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文檔簡介

初級護士專業實踐能力模擬試卷7

一、A1/A2型題(本題共80題,每題7.0分,共80

分。)

1、有關心理健康的含義是

A、生理功能正常,對未來充滿信心

B、無軀體疾病,保持正常的人際關系

C、人格完整,生理功能正常,適應能力強

D、軀體健康,良好心理及社會適應能力

E、人格完整,良好人后關系,明確生活目標

標準答案:E

知識點解析:健康是身體的、心理的和社會適應各方面的良好狀態。健康應包括軀

體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康4個方面。其中心理健康的含義是人

格完整,有良好的人際關系和明確生活目標。

2、語言內容嚴謹、高尚、符合倫理道德,具有教育意義是屬于護理語言的

A、規范性

B、情感性

C、保密性

D、道德性

E、溫柔性

標準答案:

知識黃解析A:護士的語言行為有規范性、情感性、保密性等要求,其中規范性是指

語言內容嚴謹、高尚、符合倫理道德,具有教育意義。

3、在護患交往中應用較為廣泛的交流方式是

A、表情的交流

B、動作的交流

C、眼神的交流

D、口頭語言交流

E、書面語言交流

標準答案:D

知識點解析:交流的形式包括語言性交流和非語言性交流。語言性交流分為書面語

言交流和口頭語言交流等不同的形式。其中口頭語交流較為常用。

4、人際間關系模式提出者是

A、紐曼

B、佩普勞

C、奧瑞姆

D、羅伊

E、馬斯洛

標準答案:B

知識點解析:佩普勞(h.peplau)的人際間關系模式重點強調病人或護理對象與護士

之間關系在護理過程中的形成。佩普勞認為護患關系在整個護理過程中起關鍵性作

用。以護士與病人這兩個人的健康為中心的相互理解,共同努力,以解決病人健康

問題的人際關系。

5、紐曼認為護理干預是通過

A、一級預防完成的

B、二級預防完成的

C、三級預防完成的

D、四級預防完成的

E、五級預防完成的

標準答案:C

知識點解析:貝蒂?紐曼(BettyNeuman)認為護理干預是通過三級預防來完成的,①

一級預防:當懷疑或發現壓力源確實存在而壓力反應尚未發生時,一級預防便可.開

始。目的是防止壓力源侵入正常防線。②二級預防;當壓力源穿過正常防線個體

表現出壓力反應即出現癥狀體征時。1=1的是減輕和消除反應、恢復個體的穩定性并

促使其恢復到健康狀態。③三級預防:指繼積極的治療之后或個體達到相當程度

的穩定性時,為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。目的是進一步維持個體的

穩定性、防止復發。

6、對人類基本需要的理解正確的是

A、生理的需要是指個體需要有保障、受保護

R、安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體

C、尊重的需要是指個體希望愛與被愛

D、自我實現的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重他人的需要

E、愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體,希望愛與被愛

標準答案:E

知識點解析:馬斯洛將人的基本需要歸納為五個層次,由低到高依次為:①生理

的需要。個體生存所必需的最基本的需要。②安全的需要。個體需要有保隙、受

保護、有安全感、生活穩定。③愛與歸屬的需要。個體渴望歸屬卜某一群體,希

望愛與被愛,與他人友好相處。④尊重的需要。有自尊、被尊重和尊重他人的需

要。③自我實現的需要。個體希望自己的能力和潛力得到充分發揮,實現自己的

理想。

7、護理程序正確的概念是

A、一種護理工作的分工類型

B、一種護理工作的簡化形式

C、一種系統的解決問題的方法

D、一種技術操作的程序

E、一種護理活動的循球過程

標準答案:c

知識點。析:護理程序是指導護理人員以滿足服務對象的全面需要,增進健康為目

標,科學地確認護理對象的健康問題,有計劃地為護理對象提供系統、全面、整體

護理的一種工作方法。

8、護士獲取客觀健康資料的主要途徑是

A、閱讀病歷及健康記錄

B、病人家屬的陳述

C、觀察及體檢獲取

D、病人的撫養人提供

E、病人本人提供

標準答案:C

知識點解析:主觀資料是護理對象的主訴,客觀資料是護士通過觀察、體檢或借助

診斷儀器和實驗室檢查獲得的資料。

9、醫院種類按管理及醫療技術水平劃分的是

A、綜合性醫院

B、??漆t院

C、個體所有制醫院

D、企業醫院

E、一二三級醫院

標準答案:E

知識點解析:醫院的種類。①按技術水平分:三級醫院、二級醫院、一級醫院。

②按服務對象分:綜合性醫院、??漆t院。③按所有制分:全民所有制醫院、集

體所有制醫院和個體所有制醫院c

10、保持病室安靜的措施是

A、工作人員在進行操作時應做到“四輕”

B、白天病區環境噪聲標準在35?50dB

C、兩人交談的坡佳距離是3m

D、病室安裝隔音罩

E、室內多種花草、樹木,減少噪聲

標準答案:A

知識點解析:白天病區內的噪聲強度應控制在35?40dB。工作人員為了減少噪聲

要做到“四輕”,即:說話輕、走路輕、操作輕和關口窗輕。

11、病區值班護士接到住院處通知收一位危重病人入院時,其床單位的準備是

A、在普通病房準備備用床

B、在普通病房將備用床改為暫空床

C、在急救室準備備用床

D、在急救室將備用床改為暫空床

E、在隔離室將備用床改為暫空床

標準答案:D

知識點解析:暫空床的目的:保持病室整潔,供新入院病人或暫時離床活動的病人

使用。

12、家庭病床可收治的對象是

A、臨終的病人

B、股骨于骨折需手術的病人

C、急性胰腺炎的病人

D、初發腦出血的病人

E、休克性肺炎的病人

標準答案:A

知識點解析?:家庭病床的收治對象:臨終、晚期癌癥、各類癱瘓臥床不起、重度肝

硬化腹水、骨折牽引等病人。

13、支氣管哮喘發作病人應采取的體位是

A、俯臥位

B、頭局足低位

C、半坐臥位

D、平臥位

E、端坐位

標準答案:E

知識點解析:端坐位的應用:支氣管哮喘發作、急性肺水腫、心包積液、陣發性呼

吸困難病人。

14、兩人法為病人翻身時移動病人的正確手法是

A、一-人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和胭窩

B、一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和胭窩

C、一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和胭窩

D、一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E、一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和胭窩

標準答案:B

知識點解析:兩人翻身法:一人托病人的頸肩部印腰部,另一人托住病人的臀部和

胭窩。

15、為昏迷病人進行口腔護理時,必須準備的用物是

A、開口器

B、食醋

C、液狀石蠟

D、潰瘍散

E、吸水管

標準答案:A

知識點解析:昏迷病人不能自行張口,因此需備開口器。

16、病人取坐位時,最易發生壓瘡的部位是

A、麒邢

B、舐尾部

C、骼前上棘處

D、坐骨結節處

E、脊椎棘突處

標準答案:D

知識點解析:壓瘡的好發部位:①仰臥位。枕骨隆凸處、肩呷、肘部、脊椎體隆

凸處、舐尾部及足跟。②側臥位。耳郭、肩峰部、雕部、大轉子、膝部、內踝部

等。③俯臥位。肩峰部、肋緣突出處、骼前上棘、膝前部、足趾部。④坐位。易

發生在坐骨結節處等。

17、滅頭虱的百部酊藥液成分是

A、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml

B、白部100g+50%乙西亨300ral+100%乙酸10ml

C、百部50g+50%乙醇l00ml+100%乙酸10ml

D、百部30g+50%乙醇I00ml+10%乙酸1ml

E、百部30g+50%乙醇100ml+l%乙酸1ml

標準答案:A

知識點解析:百部酊配制:取百部30g加50%乙醇100mL純乙酸1ml,浸泡48

小時。

18、可出現絲脈的疾病是

A、高熱

B、顱內壓增高

C、主動脈瓣關閉不全

D、洋地黃中毒

E、出血性休克

標準答案:E

知識點解析:絲脈:脈溥細弱無力,常見于大出血、休克、心功能不全、主動脈瓣

狹窄等。

19、為病人測血壓時囑其仰臥,使肱動脈

A、平于第5勛間

B、高于第5肋間

C、與腋中線在同一水平

D、與腋前線在同一水平

E、與鎖骨中線在同一水平

標準答案:C

知識點解析:被測肢體(肱動脈)與心臟位于同一水平。坐位:平第4肋,仰臥位:

