PACU簡(jiǎn)述PACU簡(jiǎn)述PACU簡(jiǎn)述PACUPACU簡(jiǎn)述一、簡(jiǎn)介病人轉(zhuǎn)運(yùn)病人標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)勢(shì)全稱作用PACU人員配備PACU簡(jiǎn)述PACU－麻醉后監(jiān)測(cè)治療室P

－postA

－anesthesiaC－careU－unit1234PACU簡(jiǎn)述（二）PACU的作用手術(shù)結(jié)束后數(shù)小時(shí)內(nèi)，麻醉作用并未終止，麻醉藥、肌松藥和神經(jīng)阻滯藥仍發(fā)揮一定作用，各種保護(hù)反射尚未恢復(fù)，常易發(fā)生氣道梗阻、通氣不足、嘔吐、誤吸、循環(huán)功能不穩(wěn)定、疼痛、寒顫、認(rèn)知功能障礙等并發(fā)癥。需要醫(yī)護(hù)人員精心觀察，防止病人出現(xiàn)意外。PACU簡(jiǎn)述（三）PACU的優(yōu)勢(shì)迅速發(fā)現(xiàn)和處理呼吸問題維持循環(huán)穩(wěn)定監(jiān)測(cè)出血情況安全有效地控制術(shù)后疼痛增加麻醉和手術(shù)的成功率增加手術(shù)室的利用效率PACU簡(jiǎn)述PACU為術(shù)后患者的恢復(fù)保駕護(hù)航PACU簡(jiǎn)述（四）、人員配備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)專業(yè)技術(shù)熟練豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)掌握各種監(jiān)測(cè)方法及搶救技能了解麻醉藥、肌松藥和麻醉鎮(zhèn)痛藥熟悉心律失常的診斷和常規(guī)治療PACU簡(jiǎn)述（五）入室病人標(biāo)準(zhǔn)全麻區(qū)域阻滯局麻監(jiān)護(hù)輸血PACUPACU簡(jiǎn)述（六）、病人轉(zhuǎn)運(yùn)PACU了解術(shù)中情況的麻醉醫(yī)師看臺(tái)護(hù)士轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間不超5分鐘缺氧危險(xiǎn)的病人輔助給氧PACU簡(jiǎn)述二、PACU的監(jiān)測(cè)呼吸體溫神經(jīng)肌肉循環(huán)主訴手術(shù)部位神志內(nèi)容PACU簡(jiǎn)述背面（醫(yī)生）麻醉方式觀察重點(diǎn)恢復(fù)評(píng)分疼痛評(píng)分去向（病房/ICU)簽名三、正確書寫護(hù)理記錄單正面（護(hù)士）病人一般資料具體時(shí)間監(jiān)測(cè)內(nèi)容入量（治療給藥）出量（尿量、嘔吐、引流）病情及處理簽名兩面PACU簡(jiǎn)述四、常見問題PACU簡(jiǎn)述（一）蘇醒延遲定義：全麻蘇醒的初始目標(biāo)是恢復(fù)病人的自主呼吸和循環(huán)功能，然后恢復(fù)病人的神志、感覺和運(yùn)動(dòng)功能，并逐漸恢復(fù)至麻醉前的水平。現(xiàn)代麻醉技術(shù)能使大部分病人在手術(shù)結(jié)束停止麻醉后較短的時(shí)間內(nèi)蘇醒，只有少數(shù)病人在全麻停止2小時(shí)以后仍對(duì)喚醒無(wú)動(dòng)作和語(yǔ)言反應(yīng)，即蘇醒延遲。原因：1.麻醉藥物作用延長(zhǎng)

2.呼吸功能不全

3.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

4.水電解質(zhì)失衡

5.中樞神經(jīng)損傷

6.術(shù)中并發(fā)癥PACU簡(jiǎn)述（二）、躁動(dòng)恐懼不安、疼痛、尿管刺激、憋氣………

約束PACU簡(jiǎn)述躁動(dòng)PACU簡(jiǎn)述

躁動(dòng)PACU簡(jiǎn)述

PACU簡(jiǎn)述（三）、情感障礙

麻醉藥物

術(shù)前用藥

常發(fā)生在麻醉清醒過(guò)程中，或清醒后的24至48小時(shí)內(nèi)，有的可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，表現(xiàn)方式和嚴(yán)重程度因人而異，有的僅發(fā)生性格上的變化，有的出現(xiàn)精神病性癥狀或表現(xiàn)，應(yīng)引起足夠重視。

PACU簡(jiǎn)述（三）、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥氣道梗阻低氧血癥高碳酸血癥胃內(nèi)容物反流誤吸

舌后墜喉痙攣喉水腫支氣管痙攣spo2＜正常pao2肺泡換氣減少Paco2＞44mmHg保持呼吸道通暢給氧PACU簡(jiǎn)述（四）心血管系統(tǒng)異常

血壓過(guò)高過(guò)低心動(dòng)過(guò)速過(guò)緩心肌缺血心機(jī)梗死PACU簡(jiǎn)述肥胖麻醉鎮(zhèn)痛劑女性抗膽堿酯酶藥年齡小依托咪酯＞硫噴妥鈉＞異丙酚有暈動(dòng)病或麻醉后嘔吐病史異氟醚未被控制的疼痛超過(guò)T5水平的區(qū)域阻滯麻醉移動(dòng)N2O 患者因素 藥物因素（六）、惡心嘔吐PACU簡(jiǎn)述（七）、術(shù)后低溫低溫對(duì)機(jī)體的影響：HR\BP\R\尿量\藥物代謝等對(duì)策：保持室溫＞22°C

局部加溫－暖風(fēng)機(jī)

輸入液體加溫PACU簡(jiǎn)述五、出PACU標(biāo)準(zhǔn)出室標(biāo)準(zhǔn)PACU簡(jiǎn)述

真的是你—獻(xiàn)給PACU護(hù)士好像在做夢(mèng)聽見你在呼喊我的名字我努力睜開眼一張微笑的臉映入我雙眸我不知身在何處只感覺周圍有美麗的天使有時(shí)像白云在飄動(dòng)有時(shí)像繁星在閃爍我漸漸的清醒了知道了，確實(shí)是你安撫了我恐懼不安的心帶走了我撕心裂肺的痛噢！綠衣天使我想感激你，我想歌唱你