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文檔簡介
內科學第八版教學大綱?一、課程基本信息1.課程名稱:內科學2.課程類別:專業核心課程3.授課對象:臨床醫學專業本科學生4.學分/學時:[具體學分]/[具體學時],其中理論課[理論學時],實踐課[實踐學時]5.課程目標:使學生系統掌握內科學的基本理論、基本知識和基本技能,具備扎實的內科臨床思維能力。培養學生對內科常見疾病的診斷、治療及預防能力,能夠獨立處理內科常見病癥。引導學生樹立正確的職業道德觀和醫患溝通能力,增強團隊協作精神。
二、教學內容與學時安排
(一)呼吸系統疾病([X]學時)1.總論([X]學時)呼吸系統的結構與功能呼吸系統疾病的診斷方法(病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等)呼吸系統疾病的治療原則(藥物治療、氧療、機械通氣等)2.肺部感染性疾病([X]學時)肺炎肺炎的分類與病因肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現、診斷與治療葡萄球菌肺炎、肺炎克雷伯桿菌肺炎等的特點肺膿腫病因與發病機制臨床表現、診斷與治療3.支氣管擴張癥([X]學時)病因與發病機制臨床表現(慢性咳嗽、大量膿痰、咯血等)診斷與鑒別診斷治療(控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物、咯血的處理等)4.慢性阻塞性肺疾病([X]學時)定義、病因與發病機制臨床表現(癥狀、體征、肺功能檢查特點等)診斷與嚴重程度分級治療(穩定期治療、急性加重期治療)5.支氣管哮喘([X]學時)病因與發病機制臨床表現(癥狀、體征、發作類型等)診斷與鑒別診斷(診斷標準、分期、鑒別疾病)治療(長期控制藥物、緩解藥物、哮喘的教育與管理)6.肺源性心臟病([X]學時)病因與發病機制臨床表現(心肺功能代償期與失代償期表現)診斷與鑒別診斷治療(急性加重期治療、緩解期治療)7.呼吸衰竭([X]學時)分類與發病機制臨床表現(呼吸困難、發紺等)診斷與血氣分析解讀治療(氧療、機械通氣、病因治療等)8.急性呼吸窘迫綜合征([X]學時)病因與發病機制臨床表現與診斷標準治療(機械通氣策略、液體管理等)9.胸腔積液([X]學時)病因與發病機制臨床表現(癥狀、體征)診斷方法(胸腔穿刺抽液檢查等)鑒別診斷(漏出液與滲出液的鑒別、不同病因胸腔積液的特點)治療(胸腔穿刺抽液、針對病因治療)
(二)循環系統疾病([X]學時)1.總論([X]學時)循環系統的結構與功能循環系統疾病的診斷方法(癥狀、體征、心電圖、心臟超聲等)循環系統疾病的治療原則(藥物治療、介入治療、手術治療等)2.心力衰竭([X]學時)病因與分類慢性心力衰竭的臨床表現(左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭的表現)診斷與鑒別診斷(BNP/NTproBNP等指標的應用)治療(利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物治療,非藥物治療)3.心律失常([X]學時)心律失常的分類與發生機制竇性心律失常(竇性心動過速、竇性心動過緩等)房性心律失常(房性早搏、心房顫動等)室性心律失常(室性早搏、室性心動過速、心室顫動等)心臟傳導阻滯(房室傳導阻滯等)心律失常的診斷(心電圖特點)與治療(藥物治療、電復律、起搏器治療等)4.冠心病([X]學時)病因與發病機制臨床表現(心絞痛、心肌梗死的癥狀與體征)診斷方法(心電圖、心肌酶學、冠狀動脈造影等)治療(藥物治療、介入治療、冠狀動脈旁路移植術等)5.高血壓([X]學時)分類與診斷標準原發性高血壓的病因與發病機制臨床表現與并發癥治療(降壓藥物治療原則與常用藥物,高血壓的綜合管理)6.心臟瓣膜病([X]學時)病因與病理生理二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全的臨床表現、診斷與治療7.感染性心內膜炎([X]學時)病因與發病機制臨床表現(發熱、心臟雜音、周圍體征等)診斷與血培養的意義治療(抗生素治療原則與療程)8.心肌病([X]學時)擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病的病因、臨床表現、診斷與治療