平腋中線。

20、禁用鼻飼法的病人是

A、食管靜脈曲張者

B、拒絕進食者

C、昏迷者

D、早產兒者

E、口腔疾患者

標準答案:A

知識點解析:鼻飼禁忌證:食管、胃底靜脈曲張患者。食管癌和食管梗阻患者。

21、腹瀉、肝膽胰腺疾病患者宜進食

A、高蛋白飲食

B、低脂肪飲食

C、低鹽飲食

D、低蛋白飲食

E、高熱量飲食

標準答案:B

知識點解析:低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾患,高脂血癥、動脈硬化、冠心病、

肥胖癥及腹瀉等患者。

22、有關應用熱療的目的正確的是

A、傳導發散體內的熱

B、溶解壞死組織使炎癥擴散

C、減輕局部充血或出血

D、促進淺表炎癥消散和局限

E、提高痛覺神經的興奮性

標準答案:D

知識點解析:熱療的目的:①促進淺表炎癥的消散和局限。②減輕深部組織充

血。③降低痛覺神經的興奮性,減輕炎性水腫,以解除神經末梢的壓力;使肌

肉、韌帶組織松弛,從而緩解瘩痛。④促進血液循環,使病人感到溫暖舒適。

23、為病人進行冷熱療法時,對溫度要求正確的是

A、溫水擦浴時水溫應為27?37汽

B、麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為50?60汽

C、溫水坐浴時水溫應為50?60。,

D、溫熱敷時水溫應為60?70汽

E、局部浸泡時水溫應為50汽

標準答案:A

知識點解析:麻醉未清醒病人應用熱水袋水溫應調節在5(rc以內,以免燙傷;溫

水坐浴時水溫應為40?45。口溫熱敷時水溫應為50?60汽;局部浸泡時水溫應為

40?45℃。

24、為女病人導尿,消毒尿道I」及小陰唇的原則是

A、自上而下,由內向外

B、自上而下,由外向內

C、自下而上,由外向內

D、自下而上,由內向外

E、由左至右,由內至外

標準答案:A

知識點解析:為女病人導尿,消毒尿道口及小陰唇的原則是由內向外,自上而下。

25、對排便異常的描述,正確的是

A、膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色

B、腸套疊病人可有果醬樣便

C、痢疾病人為墨綠色便

D、痔瘡病人排暗紅色便

E、上消化道出血病人糞便表面鮮紅

標準答案:B

知識點解析:急性腸套疊多見于2歲以內的兒童,常為突然發作劇烈的陣發性腹

痛,伴有嘔吐和果醬樣血便,腹部可捫及臘腸形、稍有壓痛的腹部腫塊。

26、灌腸的注意事項,正確的是

A、傷寒病人灌腸液量不得超過600ml

B、鈉潴留病人可用生理鹽水灌腸

C、肝性腦病病人可用肥皂水灌腸

D、中暑病人用28K生理鹽水行保留灌腸

E、對頑固性失眠者可給保留灌腸進行催眠

標準答案:E

知識點解析:傷寒患者灌腸液面不得高于肛門30cm,液量不得跨越500ml;鈉潴

留病人禁用生理鹽水灌腸;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,可導致血氨的產生和吸

收;中暑病人應用4匯生理鹽水行保留灌腸。

27、對非尿路梗阻引起的尿潴留病人,為解除痛苦,最后采取的措施是

A、讓病人聽流水聲

B、溫水沖洗病人會陰部

C、膀胱區按摩

D、導尿

E、熱敷下腹部

標準答案:D

知識點解析:尿潴留病人的護理:指提供隱蔽的排尿環境;取適當體位;利用條件

反射誘導排尿;用溫水沖洗會陰或溫水坐??;熱敷;按摩;必要時可用氯化甲酰膽

堿等藥物。經上述處理,乃不能解除尿潴留時,應采用導尿術。

28、慢性菌痢病人在保留灌腸時應采取的臥位是

A、右側臥位

B、左側臥位

C、俯臥位

D、仰臥位

E、膝胸臥位

標準答案:B

知識點解析:慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結腸或直腸,灌腸時應取左側臥位。

29、傳染病區的清潔區域是

A、病區內走廊

B、病區化驗室

C、浴室,洗滌間

D、病室,廁所

E、配餐室,更衣室

標準答案:E

知識點解析:清潔區是由凡未和病人直接接觸,未被病原微生物污染的區域稱為清

潔區,如更衣室、庫房、值班室、配餐室等。

30、穿脫隔離衣時要避免污染

A、腰帶以下部分

B、腰帶及衣邊

C、袖子的后面

D、衣領及里面

E、胸前及背后

標準答案:D

知識點解析:穿脫隔離衣時衣領以上及內面不得污染。

31、對于被特殊細菌污染而無保留價值的物品,最徹底的滅菌方法是

A、煮沸消毒滅菌法

B、燃燒滅菌法

C、高壓蒸汽滅菌法

D、過氧乙酸浸泡法

E、日光曝曬法

標準答案:B

知識點解析:燃燒滅菌法:搪瓷容器內倒入少量95%乙醇,燃燒到熄滅。器械可

在火焰上燒灼20秒。適用于無保留價值的污染物、特殊感染等敷料的處理。

32、取用無菌溶液時,應首先檢查

A、瓶體有無裂縫

B、瓶蓋有無松動

C、瓶簽是否符合

D、溶液有無變色

E、溶液有無渾濁

標準答案:c

知識點0析:取用無菌溶液時,應首先檢查瓶簽是否符合。

33、使用無菌持物鉗的正確方法是

A、到遠處取物品時應速去速回

B、可夾取任何無菌物品

C、換藥室的無菌持物鉗應每周消毒1次

D、鉗端向上,不可跨越無菌區域

E、取放無菌持物鉗時,鉗端均應閉合

標準答案:E

知識點小析:取放無菌等物鉗,鉗端應閉合;使用過程中應始終保持鉗端向下;無

菌持物鉗應就地使用。需到遠處夾取東西時將無菌持物鉗和容器一同搬移;無菌持

物鉗只能用于夾取無菌物品;無菌持物鉗及容器應每周消毒、滅菌2次。

34、紫外線燈作物品表面消毒時,有效距離應小于

A、2m

B、3m

C、3.5m

D、4m

E、Im

標準答案:E

知識點解析:紫外線燈用于物品表面消毒時,應將物品攤開或掛起,有效照射距離

不應超過1m,照射時間不應少于30分鐘。

35、應避開明火保管的藥物是

A、次氯酸鈉

B、氯己定

C、苯扎溪鉉

D、環氧乙烷

E、漂白粉

標準答案:D

知識點解析:環氧乙烷易燃,應避開明火保管。

36、符合超聲霧化吸入特點的是

A、霧量恒定,方便使用

霧滴顆粒大小不一

C、藥液呈細微氣霧達到肺泡

D、霧滴的直徑可以在5^m以上

E、產生氣霧溫度低,治療后不易著涼

標準答案:c

知識點。析:超聲波聲能使藥液變成細微氣霧,經呼吸道吸入。霧滴小而均勻,可

隨呼吸達終末支氣管。

37、嬰兒預防接種時常選擇的部位是

A、臀部

B、三角肌

C、股外側

D、三角肌下緣

E、前臂掌側下段

標準答案:D

知識點解析:三角肌下緣是預防接種時常選擇的部位。

38、如再次使用同批號青霉素藥物注射時,免做過敏試驗要求間斷時間不超過

A1天

B3天

c5天

、

D7天

E、14天

標準答案:B

知識點解析:對接受青霉素治療的病員,如果停藥3天以上,則必須重新做過敏試

驗方可再用藥。如果在用藥過程中藥物的批號有更換時,也必須重做皮內試驗。

39、糾正病人低蛋白血癥時宜輸注

A、庫血

B、竣甲淀粉(代血漿)

