外科護理學考試模擬題含答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、尹先生,53歲，腹痛腹脹,嘔吐胃內容物及膽汁3h。近4個月來時有腹

脹，大便帶黏液，大便次數增加，每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。

體格檢查：腹膨隆，未見腸型，腹軟，右下腹可觸及一斜行腫塊，質韌壓痛。

輔助檢查:腹部X線見一液氣平面;血常規示白細胞計數9X10°L,中性

粒細胞比值75%o發病以來，病人體重減輕6kg,睡眠欠佳。該病人目前

存在的護理診斷/問題，不正確的是

A、體象紊亂

B、睡眠型態紊亂

C、營養失調:低于機體需要量

D、體液不足

E、疼痛

正確答案：A

2、孫先生，50歲，Crohn病，消瘦，近日腹瀉明顯，＞8次/d。身高170cm,

體重52kg,血清Na*125mmol/L,K*3.2mmol/L,CI-90mmol/Lo依據BMI,

該病人目前的營養狀況為

A、正常

B、低體重

C、極低體重

D、極度消瘦

E、無法判斷

正確答案：B

3、方姓患兒，男性,6歲。因路滑向后跌倒，跌倒時右肘部著地，跌倒后肩

關節疼痛難忍，不能活動，固定于輕度外展內旋位。體征右肩部關節孟空

虛，肩峰突出，呈“方肩”畸形。該病人首要的處理措施是

A、肢體重力復位

B、骨牽引復位

C、手術切開復位

D、手法復位

E、皮膚牽引復位

正確答案：D

4、李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力，極度

口渴，尿少而色深。體格檢查：T36.7℃,BP80/50mmIIg,眼窩明顯凹陷，唇

干舌燥,皮膚彈性差。該病人目前主要的護理診斷/問題是

A、體液過多

B、體液不足

C、活動耐力下降

D、有皮膚完整性受損的危險

E、有受傷的危險

正確答案：B

5、胰腺癌切除率低的主要原因為

A、癌的惡性程度高

B、早期發生局部浸澗和淋巴轉移

C、手術復雜

D、合并膽道疾病

E、年老、體弱

正確答案：B

6、何女士,50歲，在全麻下行“乳癌根治術”。術后入麻醉復蘇室°約

20min開始出現呼吸急促，有鼾聲，之后出現鼻翼扇動、三凹征。測

T37.5℃,P102次/min,R28次/min,BP150/90mmHgo首先考慮病人并發

A、上呼吸道梗阻

B、低氧血癥

C、通氣量不足

D、下呼吸道梗阻

E、誤吸

正確答案：A

7、張先生,72歲，近2個月來頸部疼痛、僵硬，經常感覺一側上肢有放射

疼痛或麻木，雙下肢無力，步態不穩，有踩棉花樣感覺，曾有2次猝倒病史,

每次跌倒后神志清楚。體格檢查:雙下肢肌力IV級，張力增高，腱反射亢

進。病人術后護理措施，正確的是

A、術后夕5d,易出現呼吸困難

B、絕對臥床休息3周

C、術后Id開始頸部活動

D、術后夕5d,可戴支具下床活動

E、訓練控制大、小便的能力

正確答案：D

8、李女士,52歲，因上腹部不適3年，加重半筆伴黑便1周入院。明確診

斷后行胃癌根治術，留置胃管和腹腔引流管。現術后第3d,病人一直臥床,

病人自訴“沒有力氣下床”，肛門尚未排氣，廢脹明顯，尚未進食，給予靜

脈輸液等治療鼓勵病人術后早期活動的FI的是

A、防止靜脈血栓形成

B、有利于胃腸功能的恢復

C、防止心力衰竭

D、改善全身血循環,促進傷口愈合

E、能增加肺活量,減少肺部并發癥

正確答案：B

9、膽道蛔蟲病除劍突下疼痛外，還常伴有

A、肝大

B、寒戰、高熱

C、黃疸

D、膽囊腫大

E、惡心、嘔吐

正確答案：E

10、肺癌病人的術前指導錯誤的是

A、術前2周戒煙

B、保持口腔清潔

C、腹式深呼吸

