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文檔簡介
病案室突發事件應急預案及處理措施總則第一條為保障病案室在自然災害、事故災難、公共衛生等突發事件發生后各項救援工作迅速、高效、有序地進行,快速有效救援,減少損失,切實維護病案資料的實體安全,切實提高病案科工作人員預防和處置突發事件的能力,根據醫院的有關規定,結合科室工作實際,特制定本預案。第二條本應急預案適用的范圍為病案室及信息科辦公區域中遭遇、發生的各類突發事件,其中病案庫房,病案辦公室為重點監測部門。第三條應急救援工作的原則是:統一領導、分級負責、自救與團結救助相結合,明確職責、落實責任、依靠科學、反應及時、措施果斷,要堅持先主后次、先急后緩、先重后輕的原則,重點保護病歷。第四條醫院成立病案保護及信息安全應急領導小組(以下簡稱醫院應急領導小組),對醫院病案保護及信息安全突發事件應急工作實施統一指揮、監督和管理。第五條本預案的目標為:在應急的情況下,保護病案優先,采取最有效行動消除對病案資料的威脅;保護未受損的病案、資料;積極搶救已受損的病案、資料,盡可能恢復病案材料的原貌。組織機構及職責成立醫院搶險救災領導小組(由病案管理委員會成員擔任)。應急領導小組的職責是:(一)修訂醫院病案保護及信息安全突發事件應急處理預案;(二)研究制定醫院病案保護及信息安全突發事件應急處理工作措施和程序;(三)負責指揮醫院病案保護及信息安全突發事件應急處理工作,協調有關部門的關系,確保應急處理工作快速有效開展,控制危害擴大,最大限度地減少損失;(四)負責醫院病案保護及信息安全突發事件應急處理專業隊伍的建設和培訓;(五)定期或不定期督查病案室的日常預防及預警工作,提高科室成員的應急處置能力。預防與預警(一)提高警惕,強化病案保護及信息安全意識,始終把保護病案及信息安全突發事件預防作為病案室的中心環節和主要任務。(二)嚴格執行病案防護及信息安全制度,做好病案的防火、防水、防潮、防塵、防蟲、防光、防有害氣體、防不適宜的溫度濕度、防有害微生物、防盜竊、防止丟失工作,做好病案的查閱、借閱、復印、保存工作,嚴格病案資料保密和信息安全。括罪犯經過的通道、爬越的窗戶、打開的箱柜、抽屜等留下的一切手痕、腳印、煙頭,等待公安部門人員勘察現場或勘察完畢后方可恢復原狀。3、要記錄好被盜物品的名稱、價值等情況。對犯罪分子遺留下的各種物品、作案工具等妥善保存,交公安部門處理。四停電1、工作中出現停電現象及時打電話通知后勤處維修2、拔掉復印機、電腦等電器電源插頭防止供電恢復時損壞機器。五辦公設備及病案管理軟件安全指定專人對各項病案管理軟件進行維護管理出現問題及時解決(包括與開發商聯系),定期對數據庫進行備份,打印機出現故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時維修。六信息安全1、除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱患者的病歷。2、涉及醫療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,應由醫務科妥善保管,任何個人未經醫務科批準,不得轉借、轉抄或復印。3、住院病歷因醫療活動或復印等需帶離病區時,應當有病區指定專門人員負責攜帶和保管。4、醫務人員借閱病案必須辦理借閱手續,對借閱的病案應妥善保管,不得涂改、轉借、拆散和丟失。對丟失或損毀病案者按情節輕重進行扣罰。5、住院病案一般不準外借。如公安、司法機關因辦理案件需要查閱、復印病歷資料時必須由醫務科批準,并出具采集證據的法定證明及執行公務人員的有效證件后予以協助。6、病案管理保存期限為30年,留觀病例保存年限15年,遵守病案資料保密制度。善后處理及獎懲1、搶救能夠補救和修復的病案。2、將災害發生原因
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