C、白蛋白液

D、右旋糖肝

E、自體血

標準答案:c

知識點常析:白蛋白液用于糾正病人低蛋白血癥。

40、發生溶血反應,出現黃疸和血紅蛋白尿的原因是

A、紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管

B、凝集的紅細胞發生溶解,人量血紅蛋白釋放入血漿

C、血紅蛋白形成結晶體,阻塞腎小管

D、腎小管內皮缺血、缺氧而壞死

E、紅細胞破壞,釋放凝血物質引起DIC(彌散性血管內凝血)

標準答案:B

知識點解析:發生溶血反應,出現黃疸和血紅蛋白尿的原因是凝集的紅細胞發生溶

解,大量血紅蛋白釋放入血漿造成。

41、輸液發生肺水腫,讓病人采取端坐位,雙腿下垂并輪流結扎四肢止血帶,其主

要目的是

A、減少肺泡內毛細血管漏出液的產生,

B、減少靜脈回心血量

C、改善缺氧癥狀

D、使病人舒適

E、改善木梢血液循環

標準答案:B

知識點解析:輸液發生肺水腫,讓病人采取端坐位,雙腿下垂并輪流結扎四肢止血

帶,其主要目的是減少靜脈回心血量,減輕循環負荷。

42、從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現條索狀紅線、腫痛等癥狀時,應采取的措施

A、活動肢體并用硫酸鎂熱濕敷

B、患肢下垂并用硫酸鎂熱濕敷

C、抬高患肢并用硫酸鎂熱濕敷

D、抬高患肢用生理鹽水熱濕敷

E、患肢下垂用70%乙醉熱濕敷

標準答案:C

知識點解析:該表現說明發生靜脈炎,應抬高患肢,并用硫酸鎂熱濕敷,以減輕患

處腫脹,促進炎癥的消退。

43、輸液時液體滴入不暢,注射部位無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血其原因是

A、針尖滑出血管外

B、針尖斜面一半在血管內,一半在外

C、針梗完全阻塞

D、針梗不完全阻塞

E、針尖斜面緊貼血管壁

標準答案:E

知識點解析:輸液時。液體滴入不暢,注射部位無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回

血,其原因是針尖斜面緊貼血管壁,針尖滑出血管外或針梗阻塞擠壓輸液管無回

血:針尖斜面一半在血管內,一半在外注射部位逐漸腫脹、疼痛,回血不明顯。

44、做尿糖定量檢查時,應留取的尿液是

A、晨尿

B、中段尿

C、24小時尿

D、中午尿

E、睡前尿

標準答案:c

知識點0析:24小時標本可用于尿生化檢查,如鈉、鉀,17-羥類固醇、17-酮類固

醇、肌酸、肌肝、尿糖定量以及尿濃縮檢查結核桿菌等。

45、血標本宜早晨空腹采取是因為

A、空腹血液化學成分相對穩定,檢驗結果準確

B、標本不易溶血,不影響檢驗結果

C、取血方便,不影響檢驗結果

D、取血方便,陽性率高

E、護士操作方便,不易出差錯

標準答案:A

知識點解析:血標本宜早晨空腹采取是因為空腹血液化學成分相對穩定,檢驗結果

準確。

46、吸痰法的主要目的是

A、促進呼吸道纖毛運動

B、促進18G分泌

C、保持呼吸道清潔

D、保持呼吸道濕潤

E、保持呼吸道通暢

標準答案:E

知識點解析:吸痰法的主要目的是保持呼吸道通暢。

47、為病人吸入氧氣的流量是5L/分,其氧濃度是

A、29%

B、33%

C、37%

D、41%

E、45%

標準答案:D

知識點解析:吸氧濃度(%)=21+4、氧流量(L/min)。

48、電動吸引器洗胃法其原理是

A、空吸

B、虹吸

C、負壓吸引

D、正壓吸引

E、置換吸引

標準答案:C

知識點解析:電動吸引器的原理:接通電源后,馬達帶動偏心輪,從吸氣孔吸出瓶

內的空氣,并由排氣孔排出,這樣不斷地循環轉動,使瓶內產生負壓。

49、死亡過程的第三期是

A、協議期

B、瀕死期

C、腦死亡期

D、臨床死亡期

E、生物學死亡期

標準答案:E

知識點解析:死亡分三個階段,瀕死期;臨床死亡期;生物學死亡期。

5。、對已有死亡準備的終木期病人,護士應

A、讓病人寧靜并給予適當支持

B、多與病人交談

C、鼓勵病人與疾病作斗爭

D、安慰病人不要過度悲傷

E、與家屬討論后事安排

標準答案:A

知識點解析:對于此類病人護士應給予病人一個安靜、明亮、單獨的環境。減少外

界干擾。并加強生活護理,讓其安詳、平靜地離開人間。

51、在處理醫囑時,應最先執行的是

A、prn

sos

C、st

D、qd

E、tid

標準答案:C

知識點解析:prn必要時,長期備用醫囑;sos需要時,限用1次;st立即,急速:

qd每日1次:iid每日3次.

