護理管理制度范本?一、總則1.目的本護理管理制度旨在規范護理行為，提高護理質量，保障患者安全，確保護理工作的科學化、規范化、標準化管理。2.適用范圍本制度適用于醫院各護理單元及全體護理人員。二、護理質量管理1.質量控制組織成立護理質量管理委員會，由護理部主任擔任組長，各科室護士長為成員。負責制定護理質量標準、審核護理質量計劃、定期檢查護理質量等工作。科室成立護理質量管理小組，由護士長擔任組長，負責本科室護理質量的日常檢查與監控。2.質量標準制定依據國家相關法律法規、護理行業規范及醫院實際情況，制定涵蓋基礎護理、專科護理、護理文書、急救護理、病房管理等方面的護理質量標準。質量標準應明確各項護理工作的操作流程、質量要求及考核評分辦法。3.質量控制方法定期檢查：護理質量管理委員會每月組織一次全院性護理質量大檢查，科室護理質量管理小組每周進行一次自查。檢查內容按照護理質量標準進行，采用現場查看、查閱資料、患者及家屬滿意度調查等方式。不定期抽查：護理部不定期對各科室進行抽查，重點檢查關鍵環節和重點患者的護理質量。質量分析與改進：對檢查中發現的問題進行及時分析，查找原因，制定改進措施，并跟蹤整改效果。定期召開護理質量分析會，總結經驗教訓，持續改進護理質量。三、護理人員崗位職責1.護理部主任崗位職責全面負責醫院護理管理工作，制定護理工作計劃并組織實施。負責護理人員的調配、培訓、考核及晉升等工作。定期檢查護理質量，協調解決護理工作中的重大問題。組織開展護理科研與教學工作，提高護理人員業務水平。2.護士長崗位職責負責本科室護理管理工作，制定本科室護理工作計劃并組織實施。合理排班，確保護理工作有序進行。檢查本科室護理質量，及時發現并解決問題。組織本科室護理人員業務學習和技術培訓，提高護理人員業務能力。負責與醫生及其他科室溝通協調，共同做好患者治療與護理工作。3.護士崗位職責認真執行各項護理制度和技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時完成各項護理工作。觀察患者病情變化，及時與醫生溝通，做好護理記錄。協助醫生進行各種檢查、治療及搶救工作。做好患者的基礎護理和心理護理，滿足患者身心需求。參與護理科研與教學工作，不斷提高自身業務水平。四、護理人員培訓與發展1.培訓計劃制定護理部根據醫院發展規劃和護理人員實際情況，制定年度護理人員培訓計劃。培訓計劃應包括培訓目標、內容、方式、時間安排及考核要求等。科室根據護理部培訓計劃，結合本科室護理工作特點，制定本科室護理人員培訓計劃，并報護理部備案。2.培訓內容基礎理論知識：包括護理學基礎、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學等。基本技能操作：如靜脈輸液、肌肉注射、導尿術、心肺復蘇等。專科護理知識與技能：根據各科室專科特點進行培訓。護理管理知識：如護理質量管理、護理人力資源管理等。法律法規及職業道德：包括護士條例、醫療事故處理條例等相關法律法規，以及護理職業道德規范。3.培訓方式集中授課：護理部定期組織全院性護理業務講座，邀請專家進行授課。科室培訓：科室護士長組織本科室護理人員進行業務學習和技能培訓。網絡學習：利用醫院網絡平臺，提供在線學習課程，供護理人員自主學習。外出進修：選派優秀護理人員到上級醫院進修學習，帶回先進的護理理念和技術。學術交流：鼓勵護理人員參加國內外學術會議，了解護理學科最新發展動態。4.培訓考核護理部負責對全院護理人員的培訓考核工作進行統一管理。培訓結束后，通過理論考試、技能操作考核、撰寫學習心得等方式對護理人員進行考核。考核結果與護理人員的績效、晉升等掛鉤。五、護理安全管理1.護理安全風險評估建立護理安全風險評估制度，對患者進行全面的風險評估，包括病情、意識狀態、自理能力、跌倒/墜床風險、壓瘡風險等。根據風險評估結果，采取相應的防范措施，如設置警示標識、加強護理巡視、落實安全護理措施等。