放射科輻射安全應急預案?一、總則（一）目的為有效預防、及時控制和消除放射事故的危害，保障放射工作人員、患者及公眾的健康與安全，保護環境，特制定本應急預案。

（二）適用范圍本預案適用于本放射科內發生的各類輻射事故的應急處置。

（三）工作原則1.以人為本：把保障人員生命安全和身體健康放在首位，最大限度地減少輻射事故造成的人員傷亡和健康損害。2.快速反應：建立健全快速反應機制，及時發現、報告和處置輻射事故，提高應急響應速度和效率。3.統一指揮：在醫院應急指揮中心的統一領導下，明確各部門職責，確保應急處置工作有序進行。4.科學處置：充分運用科學技術手段，采用先進的檢測、監測和防護設備，科學、合理地開展應急處置工作。

二、應急組織機構及職責（一）應急指揮小組成立放射科輻射安全應急指揮小組，由科室主任擔任組長，副主任擔任副組長，成員包括各專業組組長。應急指揮小組職責如下：1.全面負責：全面負責放射科輻射事故的應急指揮和協調工作。2.制定決策：制定和修訂放射科輻射安全應急預案，組織實施應急演練，決策重大應急處置措施。3.信息收集與上報：及時收集、分析和上報輻射事故相關信息，與醫院應急指揮中心及上級主管部門保持密切聯系。4.資源調配：協調調配放射科及醫院內部的應急資源，確保應急處置工作順利進行。

（二）應急救援小組1.醫療救護組職責：負責對輻射事故受照人員進行緊急醫療救治，組織相關專家對傷情進行評估和診斷，制定治療方案，開展后續治療工作。人員組成：由放射科醫生、護士及醫院相關科室專家組成。2.現場處置組職責：負責事故現場的緊急處置工作，如控制輻射源、設置警示標識、疏散人員等，防止事故擴大。人員組成：由放射科技術人員及安保人員組成。3.輻射監測組職責：負責對事故現場及周邊環境進行輻射劑量監測，及時掌握輻射水平變化情況，為應急處置決策提供科學依據。人員組成：由放射科輻射防護專職人員組成。4.后勤保障組職責：負責保障應急救援所需的物資、設備、藥品等的供應，協調車輛調配、通訊保障等工作。人員組成：由科室后勤人員及醫院相關職能部門人員組成。

三、輻射事故分級與報告（一）輻射事故分級根據輻射事故的性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個等級。1.特別重大輻射事故：是指I類、II類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導致3人以上（含3人）急性死亡。2.重大輻射事故：是指I類、II類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導致2人以下急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘疾。3.較大輻射事故：是指III類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導致9人以下急性重度放射病、局部器官殘疾。4.一般輻射事故：是指IV類、V類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導致人員受到超過年劑量限值的照射。

（二）報告程序1.事故發現：放射科工作人員在日常工作中如發現輻射事故跡象，應立即報告科室負責人。2.初步報告：科室負責人接到報告后，應立即啟動應急響應，組織初步調查，并在1小時內向醫院應急指揮中心報告。報告內容應包括事故發生的時間、地點、經過、涉及的放射源或射線裝置、受照人員情況及初步估計的輻射劑量等。3.后續報告：在事故處置過程中，應及時向醫院應急指揮中心報告事故進展情況、采取的應急措施及效果等。應急處置結束后，應在24小時內提交書面總結報告，內容包括事故發生的原因、經過、處理情況、經驗教訓及改進措施等。4.向上級報告：醫院應急指揮中心在接到放射科輻射事故報告后，應立即報告醫院主管領導，并按照規定及時向上級衛生行政部門和環境保護部門報告。

