第三章瀉下藥七版一、含義凡以瀉下通便(引起腹瀉,滑潤大腸,促進(jìn)排便)為主要功效,用以治療便秘證或其她里實(shí)積滯證(腸內(nèi)積滯或體內(nèi)積水)得藥物,稱為瀉下藥。二、性能特點(diǎn)

性味:攻下藥:多為苦寒潤下藥:多為甘平峻下逐水藥:多為苦寒

歸經(jīng):均入大腸經(jīng)三、功用與分類通利大便——大便閉結(jié),胃腸積滯清除胃腸積滯及其她有害物質(zhì)清熱瀉火——實(shí)熱內(nèi)盛證熱毒火邪通過瀉下得到緩解或消除逐水退腫——水飲停蓄證水濕之邪從大便排出分類1、攻下藥:攻下通便,清熱瀉火——1)胃腸積滯、里熱熾盛,大便秘結(jié),燥屎堅結(jié),腹?jié)M急痛等里實(shí)證。

2)亦治療火勢升騰諸證。

2、潤下藥:甘質(zhì)潤,潤燥滑腸——

津枯、陰虛、血虛之腸燥便秘。3、峻下逐水藥:

瀉下峻猛,利尿——

全身水腫、胸腹積水及痰飲喘滿等實(shí)證。

可引起水瀉,使體內(nèi)潴留水液從二便排出。四、配伍(寒、熱、虛、實(shí))1、便秘:寒積便秘:寒凝大腸:配溫里藥;熱積便秘:熱結(jié)大腸:配清熱藥;2、里實(shí):兼表邪:配解表藥,表里雙解;先解表后攻里;兼正虛:配補(bǔ)虛藥。(氣、血、陰、陽)兼風(fēng)、濕、燥邪、氣滯、血瘀、痰飲、食積3、配行氣藥,加強(qiáng)瀉下與消除脹滿

“大黃瀉下,無枳實(shí)不通”五、使用注意

1、年老體虛、脾胃虛弱者慎用攻下導(dǎo)滯藥與峻下逐水藥易傷陽敗胃,且作用均較峻猛,或具有毒性,故年老體虛或脾胃虛弱者慎用。2、婦女經(jīng)產(chǎn)期忌用攻下導(dǎo)滯藥與峻下逐水藥,不僅易傷正氣,而且會刺激盆腔充血或兼有活血之力。故婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期忌用。3、奏效即止,不可過劑

“得快利,止后服”

應(yīng)用較強(qiáng)瀉下藥時,當(dāng)奏效即止,均勿過劑,以免損傷胃氣。4、應(yīng)用作用峻猛而有毒性得瀉下藥時,一定要嚴(yán)格炮制法度,控制用量,避免中毒現(xiàn)象發(fā)生,確保用藥安全。5、注意用法:攻下藥多不入湯劑,或不宜久煎現(xiàn)代藥理研究第一節(jié)攻下藥性味:苦(降泄),寒(清熱)

歸經(jīng):主入胃、大腸經(jīng)功用:

1、瀉下通便——熱結(jié)便秘大家學(xué)習(xí)辛苦了，還是要堅持繼續(xù)保持安靜2、瀉下導(dǎo)滯1)胃腸寒積、熱積腹痛2)飲食積滯之腹脹、厭食、瀉下不爽3)濕熱積滯大腸之痢疾便下膿血、里急后重(通因通用)4)腸道寄生蟲:有利于蟲體得排出5)現(xiàn)代用于治療急腹癥:腸梗阻、急性胰腺炎、闌尾炎、膽囊炎3、清導(dǎo)實(shí)熱(清熱瀉火)1)外感熱病:高熱,神昏,譫語,發(fā)狂2)里熱證:頭昏頭痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、牙齦腫痛、火毒瘡癰、血熱吐血、咳血等

“揚(yáng)湯止沸,不如釜底抽薪”

