心血管出科考練習(xí)題測(cè)試含答案

1.休克患者經(jīng)擴(kuò)容治療后，測(cè)中心靜脈壓20cmH2O,血壓80/50mmHg,應(yīng)考慮（）

［單選題］

A,血容量嚴(yán)重不足

B.心功能不全（正確答案）

C.容量血管過度收縮

D.容量血管過度擴(kuò)張

E.心功能恢復(fù)

2.為留置導(dǎo)尿病人進(jìn)行膀胱反射功能鍛煉的護(hù)理時(shí)應(yīng)（）［單選題］

A.溫水沖洗外陰2次/日

B.每周更換導(dǎo)尿管

C.間斷夾閉引流管（正劭管案）

D.定時(shí)給病人翻身

E.鼓勵(lì)病人多飲水

3.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血。護(hù)

士應(yīng)采取的措施為（）［單選題］

A用力擠壓輸液管，直至液體通暢

B拔出針頭，另選血管重行穿刺（正飾答案）

C抬高輸液瓶位置

D變換肢體位置

E熱敷注射部位上端血管

4.護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，最可能的原因是

0［單選題］

A針頭滑出血管外

B輸液瓶位置過高

C患者靜脈痙攣

D輸液管有漏氣（正確答案）

E患者靜脈擴(kuò)張

您的姓名：［填空題］

學(xué)校：［填空題］

5.典型心絞痛發(fā)作是突然發(fā)生的位于（）［單選題］

A.胸骨體上段或中段:E確答案）

B.胸骨下段

C.左心前

D.上腹部

E.胸骨后段

6.心絞痛一般不會(huì)發(fā)生在（）［單選題］

A.休息時(shí)【正確答案）

B.運(yùn)動(dòng)時(shí)

C.情緒激動(dòng)時(shí)

D..寒冷時(shí)

E.進(jìn)食時(shí)

7.冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)（）［單選題］

A,冠狀動(dòng)脈造影（正確答案）

B..動(dòng)態(tài)心電圖

C心電圖

D.冠脈CT

E.心臟彩超

8,不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是（）I單選題］

A.吸煙

B.高血壓

C,酗酒（正確答案）

D.年齡

E.高膽固醇血癥

9.男性,59歲,15天前診斷為急性前壁心肌梗死，治療后病情穩(wěn)定、2天前活動(dòng)時(shí)又出

現(xiàn)胸痛癥狀，持續(xù)5分鐘,含服硝酸甘油2分鐘后緩解，不伴咳嗽,胸痛于深吸氣時(shí)無加

重,可平臥.最可能的診斷是（）［單選題］

A,心力衰竭

B.胸膜炎

C.急性心包炎

D.梗死后心絞痛（正確答案）

E.急性肺動(dòng)脈栓塞

10.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá)（）［單選題］

A50%以上

B.70%以上（正確答案）

C80%以上

D.90%以上

E.95%以上

11.心絞痛與急性心肌梗死臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是（）［單選題］

A.疼痛部位

B.疼痛性質(zhì)

C疼痛程度

D..疼痛放射部位

E,疼痛持續(xù)時(shí)間碓答案）

12.男,52歲，突發(fā)胸痛6小時(shí),胸痛為持續(xù)性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高

血壓病史20年，查體左上肢血壓170/100mmHg,右上肢血壓100/60mmHg,雙肺呼吸

音清晰，心臟聽診A2大于P2,心電圖正常.該患者最可能的診斷是（）［單選題］

A.不穩(wěn)定型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主動(dòng)脈夾層（正確答案）

E.氣胸

13.確定冠狀動(dòng)脈狹窄部位和嚴(yán)重程度的最佳檢查是（）【單選題|

A.心電圖

B.胸部x線

C超聲心動(dòng)圖

D.動(dòng)態(tài)心電圖

E.冠狀動(dòng)脈造影（正確答案）

14.男,42歲，勞累時(shí)心悸，氣短2年，腹脹，尿少3天,心電圖示心房顫動(dòng)，心室率110次/

分.胸部X線示心胸比值65%,肺瘀血.有助于該患者診斷的輔助檢查是（）［單選題］

A,心電向量圖

B.超聲心動(dòng)圖E作答案）

C心導(dǎo)管檢查

D.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

E.心臟核素檢查

15.心臟后負(fù)荷增加常見于以下哪一種情況（）［單選題］

A.主動(dòng)脈辯關(guān)閉不全

B.動(dòng)脈導(dǎo)管末閉

C高血壓（正確答我）

D.二尖辯關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

16.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是（）［單選題］

A.嚴(yán)重的呼吸困難，發(fā)組

B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律

C.交替脈

D.兩肺干濕性啰音

E.嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰愛答案）

17.肝頸靜脈回流征陽性是指（）［單選題］

A.心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害

B.長(zhǎng)期右心衰時(shí)肝持續(xù)淤血形成肝硬化

C.急性肝淤血者出現(xiàn)肝腫大、壓痛

D.壓迫病人腹部或肝臟時(shí)頸靜脈充盈消失

E.壓迫病人腹部或肝臟時(shí)頸靜脈充盈更加明顯

18.護(hù)士對(duì)于心力衰竭控制后擴(kuò)張型心肌病病人的健康教育不正確的是（）|單選

A.注意觀察病情變化,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)

B.長(zhǎng)期休息，適當(dāng)限制體力活動(dòng)

C.加強(qiáng)鍛煉和體力活動(dòng)，增加活動(dòng)耐力上礁答案）

D.避免誘發(fā)因索

E,堅(jiān)持藥物治療

19.患者，男性,68歲，患高血壓20余年,近半年來常于勞累后出現(xiàn)呼吸困難，休息后可

以緩解，體力活動(dòng)不受限制，診斷為慢性心功能不全.該患者的心功能屬于（）［單選

題］

A.心功能I級(jí)（正確答案）

B.心功能II級(jí)

c.心功能m級(jí)

D..心功能IV級(jí)

E.心功能V級(jí)

20.急性心肌梗死心肌損傷的心電圖改變是（）［單選題］

A.ST段下移

B.ST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線（正確答案）

C..T波高聳

D.T波倒置

E.異常深而寬的Q波

21.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤（）［單選題］

A.血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高

B.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高:正確鈴窠）

c.吸煙

D.高血壓

E,高脂血癥

22.心力衰竭最常見而重要的誘因是（）［單選題］

A,心律失常

B.心神過勞

C.地高辛用量不當(dāng)

D..肺部感染正確答案）

E,利尿劑用量不當(dāng)