52、病區環境管理的目的是

A、提高護理部的管理職能及護理水平

B、體現醫院的管理水平及護理質量

C、提高護士的技術水平促進病人康復

D、提高治愈率及床位使用率

E、創造良好的物理環境和心理社會環境

標準答案:E

知識點解析:病區環境管理的目的是創造良好的物理環境和心理社會環境。

53、女性,25歲,因胃十二指腸潰瘍入院治療,當病人入病區感到環境陌生而緊

張時,護士首先應使用

A、迎送性語言

B、教育性語言

C、同情性語言

D、介紹性語言

E、禮節性語言

標準答案:A

知識點解析:當病人感到環境陌生而緊張時,護士應使用迎送性語言。

54、女性,55歲,慢性膽囊炎,自理Q9力良好。護士向其宣教飲食、活動等方面

的健康知識,此種護理活動屬于奧瑞姆補償系統中的

A、全補償系統

13、部分補償系統

C、輔助補償系統

D、教育輔助系統

E、支持教育系統

標準答案:E

知識點解析?:奧瑞姆護理系統理論:護士應根據病人自理能力的不同采取3種不同

的護理系統:①全補償護理系統:病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,

以滿足病人各方面的需要;②部分補償護理系統:護士和病人共同承擔病人的自

理活動,在滿足自理需要方面都能起主要作用;③支持-教育系統:病人有能力執

行或學習一些必需的自理方法,但必須在護士的幫助下完成。

55、女性,45歲,卵巢囊腫,新入院。護士收集資料時,詢問“您是否絕經了?”這

一提問屬于

A、間接問題

B、主觀問題

C、開放式問題

D、閉合性問題

E、非指導性問題

標準答案:D

知識點解析:閉合性提問是將對方的反應限制在特別的信息范疇之內,反應者僅能

給予特別的或限制性的回答。常見的閉合性問題只要求對方回答“是''或"不是其

特點是省時,效率高。但是不利于對方表露自己的情感或提供額外的信息。開放式

提問是不限制對方的回答和反應,允許對方做出廣泛的、不受限制的回答。開放式

提問常作為鼓勵人們暴露個人思想和情感的主要方法并廣泛運用于護理工作當中,

它的運用給患者以較多的門主權,但需要的時間較長。

56、男性,60歲,發熱、咳嗽。查體,體溫39.2。(:,脈搏90/分,呼吸24/分;肺

部少量濕啰音。正確的十理目標是2H內

A、護士協助病人維持體溫在38.5久以下

B、在護士指導下病人維持體溫在38.5久以下

C、維持病人體溫在38.5。(2以下

D、在降溫措施輔助下維持病人體溫在38.5P以下

E、在降溫措施輔助下維持病人體溫正常

標準答案:D

知識點解析:護理目標可分為短期目標和長期目標兩類。短期目標是指在相對較短

的時間(一般指一周內)內能夠可達到的目標。長期目標是指需要相對較長時間才能

夠達到的閂標。長期目標常需通過若干個短期目標才能逐步實現。針對此病人的護

理問題,答案D的短期目標最為恰當。

57、女,68歲,肝癌晚期,處于昏迷狀態。病人鍬尾部皮膚有2cmx3cm壓瘡,破

潰的水泡上膿性分泌物增多,出現皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡的臨床分期

A、淤血紅潤期

B、炎性紅潤期

C、炎性浸潤期

D、淤血浸潤期

E、潰瘍期

標準答案:E

知識點解析:壓瘡的分期與臨床表現①I期:淤血紅潤期。局部受壓的皮膚出現

紅、腫、熱、麻木或觸痛感。②n期:炎性浸潤期。受壓部位紫紅色硬結,表皮

有水皰的形成,易破潰,病人有痛感。③in期:淺度潰瘍期。全層皮膚破損.可

深及皮卜組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大,破潰,并有黃色液體的滲出,有感

染的發生,形成潰瘍,病人的疼痛感加劇。④w期:壞死潰瘍期。壞死組織侵入

真皮下層和肌肉層,感染向周邊擴展,可深達骨面,壞死組織顏色變黑,膿性分泌

物增多,百臭味,易造成全身的感染,甚至危及生命。此病人出現皮下組織感染、

壞死,正確答案應為E。

58、女性,50歲,因脯外傷,需在全麻下行開顱探查術。病人進入手術室后,護

士應為病人準備

A、暫空床,床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

R、麻醉床,床中部和床卜部各加一橡膠中單、中單

C、備用床,床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

D、暫空床,床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單

E、麻醉床,床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單

標準答案:B

知識點解析:應鋪麻醉床,其目的:便于接受和護理麻醉手術后的病人;使病人安

全、舒適,預防并發癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。床中及中部鋪橡膠單及中

單。

59、女性,27歲,妊娠10個月,經產科醫生檢查宮口己開4cm需急診入院。住院

處護士首先應

A、辦理入院手續

B、進行沐浴更衣

C、進行會陰清洗

D、讓產婦步行入病區

E、用平車送產房待產

標準答案:E

知識點解析:該產婦宮口已開4cm,應送產房待產。

60、男性,21歲,大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷,懷疑有銅綠假單胞菌感染。

為該病人實施口腔護理時應選用的溶液是

A、0.1%醋酸溶液

B、復方硼酸溶液

C、0.2%吠喃西林溶液

D、2%?3%硼酸溶液

E、生理鹽水

標準答案:A

知識點解析:口腔護理溶液的作用。①生理鹽水:清潔口腔,預防感染,口腔pH

中性時適用;②朵貝爾溶液(復方硼酸溶液):輕微抑菌,除臭;③0.02%吠喃西林

溶液:清潔口腔,廣譜抗菌;④0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染;⑤2%?

3%硼酸溶液:為酸性防腐劑,抑菌,適用于口腔pH偏堿性。

61、女性,26歲,右股骨干骨折后進行骨牽引。因活動不便,護士協助其洗發時

對水溫及室溫的要求是

A、30?35℃,22℃左右

B、36?39℃,23℃左右

C、40?45℃,24K左右

D、46?49℃,22℃左右

E、50?55℃,23℃左右

標準答案:C

知識點解析:洗頭時室溫和水溫不宜過高或過低,最適宜的溫度選擇應為答案C。

62、女性,45歲。下班后感到心慌,數脈搏發現每隔兩個正常的搏動后出現一次

過早的搏動。此脈搏是

A、二聯律

B、三聯律

C、脈律異常

D、間歇脈

E、脈搏短細

標準答案:B

知識點解析:每隔1個正常搏動后出現1次期過早搏動,稱二聯律;每隔2個正常

搏動后出現1次期過早搏動稱三聯律;間歇脈是在一系列正常均勻的脈搏中出現1

次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的代償性間歇;細脈(脈搏短細)是在同

一單位時間內脈率少于心率,稱細脈。脈搏細速、極不規則,聽診時心律完全不規

則,心律快慢不一,心音強弱不等。正確答案為B.