“瀉下藥不就是為便秘而設(shè),而就是為熱邪而設(shè)”(吳又可)攻下藥—大黃【藥用來源】蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃得根及根莖藥用大黃唐古特大黃掌葉大黃唐古特大黃藥用大黃“將軍”攻下藥—大黃【性能特點(diǎn)】

苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心經(jīng)功效瀉下攻積

涼血止血

瀉火解毒活血祛瘀

清泄?jié)駸?/p>

大黃《神農(nóng)本草經(jīng)》

【處方用名】大黃:長于攻積導(dǎo)滯,瀉火解毒酒大黃:長于清上焦實(shí)熱及血分熱毒熟大黃:瀉下緩與,酒蒸增活血之功醋大黃:瀉下緩與,長于消積化瘀大黃炭:長于止血1、胃腸積滯便秘證

為治積滯便秘之要藥,【應(yīng)用】尤宜于熱結(jié)便秘。宜生用2、熱毒瘡瘍、燒燙傷宜生用第六章瀉下藥第一節(jié)攻下藥

大黃《神農(nóng)本草經(jīng)》

3、血熱吐血、衄血,目赤咽痛4、多種血瘀證宜用熟大黃或醋大黃5、濕熱黃疸、淋證【藥性特點(diǎn)】

苦寒,瀉下力強(qiáng),走而不守,有“將軍”之稱,就是治腸胃積滯證要藥。又涼血散瘀退黃。借瀉下之力,導(dǎo)熱下行,使火降血止【用法用量】煎服,3～15g;外用適量。欲攻下者宜生用、

后下,或用開水泡服,久煎則瀉下力減弱。【使用注意】婦女妊娠期、月經(jīng)期及哺乳期應(yīng)忌用。第六章瀉下藥第一節(jié)攻下藥

功用:

1、瀉下攻積

:治積滯便秘之要藥。

(1)便秘實(shí)證:

A、尤宜于胃腸實(shí)熱積滯便秘(陽明腑實(shí)證

)大承氣湯

張仲景華陀

B、熱結(jié)而氣血不足者:黃龍湯

C、熱結(jié)津傷,燥屎不行者:增液承氣湯

D、脾陽不足,冷積便秘:溫脾湯

習(xí)慣性便秘

《本草綱目》(2)腹瀉實(shí)證:

A、濕熱瀉痢,里急后重:芍藥湯

B、食積腹瀉,瀉下不爽:木香檳榔丸

2、清熱瀉火,涼血止血——

導(dǎo)熱下行,釜底抽薪

(1)血熱吐血、衄血、咯血:瀉心湯血寧沖劑

(2)火熱上炎之目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛:涼膈散借瀉下之力,導(dǎo)熱下行,使火降血止3、活血祛瘀——

(1)產(chǎn)后瘀阻腹痛下瘀血湯

(2)血瘀經(jīng)閉桃核承氣湯

(3)跌傷瘀痛復(fù)元活血湯4、清熱解毒——

(1)癰瘡腫毒、丹毒(2)腸癰腹痛:大黃牡丹皮湯

(3)燙傷:配地榆,麻油調(diào)敷患處。5、清泄?jié)駸帷?/p>

(1)濕熱黃疸:茵陳蒿湯(設(shè)去大黃鮮有效矣)(2)濕熱淋證:八正散

用法用量:煎服5～10g。生用,后下,或開水泡服——瀉下力強(qiáng)酒大黃——瀉下弱,活血強(qiáng)大黃炭——止血四、使用注意

1、生用力峻,熟用力緩。2、大劑量使用(15g以上)瀉后出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。3、尿色改變4、哺乳期慎用。5、年老體弱,月經(jīng)期,孕婦慎用。芒硝

mangxiao

芒硝為硫酸鹽類礦物芒硝族芒硝經(jīng)加工精制而成得結(jié)晶體。主含含水硫酸鈉(Na2SO4·10H2O)。

馬牙硝攻下藥—芒硝

【性能特點(diǎn)】咸、苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)功效瀉下軟堅清熱消腫第六章瀉下藥第一節(jié)攻下藥