23,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（）［單選題］

A.左總干

B.左前降支（正確答案）

C.左旋支

D.右總支

E.對(duì)角支

24心動(dòng)過緩病人應(yīng)避免用力排便等用力動(dòng)作，其目的是0［單選題）

A.防止血壓增高

B.防止血壓降低

C.防止誘發(fā)心動(dòng)過速

D.防止加重心動(dòng)過緩二確答案）

E.節(jié)省體力

25.評(píng)價(jià)心功能最常見的檢查方法是（）［單選題］

A.常規(guī)心電圖

B,超聲心動(dòng)圖

C.動(dòng)態(tài)心電圖

D.放射性核素

E.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)H.角答案）

26.心律失常病人最常見的表現(xiàn)是（）［單選題］

A胸痛

B,呼吸困難

C.暈厥

D,心悸（正確答案）

E.低血壓

27.合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選（）［單選題］

A.p受體阻滯劑

B.利尿劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.鈣通道阻滯劑忐答案）

E.a受體阻滯劑

28.屬于0受體阻滯劑的降壓藥是（）［單選題］

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.維拉帕米

D.阿替洛爾（正確答案）

E.哌建嗪

29.冠心病猝死是突然發(fā)生的多發(fā)生在（）［單選題］

A,夏季

B.秋季

C冬季正確答案）

D.春季

E.春，冬季

30,二尖辯狹窄患者反復(fù)出現(xiàn)勞累性氣促，咳嗽，隨病程發(fā)展，以后癥狀略有減輕，較可

能是0［單選題］

A.內(nèi)科治療已控制病情發(fā)展

B.二尖瓣狹窄程度減輕

C.病變進(jìn)入右心衰竭期干答案）

D,合并主動(dòng)脈瓣病變

E.合并二尖辯關(guān)閉不全

31.下列有關(guān)急性肺泡性肺水腫典型x線表現(xiàn)描述正確的是（）［單選題］

A.右下肺動(dòng)脈增寬

B.肺門呈蝴蝶狀，肺野可見大片融合陰影漏答案）

C.肺野模糊

D.KerleyB線

E..肺門血管影增強(qiáng)，上肺血管影增強(qiáng)與下肺紋理密度相仿,甚至高于下肺

32.下列哪一種心臟病變時(shí)不宜使用血管擴(kuò)張藥物（）［單選題］

A.二尖形狹窄合并肺水腫

B..肺動(dòng)脈高壓

C.主動(dòng)脈形關(guān)閉不全

D.高血壓心臟病

E.心包填塞征

33.某患者服用地高辛o.25mg,每天1次洪2周，下列何種情況下應(yīng)予停藥（）【單

選題］

A.血鉀降低

B.心率40次/min,心尖區(qū)可聞及大炮音正確答案）

C.心尖區(qū)收縮期雜音增強(qiáng)

D..血尿素氯輕度增高

E.心房顫動(dòng)心率由120次/min降為80次/mln

34.急性肺水腫的首選藥物是（）［單選題］

A.西地蘭靜脈注射

B.硝普鈉靜脈注射

C.硝酸甘油靜脈注射

D.嗎啡皮下注射正確答案）

E?美托洛爾靜脈注射

35.急性心肌梗死溶栓后出現(xiàn)緩慢性心律失?？捎玫乃幬铮ǎ蹎芜x題］

A,硝酸甘油

B.速尿

C消心痛

D.倍他樂克

E.阿托品正確答案）

36.急性心肌梗死病人預(yù)示室酸發(fā)生的心律失常是（）［單選題〕

A.心房顫動(dòng)

B.室性心動(dòng)過速（正確答案）

C.室上性心動(dòng)過速

D.竇性心動(dòng)過緩

E.I型房室傳導(dǎo)阻滯

37.非同步電復(fù)律適用于（）［單選題］

A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.心室纖顫（正確答案）

D.室上性心動(dòng)過速

E.室性心動(dòng)過速

38.急性心肌梗死與心絞痛的主要區(qū)別是（）［單選題］

A.心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上E確答案）

B,心絞痛疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上

C.疼痛部位不同

D.疼痛性質(zhì)不同

E.誘因不同

39.冠心病支架術(shù)后一般要堅(jiān)持服用哪種藥物約一年左右（）［單選題］

A.波立維（正確答案）

B.泰嘉片

C.耐信腸溶片

D.硝酸甘油片

E.法華令片

40.患者女性,48歲，近2個(gè)月來因日常活動(dòng)可引起氣急，心悸癥狀，評(píng)估此病人心功能

為H級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)（）［單選題］

A.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位

B,可照常工作

C.限制活動(dòng)

D,稍事活動(dòng)

E.輕體力工作，下午多休息正確答案）

41.急性心肌梗塞中最早出現(xiàn)和最為突出的癥狀是（）［單選題〕

A發(fā)熱

B,疼痛（正確答案）

C惡心、嘔吐

D,面色蒼白

E.頭暈

42.EF值正常值為（）［單選題］

A.>50%（正確答案）

B.>5%

010%

D.>20%

E〉35%

43.指導(dǎo)患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞痛的方法是（）［單選題］

A.藥物置于口中，立即用溫開水送服

B.B.觀察頭暈，血壓升高的表現(xiàn)

C.舌下含藥時(shí)應(yīng)平躺或坐穩(wěn)，以防發(fā)生低血壓I確答案）

D.因藥物在舌下被唾液溶解而減少吸收

E.如果30分鐘后不緩解，再服一片

44.護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的患者吐下列不妥的是（）［單選題］

A,詢問患者不適主訴

B.給藥前先數(shù)心率

C.觀察洋地黃藥物濃度

D.心率＜60次/分，不能給藥

E.囑患者如果一次漏服，下次要補(bǔ)服（正確答案）

45.女性,40歲，因“反復(fù)活動(dòng)后心悸，氣促5年,加重伴夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”入院,

入院時(shí)，患者端坐位，不能平臥.心臟彩超示風(fēng)濕性心臟病，二尖辯狹窄（中度）.請(qǐng)問該患

者正確的心功能分組是0［單選題］

A.I級(jí)

B.in級(jí)

c.n級(jí)

D.V級(jí)

E.IV級(jí)（正確答案）

46.以下關(guān)于血管擴(kuò)張劑的描述，不正確的是（）［單選題］

A.硝普鈉均衡擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈

B.硝酸甘油以降低前負(fù)荷為主

C,若患者已有血容量不足應(yīng)先補(bǔ)充血容量，然后再用血管擴(kuò)張藥

D.AcEI兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用

E.以上都不是（正確答案）

47.右心衰最不可能出現(xiàn)的是（）［單選題］

A,頸靜脈怒張腹水

B.雙下肢水腫

C.肝大

D.奇脈正確答安）

48.洋地黃中毒的特征性改變（）［單選題］

A.快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯室早

B.心房顫動(dòng)

C.室早

D.室早，多呈二聯(lián)律（正確答案）

E.房性心動(dòng)過速

49.洋地黃中毒引起陣發(fā)性室性心動(dòng)過速禁用（）［單選題］

A.利多卡因

B?電復(fù)律（正確答案）

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E.漠節(jié)胺

50.治療劑量洋地黃的主要作用是（）［單選題］

A.減慢房顫患者的心房率

B,減慢房顫患者的心室率（正確答案）

C.降低心室自律性

D.使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律

E.同時(shí)減慢房額患者的心房率和心室率

51.下面哪一項(xiàng)是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)證（）［單選題］

A.房顫伴快心室率急性心肌梗死：確答窠）

B.致心功能不全24小時(shí)內(nèi)