63、男性,65歲,患慢性支氣管炎、肺源性心臟病。呼吸28/分,面色發維,氧分

壓50mmHg,自感氣喘、精神緊張。此時最有效的護理措施是

A、有針對性地進行心理護理

B、穩定病人情緒

C、調節室內濕溫度

D、進行體位引流

E、氧氣吸入

標準答案:E

知識點解析:此病人呼吸28/分,面色發組,氧分區6.65kPa(50mmHg),自感氣

喘、精神緊張。是中度缺氧,需要氧氣吸入。

64、男性,59歲,患有慢性胃潰瘍。近口感到胃部疼痛,發現大便顏色發黑。醫

生告訴病人準備做隱血試驗。3天內禁吃的食物是

A、大米稀飯

B、面包

C、雞蛋

D、瘦肉

E、豆腐

標準答案:D

知識點解析:隱血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動物

血、含鐵豐富的食物或藥物。故正確答案為D。

65、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為80g/L。為改善貧血癥狀最佳的

食物是

A、牛奶及乳制品

B、魚、蝦及高熱量飲食

C、動物肝臟及高蛋白飲食

D、紫皮茄子及高蛋白飲食

E、海帶、紫菜及低蛋白飲食

標準答案:c

知識點解析:含鐵量較豐富的食物有肝、瘦肉類、蛋黃、豆類、紫菜、海帶及香菇

等,谷類、多數蔬菜、水果含鐵較低,乳類(如牛奶)含鐵最低。

66、男性,40歲,左前臂二度燒傷5天,局部創面濕潤、疼痛。可在局部進行

A、紅外線照射,每次20?30分鐘

B、熱濕敷,水溫40?60汽

C、冷濕敷,每次10?15分鐘

D、放置熱水袋,水溫60?70汽

E、放置冰袋,每次30分鐘

標準答案:A

知識點解析:因為患者局部有創面,故最好選擇紅外線燈,以達到消炎、鎮痛、促

進創面干燥結痂和肉芽組織生長的作用。

67、女性,10歲,扁桃體切除術后局部有少量出血,為配合止血可在頜下

A、放置熱水袋

B、放置冰囊

C、用乙醇紗布濕敷

D、進行紅外線照射

E、用50%硫酸鎂進行濕熱敷

標準答案:B

知識點解析:應選用冰囊進行局部冷療,使血管收縮,以減少出血。

6X、女性,60歲,因尿失禁留置導尿管。引流通暢但尿色黃、渾濁,給予抗感染

治療。護理方面應注意

A、熱敷下腹部

B、定時更換臥位

C、經常清洗尿道口

D、鼓勵多飲水并進行膀胱沖洗

E、立即拔除導尿管

標準答案:D

知識點解析?:因患者有尿失禁、留置導尿管,且尿黃、渾濁,故護理方面應注意鼓

勵多飲水并進行膀胱沖洗,以防治尿路感染。

69、男性,40歲,糞便呈果醬樣,初診為慢性阿米巴痢疾,醫囑用甲硝吐灌腸治

療。護理措施正確的是

A、灌腸前臀部抬高20cm

B、液面與肛門的距離4)?60cm

C、灌腸時病人取右側臥位

D、灌入藥液量應少于500ml

E、灌入后保留30分鐘

標準答案:C

知識點解析:阿米巴痢疾病變多在回盲部,灌腸應取右側臥位,以提高療效。

70、女性,40歲,因車禍外傷導致陰道黏膜損傷感染,需用苯扎溟鏤溶液沖洗傷

口?,F有5%苯扎溪錢10ml,配制傷口沖洗液,應加蒸儲水至

A、1250ml

B、1000ml

C、750ml

D、500ml

E、250ml

標準答案:B

知識點解析:苯扎嗅鉉擦洗外陰的濃度為0.2%,故正確答案為B。

71、男性,74歲,高血壓20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐,繼而昏迷,出現腦疝癥

狀。在通知醫生的同時,首先要做好的準備是

A、給予氧氣吸入

B、靜脈滴注甘露爵

C、靜脈滴注5%葡萄糖液

D、置于頭高位

E、盡快準備輔助呼吸

標準答案:B

知識點解析:應靜脈滴注甘露醇,達到利尿脫水,迅速提高血漿滲透壓,回收組織

水分,防治腦水腫的目的。

72、男性,2。歲,休克。測中心靜脈壓2cniH2O,血壓8。/60mmHg,心率110/

分,尿量10ml/小時。為增加膠體滲透壓及循環血量可選用的溶液是

A、低分子右旋糖酎

B、復方氯化鈉溶液

C、5%葡萄糖鹽水

D、水解蛋白注射液

E、中分子右旋糖酊

標準答案:E

知識點露析:應選用中分子右旋糖酢,以達到維持血漿膠體滲透壓,增加血容量的

目的。

73、男性,25歲,高熱1周,擬診敗血癥。醫囑取血培養,其目的是

A、測定血清酶

B、查找致病菌

C、測定非蛋白氮含量

D、測定電解質

E、測定肝功能

標準答案:B

知識點解析:而培養的目的是查找致病菌C

74、男性,63歲,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意識喪失,大動脈搏動消失。此

時恰巧被張護士遇到,她對該病人應立即采取的措施是

A、呼叫醫生迅速來搶救

B、呼叫120來搶救

C、立即送回醫院實施搶救

D、先暢通氣道,再行人工呼吸、人工循環

E、先人工呼吸、人工循環,再暢通氣道

標準答案:D

知識點解析:該病人心博驟停,首先應在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓。

75、男性,30歲,因與同事鬧糾紛,產生輕生念頭,服大量毒藥,藥名不詳。胃

管洗胃時首先應

A、立即灌入液體

B、問病人服的是何種藥物

C、抽取毒物立即送檢

D、灌入牛奶

E、灌入蛋清水

標準答案:c

知識點解析:當毒物性質不明時,洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水,待毒物性質

明確后,再采用對抗劑洗胃。此題最佳答案為C。

76、男性,72歲,癌癥晚期病情加重,怨恨家屬照顧欠周到,要求停止治療。此

病人心理反應屬于

A、否認期

B、憤怒期

C、協議期

D、憂郁期

E、接受期

標準答案:B

知識點解析:臨終病人通常經歷五個心理反應階段。①否認期:病人其心理反應

是拒絕接受事實。此反應是一種防衛機制,它可減少不良信息對病人的刺激。是心

理表現第一期。②憤怒期:病人常表現為生氣與激怒,往往將憤怒的情緒向醫護

人員、朋友、家屬等接近他的人發泄,以彌補內心的不平。③協議期:病人接受

臨終事實。此期病人變得和善,能積極配合治療。④憂郁期:病人產生很強烈的

失落感。出現悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應。⑤接受期:為臨終的最后階

段。接受即將面臨死亡的事實,病人喜歡獨處,睡眠時間增加,靜等死亡的到來。

該病人表現為憤怒期。

77、女性,70歲,乳癌晚期肝轉移,極度衰弱。對其護理應是

A、讓病人有尊嚴地度過余生

R、提供根治療法

C、放棄特殊治療

D、延長生命過程

E、實施安樂死

標準答案:A

知識點解析:最佳答案為A,讓病人有尊嚴地度過余生。

78、與呼吸有關的護理診斷是

A、有感染的危險

B、氣體交換受損

C、有誤吸的危險

D、有中毒的危險

E、心排血量減少

標準答案:B

知識點解析:與呼吸有關的護理診斷是氣體交換受損。

79、進行艾迪計數檢查時尿標本中應加入的防腐劑是

A、甲苯

B、甲醛

C、冰醋酸

D、濃鹽酸

E、稀硫酸

標準答案:B

知識點解析:常用防腐劑的選擇:40%甲醛,用于12小時尿細胞計數;濃鹽酸用

于尿激素檢查,防止激素氧化;甲苯用于尿蛋白、糖定量、電解質、肌酸、肌酎等

檢查,防止細菌污染,延緩化學成分分解。

80、下列藥物中毒時禁用高鎰酸鉀洗胃的是

A、美曲瞬能

B、敵敵畏

C、樂果

D、鼠化物

E、滴滴涕

標準答案:C

知識點解析:樂果中毒時應選用碳酸氫鈉洗胃,禁用高鋅酸鉀。

二、A3/A4型題(本題共70題,每題1.0分,共70

分。)

女性,68歲,腦血管意外,經過搶救治療,生命體征趨于平穩,但處于昏迷狀

態。護士交接班時發現病人舐尾部皮膚有2cmx3cm呈紫紅色,并有小水皰。

81、病人壓瘡處于臨床分期的

A、淤血紅潤期

B、炎性紅潤期

C、炎性浸潤期

D、淤血浸潤期

E、潰瘍期

標準答案:C

知識點解析:壓瘡的分期與臨床表現①I期:淤血紅潤期,局部受壓的皮膚出現

紅、腫、熱、麻木或觸痛感。②n期:炎性浸潤斯,受壓部位紫紅色硬結,表皮

有水皰的形成,易破潰,病人有痛感。③in期:淺度潰瘍期,全層皮膚破損,可

深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大,破饋,并有黃色液體的滲出,有感

染的發生,形成潰瘍,病人的疼痛感加劇。④w期:壞死潰瘍期,壞死組織侵入

真皮下層和肌肉層,感染向周邊擴展,可深達骨面,壞死組織顏色變黑,膿性分泌

物增多,有臭味,易造成全身的感染,甚至危及生命。此病人皮膚呈紫紅色,并有

小水皰,正確答案應為c。

82、為防止褥瘡進一步發展,護理措施正確的是

A、給病人3小時翻身1次

B、為病人舐尾部墊氣圈

C、保持皮膚清潔干燥,避免潮濕等刺激

D、局部按摩時護士手掌緊貼病人患處

E、定期用50%的乙醇按摩舐尾部

標準答案:C

知識點解析:應每2小時翻身1次,A錯誤:因為能尾部已經發生II期壓瘡,因此

BDE均錯誤,正確答案為C。

83、若舐尾部的小水皰融合成大水皰,護上應采取的正確措施是

A、保持局部皮膚濕潤,防止水皰破裂

B、以無菌操作方法抽出水皰內液體后,用無菌敷料包扎

C、用乙醇按摩水皰局部,使其吸收

D、剪破水皰表皮后,涂以消毒液,用無菌敷料包扎

E、減少局部摩擦,防止破裂,讓其自然吸收

標準答案:B

知識點解析:若舐尾部的小水皰融合成大水皰,護士應采取的正確措施是按照無菌

操作方法抽出水皰內液體后,用無菌敷料包扎。

男性,21歲,因再生障礙性貧血入院。護理體檢:體溫38久,面色蒼白,皮膚散

在出血點。此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。

84、為保護及合理使用靜脈,選擇血管時應

A、由近心端到遠心端

B、由遠心端到近心端

C、先粗大后細小

D、先細直后彎曲

E、先卜后下

標準答案:B

知識點解析:長期輸液的患者要注意保護血管,其中一個原則就是由遠到近,因此

應先選擇遠端血管注射。

85、給病人輸液后沿靜脈走行出現條索樣紅線,并有腫痛,可能出現了

A、靜脈炎

B、毛囊炎

C、皮炎

D、瘀斑

E、紫瘢

標準答案:A

知識點解析:靜脈炎的表現是沿靜脈走行出現條索狀紅線;局部組織紅、腫、熱、

痛;可伴畏寒、發熱等,從該患者的表現看是出現了靜脈炎。

女性,27歲,因外傷導致脾破裂,除立即手術外尚需輸入大量血液。

86、輸血的目的是為了補充

A、蛋白質

B、抗體

C、血紅蛋白

D、血容量

E、凝血因子

標準答案:D

知識點解析:患者脾破裂,會出現大出血,而導致血容量下降,因此需輸血提高血

容量。

87、輸入大量庫存血應防止發生

A、低血鉀,酸中毒

B、低血鉀,堿中毒

C、高血鈉,酸中毒

D、高血鉀,酸中毒

E、高血鉀,堿中毒

標準答案:D

知識點解析:大量輸注庫存血時,細胞破壞較明顯,使大量的細胞內的鉀離子輸入

患者體內,而出現高血鉀。此外庫存血中加入了大量的枸椽酸鈉可出現酸中毒。

男性,70歲,肝性腦病前期,表現為意識錯亂、睡眠障礙、行為失常,3天未排

便。

88、因嚴重便秘、,需行大量不保留灌腸,應禁用的灌腸液是

A、生理鹽水

B、1:2:3溶液

C、肥皂水

D、0.9%氯化鈉

E、油劑

標準答案:C

知識點解析:應禁用肥皂水灌腸,因用肥皂水灌腸,可導致血氨的產生和吸收,加

重病情。

89、禁用該溶液的原因是

A、易引起腸脹氣

B、易導致腹瀉

C、對腸黏膜刺激性大

D、減少氨的產生和吸收

E、引起電解質平衡失調

標準答案:D

知識點解析:肥皂水灌腸,可導致血氨的產生和吸收,加重病情。

90、若出現腸脹氣,應采取的措施是

A、肛管排氣

B、生理鹽水灌腸

C、10%水合氯醛灌腸

D、開塞露肛門注入

E、口服硫酸鎂

標準答案:A

知識點解析:若出現腸脹氣,應采取的措施是肛管排氣。

三、B1型題(本題共10題,每題1.0分,共70分。)

