壓軸護士資格證考試題型及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.護理工作中，以下哪項不屬于護理程序的基本步驟？

A.評估

B.計劃

C.實施與評價

D.診斷

2.患者發生壓瘡時，以下哪種護理措施不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用酒精消毒

3.以下哪項不是壓瘡的分期？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

4.壓瘡的預防措施中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

5.壓瘡的護理原則中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

6.以下哪項不是壓瘡的病因？

A.長時間臥床

B.營養不良

C.皮膚干燥

D.患有糖尿病

7.壓瘡的護理過程中，以下哪項措施不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用酒精消毒

8.以下哪項不是壓瘡的分期？

A.I期

B.II期

C.III期

D.V期

9.壓瘡的預防措施中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

10.壓瘡的護理原則中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

11.以下哪項不是壓瘡的病因？

A.長時間臥床

B.營養不良

C.皮膚干燥

D.患有高血壓

12.壓瘡的護理過程中，以下哪項措施不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用酒精消毒

13.以下哪項不是壓瘡的分期？

A.I期

B.II期

C.III期

D.VI期

14.壓瘡的預防措施中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

15.壓瘡的護理原則中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

16.以下哪項不是壓瘡的病因？

A.長時間臥床

B.營養不良

C.皮膚干燥

D.患有冠心病

17.壓瘡的護理過程中，以下哪項措施不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用酒精消毒

18.以下哪項不是壓瘡的分期？

A.I期

B.II期

C.III期

D.VII期

19.壓瘡的預防措施中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

20.壓瘡的護理原則中，以下哪項不正確？

A.保持床鋪干燥、平整

B.定時翻身

C.使用氣墊床

D.避免使用抗生素

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.壓瘡是局部皮膚及深層組織的持續受壓導致的血液循環障礙和組織損傷。（正確）

2.壓瘡的發生與患者的年齡、性別、體重等因素無關。（錯誤）

3.壓瘡的好發部位是骶尾部、腳跟、踝部等骨隆突部位。（正確）

4.壓瘡的預防主要依靠患者的自我管理。（錯誤）

5.壓瘡的治療過程中，應盡量避免使用刺激性藥物。（正確）

6.壓瘡的護理過程中，定時翻身是預防壓瘡的關鍵措施之一。（正確）

7.壓瘡患者的營養狀況對治療效果沒有影響。（錯誤）

8.壓瘡患者的疼痛管理應以減輕患者痛苦為主。（正確）

9.壓瘡患者的心理護理不重要，只需關注患者的生理需求即可。（錯誤）

10.壓瘡的治療過程中，保持患者床鋪的干燥、清潔和舒適是必要的。（正確）

姓名：____________________

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的分期及其臨床表現。

2.如何評估患者的壓瘡風險？

3.請列舉至少三種預防壓瘡的措施。

4.在壓瘡的護理過程中，如何進行有效的疼痛管理？

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述壓瘡對患者生活質量的影響及其護理措施。

2.結合臨床實際，探討如何通過多學科合作提高壓瘡患者的治療效果。

試卷答案如下：

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.D

2.D

3.D

4.D

5.D

6.C

7.D

8.D

9.D

10.D

11.D

12.D

13.D

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.正確

2.錯誤

3.正確

4.錯誤

5.正確

6.正確

7.錯誤

8.正確

9.錯誤

10.正確

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.壓瘡的分期及其臨床表現：

-I期：淤血紅潤期，局部皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損。

-II期：炎性浸潤期，皮膚表面出現水皰，皰壁緊張、薄，易破潰，形成潰瘍。

-III期：淺度潰瘍期，潰瘍較深，可達皮下組織和肌肉層，但未侵犯骨骼。

-IV期：壞死潰瘍期，潰瘍深達骨骼，伴有感染和膿液。

2.如何評估患者的壓瘡風險：

-使用壓瘡風險評估量表，如Braden量表，評估患者的皮膚完整性、活動能力、營養狀況、感覺能力、潮濕程度和摩擦力等因素。

3.預防壓瘡的措施：

-保持床鋪干燥、平整。

-定時翻身，每2小時翻身一次。

-使用氣墊床或減壓床墊。

-保持患者的營養狀況良好。

-避免使用刺激性藥物和不當的護理方法。

4.壓瘡的疼痛管理：

-評估患者的疼痛程度。

-使用非藥物治療方法，如冷敷、熱敷、按摩等。

-根據疼痛程度給予適當的藥物鎮痛。

-教育患者和家屬正確使用鎮痛藥物。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.壓瘡對患者生活質量的影響及其護理措施：

-影響包括：身體疼痛、活動受限、外觀改變、自尊心受損、心理壓力等。

-護理措施：評估患者的疼痛和生活質量，制定個體化護理計劃；保持床鋪清潔、干燥；定期翻身；提供營養