第頁護理技能大賽復習試題有答案1.患者，男性，56歲，甲狀腺手術后，該患者取半坐臥位的目的是（）A、減少局部出血B、使感染局限化C、減少靜脈回流量D、減輕心臟負擔E、預防腦水腫【正確答案】：A2.患者，男性，32歲，7天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.9×109/L，原始細胞60%，血紅蛋白80g/L，血小板36×109/L。為明確診斷應做的檢查是（）A、血小板抗體B、血清鐵蛋白C、骨髓掃描D、淋巴結活檢E、骨髓涂片細胞學檢查【正確答案】：E3.根據(jù)血壓水平的定義和分類，血壓130/88mmHg屬于（）A、正常血壓B、正常高值C、1級高血壓D、2級高血壓E、3級高血壓【正確答案】：A4.患者，男，38歲冷庫工作8年，吸煙15年，10支/日。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。為緩解癥狀重要的護理措施是（）A、患肢用熱水袋保溫B、要求患者絕對戒煙C、抬高患肢D、減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應用E、鼓勵患者增加運動鍛煉【正確答案】：B5.患者，女性，38歲，因膿皰病在傳染病區(qū)住院。傳染病區(qū)醫(yī)護人員在進行操作后，正確的消毒手的順序是（）A、指甲處、指縫、手掌、手背、腕關節(jié)、前臂B、指縫、指甲處、手掌、手背、腕關節(jié)、前臂C、指甲處、指縫、手背、手掌、腕關節(jié)、前臂D、前臂、腕關節(jié)、手背、手掌、指縫、指甲處E、前臂、腕關節(jié)、手背、指甲處、指縫、手掌【正確答案】：D6.某產婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮2小時入院。入院后9小時，宮縮好。肛查：宮口開大8cm，胎頭位于坐骨棘下2cm，診斷為（）A、正常活躍期B、潛伏期延長C、活躍期延長D、正常第二產程E、第一程延長【正確答案】：A7.患者，女，6歲。住院期間繪制的體溫單圖形如下。該患者的熱型考慮為（）A、間歇熱B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱E、不規(guī)則熱【正確答案】：B8.患者，男性，70歲。患者既往有糖尿病史9年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍，伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診。經檢查診斷為“廣泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心律失常是（）A、房性心動過速B、室上性心動過速C、室性心動過速D、室性期前收縮E、房性期前收縮【正確答案】：C9.患者，女性，35歲，膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過多導致血尿產生的原因是（）A、腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內B、膀胱內壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血C、血壓下降，虛脫D、尿道黏膜損傷E、放尿時操作不當，損傷尿道內口【正確答案】：B10.患者，男性，28歲。因意外墜落處于沉睡狀態(tài)，不易被喚醒，僅在護士給其靜脈輸液扎針時蘇醒片刻，但答非所問，很快又入睡。該患者應判斷為（）A、輕度昏迷B、譫妄C、昏睡D、嗜睡E、意識模糊【正確答案】：C11.檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折，椎體壓縮1/2，椎管內有較大骨塊，伴關節(jié)突交鎖。術后第6天，截癱恢復不理想，在護理時，每2小時翻身一次，其目的是（）A、防止肺炎、肺不張B、防止下肢靜脈血栓C、防止壓瘡D、防止尿潴留E、促進睡眠【正確答案】：C12.女嬰，足月順產，出生體重3.5Kg,現(xiàn)出生3天，母乳喂養(yǎng)，準備出院。正確的健康教育十分重要。給寶寶洗澡時，房間適宜溫度是（）A、26℃-28℃B、28℃-30℃C、30℃-32℃D、32℃-34℃E、35℃，接近人體皮膚溫度【正確答案】：A13.患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。此時，護士應為患者采取的臥位是（）A、端坐位，雙腿下垂B、去枕仰臥位C、休克臥位D、左側臥位E、頭高足低臥位【正確答案】：A14.患者，女性，45歲。既往有風濕性心臟瓣膜病病史，臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變，二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全。患者臥床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥，其心功能評估為（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、V級【正確答案】：D15.護士與哭泣的患者交流時，方法不正確是（）A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平靜下來可主動聆聽C、鼓勵其將哭泣的原因說出來D、不能訓斥評論患者E、陪伴患者【正確答案】：A16.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結果顯示：胸髓11-12節(jié)損害。懷疑其有顱內病變，下列檢查提示有腦膜受激惹的是（）A、Babinski征B、Oppenheim征C、Brudzinski征D、Chaddock征E、Hoffmann征【正確答案】：C17.患者，男性，38歲，有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診，診斷胃潰瘍急性穿孔，行胃大部切除術后，出現(xiàn)早期傾倒綜合征。