C.竇性心律的單純二尖瓣狹窄致心功能不全

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

E.肥厚型心肌病

52.男性,40羅風(fēng)濕性心臟病史12年,出現(xiàn)慢性房顛3年」周前因心功能不全住院開

始使用地高辛，之后心律驟然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則,每分鐘50次.此時(shí)應(yīng)考慮（）［單選題］

A.已達(dá)洋地黃化

B.轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律

C.轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)

D.洋地黃中毒（正確答案）

E.轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)

53.上例的治療措施首先應(yīng)是（）［單選題］

A.停用洋地黃三確答案）

B.補(bǔ)鉀

C.安置臨時(shí)起搏器

D,阿托品

E.繼續(xù)觀察

54.適用于所有慢性左心衰分級(jí)的藥物是（）［單選題］

AAcEI（正確答案）

B.利尿劑

受體阻滯劑

D.安體舒通

E.鈣離子拈抗劑

55.患者女,50歲，既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力型呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)

診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)（）［單選題］

A.左心室衰竭「也密至）

B,左心房衰竭

C.右心室衰竭

D,右心房衰竭

E.全心衰竭

56.患者女,59歲,風(fēng)心病伴二尖解狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無明顯原因出現(xiàn)意識(shí)障

礙，最可能的原因是（）［單選題I

A.發(fā)生室顫

B.心排出量減少，腦供血不足

C.心房血栓脫落，腦栓塞（正確答案）

D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成

E,發(fā)生房顫

57.低血鉀癥患者在補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須超過（）［單選題］

A.5ml/h

B.lOml/h

C.20ml/h

D.30ml/h正鐫答案）

E.40ml/h

58.風(fēng)心病最常見的心律失常是（）［單選題］

A.室性期前收縮

B.房性期前收縮

C.心房顫動(dòng)（正確答案）

D.陣發(fā)性室上速

E.竇性心動(dòng)過緩

59.急性心肌梗死患者血清心肌酶測(cè)定中最早升高的是（）［單選題］

A.門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶

B.乳酸脫氫酶

Ca-羥丁酸脫氫酶

D.細(xì)胞色素氧化酶

E.肌酸麟酸激酶E確答案）

60.使用洋地黃類藥物的絕對(duì)禁忌癥是（）【單選題1

A.急性心肌梗死發(fā)生24小時(shí)

B.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯

C,肥厚型梗阻型心肌病

D.洋地黃中毒或過量二確答窠）

E.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)

6L與心房顫動(dòng)心電圖特征不符合的是（）［單選題］

A.P波消失形態(tài)，振幅均變化

B.不定的f波

C.QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群頻率為100-160

E.R-P間隔相等F確答案）

62.以下對(duì)心律失?；颊叩淖o(hù)理中，正確的是（）［單選題］

A.可以進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)

B.絕對(duì)臥床休息

C.高熱量，高蛋白飲食

D.左側(cè)臥位

E.可以正常工作和生活正確答案）

63.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的患者，若發(fā)生栓塞，最常見的部位是（）［單選題］

A,肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C,下肢動(dòng)脈

D.腦動(dòng)脈【正確答案）

E.下肢靜脈

64.心跳，呼吸驟停初期最早應(yīng)實(shí)施的搶救措施是（）I單選題1

A.心內(nèi)注射急救藥

B.開胸心臟按壓

C口對(duì)口呼吸加胸外心臟按壓正篇答案）

D.電擊除顫

E.低溫療法

65,置入永久性起搏器術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容正確的是（）［單選題］

A.心電檢測(cè)12小時(shí)

B.沙袋壓迫傷口2小時(shí)

C.雙上肢要早期活動(dòng)

D.平臥24小時(shí)告訴患者半年后隨訪（正的答案）

66.判斷心臟驟停最可靠迅速的依據(jù)（）［單選題］

A.心室顫動(dòng)

B.意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（正確答案）

C.呼吸斷續(xù)或停

D.止瞳孔散大

E.電機(jī)械分離

67.一位急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)易提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,T波與

QRS波主波方向相反,你認(rèn)為此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是（）［單選題］

A,竇性心律不齊房性期前收縮

B.房性期前收縮

C.交界區(qū)期前收縮

D.室性期前收縮甫答案）

E.正?，F(xiàn)象

68.患者男,30歲體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖偶發(fā)室性期前收縮，心界無擴(kuò)大，心率80次/分，期

前收縮0~3次/分，心音正常,無雜音.治療應(yīng)選用（）［單選題］

A.利多卡因

B.美西律或普羅帕酮

C.胺碘酮

?觀察,暫不給藥藥物治療，正你答案）

E.洋地黃

69.患者男，自感心慌，頭暈.查體心率84次/分脈搏52次/分，心率不規(guī)則，心率快慢不

一,心音強(qiáng)弱不等，該患者可能出現(xiàn)了0［單選題］

A.二聯(lián)律

B.三聯(lián)律

C脈搏短細(xì)（正確答案）

D.心動(dòng)過緩

E.脈搏異常

70.以下何為老年人高血壓的最主要特點(diǎn)（）［單選題］

A,多屬輕中型，惡性者罕見

B.以純收縮壓升高為多見E確答案）

C.大部分系動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退

D.周圍血漿腎素活性降低

E.血壓波動(dòng)明顯

71.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是（）［單選題］

A.一時(shí)性腦缺血

B.意識(shí)喪失觸搐

C.腦出血

D.偏癱,失語

E,頭痛，頭暈E確答案）

72.對(duì)血壓顯著增高多年的病人應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以

0［單選題］

A.改善癥狀改善

B.心腦腎血液供應(yīng)

C.誘發(fā)腎功能不全確答案）

D.誘發(fā)腦出血

E.須防冠狀動(dòng)脈血栓形成

73.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是（）［單選題］

A.病程長(zhǎng)短

B,血壓增高速度

C.癥狀輕重

D.器官損傷及功能代償情況（正確答案）

E.以上都不是

74.高血壓腦病的特點(diǎn)是（）［單選題］

A.高血壓緩慢進(jìn)展，最終導(dǎo)致腦缺血

B.血壓緩慢進(jìn)展，最終導(dǎo)致腦水腫

c.短時(shí)間血壓突然升高后突然下降

D.血壓突然或短期內(nèi)明顯升高引起中樞系統(tǒng)損害涌汽案）

E,短時(shí)間內(nèi)血壓明顯升高導(dǎo)致視力模糊，腎功能嚴(yán)重?fù)p害

75.男性,48歲，近4年診斷為臨界性高血壓,這類患者的主要臨床表現(xiàn)為（）［單選題］

A,血壓波動(dòng),有時(shí)血壓正常正確答案）

B.早期發(fā)生左心功能不全

C.易出現(xiàn)體位性低血壓

D.常合并冠心病及腦動(dòng)脈硬化

E,常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)

76.高血壓患者,生氣后，血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識(shí)模糊等

中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷是（）［單選題］

A.腦出血

B.高血壓腦病E恢答案）

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦梗死

E.高血壓危象

77.關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］

A.年輕人高血壓，將血壓控制在130/80mmHg以內(nèi)

