縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療聯合體實施方案

為建立城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援長效機制，穩(wěn)步提高

我縣衛(wèi)生院的服務能力和服務效率，進一步鞏固擴大基層醫(yī)

改成效，促進農村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務更加公平、可及。依據

衛(wèi)生部《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》和省衛(wèi)生廳《關

于推進醫(yī)療聯合體建設的指導意見》的要求，結合我縣實際

情況，制定本實施方案。

一、指導思想

深入貫徹落實**大精神，以科學發(fā)展觀為指導，堅持“保

基本、強基層”衛(wèi)生工作方針，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合

改革，有效整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進優(yōu)質醫(yī)療資源和人

才下沉，更好地為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、工作目標

通過縣中醫(yī)醫(yī)院和衛(wèi)生院聯合體共建工作，把對口支援

制度具體化、制度化、常態(tài)化，統籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協調發(fā)展。

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和科室建設，提高服務能力和管理

水平，讓廣大人民群眾得到實實在在的利益。努力做到派出

一支隊伍、帶好一所衛(wèi)生院、服務一方群眾、培訓一批人才。

三、實施范圍

牽頭醫(yī)院**縣中醫(yī)醫(yī)院和四家鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建醫(yī)療

聯合體。

四、工作任務

(一)建立聯合伍共建關系

牽頭單位**縣中醫(yī)醫(yī)院和但店衛(wèi)生院、溢流河衛(wèi)生院、

方高坪衛(wèi)生院、**鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立聯合體。

(-)共建內容

培養(yǎng)適宜人才。縣中醫(yī)醫(yī)院為農村培養(yǎng)高水平醫(yī)療

人才這個關鍵，重點做好適宜人才培養(yǎng)與技術操作配套工作。

開展臨床教學和技術培訓，通過組織查房、手術示教、疑難

病例和死亡病例討論等形式，培訓衛(wèi)生院醫(yī)務人員，提高其

業(yè)務素質。

1.2提高技術水平。縣中醫(yī)醫(yī)院從共建衛(wèi)生院的實際出

發(fā)，重點提高手術操作、臨床檢驗、影像、急診搶救、產科

技術技能、中醫(yī)藥服務及醫(yī)院感染管理等。

1.3抓好科室設置建設。縣中醫(yī)醫(yī)院結合當地疾病譜特

點，立足于解決當地常見病和多發(fā)病，幫助衛(wèi)生院選擇病源

多、潛力大的學科，設置專科，從技術、人才等方面進行重

點扶持。對具有助產資格的衛(wèi)生院要幫助提高助產診療技術

水平。

1.4加強內部管理。縣中醫(yī)醫(yī)院把成熟的管理經驗帶到

衛(wèi)生院，重點抓好科學制定和完善衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃，建2

立和完善各項管理制度及推動各項制度的執(zhí)行落實，確

保衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展等。

1.5建立雙向轉診“綠色通道”。牽頭醫(yī)院和衛(wèi)生院聯

合體要依法嚴格按照醫(yī)療機構診療范圍執(zhí)業(yè)，明確各自收治

病種，制定雙向轉診臨床標準、轉診流程和管理規(guī)范，努力

構建“基層首診、分級診療、城鄉(xiāng)雙向轉診”新型醫(yī)療服務

模式。逐步形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復回基層”

的有序醫(yī)療服務格局。

五、實施步驟（第一周期）

（一）第一階段：制定方案，派駐人員（2024年3月15日

—6月1日）。

2024年3月1日前，制定中醫(yī)醫(yī)院和衛(wèi)生院聯合體共建

實施方案初稿，廣泛征求意見。

4月底前，召開牽頭醫(yī)院和衛(wèi)生院座談會，研究完善方

案并制定《分級診療標準和雙向轉診流程》《臨床路徑和新

農合單病種現價標準》。

5月10日前，下發(fā)實施方案。

5月20日前牽頭醫(yī)院和對口的衛(wèi)生院分頭召開對接會，

積極會商衛(wèi)生院選派相應衛(wèi)生技術人員，做好聯合體共建的

準備工作.（二）第二階段：簽訂協議，啟動共建（2024年6月

1日-6月30日）。

2024年6月上旬，召開啟動會議，簽訂共建協議，明確

共建目標和職責。縣中醫(yī)醫(yī)院派駐人員統一于會議結束后開

始抵達共建衛(wèi)生院，開展共建援助工作，并做好每日工作日

記。

㈢第三階段：全面共建，監(jiān)督考評（2024年7月一2015

年7月）。

L定期上報共建情況。牽頭醫(yī)院共建辦公室按《公立醫(yī)