D、鍛煉淺而快的呼吸

E、將胸腔引流的方式告知病人

正確答案：D

11、李先生,60歲，既往有高血壓病史，突然出現劇烈撕裂樣胸痛，呈持續

性，累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HR90次/min,雙肺無異常。病

人心電圖正常,該病人最可能的診斷是

A、不穩定型心絞痛

B、急性心肌梗死

C、肺動脈栓塞

D、急性心包炎

E、主動脈夾層

正確答案：E

12、王先生,35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩

次，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96

E、注射廣譜抗生素

正確答案：C

16、術前訪視中,訪視人員介紹麻醉前用藥目的指導內容不妥的是

A、提高痛閾，減少麻醉藥用量

B、有利于全麻后能盡快蘇醒

C、術前鎮靜

D、增強麻醉效果

E、預防或減輕局麻藥的毒性反應

正確答案：B

17、馬先生,49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查:急性病容，輕度黃疸，

右上腹壓痛,肝大。輔助檢查:血常規示白細胞計數18X10°L,中性粒

細胞比值95%,超聲檢查和放射性核素掃描發現肝有占位病變。首先考慮

的診斷為

A、原發性肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝膿腫

D、膽道感染

E、細菌性肝膿腫

正確答案：E

18、林先生,40歲，lh前午餐后打籃球時出現腹部劇烈疼痛，持續性,腹脹,

嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移

動性濁音陽性,腸鳴音減弱，發病以來未排便排氣。最有效的處理是

A、口服石蠟油

B、禁食、胃腸減壓

C、低壓灌腸

D、手術探查

E、抗休克

正確答案：D

19、張先生,36歲，診斷為單純性腸梗阻，非手術治療過程中最重要的觀察

項目是

A、腹脹較前明顯

B、嘔吐頻繁

C、腸鳴音減弱

D、腹痛加重

E、腹膜刺激征

正確答案：E

20、馬先生，26歲，因車禍造成多發性損傷。急救現場病人血壓偏低，

脈搏偏快，腹腔有一腸管脫出，右下肢開放性骨折，窒息。首先要處理

的情況是

A、腹部腸管脫出

B、脈搏微速

C、血壓偏低

D、窒息

E、右下肢骨折

正確答案：D

21、使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的藥物是

A、維庫澳錢

B、琥珀膽堿

C、羅庫濱鏤

D、筒箭毒堿

E、順式阿曲庫鉉

正確答案：B

22、王女士,40歲，因室內著火，病人大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、

臀，疼痛劇烈，有大小不一的水皰；背、臀處水皰較小，痛覺遲鈍，為深II

度燒傷。為保持創面T燥，防止感染，臥位時最好選擇是

A、硬板床間歇俯臥位

B、軟床持續半臥位

C、硬板床持續仰臥位

D、睡翻身床，定期翻身

E、軟床持續側臥位

正確答案：D

23、繼發性肝癌診斷的關鍵方法是

A、CT檢查

B、查找原發癌灶

C、肝動脈造影檢查

D、測定血清甲胎蛋白

E、放射性核素掃描

正確答案：B

24、汪女士,40歲，因反復嘔吐2d人院。主訴全身乏力，腹部隱痛。體格

檢查:PU0次/min,BP90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實驗室檢查：血紅蛋白