A.家庭病床B.普通病室C.隔離病室D.觀察室E.急救室

91、腦出血恢復期病情穩定病人應安置在

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:此病人屬于疾病康復階段,是家庭病床的收治對象。

92、急性顱腦損傷伴內出血病人應安置在

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:E

知識點解析:此病人屬于急重癥患者,是急救室的收治對象。

A.端坐位B.截石位C.半坐臥位D.仰臥屈膝位E.去枕平臥位

93、腹部手術后1天宜采取的臥位是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:C

知識點解析:應選用半坐臥位,引流腹腔滲液至盆腔,減少炎癥的擴散和毒物的吸

收;減輕切口縫合部位張力,減輕疼痛。

94、導尿留取尿液培養宜采取的臥位是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:D

知識點解析:應取仰臥屈膝位。

A.過氯乙酸B.戊二醛C.甲醛D.漂白粉E.苯扎澳餒

95、對病毒無殺滅作用的消毒劑是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:E

知識點露析:苯扎澳鉉屬于低效類消毒劑,不能殺滅芽胞和病毒。

96、需存放于陰涼處,以免高溫引起爆炸的消毒劑是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:過氧乙酸需存放于陰涼處,以免高溫引起爆炸。

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.15%氯化鉀

97、病人出現鏈霉素過敏反應需靜脈推注的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:應選擇葡萄糖酸鈣,因鈣離子可與鏈霉素絡合,從而減輕鏈霉素的毒

性癥狀。

98、病人出現支氣管痙攣時需靜脈推注的藥物是

A、

B、

c、

D、

E、

標準答案:C

知識點解析:應選擇氨茶堿,它對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。

A.血中血小板破壞B.血鈣降低C酸性增高D.鉀離子濃度增高E.鈉離子濃

度增高

99、大量輸庫存血后,易導致出血傾向是由于

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:A

知識點解析:大量輸庫存血后,易導致出血傾向是由于血中血小板破壞。

100、大量輸血后,發生手足搐搦是由于

A、

B、

C、

D、

E、

標準答案:B

知識點解析:大量輸血后,發生手足搐搦是由于血鈣降低。

一、A1/A2型題(本題共80題,每題1.0分,共80

分。)

101、有關心理健康的含義是

A、生理功能正常,對未來充滿信心

B、無軀體疾病,保持正常的人際關系

C、人格完整,生理功能正常,適應能力強

D、軀體健康,良好心理及社會適應能力

E、人格完整,良好人際關系,明確生活目標

標準答案:E

知識點露斤:健康是身體的、心理的和社會適應各方面的良好狀態。健康應包括軀

體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康4個方面。其中心理健康的含義是人

格完整,有良好的人際關系和明確生活目標。

102、語言內容嚴謹、高尚、符合倫理道德,具有教育意義是屬于護理語言的

A、規范性

B、情感性

C、保密性

D、道德性

E、溫柔性

標準答案:A

知識點解析:護士的語言行為有規范性、情感性、保密性等要求,其中規范性是指

語言內容嚴謹、高尚、符合倫理道德,具有教育意義。

1。3、在護患交往中應用較為廣泛的交流方式是

A、表情的交流

B、動作的交流

C、眼神的交流

D、口頭語言交流

E、書面語言交流

標準答案:D

知識點解析:交流的形式包括語言性交流和非語言性交流。語言性交流分為書面語

言交流和口頭語言交流等不同的形式。其中口頭語交流較為常用。

104、人際間關系模式提出者是

A、紐曼

B、佩普勞

C、奧瑞姆

D、羅伊

E、馬斯洛

標準答案:B

知識點解析:佩普勞(h.peplau)的人際間關系模式重點強調病人或護理對象與護士

之間關系在護理過程中的形成c佩普勞認為護患關系在整個護理過程中起關鍵性作

用。以護士與病人這兩個人的健康為中心的相互理解,共同努力,以解決病人健康

問題的人際關系。

105、紐曼認為護理干預是通過

A、一級預防完成的

B、二級預防完成的

C、三級預防完成的

D、四級預防完成的

E、五級預防完成的

標準答案:C

知識點解析:貝蒂?紐曼(BeltyNeuman)認為護理干預是通過三級預防來完成的,①

一級預防:當懷疑或發現壓力源確實存在而壓力反應尚未發生時,一級預防便可開

始。目的是防止壓力源侵入正常防線。②二級預防;當壓力源穿過正常防線個體

表現出壓力反應即出現癥狀體征時。目的是減輕和消除反應、恢復個體的穩定性并

促使其恢復到健康狀態。③三級預防:指繼積極的治療之后或個體達到相當程度

的穩定性時,為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。目的是進一步維持個體的

穩定性、防止復發。

106、對人類基本需要的理解正確的是

A、生理的需要是指個體需耍有保障、受保護

B、安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體

C、尊重的需要是指個體希望愛與被愛

D、自我實現的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重他人的需要

E、愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體,希望寵與被愛

標準答案:E

知識點3析:馬斯洛將人的基本需要歸納為五個層次,由低到高依次為:①生理

的需要。個體生存所必需的最基本的需要。②安全的需要。個體需要有保障、受

保護、有安全感、生活穩定。③愛與歸屬的需要。個體渴望歸屬卜某一群體,希

望愛與被愛,與他人友好相處。④尊重的需要。有自尊、被尊重和尊重他人的需

要。③自我實現的需要。個體希望自己的能力和潛力得到充分發揮,實現自己的

理想。

107,護理程序正確的概念是

A、一種護理工作的分工類型

B、一種護理工作的簡化形式

C、一種系統的解決問題的方法

D、一種技術操作的程序

E、一種護理活動的循環過程

標準答案:C

知識點解析:護理程序是指導護理人員以滿足服務對象的全面需要,增進健康為目

標,科學地確認護理對象的健康問題,有計劃地為護理對象提供系統、全面、整體

護理的一種T作方法△

108、護士獲取客觀健康資料的主要途徑是

A、閱讀病歷及健康記錄

B、病人家屬的陳述

C、觀察及體檢獲取

D、病人的撫養人提供

E、病人本人提供

標準答案:c

知識點3析:主觀資料是護理對象的主訴,客觀資料是護士通過觀察、體檢或借助

診斷儀器和實驗室檢查獲得的資料。

109、醫院種類按管理及醫療技術水平劃分的是

A、綜合性醫院

B、??漆t院

C、個體所有制醫院

D、企業醫院

E、一二三級醫院

標準答案:E

知識點解析:醫院的種類。①按技術水平分:三級醫院、二級醫院、一級醫院。

②按服務對象分:綜合性醫院、專科醫院。③按所有制分:全民所有制醫院、集

體所有制醫院和個體所有制醫院。

110、保持病室安靜的措施是

A、工作人員在進行操作時應做到“四輕”

B、白天病區環境噪聲標準在35?50dB

C、兩人交談的最佳距離是3m

D、病室安裝隔音罩

E、室內多種花草、樹木,減少噪聲

標準答案:A

知識點解析:白天病區內的噪聲強度應控制在35?40dB。工作人員為了減少噪聲

要做到“四輕”,即:說話輕、走路輕、操作輕和關窗輕。

111、病區值班護士接到住院處通知收一位危重病人入院時,其床單位的準備是

A、在普通病房準備備用床

B、在普通病房將備用床改為暫空床

C、在急救室準備備用床

D、在急救室將備用床改為暫空床

E、在隔離室將備用床改為暫空床

標準答案:D

知識點解析:暫空床的目的:保持病室整潔,供新入院病人或暫時離床活動的病人

使用。

112、家庭病床可收治的對象是

A、臨終的病人

B、股骨于骨折需手術的病人

C、急性胰腺炎的病人

D、初發腦出血的病人

E、休克性肺炎的病人

標準答案:A

知識點解析:家庭病床的收治對象:臨終、晚期癌癥、各類癱瘓臥床不起、重度肝

硬化腹水、骨折牽引等病人。

113、支氣管哮喘發作病人應采取的體位是

A、俯臥位

B、頭高足低位

C、半坐臥位

D、平臥位

E、端坐位

標準答案:E

知識點解析:端坐位的應用:支氣管哮喘發作、急性肺水腫、心包積液、陣發性呼

吸困難病人。

114、兩人法為病人翻身時移動病人的正確手法是

A、一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和胭窩

B、一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和胭窩

C、一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和胭窩

D、一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E、一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和胴窩