B.老年人純收縮期高血壓,將血玉控制在160mmHg左右（正饃答案）

C老年人高血壓，可將血壓降至140/90mmHg以下

D.對(duì)于血壓控制不理想者,可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.根據(jù)高血壓病人的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量

78.對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對(duì)的（）［單選題］

A,除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始

B.絕大多數(shù)病人需要長(zhǎng)期用藥

C,血壓降至正常時(shí)，即可停藥正確答案）

D.首選第一線降壓藥物

E.根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物

79.以下疾病可引起左室前負(fù)荷（容量負(fù)荷）過重的是（）［單選題］

A.局血壓

B.肺動(dòng)脈高壓

C主動(dòng)脈狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（正確答案）

E.心肌梗死

80,下列對(duì)高血壓流行的一般規(guī)律描述不正確的是（）［單選題］

A.高血壓患病率與年齡呈正比

B.同一人群冬季患病率高于夏季

C.與飲食習(xí)慣有關(guān)

D.女性更年期前患病率高于男性，更年期后低于男性（正確答案）

E.患病率與人群肥胖程度及精神壓力呈正相關(guān)，與體力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)

81.下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)輕中度高血壓患者采用的非藥物治療措施（）I單選題J

A.運(yùn)動(dòng)減肥

B.戒煙，戒酒

C.調(diào)節(jié)飲食

D.忌食甜食（正確答案）

E.減輕心理壓力

82.利尿劑適用于高血壓伴下列哪項(xiàng)疾病者（）［單選題］

A,心衰正確答案）

B.糖尿病

C.痛風(fēng)

D.高脂血癥

E.冠心病

83,脈壓增大時(shí)可出現(xiàn)（）［單選題］

A.奇脈

B.交替脈

C,細(xì)遲脈

D.水沖脈1正確答案）

E.短細(xì)脈

84.高血壓伴心動(dòng)過速宜選用（）［單選題］

A.硫酸鎂

B.酚妥拉明

C.維拉帕米（正確答案）

D.利尿劑

E.美托洛爾

85.高血壓合并冠心病宜選用（）［單選題］

A.硫酸鎂

B.酚妥拉明

C.維拉帕米

D.利尿劑

E.美托洛爾（正確答案）

86.接受降壓藥物治療的高血壓病患者，起床時(shí)暈倒，片刻后清醒，首先考慮（）|單選

A.位置性低血壓自答案）

B.心源性休克

C.高血壓危象

D.高血壓腦病

E.急性左心衰竭

87.高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥.查體血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張

期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜（）［單選題］

A.地高辛，雙氫克尿嘎，美托洛爾

氏速尿，硝酸甘油

C.西地蘭，速尿，硝普鈉（正確答案）

D,甘露醇，降壓靈，安定

E.酚妥拉明,氨茶堿

88.某病人初測(cè)血壓為180/1lOmmHg,應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診處理（）［單選題］

A.2個(gè)月

B,1個(gè)月

C.半年內(nèi)

D,立即處理（正確答案）

E.2周內(nèi)

89.男性,60歲，患高血壓病多年1年來血壓經(jīng)常為170~180/110~120mmHg,X線胸

片示左室增大，肺淤血,眼底為高血壓三級(jí)改變，尿常規(guī)正常，診斷為0［單選題］

A,高血壓病一期

B.高血壓病二期

C.高血壓病三期(正4

D.急性高血壓

E.高血壓危象

90.男性,40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩燥，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓

264/126mmHg,其診斷最可能是()［單選題］

A.高血壓腦病

B肩血壓危象

C.惡性高血壓

D.高血壓病二期

E.高血壓病三期

91.某高血壓患者，測(cè)其血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難，不能平臥,雙肺滿布濕性

啰音,宜選用哪種血管擴(kuò)張劑治療()［單選題］

A,芳胺理咻

B.卡托普利

c硝普鈉:正確答案)

D.硝酸甘油

E,硝苯地平

92.男性,45歲，經(jīng)常頭痛,頭暈近10年,2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診，檢查

志模糊血壓230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+).最可能的診斷是()［單選題］

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.惡性高血壓

C.高血壓危象

D.腎性高血壓

E.高血壓腦病E確答案)

93.男性,65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢

體癱瘓，測(cè)血壓200/120mmHg,血糖11.2mmol/L,血膽固醇7.8mmol/L,此時(shí)降壓治療

應(yīng)將血壓降至下列哪種水平為宜（）I單選題］

A.150/100mmHg（正琉答案）

B.180/105mmHg

C.130/90mmHg

D.120/85mmHg

E.170/105mmHg

94.動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在（）［單選題］

A.細(xì)、小動(dòng)脈

B.大、中動(dòng)脈（正確答案）

C.細(xì)、小靜脈

D.大、中靜脈

E.毛細(xì)血管

95.女,40歲，心臟聽診有心尖區(qū)舒張期限局性隆隆性雜音，肝大，下肢水腫.化驗(yàn)肝功正

常,尿蛋白（+）,血清白蛋白30g/L.該患者水腫是來自（）［單選題|

A.心源性水腫（正確答案）

B.腎源性水腫

C肝源性水腫

D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

E.下腔靜脈阻塞

96.女,35歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難毆嗽，水腫.查體可見

頸靜脈怒張,其發(fā)生機(jī)制是（）［單選題］

A,上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C,右房壓力增高,正確答案）

D.右房到右室回流受阻

E.靜脈到右房回流受阻

97,50歲，男性，查體可見頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)，該病人可考慮到的

診斷是0［單選題］

A.嚴(yán)重貧血

B.甲亢

C主動(dòng)脈竇瘤破裂

D.A+B

E.A+B+C（正確答案）

98.慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是（）［單選題］

A.過勞

B.大量利尿

C.使用鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸道感染問答案）

E.使用支氣管擴(kuò)張劑

99.慢性肺心病常見的原因疾?。ǎ蹎芜x題I

A.肺膿腫

B.N型肺結(jié)核

C.脊柱嚴(yán)重畸形

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.慢性支氣管炎（正確答案）

100.慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是0［單選題］

A.支氣管感染

B.毛細(xì)血管床減少

C.缺02肺小動(dòng)脈收縮痙攣確答案）

D肺靜脈壓增高

E.肺小血管炎

101.肺心病時(shí)最常見的心臟改變是（）［單選題］

A.右心房肥大

B,左心房肥大

C.右心室肥大（正確答案）

D.左心室肥大

E.左心房+左心室肥大

102.慢性肺心病急性呼吸道感染導(dǎo)致心力衰竭的主要因素（）［單選題］

A.感染高熱加重了心臟的負(fù)荷

B.心率加快加重了心臟負(fù)荷

C.細(xì)菌毒素對(duì)心肌的毒性作用

D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多加重了心臟負(fù)擔(dān)

E.缺02和CO2潴留引起了肺小動(dòng)脈痙攣?正確答案」

103.早期慢性肺心病的診斷依據(jù)是（）［單選題1

A.長(zhǎng)期肺、支氣管

B.疾病史發(fā)結(jié)