160g/L,紅細胞計數6X102],,血清K+3.Ommol/L,血尿素氮

(BUN)7.Ommol/L對判斷脫水類型最有價值的檢查項目是

A、尿量測定

B、尿比重測定

C、血清Na*測定

D、動脈血氣分析

E、血清K*測定

正確答案：C

25、馬先生,65歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術，術中見脾及回、結腸數處

刀刺傷口，邊緣整齊。該病人腹腔引流管流出少量糞渣，體格檢

查:T37.9℃,BP100/75nmiHg,全腹尚軟，除切口部位外，無明顯壓痛、反

跳痛，移動性濁音陰性，腸鳴音尚未恢復。醫師首要的處理措施是

A、手術補屢

B、加強腹腔灌洗及負壓吸引引流

C、手術擴張狹窄的吻合口

D、油紗布填塞瘦口

E、手術切除壞死腸段

正確答案：B

26、腸疹病人行負壓引流時的正確護理是

A、引流管的頂端應放置在腸腔內

B、沖洗液以蒸饋水為好

C、負壓越大越好，以免引流不暢

D、一般每日的沖洗量為200(P4000ml

E、沖洗速度越快，沖得越干凈

正確答案：D

27、趙先生,32歲，火焰燒傷，一手和雙足全部燒傷，其燒傷面積為

A、8.5%

B、10%

C、8%

D、9%

E、9.5%

正確答案：E

28、鐘先生,40歲，肝硬化終末期行肝移植術后第Id,神志清醒，仍以呼吸

機輔助呼吸。體格檢查：P124次/min,BP從135/88mmHg下降至

80/60nmiHg,面色蒼白，全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出鮮紅

色血性液超過25(f350nil/h,已持續5h。首先采取的護理措施為

A、監測體溫變化

B、做好基礎護理

C、監測肝功能

D、監測呼吸功能

E、遵醫囑擴容抗休克和應用止血藥物

正確答案：E

29、李女士,50歲，Id前進油膩食物后，出現右上腹疼痛，陣發加劇，疼痛

向右肩背部放射,繼而出現發熱，伴惡心、嘔吐。體格檢查：急性面容，鞏

膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性

濁音，腸鳴音正常。T38.5℃,P98次/min,R22次/min,BPI10/60rainHgo

輔助檢查:血常規示血紅蛋白130g/L,白細胞計數13X10°Lo腹部超聲

顯示膽囊增大，壁增厚，腔內可見多個強回聲光團伴聲影，肝、胰、牌、

腎未見異常。若該病人經治療后腹痛加重，出現全腹壓痛、反跳痛及肌緊

張，伴寒戰、高熱,最可能并發了

A、肝膿腫

B、急性十二指腸穿孔

C、膽囊穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胃穿孔

正確答案：B

30、李女士，37歲，甲狀腺全切除術后2h出現面部青紫、頸部切口腫

脹、呼吸困難。其可能原因是

A、氣管塌陷

B、出血

C、分泌物堵塞氣管

D、痰液堵塞咽喉部

E、喉返神經損傷

正確答案：B

31、朱先生,58歲，平素體健，因急性腸炎大量腹瀉后并發代謝性酸中毒入

院治療。護士遵醫囑應用5%碳酸氫鈉糾酸，用藥過程中采取的護理措施錯

誤的是

A、滴速宜快

B、注意防止藥液外滲

C、根據血氣分析結靈分次補充

D、劑量宜小不宜大

E、首次劑量100~250ml

正確答案：A

32、周女士,43歲，因腰背部疼痛3個月，加重1個月人院。病人于3個月

前搬抬重物后出現腰部疼痛，休息后可緩解c1個月前疼痛較前加重，休

息后稍緩解。發病以來有午后低熱，夜間盜汗，易勞累，食欲減退。體格檢

查:腰椎3?4椎體棘突處有壓痛和叩擊痛，拾物試驗陽性。若采取手術治

療,術前應至少使用抗結核藥物治療