四、應急響應（一）I級應急響應發生特別重大輻射事故時，啟動I級應急響應。應急指揮小組在醫院應急指揮中心的統一領導下，全面負責事故應急處置工作。各應急救援小組按照職責分工迅速開展工作，采取以下措施：1.現場控制：現場處置組立即趕赴事故現場，控制輻射源，設置警示標識，疏散周邊人員，防止輻射擴散。2.人員救治：醫療救護組迅速對受照人員進行緊急救治，組織專家進行會診，制定個性化治療方案。3.輻射監測：輻射監測組對事故現場及周邊環境進行實時輻射監測，及時掌握輻射水平變化情況，為應急處置提供技術支持。4.信息報告：及時向醫院應急指揮中心、上級衛生行政部門和環境保護部門報告事故進展情況，按照要求發布信息，做好輿論引導工作。5.資源調配：后勤保障組迅速調配應急救援所需的物資、設備、藥品等，確保應急處置工作順利進行。

（二）II級應急響應發生重大輻射事故時，啟動II級應急響應。應急指揮小組在醫院應急指揮中心的指導下，負責事故應急處置工作。各應急救援小組按照職責分工開展工作，采取與I級應急響應類似的措施，重點加強對受照人員的救治和輻射監測工作，及時向上級主管部門報告事故情況，請求支援。

（三）III級應急響應發生較大輻射事故時，啟動III級應急響應。放射科應急指揮小組負責組織實施應急處置工作。各應急救援小組按照職責分工迅速開展現場控制、人員救治、輻射監測、信息報告和資源調配等工作，并及時向醫院應急指揮中心報告事故進展情況。

（四）IV級應急響應發生一般輻射事故時，啟動IV級應急響應。科室負責人組織相關人員進行應急處置，采取相應措施控制事故影響范圍，對受照人員進行初步檢查和處理，及時向醫院應急指揮中心報告事故情況。

五、應急處置措施（一）現場處置1.輻射源控制立即停止相關射線裝置的運行，關閉輻射源，切斷電源。對于丟失、被盜的放射源，迅速組織人員進行查找，采取必要的防護措施，防止放射源對人員和環境造成進一步危害。2.人員疏散與安置根據輻射事故的性質和嚴重程度，確定疏散范圍，及時疏散周邊人員。組織人員有序撤離到安全區域，設立臨時安置點，為疏散人員提供必要的生活保障。3.警示標識設置在事故現場及周邊設置明顯的警示標識，標明輻射危險區域，防止無關人員進入。

（二）人員救治1.緊急救援對受照人員進行緊急現場急救，如迅速撤離受照現場，去除受污染衣物，進行傷口沖洗等。及時將受照人員送往醫院進行進一步檢查和治療。2.醫學檢查與診斷對受照人員進行全面的醫學檢查，包括血液學檢查、物理檢查等，確定受照劑量和損傷程度。組織相關專家進行會診，制定個性化的治療方案。3.后續治療根據受照人員的病情，進行針對性的治療，如放射病治療、對癥治療等。對受照人員進行長期隨訪，觀察病情變化，及時調整治療方案。

（三）輻射監測1.現場監測輻射監測組在事故現場及周邊設置多個監測點，實時監測輻射劑量率、劑量等參數。采用便攜式輻射監測設備，對事故現場及相關區域進行快速檢測，及時掌握輻射水平變化情況。2.環境監測對事故現場周邊環境進行輻射監測，包括空氣、水、土壤等，評估輻射污染范圍和程度。根據監測結果，繪制輻射污染分布圖，為后續環境恢復和治理提供依據。

（四）防護措施1.個人防護為參與應急處置的工作人員配備必要的個人防護用品，如鉛衣、鉛帽、鉛眼鏡等。指導工作人員正確使用個人防護用品，確保自身安全。2.集體防護在事故現場設置防護屏障，如鉛屏風、鉛板等，減少輻射劑量。對受污染的區域進行屏蔽防護，防止輻射擴散。

（五）信息發布與輿情應對1.信息發布按照醫院應急指揮中心的統一部署，及時、準確地向社會公眾發布輻射事故相關信息，包括事故發生的原因、經過、處置情況、對公眾的影響及防護建議等。通過醫院官網、微信公眾號、新聞媒體等渠道發布信息，確保信息公開透明。2.輿情應對密切關注輿情動態，及時回應社會關切，解答公眾疑問，消除公眾恐慌。對于不實信息和謠言，及時進行辟謠，維護社會穩定。

