初級護師-專業知識-外科護理學-乳房疾病病人的護理

［單選題］1.乳腺癌術后進行健康指導，對預防復發有直接作用的是

A.加強營養

B.繼續功能鍛煉

C.五年內避免妊娠

D.參加體育活動

E.定期復查

正確答案：C

參考解析：五年內避免妊娠可以減輕雌激素對乳腺組織的刺激性，防止腫瘤復

發。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

［單選題］2.乳房保健檢查的最佳時間一般選擇在

A.月經前7?10天

B.月經前3?5天

C.月經期

D.月經后7?10天

E.月經后3?5天

正確答案：D

參考解析：乳房保健的最佳時間一般選擇在月經后7?10天，此時乳腺組織最

松軟，檢查時最容易發現腫塊。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

［單選題］3.乳房深部膿腫，診斷依據應是

A.皮膚紅腫

B.乳房脹痛

C.發熱

D.局部波動感

E.穿刺抽到膿液

正確答案：E

參考解析：乳房深部膿腫一般局部癥狀不明顯，腫塊也不易觸及，因此確診的

主要依據是乳房穿刺抽出膿液。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

［單選題］4.乳癌根治術后，利于傷口愈合的主要措施是

A.加強營養

B.保持皮瓣卜引流通暢

C.鼓勵咳痰

D.患肢鍛煉

E.應用抗生素

正確答案：B

參考解析：乳癌根治術后保持皮瓣下引流通暢可促進皮瓣下積血、積液的排

出，從而有利于皮瓣與皮下組織愈合。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”