芒硝《名醫(yī)別錄》

【處方用名】芒硝---質(zhì)地較純(內(nèi)服)樸硝---雜質(zhì)較多(外用)玄明粉---質(zhì)地最為純凈三者功效基本相同【應(yīng)用】1、實(shí)熱積滯證、大便燥結(jié)證為治燥結(jié)便秘之要藥。2、咽痛、口瘡、目赤及瘡瘍腫痛多五官科外用藥多外用。清熱消腫止痛

【用法用量】內(nèi)服,沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服,6～12g;外用適量。

【使用注意】孕婦及哺乳期婦女應(yīng)忌用。第六章瀉下藥第一節(jié)攻下藥

芒硝《名醫(yī)別錄》

【藥性特點(diǎn)】

咸寒,上能清熱治咽痛、口瘡、目赤;下能軟堅瀉下,治燥結(jié)便秘、熱結(jié)便秘。將芒硝置于西瓜中制成西瓜霜,用治咽喉類疾病,被歷代醫(yī)家視為治咽喉、口腔之良藥,古人稱之為“喉科圣藥”。性味:咸、苦、寒功用

1、瀉熱通便,潤燥軟堅

——實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)

善軟化燥屎,為治實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)之佳品,常與大黃相須為用。

“大黃善滌蕩,芒硝善潤燥軟堅,二者剛?cè)嵯酀?jì)”張錫純2、清熱消腫(外用)——(1)瘡癰腫毒

(2)目赤腫痛,咽喉腫痛:冰硼散(硼砂、冰片、朱砂)、西瓜霜

(3)乳癰:化水或用紗布包裹外敷;

(4)腸癰:配大黃、大蒜,搗爛外敷。藥理作用用量用法:

5～15g開水溶化或藥汁沖服。使用注意:

1、孕婦忌服

2、湯藥不宜過濃(引起幽門痙攣)

3、十九畏樸硝、芒硝、玄明粉芒硝樸硝芒硝玄明粉樸硝:雜質(zhì)較多,多作外敷用;芒硝:質(zhì)地較純,可內(nèi)服;便于制成散劑,除內(nèi)服外,常作口腔病、眼病外用藥三者功效大致相同,玄明粉:質(zhì)純凈,且已脫水,但大黃與芒硝得功效比較相同點(diǎn)不同點(diǎn)大黃通便瀉火苦寒,重在解毒活血芒硝咸寒,重在潤燥軟堅相同點(diǎn)不同點(diǎn)芒硝瀉熱通便質(zhì)較純,為喉科布敷藥玄明粉質(zhì)最純,為眼科外用藥芒硝與玄明粉得功效比較大黃芒硝瀉下通便,清熱瀉火,主治腸胃實(shí)熱積滯、宿食停滯之大便秘結(jié)及火熱上炎之頭痛、目赤、牙痛、咽喉腫痛、癰瘡腫痛等證。相同點(diǎn):不同點(diǎn):大黃性味苦寒,歸脾、胃、大腸、肝、心經(jīng)⑴性味與歸經(jīng):⑵功效與適應(yīng)證:芒硝性味咸苦寒,歸胃、大腸經(jīng)大黃還能活血祛瘀、止血、清泄?jié)駸?主治血滯經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛、跌打瘀阻疼痛、火熱亢盛之出血、濕熱黃疸、淋證等證芒硝則為清熱消腫作用在通便方面,大黃主要就是瀉下攻積,可用于腸道積滯,大便秘結(jié)以及熱痢初起;芒硝主要就是潤燥軟堅,瀉熱通便,適用于實(shí)熱積滯,大便燥結(jié)在治療瘡瘍方面,大黃有清熱解毒作用,又能治療水火燙傷;此外,攻下藥—番瀉葉【藥用來源】豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉得小葉