C.雙肺干濕啰音

D.肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象

E.高碳酸血癥

104.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施0［單選題］

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C,改善呼吸功能（正確答案）

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

105.左心功能不全時(shí)常見癥狀是（）|單選題］

A,下肢浮腫

B.肝脾腫大

C.胸水

D.腹水

E,呼吸困難（正確答案）

106,心排出量的最主要決定因素是（）［單選題］

A.心肌收縮力（正確答案）

B.心臟前負(fù)荷

C.心臟后負(fù)荷

D.心律失常

E.心臟神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂

107.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］

A.勞力性呼吸困難正始答案）

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉紅色泡沫痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

108.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物（）|單選題］

A.急性廣泛心肌梗死48小時(shí)后

B,急性心肌炎

C.急進(jìn)型高血壓

D,重度二尖瓣狹窄竇性心律」確答案）

E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)

109.長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是（；［單選題］

A.血壓下降

B,左室充盈壓下降

C.氟化物中毒礁答案）

D.狼瘡綜合征

E.心動(dòng)過速

110.心力衰竭時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的0［單選題］

A.根據(jù)病情適當(dāng)安排生活，勞動(dòng)和休息

B.凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床休息「確答案）

C控制鈉鹽攝入

D.合理應(yīng)用利尿劑

E.合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

111.治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速,宜首選（）［單選題1

A.鉀鹽

B.利多卡因（正確答案）

c.乙胺碘膚酮

D.普魯卡因酰胺

E.心律平

112.診斷右心衰竭時(shí)最可靠的體征是（）［單選題］

A.肝頸靜脈回流征陽性（正確答案）

B.肝腫大

C.下肢水腫

D.腹水

E,胸水

113,下列哪一項(xiàng)最能說明心功能失代償（）［單選題］

A心率加快

B.肌肥厚及心臟擴(kuò)大

C心排出量下降（正確答案）

D.有效血容量增加

E.肌收縮力加強(qiáng)

114慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是（）［單選題］

A.過勞

B.大量利尿

C.使用鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸道感染（正確答案）

E.使用支氣管擴(kuò)張劑

115.心臟后負(fù)荷增加常見于以下哪一種情況（）［單選題］

A.主動(dòng)脈辯關(guān)閉不全

B,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.高血壓:正確答案）

D,二尖辯關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

116.診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是（）［單選題］

A.嚴(yán)重的呼吸困難，發(fā)組

B.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律

C.交替脈

D,兩肺干濕性啰音

E.嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰川唯答案）

117.肝頸靜脈回流征陽性是指（）［單選題1

A.心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害

B.長(zhǎng)期右心衰時(shí)肝持續(xù)淤血形成肝硬化

C.急性肝淤血者出現(xiàn)肝腫大、壓痛

D.壓迫病人腹部或肝臟時(shí)頸靜脈充盈消失

E.壓迫病人腹部或肝臟時(shí)頸靜脈充盈更加明顯正如答案）

118.護(hù)士對(duì)于心力衰竭控制后擴(kuò)張型心肌病病人的健康教育不正確的是（）［單選

題］

A.注意觀察病情變化,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)

B.長(zhǎng)期休息，適當(dāng)限制體力活動(dòng)

C.加強(qiáng)鍛煉和體力活動(dòng)，增加活動(dòng)耐力（正確答案）

D.避免誘發(fā)因索

E.堅(jiān)持藥物治療

119.患者，男性,68歲，患高血壓20余年,近半年來常于勞累后出現(xiàn)呼吸困難，休息后可

以緩解，體力活動(dòng)不受限制，診斷為慢性心功能不全.該患者的心功能屬于（）［單選

題］

A.心功能I級(jí)（正確答案）

B.心功能n級(jí)

C.心功能m級(jí)

D.心功能w級(jí)

E.心功能V級(jí)

120.急性心肌梗死心肌損傷的心電圖改變是（）［單選題］

A.ST段下移

BST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線（正確答案）

C.T波高聳

D,T波倒置

E.異常深而寬的Q波

121.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤（）［單選題］

A.血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高

B.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高（正確答案）

C.吸煙

1＞高血壓

E.高脂血癥

122.心力衰竭最常見而重要的誘因是（）［單選題］

A.心律失常

B.心神過勞

C.地高辛用量不當(dāng)

D,肺部感染（正確答案）

E.利尿劑用量不當(dāng)

123.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（）［單選題］

A.左總干

B.左前降支（正確答案）

C.左旋支

D.右總支

E.對(duì)角支

124.心動(dòng)過緩病人應(yīng)避免用力排便等用力動(dòng)作，其目的是（）［單選題］

A.防止血壓增高

B.防止血壓降低

C.防止誘發(fā)心動(dòng)過速

D.防止加重心動(dòng)過緩

E.節(jié)省體力

125.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的處理措施是（）［單選題］

A.立即進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)

B.立即送醫(yī)院

C.舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯

D.吸氧

E.讓病人立即停止活動(dòng)、坐下休息E確答案）

126.急性心肌梗死發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)致死的最常見原因是（）［單選題1

A.心源性休克

B.疼痛性休克

c.急性心力衰竭

D.室性心率失常（正確答案）

E,心臟破裂

127.正常心臟起搏是竇房結(jié)，其沖動(dòng)產(chǎn)生的頻率（B）［單選題］

A.30~40次/分（正確答案）

60700次/分

80?100次/分

40~60次/分

60~80次/分

128.發(fā)生心肌梗死，心肌缺血時(shí)間需達(dá)（D）［單選題］

A.30分鐘以上（正確答案）

15分鐘以上

45分鐘以上

60分鐘以上

120分鐘以上

129.多源性室性期前收縮是指（）I單選題］

A.多個(gè)室性期前收縮均起源于多個(gè)異位起搏點(diǎn)確答案I

B.多個(gè)室性期前收縮均起源于房室結(jié)

C.多個(gè)室性期前收縮均起源于心房肌

D.多個(gè)室性期前收縮均起源于結(jié)間束

E.多個(gè)室性期前收縮均起源于竇房結(jié)

130.右心衰竭病人查體時(shí)可出現(xiàn)（）［單選題］

A.頸靜脈怒張

B,陣發(fā)性夜間呼吸困難

C.交替脈

D.心尖區(qū)舒張期奔馬律

E.雙肺底濕羅音

131.患者男性,64歲，突感心前區(qū)憋悶,有嚴(yán)重窒息感，伴惡心,嘔吐及出冷汗，休息及含

服硝酸甘油不能緩解，最大可能是（）I單選題1

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死（正確答案）

E,心肌炎

132,心力衰竭病人給予利尿劑的目的是（）［單選題］

A.保護(hù)腎臟

B.排出體內(nèi)潴留的體液角答案）

C.排出多余的血鉀

D.加強(qiáng)心肌收縮力

E.增強(qiáng)消化功能

133.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括（）［單選題］

A.誘導(dǎo)惡心

B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)L答窠）

C.壓迫眼眶

D.按摩頸動(dòng)脈竇

E.非同步電復(fù)律

134.心房顫動(dòng)時(shí)的心房率為（）［單選題］

A,100780次/分鐘

B.180~220次/分鐘確答案）

C.250~350次/分鐘

D.350~600次/分鐘

E.600~800次/分鐘

135,急性心肌梗死溶栓后出現(xiàn)緩慢性心律失常可用的藥物（）I單選題］

A,硝酸甘油

B.速尿

C消心痛

D.倍他樂克

E.阿托品:正戰(zhàn)答案）

136.急性心肌梗死病人預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是0［單選題1

A.心房顫動(dòng)

