訟等方式要求甲方支付其他費用或承擔其他責任。2.雙方確認,本協議是雙方真實意思的表示,不存在欺詐、脅迫、重大誤解等情形,雙方均已充分理解本協議各項條款的含義及法律后果,并愿意遵守履行。3.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,具有同等法律效力。甲方(蓋章):____________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:______年______月______日乙
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