A、4周

B、1周

C、2周

D、3周

E、8周

正確答案：C

33、張女士,75歲，外出買菜時跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛和腫脹,

不敢活動，被診為Colles骨折。骨折復位石膏固定后，護士對該病人健

康教育內容正確的是

A、右手臂制動

B、抬高患肢，促進回流

C、石膏被污物污染后應在清水下沖洗

D、可將毛衣針伸人石膏內給皮膚撓癢

E、右手疼痛腫脹持續加重屬正常現象，不必在意

正確答案：B

34、王先生,20歲，因高位小腸痿Id入院。入院后經頸內靜脈置管輸注全

胃腸外營養液,2周后突然出現寒戰、高熱，無咳嗽咳痰，腹部無壓痛及反

跳痛,最有可能的情況是

A、氣胸

B、肺部感染

C、導管性膿毒癥

D、高滲性非酮性昏迷

E、導管折斷

正確答案：C

35、萬先生,30歲，車禍致右髏疼痛，且右下肢活動受限，呈屈曲、內攻、

內旋及短縮畸形。最有可能的診斷是

A、微關節后脫位

B、骨內收肌扭傷

C、股骨轉子骨折

D、能關節前脫位

E、股骨頸骨折

正確答案：A

36、白先生,35歲，近半年來額部及兩擷部疼痛，用力時加重，晨起及傍晚

時加重。常伴有惡心，有時嘔吐。體格檢查:神志清楚，視神經乳頭邊緣

模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運動正常。病人最可能發生了

A、血管性頭痛

B、顱內壓增高

C、神經性頭痛

D、視神經炎

E、腦膜炎

正確答案：B

37、龐先生,43歲，因腎癌行腎部分切除術,下列敘述錯誤的是

A、密切監測生命體征

B、低脂飲食，戒煙減肥

C、術后生命征平穩健側臥位

I）、出血是主要并發癥

E、術后早期下床活動

正確答案：E

38、關于門靜脈高壓癥病理生理的描述，錯誤的是

A、脾人、脾功能亢進

B、肝功能損害、白皆白合成障礙

C、毛細血管床的濾過壓增加

D、交通支擴張

E、肝靜脈淤積引起急性大出血

正確答案：E

39、下列關于顱內動靜脈畸形處理原則，錯誤的是

A、手術治療是最根本的治療方法

B、在多功能手術室實施一站式手術，清除血腫并切除AVM是急診治療

病人的最佳選擇

C、對位于腦深部重要功能區的顱內動靜脈畸形，應及早手術切除

D、直徑＜3cm的顱內動靜脈畸形可采用立體定向放射治療

E、DSA對制訂AVM治療計劃和治療后隨訪至關重要

正確答案：C

40、以下關于結腸造口病人的護理措施，正確的是

A、當造口袋內容物超過2/3時再傾倒

B、結腸造口一般于手術后1周開放

C、一旦發現造口處H血，需立即報告醫師手術止血

D、乙狀結腸造口術后宜左側臥位

E、結腸造口開放后即應開始擴肛，以防造口狹窄

正確答案：D

41、馬先生,60歲，因進行性吞咽困難1個月入院。食管鏡檢查示食管下

段5cm長的管腔狹窄，黏膜中斷，病理報告為鱗癌III級。病人既往體健,

喜食甜食，長期酗酒，家族成員中無類似疾病。該病人患食管癌的最可能

因素是

A、遺傳

B、長期飲酒

C、營養不良

D、亞硝胺

E、真菌

正確答案：B

42、沈女士,21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置

轉移到右下腹部,期間有短暫的腹痛,減輕后，又迅速加重，并出現全腹持

續性疼痛。體格檢查:T39.2℃,P124次/min,BP105/65mmHg;右下腹壓

痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失，閉孔內肌試驗陽性。輔助檢查：血

常規示白細胞計數12.5X10°L,中性粒細胞比值82%;腹部X線示盲腸