2.患者身份識別嚴格執行患者身份識別制度，在進行各項護理操作前，至少使用兩種以上方法對患者進行身份確認，如姓名、床號、住院號等。腕帶作為患者身份識別的重要標識，應準確填寫患者信息，確保佩戴正確、醒目。3.護理操作安全護理人員在進行各項護理操作時，必須嚴格遵守操作規程，確保操作安全。加強對護理設備、儀器的維護與管理，定期檢查、校準，確保設備正常運行。用藥安全管理：嚴格執行醫囑查對制度，認真核對藥物名稱、劑量、用法、用藥時間等，確保用藥準確無誤。加強對特殊藥物的管理，如高危藥品、毒麻藥品等。4.護理差錯事故防范與處理建立護理差錯事故登記報告制度，發生護理差錯事故后，應立即采取補救措施，減少對患者的損害。及時上報護理部，組織相關人員進行調查分析，查找原因，制定改進措施，防止類似事件再次發生。對發生護理差錯事故的責任人，根據情節輕重給予相應的處理，同時組織全體護理人員進行警示教育。六、護理文書管理1.護理文書書寫規范護理文書應客觀、真實、準確、及時、完整、規范。按照衛生部《病歷書寫基本規范》及醫院相關規定，書寫護理記錄、體溫單、醫囑單等護理文書。護理記錄應使用中文，采用醫學術語，表達準確、清晰。記錄內容應包括患者的病情觀察、護理措施及效果評價等。2.護理文書審核與歸檔護士長負責本科室護理文書的審核工作，確保文書書寫質量。護理文書應及時歸檔，按照病歷管理要求進行整理、裝訂，妥善保管。嚴禁偽造、篡改、隱匿、銷毀護理文書。七、病房管理1.病房環境管理保持病房整潔、安靜、舒適、安全，定期進行清掃、消毒。合理安排病房布局，物品擺放整齊有序，便于患者使用。加強病房通風換氣，保持空氣清新。2.患者管理建立患者出入院管理制度，嚴格辦理出入院手續。加強對患者的健康教育，提高患者自我保健意識和能力。關注患者心理需求，做好心理護理，緩解患者焦慮、恐懼等不良情緒。加強對探視人員的管理，保持病房秩序。3.物資設備管理建立病房物資設備管理制度，對病房的各類物資設備進行登記、造冊、定期清點。物資設備應專人管理，定期維護、保養，確保正常使用。嚴格執行物資設備的請領、發放制度，防止浪費和丟失。八、急救護理管理1.急救設備與藥品管理配備齊全的急救設備和藥品，如心肺復蘇機、除顫儀、呼吸機、急救箱等。建立急救設備與藥品管理制度，定期檢查、維護、校準急救設備，確保性能良好。急救藥品應專人管理，定期清點、補充，保證藥品質量和數量。2.急救護理流程制定完善的急救護理流程，護理人員應熟練掌握并嚴格執行。接到急救通知后，應迅速到達現場，對患者進行評估、急救處理，并及時轉運至急診科或相關科室。在急救過程中，應密切觀察患者病情變化，做好各項護理記錄。九、護理科研與教學管理1.護理科研管理鼓勵護理人員開展科研工作，提高護理學科水平。護理部負責制定護理科研計劃，組織科研項目申報、評審及成果推廣等工作。護理人員應積極參與科研項目，查閱文獻資料，設計研究方案，收集、整理和分析數據，撰寫科研論文。醫院為護理科研提供必要的支持，如科研經費、實驗設備等。2.護理教學管理承擔護理院校學生的臨床實習教學任務，制定實習教學計劃，安排帶教老師。帶教老師應具備扎實的專業知識和豐富的臨床經驗，認真履行帶教職責，做好實習學生的培訓與考核工作。定期組織護理教學查房、病例討論等活動，提高實習學生的臨床思維能力和實踐操作能力。鼓勵護理人員參與護理院校的理論教學工作，提高自身教學水平。十、護理績效與獎懲1.績效評估建立護理人員績效評估制度，定期對護理人員的工作業績、工作態度、業務能力等進行全面評估。績效評估指標應包括護理質量、患者滿意度、工作數量、科研教學等方面。護理部負責制定績效評估方案，組織實施績效評估工作，并將評估結果反饋給護理人員。2.獎勵對在護理工作中表現優秀的護理人員，給予表彰和獎勵。獎勵方式包括榮譽稱號、獎金、晉升等。獎勵條件包括護理質量高、患者滿意度高、在科研教學方面取得突出成績、積極參與醫院管理和公益活動等。