下列關于術前飲食指導錯誤的是（）A、少量多餐B、低蛋白C、低糖D、避免過甜、過咸食物E、避免過甜、過咸食物【正確答案】：B18.小兒女，生后3天，已按時完成疫苗接種，體格檢查正常，準備出院，家長詢問第二次乙肝疫苗的接種時間，護士回答正確的是（）A、1月B、2月C、3月D、4月E、5月【正確答案】：B19.下列哪項不是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)（）A、黃疸較清，皮膚呈淺檸檬黃色B、不伴皮膚瘙癢C、可有腰背痛D、血總膽紅素增加，以結合膽紅素增高為主E、血紅蛋白尿【正確答案】：D20.患者，女，48歲。確診甲亢，放射性碘治療1周后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查：T40℃，心率160次/分，心房顫動，呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安。實驗室檢查：血WBC↑，N↑，F(xiàn)T3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓。對其進行藥物治療時應首選（）A、MTUB、CMZC、MMID、THE、PTU【正確答案】：E21.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。患者煩躁，拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（）A、動員患者告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E、用2%碳酸氫鈉洗胃【正確答案】：B22.最可能出現(xiàn)的心臟雜音表現(xiàn)是（）A、心尖部收縮期吹風樣雜音B、胸骨左緣第三、四肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音C、胸骨左緣第三肋間可聞及吸氣樣舒張期雜音D、心尖部舒張期隆隆樣雜音不傳導E、以上都不可能【正確答案】：D23.患者，男，73歲，因腦出血入院，體溫39℃，神志不清。該患者最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）A、枕后B、骶尾部C、肘關節(jié)D、膝關節(jié)E、足跟部【正確答案】：B24.高女士，孕20周，產前檢查時醫(yī)生為其進行骨盆外測量。測坐骨結節(jié)間徑，正常值為（）A、6-7.5cmB、7-8.5cmC、8.5-9.5cmD、9.5-10cmE、10-10.5cm【正確答案】：C25.患者，女性，28歲，2小時前服用大量苯巴比妥片，現(xiàn)患者昏迷、血壓下降，瞳孔縮小。應選擇何種洗胃液對該患者洗胃（）A、5%醋酸B、2%-4%碳酸氫鈉C、1:（15000-20000）高錳酸鉀D、白醋E、1%硫酸銅溶液【正確答案】：C26.護理記錄一般要求Ⅰ級護理的患者（）A、每班記錄1次B、至少每天記錄1次C、至少2天記錄1次D、白天記錄1次E、至少4天記錄1次【正確答案】：C27.患者李某，44歲，半年前丈夫因病去世。患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經持續(xù)三個月并出現(xiàn)頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。對臨終患者的護理中，下列哪項護理措施不妥（）A、末梢不良時可采用熱水袋保暖B、神志不清者可采取側臥位C、為防止藥物成癮，應限制使用止痛麻醉藥物D、在患者舒適的前提下，適量喂食、喂水E、保持會陰部皮膚清潔、干燥【正確答案】：C28.患者，女，35歲。因“風濕性心臟病、心房顫動”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其把脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心率完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈象屬于（）A、緩脈B、間歇脈C、脈搏短絀D、洪脈E、絲脈【正確答案】：C29.患者，女性，35歲，因腦部外傷而入院手術，術后患者神志不清，呼吸機輔助呼吸。請問在應用呼吸機時，患者通氣過度的表現(xiàn)是（）A、皮膚潮紅、多汗B、表淺靜脈充盈消失C、出現(xiàn)抽搐、昏迷D、呼吸音清晰，胸部起伏規(guī)律E、煩躁、血壓升高、脈搏加快【正確答案】：C30.患者，男，23歲，因突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛入院，疼痛發(fā)作時疼痛劇烈，大汗淋漓，并可突然自行緩解。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，考慮其為（）A、急性膽囊炎B、膽囊穿孔C、急性胰腺炎D、膽道蛔蟲癥E、急性胃穿孔【正確答案】：D31.患者，女性，32歲。妊娠33周，出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，宮口未開，胎膜未破，胎心140次/分。該患者的診斷為（）A、先兆早產B、早產臨產C、假臨產D、足月臨產E、生理性宮縮【正確答案】：A32.患者，女性，55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住入院。護士為其測量心率、脈率的方法是（）A、先測心率，再測右側脈率B、先測右側脈率，再測心率C、一人同時測心率和脈率，測量1分鐘D、一人聽心率，一人測右側脈率，同時測1分鐘E、一人聽心率，一人測左側脈率，同時測1分鐘【正確答案】：D33.患者，男性，45歲，高熱，體溫38.9℃，有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴密隔離的具體措施不正確的是（）A、患者住單人病室，過道門窗關閉，患者走出病室須戴口罩B、禁止探視與陪護C、接觸患者須戴口罩、帽子，穿隔離衣、隔離鞋D、患者的用物應嚴格消毒處理E、病室每天消毒一次【正確答案】：A34.