擴張和氣液平面。入院時應考慮該病人的疾病可能為

A、急性單純性闌尾炎

B、急性化膿闌尾炎

C、壞疽性闌尾炎

D、穿孔性闌尾炎

E、急性胰腺炎

正確答案：D

43、T管和腹腔引流管護理措施不同的是

A、保持引流管的通暢

B、更換引流袋時要無菌操作

C、觀察引流顏色、性狀和量

D、引流袋不得高于引流出口

E、拔管前須試行夾管廣2d

正確答案：E

44、王先生,52歲，有結核病接觸史，吸煙30余年,無自覺癥狀。胸部X

線示左上肺約3cm的腫塊陰影，邊緣模糊，痰液檢查發現抗酸桿菌。病人

目前首先應采取的治療方法是

A、放射治療和支持治療

B、手術治療

C、隨診觀察，定期復查

D、抗結核治療

E、抗結核治療和支持治療

正確答案：E

45、預防腰麻術后頭痛的主要措施為

A、去枕平臥6、8h

B、頭部保曖

C、保持環境安靜

D、心理疏導

E、服用鎮痛藥

正確答案：A

46、張女士,40歲，重物擊傷頭部后立即昏迷，送醫院途中清醒，自訴頭

痛，30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側瞳孔散大。

在觀察病情發展時最主要的指標是

A、意識狀態

B、生命體征

C、瞳孔

D、神經系統定位體征

E、CT檢查

正確答案：A

47、廖先生,69歲，高熱，右上腹痛3周入院。體格檢查:肝大，肝區局部皮

膚隆起。血常規示白細胞計數18X10%超聲檢查和放射性核素掃描發現

肝有占位病變，容積較大。病人肝區膿腫較大，擬行經皮肝穿刺置管閉式

引流術,下列術后護理措施錯誤的是

A、嚴格無菌操作，保持引流管通暢

B、每日用生理鹽水多次或持續沖洗膿腔，并觀察記錄

C、引流量少于25ml/d時，可拔出引流管

D、觀察切口有無出血、膽汁漏

E、嚴密監測生命體征、腹痛等體征

正確答案：C

48、腎結核的典型癥狀是

A、充溢性尿失禁

B、排尿困難

C^高熱

D、初始血尿

E、膀胱刺激征

正確答案：E

49、手術區皮膚消毒的范圍包括切口周圍至少

A、25cm

B、15cm

C、10cm

20cm

Ex5cm

正確答案：B

50、門靜脈高壓癥分流術后，錯誤的護理措施是

A、給予高熱量、高皆白飲食

B、觀察有無腹痛、腹脹、血便

C、注意觀察意識變化

D、術后取平臥位

E、保持大便通暢

正確答案：A

51、張先生,20歲，1年前因左大腿外傷性手術治療,傷口愈合后又反復破

潰、流膿，局部有瘢痕和竇道，傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。

病人目前發熱,T39.5C,傷口局部流膿，并可見經破潰處排出的小碎骨片。

該病人首先應考慮為

A、急性化膿性關節炎

B、慢性化膿性關節炎

C、慢性骨髓炎

D、慢性蜂窩織炎

E、急性骨髓炎

正確答案：C

52、腎移植術后24h內，每小時尿量不應小于

A^50ml

B、500ml

C、100ml

D、300ml

E、30ml

正確答案：C

53、劉女士，49歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂，右眼球活動受

限，上、下視不能，瞳孔散大，對光反射消失。體格檢查：煩躁不安，

頸項強直，克氏征(-)。既往無高血壓病史。病人入院時神志不清，P60

次/min,R12次/min,BP150/85mmHg。首要的處理方法是

A、20%甘露醇靜脈滴注

B、臥床休息

C、腰椎穿刺

D、應用抗生素

E、應用止血藥

正確答案：A

54、沈女士,55歲，身高156cm,體重60kg。久站或咳嗽時左側腹股溝區

脹痛1年余,評估發現有慢性便秘病史3年,近日便秘加重。體格檢查:

左腹股溝韌帶內側下方半球形包塊，疼痛，不能回納，伴有惡心、嘔吐，肛

門不排氣。腹部X線檢查提示腹腔脹氣，有數個液平面。與此病人發病最

相關的因素是

A、久站體位

B、慢性便秘

C、年齡大于40歲

D、肥胖體型

E、病人為女性

正確答案：B

55、劉先生,40歲，因車禍發生脾破裂、就診時血壓BP60/30mmHg,脈率

120次/min,病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。提示病人進入微循環衰

竭期的表現是

A、表情淡漠

B、皮膚蒼白

C、尿量減少

D、血壓下降

E、全身廣泛出血

正確答案：E

56、劉女士，49歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂，右眼球活動受

限，上、下視不能，瞳孔散大，對光反射消失。體格檢查：煩躁不安，

頸項強直，克氏征(+)。既往無高血壓病史。若考慮為顱內動脈瘤破裂，

首選的檢查方法是

A、MRI

B、CT

C、多普勒超聲

D、腦電圖

E、數字減影血管造影

正確答案：E

57、骨盆環單處骨折后采取骨盆兜帶懸吊牽引時，正確的護理措施是

A、定時放下兜帶平臥休息

B、若兜帶移位及時自行調整復位

C、懸吊的臀部應接觸床面

D、下肢絕對制動

E、兜帶應上抵骼骨翼，下達股骨大轉子

正確答案：E

58、楊女士,30歲，頸部增粗，伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,

以原發性甲亢收入院。體格檢查：BP140/90nunHg,P120次/min,眼球突

出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。

經過充分的術前準備病人已行甲狀腺次全切除術，術后護理措施錯誤的

是

A、觀察生命體征

B、注意頸部腫脹

C、觀察發音和進食情況

D、取半臥位

E、遵醫囑服用甲狀腺素片，并每日檢查血象

正確答案：E

59、朱先生,32歲，突發上腹部刀割樣疼痛10h,腹肌強直，滿腹壓痛、反

跳痛。做好術前準備，剖腹探查，行十二指腸球部潰瘍穿孔修補術。現術

后8h,已排尿3次，但每次尿量少，約數亳升。該病人可能出現了

A、尿路感染

B、腎積水

C、尿潴留

D、尿失禁

E、尿頻

正確答案：C

60、李先生,45歲，酒后駕車發生車禍，急診入院,左側胸部外傷，左側肋骨

骨折伴開放性傷口，呼吸時，傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHgc經

過初步檢查，確定該病人存在氣胸，醫師決定為其行胸腔閉式引流,置管部

位宜選擇在

A、鎖骨中線第2肋間

B、鎖骨中線第4肋間

C、腋前線第4肋間

D、腋中線第6?8肋間

E、腋后線第6空肋間

正確答案：A

61、錢先生,65歲，患胃潰瘍6年余。近1個月來，上腹部脹滿不適，反復

嘔吐帶酸臭味的宿食。體格檢查：皮膚干燥、彈性差，唇干;上腹部膨隆,

可見胃型和胃蠕動波，用手輕拍上腹部可聞及振水聲。術前準備洗胃時生

理鹽水的用量是

A、200"300ml

B、700"1000ml

C、300"500ml

D、100"200ml

E、500~700ml

正確答案：C

62、胡女士，38歲，巨大結節性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側甲狀腺

全切、一側甲狀腺次全切術，術后第2d突然發生手足持續性痙攣c應

進一步進行的輔助檢查是

A、查血氣分析

B、查血清鈣、磷濃度

C、查肝功能

D、查血清T3和丁4

E、查血糖

正確答案：B

63、急性主動脈夾層診斷，首選的輔助檢查是

A、胸部X線

B、經食管超聲心動圖

C、全動脈CTA

D、MRI

E、心電圖

正確答案：C