(三)消化系統疾病([X]學時)1.總論([X]學時)消化系統的結構與功能消化系統疾病的診斷方法(病史、癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等)消化系統疾病的治療原則(藥物治療、內鏡治療、手術治療等)2.食管疾病([X]學時)胃食管反流病病因與發病機制臨床表現(燒心、反流等)診斷與鑒別診斷治療(生活方式調整、藥物治療、手術治療)食管癌病因與病理臨床表現(進行性吞咽困難等)診斷與鑒別診斷治療(手術治療、化療、放療等)3.胃炎([X]學時)急性胃炎病因與發病機制臨床表現與診斷治療慢性胃炎病因與分類臨床表現(消化不良癥狀等)診斷(胃鏡及病理檢查)治療(根除幽門螺桿菌、對癥治療等)4.消化性潰瘍([X]學時)病因與發病機制(幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等)臨床表現(周期性上腹痛等)診斷(胃鏡及X線鋇餐檢查)治療(抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等)5.胃癌([X]學時)病因與病理臨床表現(早期多無明顯癥狀,進展期有上腹痛等)診斷(胃鏡及病理檢查、影像學檢查等)治療(手術治療為主,綜合化療等)6.腸結核([X]學時)病因與發病機制臨床表現(腹痛、腹瀉與便秘交替等)診斷與鑒別診斷治療(抗結核藥物治療)7.炎癥性腸病([X]學時)潰瘍性結腸炎病因與發病機制臨床表現(腹瀉、黏液膿血便等)診斷與鑒別診斷治療(氨基水楊酸制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑等)克羅恩病病因與發病機制臨床表現(腹痛、腹瀉、腹部腫塊等)診斷與鑒別診斷治療(同潰瘍性結腸炎,可考慮手術治療)8.肝硬化([X]學時)病因與病理臨床表現(肝功能減退與門靜脈高壓的表現)診斷(肝功能檢查、影像學檢查等)治療(針對病因治療、腹水的治療、并發癥的處理等)9.肝性腦病([X]學時)病因與發病機制臨床表現(意識障礙等)診斷與鑒別診斷治療(去除誘因、減少氨的生成與吸收、促進氨的代謝等)10.胰腺炎([X]學時)急性胰腺炎病因與發病機制臨床表現(腹痛、惡心、嘔吐等)診斷(血淀粉酶、脂肪酶等檢查)治療(禁食、胃腸減壓、抑制胰液分泌、抗感染等)慢性胰腺炎病因與病理臨床表現(腹痛、消化不良等)診斷與鑒別診斷治療(對癥治療、補充胰酶等)
(四)泌尿系統疾病([X]學時)1.總論([X]學時)泌尿系統的結構與功能泌尿系統疾病的診斷方法(癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等)泌尿系統疾病的治療原則(藥物治療、透析治療、腎移植等)2.腎小球疾病([X]學時)概述分類與發病機制臨床表現(蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等)急性腎小球腎炎病因與發病機制臨床表現與診斷治療(休息、對癥治療等)慢性腎小球腎炎病因與發病機制臨床表現與診斷治療(延緩腎功能進展,對癥治療等)腎病綜合征診斷標準原發性腎病綜合征的病理類型與特點治療(糖皮質激素、細胞毒藥物等)3.尿路感染([X]學時)病因與發病機制臨床表現(膀胱炎、腎盂腎炎的癥狀)診斷與鑒別診斷治療(抗菌藥物治療等)4.急性腎損傷([X]學時)病因與發病機制臨床表現與診斷標準治療(糾正可逆病因、維持水、電解質及酸堿平衡等)5.慢性腎衰竭([X]學時)病因與發病機制臨床表現(各系統癥狀)診斷與分期治療(營養治療、糾正貧血、控制高血壓等,腎臟替代治療)
