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文檔簡介
臥有患者床更換床單技術操作考核評分標準?一、考核目的評估護理人員在為臥床患者更換床單時的操作技能、溝通能力、人文關懷以及對患者安全和舒適的關注程度,確保護理操作的規范與質量,提升患者的護理體驗。
二、考核對象護理專業學生或在職護理人員
三、考核時間30分鐘
四、考核地點模擬病房
五、考核準備1.用物準備清潔大單、中單、被套、枕套。床刷及刷套。彎盤。必要時備清潔衣褲。根據患者病情準備屏風或圍簾。2.患者準備向患者解釋更換床單的目的、方法及注意事項,以取得患者的配合。評估患者病情、意識狀態、自理能力及合作程度。3.環境準備調節病房溫度適宜,關閉門窗,必要時使用屏風或圍簾遮擋,保護患者隱私。
六、考核評分標準
操作前(10分)1.評估患者(3分)全面評估患者病情、意識狀態、自理能力及合作程度,得23分。僅評估部分內容,得1分。未進行評估,得0分。2.用物準備(4分)用物齊全、符合要求,放置合理,得34分。用物基本齊全,但有12項不符合要求,得2分。用物缺失較多,得1分。用物準備錯誤,得0分。3.環境準備(2分)環境整潔、安靜、舒適,溫度適宜,必要時遮擋,得12分。環境基本符合要求,但有部分不足,得0.5分。環境嘈雜或溫度不適宜,未遮擋,得0分。4.溝通解釋(1分)向患者解釋操作目的、方法及注意事項,語言清晰、溫和,患者理解并配合,得1分。溝通基本到位,但患者配合度一般,得0.5分。未進行有效溝通,得0分。
操作過程(60分)1.協助患者翻身側臥(10分)動作輕穩,避免拖拉,確?;颊甙踩?,得45分。翻身過程基本順利,但有輕微拖拉動作,得3分。翻身時動作較粗暴,有明顯拖拉,得2分。因翻身不當導致患者不適或受傷,得0分。2.松開近側床單(5分)操作熟練,依次松開各層床單,動作協調,得45分。操作較熟練,但有個別動作不規范,得3分。操作生疏,動作不協調,得2分。未按順序松開床單,得0分。3.清掃床褥(5分)徹底清掃床褥上的渣屑,方法正確,得45分。清掃基本干凈,但有少量渣屑殘留,得3分。清掃不徹底,渣屑較多,得2分。未清掃床褥,得0分。4.更換近側大單(15分)操作熟練,將大單中線與床中線對齊,四角平整、牢固,得1215分。操作較熟練,大單鋪設基本平整,但有12處不平整或四角固定欠佳,得911分。操作生疏,大單鋪設不平整,多處出現褶皺,得68分。大單鋪設錯誤,嚴重影響使用,得05分。5.更換近側中單(10分)操作熟練,將中單中線與床中線對齊,平整無皺,邊緣塞于床墊下,得810分。操作較熟練,中單鋪設基本平整,但有輕微褶皺,邊緣塞法不太規范,得67分。操作生疏,中單鋪設不平整,褶皺較多,邊緣未塞好,得45分。中單鋪設錯誤,無法使用,得03分。6.協助患者翻身至對側(10分)同協助患者翻身側臥評分標準,動作輕穩,確保患者安全,得45分。翻身過程基本順利,但有輕微拖拉動作,得3分。翻身時動作較粗暴,有明顯拖拉,得2分。因翻身不當導致患者不適或受傷,得0分。7.松開對側床單(5分)操作熟練,依次松開各層床單,動作協調,得45分。操作較熟練,但有個別動作不規范,得3分。操作生疏,動作不協調,得2分。未按順序松開床單,得0分。8.清掃床褥(5分)徹底清掃床褥上的渣屑,方法正確,得45分。清掃基本干凈,但有少量渣屑殘留,得3分。清掃不徹底,渣屑較多,得2分。未清掃床褥,得0分。9.更換對側大單(15分)操作熟練,將大單中線與床中線對齊,四角平整、牢固,得1215分。操作較熟練,大單鋪設基本平整,但有12處不平整或四角固定欠佳,得911分。操作生疏,大單鋪設不平整,多處出現褶皺,得68分。大單鋪設錯誤,嚴重影響使用,得05分。10.更換對側中單(10分)操作熟練,將中單中線與床中線對齊,平整無皺,邊緣塞于床墊下,得810分。操作較熟練,中單鋪設基本平整,但有輕微褶皺,邊緣塞法不太規范,得67分。操作生疏,中單鋪設不平整,褶皺較多,邊緣未塞好,得45分。中單鋪設錯誤,無法使用,得03分。
操作后(20分)1.整理用物(5分)將用物分類整理,放置有序,得45分。用物整理基本整齊,但有部分物品放置不當,得3分。用物整理較混亂,得2分。未整理用物,得0分。2.協助患者取舒適臥位(5分)協助患者調整至舒適臥位,蓋好被子,患者感覺舒適,得45分。協助患者臥位基本舒適,但有小的調整未做好,得3分?;颊吲P位不太舒適,得2分。未協助患者調整臥位,得0分。3.詢問患者感受(5分)主動詢問患者感受,患者表示滿意,得45分。詢問了患者感受,但患者反饋一般,得3分。未主動詢問患者感受,得2分?;颊呙鞔_表示不滿意,得0分。4.整體評價(5分)操作熟練、規范,動作輕穩,無菌觀念強,人文關懷到位,得45分。操作基本符合要求,但有個別環節不夠熟練或規范,得3分。操作存在較多問題,得2分。操作嚴重不規范,得01分。
七、考核注意事項1.考核過程中要嚴格遵守無菌操作原則,避免交叉感染。2.操作動作要輕柔、穩準,避免給患者造成不必要的痛苦。3.注意觀察患者的反應,如有不適及時停止操作并給予相應處理
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