B.室性心動(dòng)過速（正確答案）

C.室上性心動(dòng)過速

D.竇性心動(dòng)過緩

E.I型房室傳導(dǎo)阻滯

137,非同步電復(fù)律適用于（）I單選題］

A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.心室纖顫（正確答案）

D.室上性心動(dòng)過速

E.室性心動(dòng)過速

138.急性心肌梗死與心絞痛的主要區(qū)別是0［單選題］

A,心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上

B.心絞痛疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上

C,疼痛部位不同

D.疼痛性質(zhì)不同

E,誘因不同

139,冠心病支架術(shù)后一般要堅(jiān)持服用哪種藥物約一年左右（）|單選題］

A.波立維【正確答案）

B.泰嘉片

C耐信腸溶片

D.硝酸甘油片

E.法華令片

140.患者女性,48歲，近2個(gè)月來因日?；顒?dòng)可引起氣急，心悸癥狀評(píng)估此病人心功

能為II級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)0［單選題］

A.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位

B.可照常工作

C.限制活動(dòng)

D.稍事活動(dòng)

E.輕體力工作，下午多休息（正確答案）

141.急性心肌梗塞中最早出現(xiàn)和最為突出的癥狀是（）［單選題1

A.發(fā)熱

B.疼痛正確答案）

C.惡心、嘔吐

D.面色蒼白

E.頭暈

142.EF值正常值為0［單選題1

A.>50%（正確答案）

B.>5%

010%

D.>20%

E.>35%

143.指導(dǎo)患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞痛的方法是（）［單選題］

A.藥物置于口中，立即用溫開水送服

B.觀察頭暈，血壓升高的表現(xiàn)

C.舌下含藥時(shí)應(yīng)平躺或坐穩(wěn)，以防發(fā)生低血壓：IF獨(dú)答案）

D.因藥物在舌下被唾液溶解而減少吸收

E.如果30分鐘后不緩解，再服一片

144.護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的患者時(shí),下列不妥的是（）［單選題J

A.詢問患者不適主訴

B,給藥前先數(shù)心率

C.觀察洋地黃藥物濃度

D.心率<60次/分，不能給藥

E.囑患者如果一次漏服，下次要補(bǔ)服（正確答案）

145.高鉀血癥患者禁用（）［單選題1

A.等滲鹽水

B.10%葡萄糖液

C.右旋糖酊

D.林格液曉答案）

E.碳酸氫鈉

146.可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈得血管擴(kuò)張劑是（）［單選題］

A.硝普納（正確答案）

B.酚妥拉明

C,硝酸甘油

D.多巴胺

E,多巴酚丁胺

147.心臟正常起搏點(diǎn)（）【單選題］

A.竇房結(jié)（正確答案）

B.房室束

C.普肯耶纖維

D.左、右束支

E.房室結(jié)

148,心律失常發(fā)生的機(jī)制是（）［單選題］

A.心肌興奮過度導(dǎo)致異常

B.心肌興奮沖動(dòng)形成異?；騻鲗?dǎo)異常（正確答案）

C.心肌興奮過度導(dǎo)致竇房結(jié)搏動(dòng)異常

D.潛在起搏點(diǎn)搏動(dòng)頻率加快

E.以上說法均不

149.室顫電除顫采用（）［單選題］

A.非同步200J以上（正職答案）

B.同步200J以上

C.非同步150J

D.同步150J

E.交流電除顫

150.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是()［單選題］

A.利多卡因

B,胺碘酮

C.同步電復(fù)律(正確答案)

D.人工起搏超速抑制

E.壓迫頸動(dòng)脈竇

151.陣發(fā)性房顫的治療原則是()［單選題］

A.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)控制室率正確答案?

B,抗凝治療，發(fā)作時(shí)控制室率

C.抗凝治療，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律

D.轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時(shí)控制室率

E.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律

152.心房顫動(dòng)患者服用華法林，凝血酶原時(shí)間的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化率(INR)應(yīng)控制在()

【單選題1

A.1.0~1.9

B.2.0~3.0(正確答案)

C.3.1~3.5

D.3.6~4.0

E.>4.0

153,導(dǎo)致左心衰竭的原因主要是()［單選題］

A.高血壓所致

B,肺循環(huán)瘀血所致正例答案）

C.體循環(huán)瘀血所致

D,循環(huán)血量減少所致

E.心室重構(gòu)所致

154.持久性心房顫動(dòng)最常見的并發(fā)癥是（）［單選題］

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B,室性期前收縮

C.肺感染

D,感染性心內(nèi)膜炎

E.動(dòng)脈栓塞（正確答案）

155.患者女,50歲，既往高血壓病史10年，近日出現(xiàn)勞力型呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)

診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)0［單選題］

A.左心室衰竭（正確答案）

B.左心房衰竭

C.右心室衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

156.患者女,59歲,風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年,無明顯原因出現(xiàn)意識(shí)

障礙，最可能的原因是（）［單選題］

A.發(fā)生室顫

B,心排出量減少，腦供血不足

C.心房血栓脫落，腦栓塞；答案）

D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成

E.發(fā)生房顫

157.低血鉀癥患者在補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須超過()［單選題1

A.5ml/h

B.10ml/h

C.20ml/h

D.3Oml/h正確答案)

E.40ml/h

158.風(fēng)心病最常見的心律失常是()［單選題］

A.室性期前收縮

B,房性期前收縮

C.心房顫動(dòng)(正確答案)

D.陣發(fā)性室上速

E.竇性心動(dòng)過緩

159.急性心肌梗死患者血清心機(jī)酶測(cè)定中最早升高的是()I單選題|

A.門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶

B.乳酸脫氫酶

Ca羥丁酸脫氫酶

D.細(xì)胞色素氫化酶

E.肌酸麟酸激酶正求答案)

160.使用洋地黃類藥物的絕對(duì)禁忌癥是()［單選題］

A.急性心肌梗死發(fā)生24小時(shí)

B.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯

C.肥厚型梗阻型心肌病

D.洋地黃中毒或過量

E.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)

161.與心房顫動(dòng)心電圖特征不符合的是（）［單選題］

A.P波消失

B.形態(tài)，振幅均變化不定的f波

C.QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群頻率為100-160

E.R-P間隔相等（正確答案）

162.以下對(duì)心律失?；颊叩淖o(hù)理中，正確的是（）［單選題］

A,可以進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)

B.絕對(duì)臥床休息

C.高熱量.高蛋白飲食

D.左側(cè)臥位

E,可以正常工作和生活:正確答案）

163,風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的患者，若發(fā)生栓塞，最常見的部位是（）［單選題］