(五)血液系統疾病([X]學時)1.總論([X]學時)血液系統的結構與功能血液系統疾病的診斷方法(血常規、骨髓檢查等)血液系統疾病的治療原則(藥物治療、輸血治療、造血干細胞移植等)2.貧血([X]學時)概述分類與診斷標準臨床表現缺鐵性貧血病因與發病機制臨床表現與實驗室檢查特點診斷與鑒別診斷治療(補充鐵劑等)巨幼細胞貧血病因與發病機制臨床表現與實驗室檢查特點診斷與鑒別診斷治療(補充維生素B??與葉酸)再生障礙性貧血病因與發病機制臨床表現與診斷標準治療(免疫抑制治療、雄激素治療、造血干細胞移植等)3.白血病([X]學時)概述分類與分型臨床表現(貧血、出血、感染等)急性白血病急性淋巴細胞白血病急性髓細胞白血病臨床表現、診斷(骨髓穿刺及活檢)與治療(化療、造血干細胞移植等)慢性白血病慢性粒細胞白血病慢性淋巴細胞白血病臨床表現、診斷與治療4.淋巴瘤([X]學時)分類與病理特點臨床表現(無痛性淋巴結腫大等)診斷(淋巴結活檢等)治療(化療、放療、靶向治療等)5.多發性骨髓瘤([X]學時)病因與發病機制臨床表現(骨痛、貧血、腎功能損害等)診斷(骨髓穿刺、血清蛋白電泳等)治療(化療、靶向治療、造血干細胞移植等)
(六)內分泌系統與代謝疾病([X]學時)1.總論([X]學時)內分泌系統的結構與功能內分泌疾病的診斷方法(激素測定、功能試驗等)內分泌疾病的治療原則(藥物治療、手術治療、放射性核素治療等)2.甲狀腺疾病([X]學時)單純性甲狀腺腫病因與發病機制臨床表現與診斷治療甲狀腺功能亢進癥病因與發病機制臨床表現(高代謝癥狀等)診斷(甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查等)治療(抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療、手術治療等)甲狀腺功能減退癥病因與發病機制臨床表現診斷(甲狀腺功能檢查)治療(補充甲狀腺激素)3.糖尿病([X]學時)分類與病因臨床表現(多飲、多食、多尿、體重減輕等)診斷標準(血糖測定)治療(飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監測等)4.低血糖癥([X]學時)病因與發病機制臨床表現診斷與鑒別診斷治療5.血脂異常([X]學時)分類與診斷標準病因與危害治療(生活方式調整、藥物治療)
(七)風濕性疾病([X]學時)1.總論([X]學時)風濕性疾病的概念與分類風濕性疾病的診斷方法(病史、癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等)風濕性疾病的治療原則(藥物治療、物理治療、手術治療等)2.類風濕關節炎([X]學時)病因與發病機制臨床表現(關節疼痛、腫脹、畸形等)診斷標準治療(非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、糖皮質激素等)3.系統性紅斑狼瘡([X]學時)病因與發病機制臨床表現(多系統損害癥狀)診斷標準(自身抗體檢查等)治療(糖皮質激素、免疫抑制劑等)4.骨關節炎([X]學時)病因與發病機制臨床表現(關節疼痛、活動受限等)診斷與鑒別診斷治療(非藥物治療、藥物治療、手術治療)
三、教學方法1.課堂講授:系統講解內科學的基本理論、知識和技能,突出重點難點。2.案例教學:通過實際病例分析,培養學生的臨床思維和解決問題的能力。3.小組討論:組織學生分組討論病例或專題,促進學生之間的交流與合作。4.臨床見習:安排學生到醫院內科病房進行見習,增強學生對臨床實際的感性認識。5.多媒體教學:利用圖片、視頻等多媒體資源輔助教學,提高教學效果。
四、考核方式1.平時成績([X]%)考勤([X]%):嚴格考勤,無故缺勤按規定扣分
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