標準答案:B

知識點解析:兩人翻身法:一人托病人的頸肩部印腰部,另一人托住病人的臀部和

胭窩。

115、為昏迷病人進行口腔護理.時,必須準備的用物是

A、開口器

B、食醋

C、液狀石蠟

D、潰瘍散

E、吸水管

標準答案:A

知識點解析:昏迷病人不能自行張口,因此需備開口器。

116、病人取坐位時,最易發生壓瘡的部位是

A、髏邢

B、舐尾部

C、骼前上棘處

D、坐骨結節處

E、脊椎棘突處

標準答案:D

知識點解析:壓瘡的好發部位:①仰臥位。枕骨降凸處、肩呷、肘部、脊椎體隆

凸處、舐尾部及足跟。②側臥位。耳郭、肩峰部、靛部、大轉子、膝部、內踝部

等。③俯臥位。肩峰部、肋緣突出處、骼前上棘、膝前部、足趾部。④坐位。易

發生在坐骨結節處等。

117、滅頭虱的百部酊藥液成分是

A、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml

B、百部100g+50%乙醇300ral+100%乙酸10ml

C、百部50g+50%乙醇l00ml+100%乙酸10ml

D、百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml

E、百部30g+50%乙醇100m1+l%乙酸1ml

標準答案:A

知識點解析:百部酊配制:取百部30g加50%乙醇100ml,純乙酸1mL浸泡48

小時。

118、可出現絲脈的疾病是

A、IWJ熱

B、顱內壓增高

C、主動脈瓣關閉不全

D、洋地黃中毒

E、出血性休克

標準答案:E

知識點解析:絲脈:脈搏細弱無力,常見于大出血、休克、心功能不全、主動脈瓣

狹窄等。

119、為病人測血壓時囑其仰臥,使肱動脈

A、平于第5肋間

B、高于第5肋間

C、與腋中線在同一水平

D、與腋前線在同一水平

E、與鎖骨中線在同一水平

標準答案:C

知識點解析:被測肢體(肱動脈)與心臟位于同一水平。坐位:平第4肋,仰臥位:

平腋中線。

120、禁用鼻飼法的病人是

A、食管靜脈曲張者

B、拒絕進食者

C、昏迷者

D、早產兒者

E、口腔疾患者

標準答案:A

知識點解析:鼻飼禁忌證:食管、胃底靜脈曲張患者。食管癌和食管梗阻患者。

121、腹瀉、肝膽胰腺疾病患者宜進食

A、高蛋白飲食

B、低脂肪飲食

C、低鹽飲食

D、低蛋白飲食

E、高熱量飲食

標準答案:B

知識點解析:低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾患,高脂血癥、動脈硬化、冠心病、

肥胖癥及腹瀉等患者。

122、有關應用熱療的后的正確的是

A、傳導發散體內的熱

B、溶解壞死組織使炎癥擴散

C、減輕局部充血或出血

D、促進淺表炎癥消散和局限

E、提高痛覺神經的興奮性

標準答案:D

知識點解析:熱療的目的:①促進淺表炎癥的消散和局限。②減輕深部組織充

血。③降低痛覺神經的興奮性,減輕炎性水腫,以解除神經末梢的壓力;使肌

肉、韌帶組織松弛,從而緩解疼痛。④促進血液循環,使病人感到溫暖舒適。

123、為病人進行冷熱療法時,對溫度要求正確的是

A、溫水擦浴時水溫應為27?37汽

B、麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為50?60久

C、溫水坐浴時水溫應為50-60℃

D、溫熱敷時水溫應為60?70汽

E、局部浸泡時水溫應為50汽

標準答案:A

知識點解析:麻醉未清醒病人應用熱水袋水溫應調節在5(rc以內,以免燙傷;溫

水坐浴時水溫應為40?45久;溫熱敷時水溫應為50?6(rc;局部浸泡時水溫應為

40?45℃。

124、為女病人導尿,消毒尿道口及小陰唇的原則是

A、自上而下,由內向外

B、自上而下,由外向內

C、自下而上,由外向內

D、自下而上,由內向外

E、由左至右,由內至外

標準答案:A

知識點解析:為女病人尋尿,消毒尿道口及小陰唇的原則是由內向外,自上而下。

125、對排便異常的描述,正確的是

A、膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色

B、腸套疊病人可有果醬樣便

C、痢疾病人為墨綠色便

D、痔瘡病人排暗紅色便

E、上消化道出血病人糞便表面鮮紅

標準答案:B

知識點解析:急性腸套疊多見于2歲以內的兒童,常為突然發作劇烈的陣發性腹

痛,伴有嘔吐和果醬樣血便,腹部可捫及臘腸形、稍有壓痛的腹部腫塊。

126、灌腸的注意事項,正確的是

A、傷寒病人灌腸液量不得超過600ml

B、鈉潴留病人可用生理鹽水灌腸

C、肝性腦病病人可用肥皂水灌腸

D、中暑病人用28久生理鹽水行保留灌腸

E、對頑固性失眠者可給保留灌腸進行催眠

標準答案:E

知識點解析:傷寒患者灌腸液面不得高于肛門30cm,液量不得跨越500ml;鈉潴

留病人禁用生理鹽水灌腸;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,可導致血氨的產生和吸

收;中暑病人應用4久生理鹽水行保留灌腸。

127、對非尿路梗阻引起的尿潴留病人,為解除痛苦,最后采取的措施是

A、讓病人聽流水聲

B、溫水沖洗病人會陰部

C、膀胱區按摩

D、導尿

E、熱敷下腹部

標準答案:D

知識點解析:尿潴留病人的護理:指提供隱蔽的排尿環境;取適當體位;利用條件

反射誘導排尿;用溫水沖洗會陰或溫水坐浴;熱敷;按摩;必要時可用氯化甲酰膽

堿等藥物。經上述處理為不能解除尿潴留時,應采用導尿術。

128、慢性菌痢病人在保留灌腸時應采取的臥位是

A、右側臥位

B、左側臥位

C、俯臥位

D、仰臥位

E、膝胸臥位

標準答案:B

知識點解析:慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結腸或直腸,灌腸時應取左側臥位。

129、傳染病區的清潔區域是

A、病區內走廊

B、病區化驗室

C、浴室,洗滌間

D、病室,廁所

E、配餐室,更衣室

標準答案:E

知識點解析:清潔區是由凡未和病人直接接觸,未被病原微生物污染的區域稱為清

潔區,如更衣室、庫房、值班室、配餐室等。

130、穿脫隔離衣時要避免污染

A、腰帶以下部分

B、腰帶及衣邊

C、袖子的后面

D、衣領及里面

E、胸前及背后

標準答案:D

知識點解析:穿脫隔離衣時衣領以上及內面不得污染。

131、對于被特殊細菌污染而無保留價值的物品,最徹底的滅菌方法是

A、煮沸消毒滅菌法

B、燃燒滅菌法

C、高壓蒸汽滅菌法

D、過氧乙酸浸泡法

E、日光曝曬法

標準答案:B

知識點解析:燃燒滅菌法:搪瓷容器內倒入少量95%乙醇,燃燒到熄滅。器械可

在火焰上燒灼20秒。適用于無保留價值的污染物、特殊感染等敷料的處理。

132、取用無菌溶液時,應首先檢查

A、瓶體有無裂縫

B、瓶蓋有無松動

C、瓶簽是否符合

D、溶液有無變色

E、溶液有無渾濁

標準答案:C

知識點解析:取用無菌溶液時,應首先檢查瓶簽是否符合。

133、使用無菌持物鉗的正確方法是

A、到遠處取物品時應速去速回

B、可夾取任何無菌物品

C、換藥室的無菌持物鉗應每周消毒1次

D、鉗端向上,不可跨越無菌區域

E、取放無菌持物鉗時,鉗端均應閉合

標準答案:E

知識點解析:取放無菌奪物鉗,鉗端應閉合;使用過程中應始終保持鉗端向下;無

菌持物鉗應就地使用。需到遠處夾取東西時將無菌持物鉗和容器一同搬移;無菌持

物鉗只能用于夾取無菌物品;無菌持物鉗及容器應每周消毒、滅菌2次。

134、紫外線燈作物品表面消毒時,有效距離應小于

A^2m

B、3m

C、3.5m

D、4m

E^Im

標準答案:E

知識點。析:紫外線燈用于物品表面消毒時,應將物品攤開或掛起,有效照射距離

不應超過1m,照射時間不應少于30分鐘。

135、應避開明火保管的藥物是

A、次氯酸鈉

B、氯己定

C、苯扎澳核

D、環氯乙烷

E、漂白粉

標準答案:D

知識點解析:環氧乙烷易燃,應避開明火保管。

136、符合超聲霧化吸入特點的是

A、霧量恒定,方便使用

B、霧滴顆粒大小不一

C、藥液呈細微氣霧達到肺泡

D、霧滴的直徑可以在511m以上

E、產生氣霧溫度低,治療后不易著涼

標準答案:C

知識點解析:超聲波聲能使藥液變成細微氣霧,經呼吸道吸入。霧滴小而均勻,可

隨呼吸達終末支氣管c

137、嬰兒預防接種時常選擇的部位是

A、臀部

B、三角肌

C、股外側

D、三角肌下緣

E、前臂掌側下段

標準答案:D

知識點解析:三角肌下緣是預防接種時常選擇的部位。

138、如再次使用同批號青霉素藥物注射時,免做過敏試驗要求間斷時間不超過

A^1天

B、3天

C、5天

D、7天

E、14天

標準答案:B

知識點解析:對接受青霉素治療的病員,如果停藥3天以上,則必須重新做過敏試

驗方可再用藥。如果在用藥過程中藥物的批號有更換時,也必須重做皮內試驗。

139、糾正病人低蛋白血癥時宜輸注

A、庫血

B、8甲淀粉(代血漿)

C、白蛋白液

D、右旋糖酢

E、自體血

標準答案:C

知識點解析:白蛋白液用于糾正病人低蛋白血癥。

140、發生溶血反應,出現黃疸和血紅蛋白尿的原因是

A、紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管

B、凝集的紅細胞發生溶解,大量血紅蛋白釋放入血漿

C、血紅蛋白形成結晶體,阻塞腎小管

D、腎小管內皮缺血、缺氧而壞死

E、紅細胞破壞,釋放凝血物質引起DIC(彌散性血管內凝血)

標準答案:B

知識點解析:發生溶血反應,出現黃疸和血紅蛋白尿的原因是凝集的紅細胞發生溶

解,大量血紅蛋白釋放入血漿造成。

141、輸液發生肺水腫,讓病人采取端坐位,雙腿下垂并輪流結扎四肢止血帶,其

主要目的是

A、減少肺泡內毛細血管漏出液的產生,

B、減少靜脈回心血量

C、改善缺氧癥狀

D、使病人舒適

E、改善末梢血液循環

標準答案:B

知識點解析:輸液發生肺水腫,讓病人采取端坐位,雙腿下垂并輪流結扎四肢止血

帶,其主要目的是減少靜脈回心血量,減輕循環負荷。

142、從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現條索狀紅線、腫痛等癥狀時,應采取的措

施是

A、活動肢體并用硫酸鎂熱濕敷

B、患肢下垂并用硫酸鎂熱濕敷

C、抬高患肢并用硫酸鎂熱濕敷

D、抬高患肢用生理鹽水熱濕敷

E、患肢下垂用70%乙醇熱濕敷

標準答案:C

知識點解析:該表現說明發生靜脈炎,應抬高患肢,并用硫酸鎂熱濕敷,以減輕患

處腫脹,促進炎癥的消退。

143、輸液時液體滴入不暢,注射部位無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血其原因是

A、針尖滑出血管外

B、針尖斜面一半在血管內,一半在外

C、針梗完全阻塞

D、針梗不完全阻塞

E、針尖斜面緊貼血管壁

標準答案:E

知識點解析:輸液時。液體滴入不暢,注射部位無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回

血,其原因是針尖斜面緊貼血管壁,針尖滑出血管外或針梗阻塞擠壓輸液管無回

血;針尖斜面一半在血管內,一半在外注射部位逐漸腫脹、疼痛,回血不明顯。

144、做尿糖定量檢查時,應留取的尿液是

A、晨尿

B、中段尿

C、24小時尿

D、中午尿

E、睡前尿

標準答案:C

知識點解析:24小時標本可用于尿生化檢正如鈉、鉀,17-羥類固醇、17-酮類固

醇、肌酸、肌肝、尿糖定量以及尿濃縮檢查結核桿菌等。

145、血標本宜早晨空腹采取是因為

A、空腹血液化學成分相對穩定,檢驗結果準確

標本不易溶血,不影響檢驗結果

C、取血方便,不影響檢驗結果

D、取血方便,陽性率高

E、護士操作方便,不易出差錯

標準答案:A

知識點解析:血標本宜早晨空腹采取是因為空腹血液化學成分相對穩定,檢驗結果

準確。

146、吸痰法的主要目的是

A、促進呼吸道纖毛運動

B、促進18G分泌

C、保持呼吸道清潔

D、保持呼吸道濕潤

E、保持呼吸道通暢

標準答案:E

知識點露析:吸痰法的主要目的是保持呼吸道通暢。

147、為病人吸入氧氣的流量是5L/分,其氧濃度是

A、29%

B、33%

C、37%

D、41%

E、45%

標準答案:D

知識點解析:吸氧濃度(%)=21+4乂氧流量(L/min)o

148、電動吸引器洗胃法其原理是

A、空吸

B、虹吸

C、負壓吸引

D、正壓吸引

E、置換吸引

標準答案:C

知識點解析:電動吸引器的原理:接通電源后,馬達帶動偏心輪,從吸氣孔吸出瓶

內的空氣,并由排氣孔排出,這樣不斷地循環轉動,使瓶內產生負壓。

149、死亡過程的第三期是

A、協議期

B、瀕死期

C、腦死亡期

D、臨床死亡期

E、生物學死亡期

標準答案:E

知識點解析:死亡分三個階段,瀕死期;臨床死亡期;生物學死亡期。

150、對已有死亡準備的終末期病人,護士應

A、讓病人寧靜并給予適當支持

B、多與病人交談

C、鼓勵病人與疾病作斗爭

D、安慰病人不要過度悲傷

E、與家屬討論后事安排

標準答案:A

知識點解析?:對于此類病人護士應給予病人一個安靜、明亮、單獨的環境。減少外

界干擾。并加強生活護理,讓其安詳、平靜地離開人間。

151、在處理醫囑時,應最先執行的是

A、pm

BNsos

C^st

D、qd

E^tid

標準答案:C

知識點解析:pm必要時,長期備用醫咽;sos需要時,限用1次;st立即,急速:

qd每日1次:tid每日3次。

152、病區環境管理的目的是

A、提高護理部的管理職能及護理水平

B、體現醫院的管理水平及護理質量

C、提高護士的技術水平促進病人康復

D、提高治愈率及床位使用率

E、創造良好的物理環境和心理社會環境

標準答案:E

知識點解析:病區環境管理的目的是創造良好的物理環境和心理社會環境。

153、女性,25歲,因胃十二指腸潰瘍入院治療,當病人入病區感到環境陌生而緊

張時,護士首先應使用

A、迎送性語言

B、教育性語言

C、同情性語言

D、介紹性語言

E、禮節性語言

標準答案:A

知識點解析:當病人感到環境陌生而緊張時,護士應使用迎送性語言。

154、女性,55歲,慢性膽囊炎,自理Q9力良好。護士向其宣教飲食、活動等方

面的健康知識,此種護理活動屬于奧瑞姆補償系統中的

A、全補償系統

B、部分補償系統

C、輔助補償系統

D、教育輔助系統

E、支持教育系統

標準答案:E

知識點解析:奧瑞姆護理系統理論:護士應根據病人自理能力的不同采取3種不同

的護理系統:

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