番瀉葉為豆科矮小灌木狹葉番瀉或尖葉番瀉得干燥小葉(生用)狹葉番瀉尖葉番瀉攻下藥—番瀉葉【性能特點(diǎn)】甘、苦,寒。歸大腸經(jīng)功效瀉下導(dǎo)滯功用:瀉下導(dǎo)滯——便秘小劑量緩瀉,大劑量則攻下,用于熱結(jié)便秘,習(xí)慣性便秘及老年便秘:清腸劑:服用方便,廣泛用于X線腹部攝片、腸鏡檢查、腹部手術(shù),以清潔腸道。用法:單味泡服:1、5-3g;煎服:5g/次,后下。【性能】甘、苦,寒。歸大腸經(jīng)。

【功效】瀉下導(dǎo)滯。

【應(yīng)用】

1、便秘

2、腹水腫脹

【用法用量】開水泡服,1、5～3g;煎服,2～6g,宜后下。【使用注意】孕婦及哺乳期婦女應(yīng)忌用。第六章瀉下藥第一節(jié)攻下藥

番瀉葉《飲片新參》

多單味泡服,小劑量緩瀉,大劑量則攻下。攻下藥—蘆薈百合科植物庫拉索蘆薈、好望角蘆薈或其她同屬近緣植物葉得汁液濃縮干燥物

蘆薈百合科多年生肉質(zhì)草本庫拉索蘆薈、好望角蘆薈或其她同屬近緣植物葉得汁液得濃縮干燥物(生用)好望角蘆薈庫拉索蘆薈老蘆薈新蘆薈攻下藥—蘆薈【性能特點(diǎn)】苦,寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)功效瀉下殺蟲清肝攻下藥—蘆薈【臨床應(yīng)用】用于熱結(jié)便秘尤宜于兼有心肝火旺,煩躁失眠者,配伍朱砂(更衣丸)用于肝經(jīng)實(shí)火證有較好得清肝火作用,配伍龍膽、梔子等(當(dāng)歸龍薈丸)用于小兒疳積,有殺蟲消積療疳之效。配伍人參、使君子等(肥兒丸)第六章瀉下藥第一節(jié)攻下藥

蘆薈《藥性論》

【性能特點(diǎn)】苦,寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。【功效】瀉下通便,清肝瀉火,殺蟲療疳。【應(yīng)用】1、熱結(jié)便秘2、肝經(jīng)實(shí)火證3、小兒疳積。本品既通便,又清肝火,治熱結(jié)便秘以心肝火旺為佳【用法用量】入丸散劑,每次2～5g;外用適量,研末敷患處。【使用注意】脾胃虛弱、食少便溏及孕婦忌用。藥性特點(diǎn):苦寒降泄,通便瀉肝,殺蟲療疳第二節(jié)

潤下藥藥性:甘平,質(zhì)潤多脂(種子/仁)功用:

潤腸通便——年老體弱、久病、之津枯、陰虛、血虛之腸燥便秘。配伍:

1、熱盛傷津者:配清熱養(yǎng)陰藥

2、血虛者:配養(yǎng)血藥

3、氣滯者:配行氣藥火麻仁

huomaren郁李仁yuliren潤下藥—火麻仁【藥用來源】桑科植物大麻得干燥成熟果實(shí)

火麻仁桑科一年生草本大麻得干燥成熟種實(shí)。生用或炒用。用時打碎

“麻子仁”潤下藥—火麻仁【性能特點(diǎn)】甘,平。歸脾、胃、大腸經(jīng)功效潤腸通便火麻仁:

“麻仁??????能潤腸,體潤能去燥,專利大腸氣結(jié)便閉。凡年老血液枯燥,產(chǎn)婦氣血不順,病后元?dú)馕磸?fù),或稟弱不能運(yùn)行皆治。”

