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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五醫(yī)院病人跌倒賠償及免責(zé)協(xié)議書模板甲方(醫(yī)院):甲方名稱:二零二五醫(yī)院甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(病人或家屬):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.賠償范圍本協(xié)議約定,乙方在甲方醫(yī)院接受治療期間,如因醫(yī)院原因?qū)е乱曳降故軅追綉?yīng)按照本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.賠償標(biāo)準(zhǔn)乙方受傷后,甲方應(yīng)根據(jù)乙方受傷的嚴(yán)重程度、治療費用、誤工費等因素,按照國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,合理確定賠償金額。二、免責(zé)條款1.乙方自行跌倒乙方因自身原因(如精神狀態(tài)異常、忽視警示標(biāo)志等)導(dǎo)致的跌倒,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。2.天然災(zāi)害或不可抗力由于自然災(zāi)害、不可抗力等因素導(dǎo)致的乙方跌倒,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.醫(yī)院已采取合理預(yù)防措施甲方已按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院規(guī)定,對病區(qū)進(jìn)行了安全檢查和警示標(biāo)志設(shè)置,但仍無法避免乙方跌倒的,甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。三、賠償程序1.乙方受傷后,應(yīng)及時向甲方醫(yī)院報告,并配合醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。2.甲方醫(yī)院在調(diào)查確認(rèn)乙方跌倒原因后,如屬甲方責(zé)任,應(yīng)按照本協(xié)議約定及時進(jìn)行賠償。3.雙方協(xié)商不成,可依法向人民法院提起訴訟。四、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為______年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)對乙方跌倒事件進(jìn)行調(diào)查,包括但不限于查閱病歷、詢問證人等。有權(quán)根據(jù)調(diào)查結(jié)果,要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。義務(wù):在接到乙方賠償要求后,應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查處理。按照本協(xié)議約定,向乙方支付相應(yīng)的賠償金額。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:在發(fā)生跌倒事件后,有權(quán)要求甲方進(jìn)行賠償。如甲方未按協(xié)議約定進(jìn)行賠償,有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。義務(wù):如發(fā)生跌倒事件,應(yīng)積極配合甲方的調(diào)查處理。按照本協(xié)議約定,接受甲方的賠償處理。六、賠償金額確定1.確定方式賠償金額根據(jù)乙方實際遭受的損失、醫(yī)院相關(guān)規(guī)定以及國家相關(guān)法律法規(guī)確定。2.確定程序甲方在接到乙方賠償要求后,應(yīng)在______個工作日內(nèi)(具體時長)完成賠償金額的確定,并通知乙方。七、爭議解決1.爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。協(xié)商不成的,可提交仲裁委員會仲裁,或依法向人民法院提起訴訟。2.爭議解決地點爭議解決地點為______(具體地點)。八、協(xié)議生效與終止1.協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.協(xié)議終止本協(xié)議在下列任一情況下終止:(1)協(xié)議約定的賠償事項已全部履行完畢;(2)雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議;(3)因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行;(4)依法被撤銷或宣布無效。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時長),雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方信息(包括但不限于病歷信息、賠償金額等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表(簽字):______簽署日期:____

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