六、后期處置（一）善后處理1.受照人員安置對受照人員進行妥善安置，根據其病情和身體狀況，提供必要的康復治療和生活幫助。協助受照人員及其家屬解決因事故造成的生活困難和心理問題。2.環境恢復根據輻射監測結果，對受污染的環境進行去污處理，采取有效的治理措施，使環境輻射水平恢復到安全標準以內。對受污染的設備、設施等進行清洗、檢測和修復，確保其正常運行。3.賠償與補償按照國家有關法律法規和政策規定，做好輻射事故的賠償與補償工作。協助受照人員及其家屬與相關責任單位或部門進行溝通協商，爭取合理的賠償和補償。

（二）調查與評估1.事故調查組織相關人員對輻射事故進行調查，查明事故發生的原因、經過、責任等。收集事故相關的證據和資料，形成事故調查報告。2.應急處置評估對應急處置過程進行全面評估，總結經驗教訓，分析存在的問題。提出改進措施和建議，完善應急預案，提高應急處置能力。

（三）恢復生產與工作1.設備設施檢查在事故處置結束后，對放射科的設備設施進行全面檢查和調試，確保其正常運行。對輻射防護設施進行檢測和評估，確保其防護性能符合要求。2.人員培訓與教育組織放射科工作人員進行輻射安全知識培訓和應急演練，提高其應急處置能力和安全意識。對參與應急處置的工作人員進行表彰和獎勵，對因工作失誤導致事故擴大的人員進行責任追究。3.恢復正常工作秩序在確保安全的前提下，逐步恢復放射科的正常工作秩序，為患者提供優質的醫療服務。

七、應急保障（一）應急物資保障1.儲備物資配備充足的應急救援物資，包括個人防護用品、輻射監測設備、急救藥品和器材、去污設備和材料等。定期對應急物資進行檢查、維護和更新，確保其性能完好、數量充足。2.物資管理建立應急物資管理制度，明確物資的采購、儲存、發放、使用和回收等環節的要求。設立應急物資專用倉庫，分類存放應急物資，確保物資存放安全、便于取用。

（二）應急資金保障1.資金預算制定應急資金預算，明確應急處置所需的各項費用，包括人員救治費用、設備購置費用、物資采購費用、監測檢測費用等。確保應急資金專款專用，不得挪作他用。2.資金來源應急資金主要來源于醫院專項撥款、財政補貼及社會捐贈等。

（三）應急通信與信息保障1.通信設備配備必要的應急通信設備，如對講機、手機、衛星電話等，確保應急指揮小組與各應急救援小組之間、應急救援小組與醫院應急指揮中心之間通信暢通。定期對通信設備進行檢查和維護，確保其正常運行。2.信息系統建立放射科輻射安全應急信息系統，及時收集、整理和分析輻射事故相關信息，為應急處置決策提供支持。確保信息系統的安全可靠，防止信息泄露。

（四）應急技術保障1.技術支持單位與專業的輻射監測機構、科研院所等建立合作關系，作為應急技術支持單位，為輻射事故應急處置提供技術指導和咨詢服務。2.技術培訓與交流定期組織放射科工作人員參加輻射安全應急技術培訓和交流活動，了解國內外先進的應急處置技術和方法，提高應急處置能力。

八、培訓與演練（一）培訓計劃1.培訓內容輻射安全法律法規、標準規范。輻射事故應急預案及處置流程。輻射防護知識和技能。輻射監測儀器的操作使用。應急救援知識和技能，如急救、去污等。2.培訓方式定期組織內部培訓，邀請專家進行講座和培訓。參加外部培訓和學術交流活動。開展在線學習和模擬演練等培訓方式。

（二）演練計劃1.演練類型桌面演練：通過模擬輻射事故場景，組織相關人員進行討論和分析，制定應急處置方案。實戰演練