知識點

［單選題］5.乳癌根治術后第2天護理措施不正確的是

A.患側墊枕，抬高患肢

B.保持傷口引流管通暢

C.觀察患側肢端的血液循環

D.指導肩關節的活動

E.禁止在患側手臂測血壓、輸液

正確答案：D

參考解析-：乳癌根治術后第2天應抬高患肢，保持傷口引流管通場并注意觀察

患側肢端的血液循環，禁止在患側手臂測血壓、輸液等。這時不能進行肩部活

動，待術后1周，皮瓣基本愈合后方可進行肩部活動、手指爬墻運動，直至患

側手指能高舉過頭，自行梳理頭發。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知

識點

［單幅題］6.哺乳期婦女預防急性乳腺炎的主要措施是

A.保持乳頭清潔

B.養成定時哺乳習慣

C.每次授乳后排空乳汁

D.及時治療破損乳頭

E.嬰兒睡覺時不含乳頭

正確答案：C

參考解析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積，因此哺乳期婦女每次授乳后都

應排空乳汁以預防急性乳腺炎。掌握“專業知識-急性乳腺炎（臨床表現和診

斷、護理措施）”知識點

［單選題］7.乳房局部皮膚出現橘皮樣改變的原因可能是

A.癌腫侵犯Cooper韌帶

B.癌腫侵犯乳腺導管

C.癌細胞阻塞皮下靜脈血管

D.癌細胞阻塞皮下或皮內淋巴管

E.癌腫侵犯皮內纖維結締組織

正確答案：D

參考解析：乳腺癌中腫塊繼續增大，若皮內和皮下淋巴管被癌細胞阻塞而引起

淋巴回流障礙，出現真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。掌握“專業知識-乳腺

癌（臨床表現）”知識點

［單選題］8.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現酒窩征，是因為

A.癌瘤與皮膚粘連

B.癌瘤與胸肌粘連

C.癌瘤侵犯Cooper韌帶

D.癌瘤侵犯筋膜

E.癌瘤堵塞淋巴管

正確答案：C

參考解析：Cooper韌帶將乳腺組織與皮膚筋膜連接起來，起固定和支持乳房的

作用，乳癌癌瘤侵犯Cooper韌帶會導致Cooper韌帶收縮，從而牽拉皮膚出現

酒窩征。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

［單選題］9.王女士，35歲。近1個月來發現乳頭有鮮血流出，但乳房內并無明

顯腫塊觸及，亦無痛，可考慮為

A.乳房纖維腺瘤

B.乳房囊性增生病

C.乳管內乳頭狀瘤

D.乳腺炎癥

E.乳腺癌

正確答案：C

參考解析：該病人的典型癥狀為乳頭血性溢液，但是乳房內并未觸及腫塊，因

此應排除乳腺癌的可能，考慮為乳管內乳頭狀瘤。掌握“專業知識-乳房良性腫

塊（臨床特點）”知識點

［單選題］10：張女士，二,歲，發現乳房外上象限有一直徑4cm大小的腫塊，質

硬，表面高低不平，活動度小，乳頭回縮，同側腋窩淋巴結可觸及兩個小腫

塊，此為

A.乳癌I期

B.乳癌II期

C.乳癌HI期

D.乳房纖維腺瘤惡性變

E.乳房囊性增生病惡性變

正確答案：B

參考解析：乳癌腫瘤直徑為4cm,因此T分期為T2,同側腋窩淋巴結有轉移，N

分期為Nl,M分期為M0,因此該病人的乳癌腫塊為T2N1M0,屬于乳癌H期。掌

握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

［單選題］11.小王，28歲。產后3周，右側乳房脹痛、紅腫，外下方出現界限不

明顯的硬塊，伴有壓痛，穿刺未抽出膿液，以下護理不妥的是

A.使用抗生素

B.局部熱敷

C.用胸罩托起乳房

D.用吸乳器吸凈乳汁

E.積極做好手術切開準備

正確答案：E

參考解析：該病人出現了產后急性乳腺炎，主要的護理措施為促進炎癥消退，

可應用抗生素、局部熱敷，用胸罩托起乳房可減輕乳房疼痛，用吸乳器吸凈乳

汁可以減輕炎癥癥狀。急性乳腺炎形成乳房膿腫才進行手術切開，引流膿液。

光滑，與周圍組織分界不清，且不易推動。常無自覺癥狀，病人多在無意中

（洗澡、更衣）發現。隨著腫塊增大，乳房局部隆起；若癌腫侵及Cooper韌

帶，可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷，呈“酒窩征”；鄰近乳頭或乳暈的癌

腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫側；乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳

頭內陷。腫塊繼續增大，若皮內和皮下淋巴管被癌細胞阻塞而引起淋巴流障

礙，出現真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措

施）”知識點

［單選題］4.乳腺癌較早轉移途徑是

A.組織液

B.血液

C.淋巴

D.種植轉移

E.直接蔓延

正確答案：C

參考解析：淋巴轉移：可循乳房淋巴液的四條輸出途徑擴散。轉移部位與乳腺

癌細胞原發部位有一定關系，原發癌灶位于乳頭、乳暈區及乳房外側者，約

80%發生腋窩淋巴結轉移；位于乳房內側者，約70%發生胸骨旁淋巴結轉移。

掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

［單選題］5.病人術后出院，給予康復指導，錯誤的是

A.繼續功能鍛煉

B.定期乳房自查

C.按時來院復查

D.吩子心切，5年內可以妊娠

E.遵醫囑服藥

正確答案：D

參考解析：術后5年內應避免妊娠，以免促使乳腺癌的復發。掌握“專業知識-

乳腺癌（護理措施）”知識點

共享答案題

A.病程短，乳房可捫及單個拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實質陰影

B.病程短，乳房有單個包塊，邊界不清，活動不大，腋下淋巴結腫大

C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、川、熱、脹痛、壓痛

D.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚，活動

E.周期性疼痛，乳房內有大小不等的結節，質韌，邊界不清

［單選題］L乳腺癌

A.病程短，乳房可捫及單個拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實質陰影

B.病程短，乳房有單個包塊，邊界不清，活動不大，腋下淋巴結腫大

C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛

D.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚，活動

E.周期性疼痛，乳房內有大小不等的結節，質韌，邊界不清

正確答案：B

參考解析：乳腺癌為惡性腫瘤，腫塊一般為單個，邊界不清，活動度不大，可

有腋下淋巴結轉移。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

共享答案題

A〕病蓑短，乳房可捫及單個拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實質陰影

B.病程短，乳房有單個包塊，邊界不清，活動不大，腋下淋巴結腫大

C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛

D.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚，活動

E.周期性疼痛，乳房內有大小不等的結節，質韌，邊界不清

［單選題］2.乳腺囊性增生

A.病程短，乳房可捫及單個拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實質陰影

B.病程短，乳房有單個包塊，邊界不清，活動不大，腋下淋巴結腫大

C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛

D.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚，活動

E.周期性疼痛，乳房內有大小不等的結節，質韌，邊界不清

正確答案：E

參考解析:乳腺囊性增生的特點為周期性的腫塊和疼痛，腫塊一般為多個結節

狀、質韌、邊界不清。掌握“專業知識-乳腺癌（護理措施）”知識點

共享答案題

A.病程短，乳房可捫及單個拳頭大小的包塊，邊界清楚，胸透肺有實質陰影

B.病程短，乳房有單個包塊，邊界不清，活動不大，腋下淋巴結腫大

C.病程短，乳房可捫及腫塊，表面充血、紅、腫、熱、脹痛、壓痛

D.病程緩慢，乳房有單個包塊，邊界清楚，活動

E.周期性疼痛，乳房內有大小不等的結節，質韌，邊界不清

［單選題］3.乳腺纖維腺瘤

A.