——《藥品化義》

潤下藥—火麻仁【臨床應(yīng)用】用于腸燥便秘老人、產(chǎn)婦及體弱津血不足之腸燥便秘。配伍當(dāng)歸、熟地黃等(益血潤腸丸)腸胃燥熱,脾約便秘,配伍大黃、厚樸等(麻子仁丸)【用法用量】煎服,10～15g。打碎入煎火麻仁:

1、滋養(yǎng)補(bǔ)虛——體虛津枯腸燥便秘者單用研碎,以米雜之煮粥服。麻子蘇子粥:配蘇子加水合研,濾汁煮粥。麻子仁丸:配大黃、厚樸等。

2、煎服10～15g,打碎入煎;防中毒:60～120g可致中毒。

潤下藥—郁李仁【藥用來源】薔薇科植物歐李、郁李或長柄扁桃得成熟種子郁李仁薔薇科落葉灌木歐李、郁李或長柄扁桃得干燥成熟種子。生用,搗碎。郁李仁歐李郁李長柄扁桃潤下藥—郁李仁【性能特點(diǎn)】辛、苦、甘,平。歸脾、大腸、小腸經(jīng)

功效潤腸通便利水消腫潤下藥—郁李仁【臨床應(yīng)用】用于腸燥便秘:功似火麻仁而作用稍強(qiáng),兼行腸中氣滯,尤適大腸氣滯,腸燥便秘之證,配伍柏子仁、杏仁等同用(五仁丸)用于水腫脹滿,腳氣浮腫,配伍桑白皮、赤小豆等(郁李仁湯)【用法用量】煎服,6～10g。打碎入煎郁李仁:

1、兼辛味,性偏降泄,潤腸通便力強(qiáng),兼行腸中氣滯——大腸氣滯、腸燥便秘者。五仁丸:配火麻仁、柏子仁、杏仁等;郁李仁飲:配樸硝、當(dāng)歸、生地等,治產(chǎn)后腸胃燥熱,大便秘滯。

2、(下氣)利水消腫(少)——水腫脹滿,腳氣浮腫配與桑白皮、赤小豆等同用。共性:性味:甘平,質(zhì)潤功用:潤腸通便——腸燥便秘證常相須為用火麻仁與郁李仁得功效比較相同點(diǎn)不同點(diǎn)火麻仁潤腸通便并能滋陰養(yǎng)血郁李仁并能利水消腫相同:功效:甘味,性平,潤腸通便。主治:年老、體弱、久病、產(chǎn)后血虛腸燥便秘歸經(jīng):歸大腸、脾、胃經(jīng)。潤腸通便藥性緩與☆偏于滋養(yǎng)補(bǔ)虛,治療津血不足之腸燥便秘。☆為常用潤腸通便藥。

用法用量:煎服,打碎入煎9～15g。

麻子仁與郁李仁

第五章解表劑第一節(jié)辛溫解表劑

歸經(jīng):歸胃、大腸、小腸經(jīng)。☆苦降中兼行氣,善治大腸氣滯之腸燥便秘☆通便作用強(qiáng)于麻子仁;☆利水消腫用法用量:煎服,6～12g。

麻子仁郁李仁松子仁

songziren

松子仁為松科常綠喬木紅松等得干燥成熟種仁。生用或炒用。潤下藥—松子仁【性能特點(diǎn)】甘,溫。歸肺、大腸經(jīng)功效潤腸通便潤肺止咳性味:甘、溫功效:

1、潤燥滑腸——腸燥便秘。

2、潤肺止咳——肺燥咳嗽。潤下藥—松子仁【臨床應(yīng)用】腸燥便秘。宜用于津枯腸燥便秘之證。如老人虛秘,可以本品配火麻仁、柏子仁等份同研,溶白醋為丸,黃芪湯送服肺燥干咳。與胡桃仁共搗成膏狀,加熟蜜,飯后米湯送服。為食療佳品【用法用量】煎服,5～10g。或入膏、丸第三節(jié)