64、急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現是

A、Charcot三聯征

Charcot三聯征和休克

C、Charcot三聯征、抽搐和意識障礙

D、Charcot三聯征、休克和意識障礙

E、Charcot三聯征和DI

正確答案：D

65、急性膽囊炎病人急診手術的指征不包括

A、并發膽囊穿孔

B、并發彌漫性腹膜炎

C、并發急性化膿性膽管炎

D、發病72h以上

E、經補液抗感染治療后癥狀不緩解

正確答案：D

66、王先生,69歲，良性前列腺增生，采取藥物治療。服用藥物之一是特拉

噪嗪。病人咨詢護士服用該藥有何副作用，正確的回答是

A、腹瀉

B、直立性低血壓

C、消化道出血

D、便秘

E、惡心、嘔吐

正確答案：B

67、判斷休克病人血容量是否補足簡單而有效的指標是

A、肢體溫度

B、精神狀態

C、尿量

D、脈搏

E、血壓

正確答案：C

68、王先生,20歲，地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現“開放性骨折

伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第2d出現傷口〃脹

裂樣〃劇痛。體格檢查：T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP

95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠；口唇蒼白，大汗淋漓；體格檢查：傷口周

圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢出，并伴稀薄、

惡臭的漿液性或血液性液體流出。處理其換下的敷料的最佳方法是

A、75%乙醇溶液浸泡

B、焚燒

C、微波消毒滅菌

D、高壓蒸汽滅菌

E、煮沸

正確答案：B

69、局部麻醉時,可以預防病人出現局麻藥毒性反應的措施是

A、避免麻醉藥注射在血流豐富處

對體弱病人應增加藥量

C、藥物直接注入血管

D、普魯卡因中加入大量腎上腺素

E、一次性給足藥量

正確答案：A

70、趙女士,53歲，乙狀結腸癌，擬明日行乙狀結腸根治術，術前護士遵醫

囑讓該病人口服等滲性導瀉制劑行腸道清潔,以下說法正確的是

A、少飲水

B、總量500~800ml

C、全過程應控制在lh內

D、速度應先慢后快

E、腸梗阻者不宜選月

正確答案：E

71、楊先生,27歲，踢球時不慎腳扭傷，局部月口痛，不能步行,當即采取了處

理措施,正確的是

A、局部理療

B、傷處敷貼活血鎮痛

C、傷處熱敷

D、局部按摩

E、傷處冷敷

正確答案：E

72、患兒趙某，13歲,左膝關節腫痛1個月，診斷為左股骨下端骨肉瘤，術

前行化療，瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術后留置引流管，手術當晚2h

引出鮮紅色血性液體300mlo體格檢查：BP85/50mniHg,P105次/inin,HR

20次/min。護士應立即采取的急救措施是

A、大腿近端止血帶止血

B、報告醫師

C、應用止血藥

D、應用抗生素

E、夾閉引流管

正確答案：A

73、甲狀腺危象多發生在甲狀腺次全切除術后

A、第8~12h

B、第4~8h

C、第12~36h

D、第l~4h

E、第36、48h

正確答案：C

74、李姓患兒,3歲，因頸部蜂窩織炎入院,頸部腫脹明顯,應特別注意觀察

A、脈搏

B、神志

C、呼吸

D、血壓

E、吞咽

正確答案：C

75、張女士,43歲，每次月經前均有乳房脹痛及腫塊，月經結束后自行消退,

首先考慮為

A、乳腺癌

B、炎性乳腺癌

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纖維腺瘤

