患者安全轉運制度?一、總則1.目的為確保患者在轉運過程中的安全，規范轉運流程，保障醫療護理質量，避免因轉運導致的患者病情加重、意外傷害等不良事件的發生，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內部各科室之間患者的轉運，以及從醫院轉運至其他醫療機構或從其他醫療機構轉運至本院的患者。

二、轉運前評估與準備1.評估內容患者病情：詳細了解患者的生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓等）、意識狀態、診斷、治療情況、目前存在的主要問題及潛在風險等。患者身體狀況：評估患者的肢體活動能力、配合程度、有無特殊管道（如氣管插管、胃管、導尿管、中心靜脈導管等）、傷口情況等。轉運環境：評估轉運路線是否通暢、有無障礙物、電梯運行情況、天氣狀況等。2.評估時機在接到轉運任務后，責任護士應立即對患者進行全面評估，對于病情不穩定或存在復雜情況的患者，應組織相關科室人員進行會診評估。3.準備工作人員準備安排經過專業培訓、熟悉轉運流程和應急處理技能的醫護人員負責轉運工作，至少包括一名醫生和一名護士。對于特殊患者（如重癥患者、精神障礙患者等），應根據需要配備足夠的人員。轉運人員應提前了解患者病情及轉運要求，做好充分的準備工作。物品準備攜帶必要的搶救設備和藥品，如便攜式心電監護儀、除顫儀、呼吸氣囊、氧氣袋（瓶）、常用急救藥品（如腎上腺素、阿托品、多巴胺等）、簡易呼吸器等，并確保設備性能良好，藥品齊全、有效。準備轉運床（或擔架）、安全帶、固定裝置等，保證轉運工具安全可靠。對于有特殊需求的患者，如骨折患者應準備合適的固定器具。準備病歷資料，包括患者的診斷、治療經過、各項檢查報告等，確保轉運過程中醫療信息的連續性。溝通協調轉運科室與接收科室提前進行溝通，詳細交接患者病情、轉運注意事項等，確保接收科室做好相應準備。如涉及跨部門或跨醫院轉運，應提前與相關部門或機構聯系，協調轉運車輛、護送人員等事宜。

三、轉運流程1.轉運前告知向患者及家屬說明轉運的目的、方法、可能出現的風險及注意事項，取得患者及家屬的理解和配合，并簽署轉運知情同意書。對于意識不清或無法配合的患者，應告知其家屬或監護人，并要求其在轉運過程中協助保持患者體位正確、避免意外傷害等。2.患者準備協助患者整理好衣物、被服等，妥善固定各種管道，防止管道扭曲、脫落。根據患者病情和身體狀況，合理調整患者體位，保持呼吸道通暢。對于頸椎損傷患者，應采用專人固定頭部的方法進行轉運，避免頸部活動。使用安全帶或固定裝置將患者妥善固定在轉運床（或擔架）上，確保患者安全。3.轉運途中監護轉運過程中，醫護人員應密切觀察患者的生命體征、意識狀態、面色等變化，及時發現并處理異常情況。持續進行心電監護、吸氧等支持治療，根據患者病情調整治療措施。保持各種管道通暢，避免管道受壓、扭曲、脫落等情況發生。如發現管道異常，應及時處理。注意觀察患者的體位，防止因體位不當導致病情加重或發生壓瘡等并發癥。4.特殊情況處理如在轉運途中患者出現心跳驟停、呼吸衰竭等緊急情況，應立即就地進行搶救，待病情穩定后再繼續轉運。對于突發病情變化或意外事件，轉運人員應及時與出發科室和接收科室溝通，采取相應的處理措施，并做好記錄。如遇惡劣天氣、道路交通事故等特殊情況，影響轉運安全時，應及時調整轉運計劃，確保患者安全。5.交接患者轉運至接收科室后，轉運人員與接收科室醫護人員進行詳細交接，包括患者病情、生命體征、治療情況、管道情況、皮膚狀況等。交接雙方共同核對患者信息、病歷資料等，確保準確無誤。填寫轉運交接記錄單，雙方簽字確認。記錄單應包括患者基本信息、轉運時間、轉運過程中病情變化及處理情況、交接時間等內容。

四、轉運后工作1.設備與物品處理轉運結束后，及時清理轉運設備和物品，對使用過的設備進行清潔、消毒和維護，確保設備性能良好，處于備用狀態。檢查各種搶救藥品的數量和有效期，及時補充或更換過期藥品。2.病歷資料整理整理患者病歷資料，將轉運過程中的相關記錄（如轉運交接記錄單、病情變化記錄等）歸入病歷檔案，保證病歷的完整性和連續性。與接收科室溝通，了解患者后續治療情況，必要時協助完善病歷資料。3.總結評估轉運人員對本次轉運過程進行總結評估，分析轉運過程中存在的問題及不足之處，提出改進措施。針對轉運過程中出現的特殊情況或突發事件，組織相關人員進行討論分析，總結經驗教訓，提高應對突發事件的能力。

五、培訓與考核1.培訓內容患者安全轉運相關的法律法規、規章制度和應急預案。轉運流程、操作規范及技能培訓，包括各種轉運設備的使用方法、患者體位固定、管道護理、病情觀察與應急處理等。溝通技巧培訓，提高與患者及家屬的溝通能力，以及與相關科室的協調溝通能力。2.培訓對象參與患者轉運工作的醫護人員，包括醫生、護士、護理員等。新入職員工、進修人員、實習學生等。3.培訓方式定期組織集中培訓，邀請專家進行授課，講解相關知識和技能。開展模擬演練，通過實際操作演練，提高醫護人員的應急處理能力和團隊協作能力。利用網絡學習平臺、多媒體資料等進行自主學習，拓寬學習渠道。4.考核建立考核機制，定期對醫護人員進行患者安全轉運知識和技能的考核。考核內容包括理論知識、操作技能、應急處理能力等。考核結果與績效掛鉤，對于考核不合格的人員，應進行補考或再次培訓，直至考核合格。

六、監督與管理1.醫院設立患者安全轉運管理小組負責對患者安全轉運制度的執行情況進行監督檢查，定期組織對各科室患者轉運工作進行評估，發現問題及時督促整改。2.科室負責人為本科室患者安全轉運管理第一責任人負責組織本科室人員學習患者安全轉運制度，嚴格按照制度要求開展轉運工作，并對本科室轉運工作質量負責。3.建立患者安全轉運不良事件報告制度鼓勵醫護人員主動報告轉運過程中發生的不良事件，對報告及時、處理得當的人員給予適當獎勵。對于隱瞞不報或因工作失誤導致不良事件發生的人員，將按照醫院相關規定進行處理。4.定期召開患者安全轉運工作會議總結分析患者安全轉運工作中存在的問題，研究制定改進措施