峻下逐水藥藥性:性味多苦寒

熱:巴豆;溫:芫花、千金子

有毒(醋制或制霜降低毒性與峻猛之性)

功用:峻下逐水(二便)——

全身水腫、胸腹積水、痰飲積聚等正氣未衰之實(shí)證。(特點(diǎn):迅速、峻猛)

使用注意:1、中病即止,不宜久服;2、體虛者慎用,孕婦忌用;3、邪實(shí)夾虛者:需護(hù)固正氣,先攻后補(bǔ),先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施;4、作用峻猛有毒,需嚴(yán)格控制用量,入藥多經(jīng)醋制,多入丸散劑;甘遂

gansui京大戟

jingdaji芫花yuanhua峻下逐水藥—甘遂【藥用來源】大戟科植物甘遂得干燥塊根

甘遂為大戟科多年生草本甘遂得干燥塊根。醋炙后用峻下逐水藥—甘遂【性能特點(diǎn)】苦,寒;有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)功效瀉水逐飲消腫散結(jié)【性能特點(diǎn)】苦,寒;有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。【功效】瀉水逐飲,消腫散結(jié)。【應(yīng)用】1、水腫,臌脹,胸脅停飲十棗湯宜醋甘遂

2、風(fēng)痰癲癇宜醋甘遂

3、瘡癰腫毒外用第六章瀉下藥第三節(jié)峻下逐水藥

甘遂《神農(nóng)本草經(jīng)》

【處方用名】生甘遂:生用,有劇毒,只供外用甘遂、醋甘遂:醋炙,減毒,峻瀉力稍緩善行經(jīng)隧之水濕

【用法用量】入丸、散劑,每次0、5～1g。生品外用適量。【使用注意】體虛及孕婦忌用。反甘草。峻下逐水藥—巴豆【藥用來源】大戟科植物巴豆得干燥成熟果實(shí)

巴豆為大戟科喬木巴豆得干燥成熟果實(shí)。去皮取凈仁,研末外用或搗爛。或制成“巴豆霜”入丸、散用。峻下逐水藥—巴豆【性能特點(diǎn)】辛,熱;有大毒。歸胃、大腸經(jīng)功效峻下冷積逐水退腫祛痰利咽外用蝕瘡巴豆

性味:辛、熱,有大毒功用:1、峻下冷積(最強(qiáng))——寒積便秘急癥(瀉下冷積要藥)。可單用巴豆霜裝入膠囊服或配大黃、干姜制成丸劑,如三物備急丸

2、逐水退腫——腹水臌脹。3、祛痰利咽(祛痰力較強(qiáng))

——喉痹痰阻,寒實(shí)結(jié)胸4、外用蝕瘡——癰疽、疥癬、惡瘡用量用法:

0、1～0、3g,只宜入丸、散劑,不宜入湯劑,內(nèi)服用巴豆霜。使用注意:

1、辛熱劇毒,無寒積實(shí)證者不用。

2、孕婦禁用。

3、若服用過量,引起腸中燒灼感,用黃連、黃柏煎湯服,有緩解作用。

4、不宜食熱粥、飲開水等熱物。【性能特點(diǎn)】辛,熱;有大毒。歸胃、大腸經(jīng)。【功效】峻下冷積,逐水消腫,祛痰利咽,外用蝕瘡。【應(yīng)用】【處方用名】生巴豆、巴豆仁:毒性大,只供外用以蝕瘡巴豆霜:毒性減低,長于溫通去積。第六章瀉下藥第三節(jié)峻下逐水藥