E、乳管內乳頭狀瘤

正確答案：C

76、伴有心臟疾病的病人，術前需要對心臟危險因素進行評估和處理，常

用Goldman指數評估心源性死亡的危險性和危及生命的心臟并發癥，當

Goldman指數評分＞26分,發生心源性死亡的危險性和死亡率是

A、危險性50眼死亡率50%

B、危險性13%,死亡率2%

C、危險性78%,死亡率30%

D、危險性78%,死亡率56%

E、危險性78%,死亡率10%

正確答案：D

77、李先生,73歲，發現膽囊結石10余年，1周前出現右上腹疼痛,經保守

治療后好轉,5h前突發劍突下持續性疼痛，伴寒戰高熱，嘔吐胃內容物少

許。體格檢查：神志淡漠，煩躁不安，皮肽鞏膜黃染，劍突下及右上腹壓痛,

肌緊張，肝區叩擊痛;T39℃,P125次/min,R26次/min,BP80/54mmHgo

輔助檢查：白細胞計數24X10°L,中性粒細胞比值87%,血清淀粉酶

200U/dl（Somogyi法）。目前最關鍵的治療原則是

A、使用抗生素

B、應用腎上腺皮質激素

C、使用升壓藥

D、緊急行膽道減壓人

E、及時補充血容量

正確答案：A

78、為行胸腔閉式引流的病人定時擠壓胸腔引流管的目的是

A、重建胸腔負壓

B、保持引流管通暢

C、防止引流液逆流

D、防止引流管打折

E、預防感染

正確答案：B

79、全關節結核是指

A、關節軟骨、骨端及滑膜均受累

B、骨組織破壞嚴重

C、關節的全部滑膜組織有結核病變

D、關節軟骨受累

E、關節腔內積液增多并混濁

正確答案：A

80、趙姓患兒,10歲，自幼發現心臟雜音，易感冒，診斷為先天性心臟病，房

間隔缺損。該病人術前護理重點不包括

A、防止感染

B、防止心衰的發生

C、絕對臥床休息

D、加強營養

E、減輕焦慮和恐懼

正確答案：C

81、急性腹膜炎術后腹腔安置引流管的護理，以下護理措施正確的是

A、引流袋應低于腹腔引流口，但引流管應高于腹腔引流口

B、普通引流袋2?3d更換1次，抗反流型引流袋每日更換1次

C、更換引流袋時嚴格遵守無菌操作

D、若發現引流液突然減少，病人伴有腹脹、發熱，須立即拔管

E、保護引流管周圍皮膚，敷料每48h更換1次

正確答案：C

82、趙女士,35歲，腹部被車撞傷2d,由當地衛生院轉來醫院。病人腹痛、

惡心、嘔吐、發熱、尿少，T38.8C,P120次/min,R24次

/min,BP80/60mmIIg,腹脹、全腹壓痛及反跳痛，右下腹最明顯，伴肌緊張，

移動性濁音什）。該病人目前的護理措施不正確的是

A、靜脈輸液

B、半臥位

C、做好術前準備

D、心理支持

E、禁食、胃腸減壓

正確答案：B

83、當病人突然知道自己患胃癌而感到焦慮、恐懼時，護士最先應該

A、傾聽病人訴說

B、介紹疾病知識

C、介紹成功病例

D、給予心理安慰

E、介紹松弛技術

正確答案：A

84、外傷性脾損傷病人，以下護理措施正確的是

A、非手術治療期間,鼓勵病人咳嗽，以防肺感染

B、非手術治療期間,可扶病人在床旁活動，以緩解不適

C、脾切除術后病人對感染的抵抗力增加,可不給予抗生素

D、部分脾切除的病人術后發生“脾熱”，應及時給予物理降溫

E、為了防止腸粘連，鼓勵所有病人術后早期下床活動

正確答案：D

85、下列與原發性醛固酮增多癥護理診斷“體液過多”有關的因素是

A、水鈉潴留

B、高血糖

C、高鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、低鈣血癥

正確答案：A

86、X線檢查可見三角狀或蔥皮樣骨膜反應，提示病人可能的診斷是

A、化膿性關節炎

B、骨軟骨瘤

C、慢性骨髓炎

D、急性骨髓炎

E、骨結核

正確答案：C

87、下列不是急性膿胸的臨床表現是

A、杵狀指

B、胸廓飽滿

C、體溫高達40c

D、白細胞計數增高

E、嚴重中毒癥狀

正確答案：A

88、下列最易合并坐骨神經損傷的是

A、麟關節