A.肺動(dòng)脈

B.肺靜脈

C.下肢動(dòng)脈

D.腦動(dòng)脈（正確答案）

E.下肢靜脈

164.心跳，呼吸驟停初期最早應(yīng)實(shí)施的搶救措施是（）［單選題］

A.心內(nèi)注射急救藥

B.開胸心臟按壓

C.口對(duì)口呼吸加胸外心臟按壓（正拗管案）

D.電擊除顫

E.低溫療法

165.置入永久性起搏器術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容正確的是（）［單選題］

A.心電檢測(cè)12小時(shí)

B,沙袋壓迫傷口2小時(shí)

C.雙上肢要早期活動(dòng)

D.平臥24小時(shí)〔確答案）

E.告訴患者半年后隨訪

166.判斷心臟驟停最可靠迅速的依據(jù)（）［單選題1

A.心室顫動(dòng)

B.意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（正確答案）

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.瞳孔散大

E.電機(jī)械分離

167.一位急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)易提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,T波

與QRS波主波方向相反,你認(rèn)為此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是（）［單選題1

A.竇性心律不齊

B.房性期前收縮

C.交界區(qū)期前收縮

D.室性期前收縮（正確答案）

E.正?，F(xiàn)象

168.患者男,30歲體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖偶發(fā)室性期前收縮，心界無擴(kuò)大，心率80次/分，期

前收縮0~3次/分，心音正常,無雜音.治療應(yīng)選用（）［單選題］

A,利多卡因

B.美西律或普羅帕酮

C.胺碘酮

D.觀察，暫不給藥藥物治療-惘答案）

E.洋地黃

169.患者男，自感心慌，頭暈，查體;心率84次/分脈搏52次/分，心率不規(guī)則，心率快慢不

一,心音強(qiáng)弱不等，該患者可能出現(xiàn)了0［單選題］

A.二聯(lián)律

B.三聯(lián)律

C.脈搏短細(xì)（正確答案）

D,心動(dòng)過緩

E.脈搏異常

170.以下何為老年人高血壓的最主要特點(diǎn)（）［單選題］

A.多屬輕中型，惡性者罕見

B.以純收縮壓升高為多見（正確答案）

C.大部分系動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退

D.周圍血漿腎素活性降低

E.血壓波動(dòng)明顯

171.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是（）［單選題1

A.一時(shí)性腦缺血

B.意識(shí)喪失，抽搐

C.腦出血

D.偏癱，失語

E.頭痛，頭暈E確答案）

172.對(duì)血壓顯著增高多年的病人，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以

（）［單選題］

A.改善癥狀

B.改善心腦腎血液供應(yīng)

C.誘發(fā)腎功能不全（正確答案）

D.誘發(fā)腦出血

E.須防冠狀動(dòng)脈血栓形成

173.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是（）［單選題］

A.病程長(zhǎng)短

B.血壓增高速度

C癥狀輕重

D.器官損傷及功能代償情況確答案）

E,以上都不是

174.高血壓腦病的特點(diǎn)是（）［單選題］

A,高血壓緩慢進(jìn)展，最終導(dǎo)致腦缺血

B.商血壓緩慢進(jìn)展，最終導(dǎo)致腦水腫

C.短時(shí)間血壓突然升高后突然下降

D.血壓突然或短期內(nèi)明顯升高引起中樞系統(tǒng)損害（正的卷案）

E.短時(shí)間內(nèi)血壓明顯升高導(dǎo)致視力模糊，腎功能嚴(yán)重?fù)p害

175,男性,48羅近4年診斷為臨界性高血壓,這類患者的主要臨床表現(xiàn)為（）【單選

題］

A.血壓波動(dòng),有時(shí)血壓正常正萌答案?

B.早期發(fā)生左心功能不全

c.易出現(xiàn)體位性低血壓

D.常合并冠心病及腦動(dòng)脈硬化

E,常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)

176.高血壓患者,生氣后，血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識(shí)模糊等

中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷是（）［單選題］

A.血腦出血

B.高血壓腦病F碇答案）

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦梗死

E.局血壓危象

177.關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）|單選題1

A.年輕人高血壓，將血壓控制在130/80mmHg以內(nèi)

B.老年人純收縮期高血壓,將血玉控制在160mmHg左右（正國(guó)答案）

C老年人高血壓，可將血壓降至140/90mmHg以下

D.對(duì)于血壓控制不理想者,可采用2種類別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.根據(jù)高血壓病人的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量

178.對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對(duì)的（）［單選題］

A.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始

B.絕大多數(shù)病人需要長(zhǎng)期用藥

C血壓降至正常時(shí)，即可停藥H確答案）

D.首選第一線降壓藥物

E.根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物

179.以下疾病可引起左室前負(fù)荷（容量負(fù)荷）過重的是（）［單選題］

A,局血壓

B.肺動(dòng)脈高壓

C主動(dòng)脈狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（正確答案）

E,心肌梗死

180,下列對(duì)高血壓流行的一般規(guī)律描述不正確的是（）|單選題1

A.高血壓患病率與年齡呈正比

B.同一人群冬季患病率高于夏季

C與飲食習(xí)慣有關(guān)

D.女性更年期前患病率高于男性，更年期后低于男性正確答案）

E.患病率與人群肥胖程度及精神壓力呈正相關(guān)，與體力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)

181，下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)輕中度高血壓患者采用的非藥物治療措施（）［單選題］

A.運(yùn)動(dòng)減肥

B.戒煙，戒酒

C.調(diào)節(jié)飲食

D.忌食甜食（正確答案）

E.減輕心理壓力

182.利尿劑適用于高血壓伴下列哪項(xiàng)疾病者（）|單選題］

A.心衰（正確答案）

B.糖尿病

C.痛風(fēng)

D.高脂血癥

E冠心病

183.脈壓增大時(shí)可出現(xiàn)（）［單選題］

A,心奇脈

B.交替脈

C,細(xì)遲脈

D.水沖脈1正確答案）

E,短細(xì)脈

184.高血壓伴心動(dòng)過速宜選用（）［單選題］

A.硫酸鎂

B.酚妥拉明

C維拉帕米（正確答案）

D.利尿劑

E.美托洛爾

185,高血壓合并冠心病宜選用（）［單選題］

A.硫酸鎂

B.酚妥拉明

C.維拉帕米

D.利尿劑

E.美托洛爾（正確答案）

186,接受降壓藥物治療的高血壓病患者，起床時(shí)暈倒，片刻后清醒，首先考慮（）【單

選題］

A.位置性低血壓（正確答案）

B.心源性休克

C.局血壓危象

D.高血壓腦病

E.急性左心衰竭

187.高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽、不能平臥.查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒

張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜（）［單選題］

A.地高辛，雙氫克尿嚷，美托洛爾

B.速尿，硝酸甘油

C.西地蘭，速尿，硝普鈉（正確答案）

D.甘露醇，降壓靈，安定

E.酚妥拉明,氨茶堿

188.某病人初測(cè)血壓為180/1lOmmHg,應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診處理（）［單選題］

A.2個(gè)月

B.1個(gè)月

C半年內(nèi)

D.立即處理唯答案）

E2周內(nèi)