巴豆《神農(nóng)本草經(jīng)》

1、寒積便秘能峻下冷積,開通腸道閉塞。宜制霜用2、腹水臌脹宜制霜用3、喉痹痰阻制霜吹入喉中4、瘡癰,疥癬外用辛熱,有大毒,峻下冷積,通利二便,既開腸道閉塞,又逐水退腫,且祛痰利咽,外用可療瘡毒,蝕腐肉。【藥性特點(diǎn)】第六章瀉下藥第三節(jié)峻下逐水藥

巴豆《神農(nóng)本草經(jīng)》

【用法用量】入丸、散劑,每次0、1～0、3g,制霜用;外用適量。【使用注意】1、孕婦及體弱者忌用。2、不宜與牽牛子同用。3、服后瀉下不止者,可用黃連、綠豆煎湯冷服解之。若服后欲瀉不瀉者,則服熱粥以助藥力。峻下逐水藥—京大戟【藥用來源】大戟科植物大戟得干燥根

京大戟為大戟科多年生草本大戟得干燥根。生用或醋煮后用紅芽大戟京大戟紅芽大戟峻下逐水藥—京大戟【性能特點(diǎn)】苦,寒;有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)功效瀉水逐飲消腫散結(jié)

京大戟

紅大戟相同:均味苦、性寒,有毒。均有瀉水逐飲,消腫散結(jié)之功,均可治療水腫、鼓脹、胸脅停飲及癰疽腫毒,瘰疬痰核。用法用量:煎服1、5～3g;入丸、散劑,每次lg不同:

功偏瀉下逐水。

功偏消腫散結(jié)。第六章瀉下藥第三節(jié)峻下逐水藥峻下逐水藥—芫花【藥用來源】瑞香科植物芫花得干燥花蕾芫花為瑞香科落葉灌木芫花得干燥花蕾。生用或醋炙制用峻下逐水藥—芫花【性能特點(diǎn)】苦、辛,溫;有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)功效瀉水逐飲祛痰止咳殺蟲療瘡【性能】苦、辛,溫;有毒。歸肺、脾、腎經(jīng)。【功效】瀉水逐飲,祛痰止咳,外用殺蟲療瘡。生芫花:毒性強(qiáng),副作用大,只作外用芫花、醋芫花:毒性降低,長于逐水【應(yīng)用】

1、胸脅停飲,水腫,臌脹,如十棗湯。宜醋芫花

2、痰飲喘咳宜醋芫花

3、頭瘡、頑癬外用第六章瀉下藥第三節(jié)峻下逐水藥善瀉胸脅之水飲

芫花《神農(nóng)本草經(jīng)》

【處方用名】【藥性特點(diǎn)】本品苦寒有毒,苦能通降,寒能清熱,功能通利能二便以瀉水除濕,又能逐痰滌飲。

【用法用量】入丸、散劑,每次0、6～0、9g。生品外用適量。【使用注意】體虛者及孕婦忌用。反甘草。第六章瀉下藥第三節(jié)峻下逐水藥

芫花《神農(nóng)本草經(jīng)》

共性:1、性味:有毒(醋制降低毒性)。

2、功用:瀉下逐飲——

水腫、臌脹、胸脅停飲等實(shí)證。

三者常相須為用,如十棗湯。3、反甘草。個性:甘遂:

1、苦寒,瀉水力最強(qiáng),善治胸腹積水。瀉水逐飲之峻劑。

水腫、大腹臌脹:配牽牛子,二氣湯。

2、消腫散結(jié)——癰腫瘡毒

3、滌痰定癇——風(fēng)痰癲癇遂心丹2、消腫散結(jié)——癰腫瘡毒(外用)甘遂末水調(diào)外敷。化瘀膏(青核桃枝、參三七、甘遂、生甘草)外貼,治乳腺腫瘤。

3、滌痰定癇——風(fēng)痰癲癇

遂心丹:甘遂為末,入豬心煨后,與朱砂末為丸服,大便下惡物為效。大戟

1、苦辛寒,瀉水力不如甘遂(毒性強(qiáng))