院和衛(wèi)生院聯合體共建工作情況統計表》的要求，每年7月

15日、次年1月15日前將共建工作情況進行匯總統計，經

共建衛(wèi)生院審核后上報縣衛(wèi)生局醫(yī)政股。

2.強化監(jiān)督檢查。牽頭醫(yī)院將根據實施方案的要求，對

共建雙方的組織、業(yè)務開展、生活保障、工作成效等組織理

事會成員進行監(jiān)督檢查。

3.做好派駐人員鑒定。每位派駐人員結束共建后，要于

半個月內填報報表。鑒定表一式三份，共建雙方各留一份,

一份上報縣衛(wèi)生局醫(yī)政股。

4.組織開展共建評估工作，總結交流共建經驗，研究完

善相關措施，繼續(xù)做好下一步共建工作。

六、保障措施

（一）建立組織機構

1.醫(yī)療聯合體成立理事會及辦公室。**縣中醫(yī)醫(yī)院長高

峰任理事長，縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長盧志剛任名譽理事長，副

理事長分別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長毛建軍、吳俊峰、高光銀、

王國平，理事會下設辦公室，辦公室設在縣中醫(yī)醫(yī)院工會辦

公室，詹志峰同志任辦公室主任。職責：負責制定共建實施

方案和考評細則，組織監(jiān)督、考評，協調解決共建過程中出

現的新情況新問題。中醫(yī)醫(yī)院詹志峰具體分管共建工作。

2?聯合體成立轉診委員會，由中醫(yī)院陳波任組長，但店

衛(wèi)生院熊志勇、方高蛆衛(wèi)生院宋建華，溢流河衛(wèi)生院周純清

**鎮(zhèn)衛(wèi)生院熊輝任副組長，負責牽頭單位和成員段位轉診審

批。

（二）建立例會和聯系制度

牽頭醫(yī)院和衛(wèi)生院聯合體根據共建情況，定期召開會議,

及時研究解決工作中出現的新問題新情況。牽頭醫(yī)院和各共

建衛(wèi)生院建立雙向聯系制度，定期討論磋商共建工作，及時

解決存在的問題，確俁各項工作及時有效地落實。

（三）建立協議管理制度

牽頭醫(yī)院和共建衛(wèi)生院將簽訂聯合體共建協議，明確雙

方的職責與義務，積極落實各項措施，確保取得實效。協議

一式三份，共建雙方、縣衛(wèi)生局各執(zhí)一份。

（四）建立經濟利益適當掛鉤制度

牽頭單位將根據衛(wèi)生院業(yè)務增長情況，依照與各衛(wèi)生院

簽訂的協議對成員衛(wèi)生院給予幫扶。

（五）建立派駐醫(yī)師考核制度

1.衛(wèi)生院要根據實際需要由牽頭醫(yī)院合理確定具體人

員的選派。以熟練掌握農村常見病、多發(fā)病診治的內、外、

婦、兒、中醫(yī)、眼耳鼻咽喉、護理、醫(yī)技等衛(wèi)技人員為主，

原則上要求具有中級服稱以上醫(yī)務人員，鼓勵高年資住院醫(yī)

師參加共建工作。派駐人員思想作風正、業(yè)務水平高、管理

能力強、身體健康、能夠承擔指導衛(wèi)生院工作。

2.牽頭醫(yī)院每位派駐人員到衛(wèi)生院服務時間累計不少

于1個月，最多可分三個階段完成。派駐人員確有特殊情況

中途需要更換的，必須由衛(wèi)生院報經理事會理事長批準同意,

并做好派駐人員輪換銜接工作，保證共建工作連續(xù)。

3.牽頭醫(yī)院確保派駐人員參加聯合體共建工作期間的

福利待遇，保留其崗位、職務、工資、獎金不變，并把完成

共建工作的情況作為職稱晉升、職務聘任的重要依據。衛(wèi)生

院對派駐人員要提供安全、便利的基本生活和工作條件。

4.衛(wèi)生院要加強對派駐人員的管理，要建立派駐醫(yī)師考

勤制度，嚴禁衛(wèi)生院開空頭證明。

（六）建立督查評價機制

理事會對各單位共建工作進行督查考核，及時通報各單

位工作開展情況，研究解決共建中出現的問題。采取評估與

終未考核相結合方式，對共