189.男性,60歲，患高血壓病多年,1年來血壓經(jīng)常為170~120mmHg,X線

胸片示左室增大,肺淤血.眼底為高血壓三級(jí)改變，尿常規(guī)正常，診斷為0［單選題］

A.高血壓病一期

B?高血壓病二期

C.高血壓病三期（正確答案）

D,急性高血壓

E.高血壓危象

190.男性,40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩燥心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓

264/126mmHg,其診斷最可能是（）［單選題］

A.高血壓腦病

B,高血壓危象正確答案）

C.惡性高血壓

D,高血壓病二期

E.高血壓病三期

191.某高血壓患者，測(cè)其血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕

性啰音，宜選用哪種血管擴(kuò)張劑治療0I單選題1

A.辛胺理咻

B.卡托普利

C.硝普鈉（正確答案）

D.硝酸甘油

E,硝苯地平

192.男性,45歲，經(jīng)常頭痛,頭暈近10年,2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診,檢查:

志模糊，血壓230/120mmHg,尿蛋白（十十）,尿糖（十）.最可能的診斷是（）［單選題］

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.惡性高血壓

C.高血壓危象

D,腎性高血壓

E.高血壓腦病

193.男性,65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢

體癱瘓，測(cè)血壓200/］20mmHg,血糖1L2mmol/L血膽固醇7,8mmol/L,此時(shí)降壓治療

應(yīng)將血壓降至下列哪種水平為宜0［單選題］

A.150/100mmHg（正僦答案）

BJ80/105mmHg

C.130/90mmHo

D.120/85mmHg

E.170/105mmHg

194.動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在（）［單選題］

A.細(xì)、小動(dòng)脈

B,大、中動(dòng)脈（正確答案）

C.細(xì)、小靜脈

D.大、中靜脈

E.毛細(xì)血管

195.動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是（）［單選題］

A.血液凝固性增高

B,血流旋渦形成

C.血流緩慢

D,內(nèi)膜損傷（正確答案）

E.以上都不是

196.高血壓病最常累及的血管是（）［單選題］

A.全身小靜脈

B.全身細(xì)小動(dòng)脈正確答案）

C.全身中、小動(dòng)脈

D.大動(dòng)脈

E.中動(dòng)脈

197.急性心肌梗死的病人,吸氧的目的是（）［單選題1

A.改善心肌缺氧，減輕疼痛W答窠）

B.預(yù)防心源性休克

c.減少心律失常

D.防止心力衰竭

E,促進(jìn)壞死組織吸收

198.鼓勵(lì)急性心肌梗死的病人自第二周開始在床上做四肢輕微活動(dòng)是為了（）［單

選題］

A.預(yù)防褥瘡

B.增加消化功能

C.避免肌肉萎縮

D.防止血栓形成（正確答案）

E.促進(jìn)心功能恢復(fù)

199.冠心病心絞痛疼痛發(fā)作大都持續(xù)幾分鐘（）［單選題］

A.2~3分鐘（正確答案）

B.5~6分鐘

C.4~5分鐘

D.6~7分鐘

E.10-15分鐘

200.冠心病診斷中最早，最常用和最基本的診斷方法（）［單選題］

A.超聲和血管內(nèi)超聲

B.心電圖（正確答案）

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.心肌酶學(xué)檢查

E.以上都是

201.冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生何種疼痛（）［單選題］

A,刺痛性

B.隱隱作痛

C壓榨性正確答案）

D.脹痛

E,以上都不是

202,心律失常發(fā)作時(shí)確診心律失常的重要依據(jù)（）|單選題1

A.心電圖1正確答案）

B.心臟彩超

C冠狀動(dòng)脈造影

D.心肌酶學(xué)檢查

E.以上都是

203.急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選（）［單選題］

A,美西律（慢心律）

B.普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

C.丙此胺（雙異丙毗胺）

D.利多卡因（正確答案）

E.可達(dá)龍

204.心肌梗塞最先出現(xiàn)的癥狀（）【單選題］

A.疼痛（正確答案）

B.發(fā)熱

C.惡心、嘔吐

D.低血壓和休克

E.煩躁

205.患者，男，25歲，因腹瀉、嘔吐入院，入院后出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電

圖出現(xiàn)U波，應(yīng)考慮為（）［單選題］

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

仁昌鈣血癥

D.洋地黃效應(yīng)

E,洋地黃中毒

206.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理改變是（）［單選題］

A肺水腫

B.急性腎衰竭

C.急性肝壞死

D.腦缺氧和腦水腫,答案）

E.心肌缺氧性損傷

207,下列有關(guān)成人胸外心臟按壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）【單選題1

A?平臥背部墊硬板

B.在胸骨下段按壓

C按壓次數(shù)每分鐘50~60次/分?正確答案）

D.按壓時(shí)雙肘伸直

E.按壓時(shí)胸骨下陷至少5cm

208,判斷心臟驟停的最主要指標(biāo)是（）［單選題］

A,面色蒼白

B.瞳孔散大

C.皮膚發(fā)結(jié)

D.尿量減少

E.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失正確答案）

209.患者男，22歲。HIV陽性因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患

者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)。護(hù)士首要采取的措施是

（）［單選題］

A.心臟按壓（正確答案）

B.開放氣道

C.人工呼吸

D.通知醫(yī)生

E建立靜脈通路

210.心源性水腫首先出現(xiàn)的部位是（）［單選題］

A.身體低垂部位（正確答案）

B.眼瞼

C,踝部水腫

D.胸背部

E,腹部

21L水腫的常見病因有（）［單選題］

A.心源性水腫

B.腎性水腫

C肝源性水腫

D.功能性水腫

E,以上都是（正確答案）

212.心絞痛的疼痛特點(diǎn)是（）［單選題］

A.絞榨樣痛（正根答案）

B,壓痛

C.持續(xù)性疼痛

D,右下腹疼痛

E.陣發(fā)性鉆頂樣疼痛

213.引起胸痛的病因有（）［單選題］

A.胸壁疾病

B,呼吸系統(tǒng)疾病

C.心血管疾病

D,食管癌

E.以上都是（正確答案）

214.可引起竇性心動(dòng)過緩的因素是（）［單選題］

A.發(fā)熱

B.情緒激動(dòng)

C.使用普蔡洛爾（正確答案）

D.使用阿托品

E.使用腎上腺素

215.高血］￡主要受累的草電器官（）［單選題］

A心、肺、腎

B.心、肝、腎

C.心、腦、腎（正確答案）

D.肝、肺、腎

E肺、心、腎

216.利尿劑降低血壓的主要機(jī)制是（）［單選題］

A減少血容量E現(xiàn)答案）

B阻斷B受體

C阻斷a受體

D阻斷鈣通道

E擴(kuò)張小動(dòng)脈

217.患者男，53歲。半年來于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛，并向左肩、

左臂放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。近1周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時(shí)

前晚飯后疼痛劇烈不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶、大汗。此時(shí)最有診斷

價(jià)值的輔助檢查是（）［單選題1

A心電圖（正確答案）

B心肌酶譜

C胸部X線

D超聲心動(dòng)圖

ECT

218.患者男，53歲。半年來于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛，并向左肩、

左臂放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。近1周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時(shí)

前晚飯后疼痛劇烈不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶、大汗。該患者最可能

的診斷為［單選題］