患者，女性，23歲，停經45天，2天前有少量陰道出血，今晨起陰道流血量增多，多于月經量，陣發(fā)性腹痛加重，無組織排出。查體：子宮如孕40天大小，宮口開。該患者考慮哪項診斷（）A、先兆流產B、難免流產C、不全流產D、完全流產E、稽留流產【正確答案】：B35.患者，女，25歲，因皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑及月經過多就診，門診以“慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜”收入院。其治療首選藥物為（）A、血小板懸液B、糖皮質激素C、止血藥D、環(huán)磷酰胺E、雄激素【正確答案】：B36.患者龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊，按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。灌腸筒內液面距離肛門約（）A、10-20cmB、20-30cmC、30-40cmD、40-60cmE、60-80cm【正確答案】：D37.患者，女性，27歲，停經近3個月，陰道少量流血5日。查子宮如妊娠4個月大，軟，雙附件區(qū)各有5cm×5cm×3cm囊性腫物。診斷明確后，首選的治療（）A、子宮全切除B、清宮術C、子宮次切術D、化療E、雌激素治療【正確答案】：B38.顱腦外傷患者臨終狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)是（）A、傷后立即出現(xiàn)一側瞳孔散大B、傷后瞳孔正常，以后一側瞳孔先縮小繼之進行性散大C、雙側瞳孔時大時小，變化不定D、雙側瞳孔散大E、雙側瞳孔縮小【正確答案】：D39.患兒女性，12歲。今日行扁桃體切除術，護理人員指導患者減輕出血。為減輕局部出血，可采用的方法是（）A、熱療B、熱水袋C、用冰帽D、將冰囊置于頸前頜下E、溫水擦浴【正確答案】：D40.患者，女性，27歲，停經近3個月，陰道少量流血5日。查子宮如妊娠4個月大，軟，雙附件區(qū)各有5cm×5cm×3cm囊性腫物。為明確診斷，下列哪項檢查最有價值（）A、B超B、HCG檢查C、X線胸片D、CTE、雌激素檢查【正確答案】：A41.患者，男，62歲，因前列腺增生行經尿道前列腺電切術，術后第一天患者各方面狀況良好，無惡心、嘔吐，腹脹，膀胱沖洗通暢。目前膀胱沖洗的目的是（）A、減少尿道出血B、防止膀胱充血C、避免血凝塊堵塞導尿管D、減輕患者疼痛E、預防交叉感染【正確答案】：C42.患者，女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。護士此時給予患者吸氧，應給予的氧流量應為（）A、1-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、4-5L/minE、5-6L/min【正確答案】：A43.患者，男，89歲。患慢性支氣管炎17年，近兩周來急性發(fā)作入院。患者入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。護士應判斷患者最可能發(fā)生（）A、急性心肌梗死B、患者從惡夢中驚醒C、出現(xiàn)急性心力衰竭D、呼吸道痙攣導致缺氧E、痰液堵塞氣道導致窒息【正確答案】：E44.男嬰，1.5歲，因腹瀉重度脫水住院治療，經補液后脫水情況改善。但患兒依然四肢無力，查體腹脹，腱反射減弱，心音低鈍。應考慮發(fā)生（）A、低血糖B、低血鈣C、低血鉀D、低血鎂E、低血鈉【正確答案】：C45.患者，女性，26歲。車禍致頭部受傷后當即昏迷，20分鐘后逐漸清醒，1天后出現(xiàn)煩躁、頭痛、嘔吐，隨后再次昏迷。體檢：傷側瞳孔散大，對光反射消失，對側肢體不完全性癱瘓、巴賓斯基征(+)，應考慮為（）A、腦震蕩B、慢性硬膜下血腫C、原發(fā)性腦干損傷D、硬腦膜外血腫E、急性硬腦膜下血腫【正確答案】：D46.患者，男，58歲。糖尿病住院，經過治療血糖得以控制，病情穩(wěn)定準備出院。護士給該患者進行出院飲食指導時，應告訴其每日總熱量在三餐中的比例為（）A、早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C、早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4E、早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半【正確答案】：B47.患者，女性，40歲，護士在對其進行乳房自我檢查的指導中，正確的自查間隔時間是（）A、每年1次B、每半年1次C、每季度1次D、每月1次E、每周1次【正確答案】：D48.患者，女性，骨盆骨折，入院后不需測量的是（）A、血壓B、脈搏C、體重D、心率E、呼吸【正確答案】：C49.患者，32歲，7天前到公共浴池洗盆浴后，外陰癢。檢查：白帶多，稀薄黃色，呈泡沫狀，陰道壁充血，宮頸光滑。可能的診斷是（）A、假絲酵母菌性陰道炎B、幼女性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、老年性陰道炎E、宮頸糜爛【正確答案】：C50.患者李某，44歲，半年前丈夫因病去世。患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經持續(xù)三個月并出現(xiàn)頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是（）A、口服給藥法B、直腸給藥法C、經皮膚給藥法D、舌下含服給藥法E、肌內注射法【正確答案】：E51.患者包某，男，24歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。正確測量脈搏的方法是（）A、先測脈率，再測心率B、護士測脈率，醫(yī)生測心率C、一人同時測脈率和心率D、一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘E、一人測脈率，一人計時【正確答案】：D52.血清鉀增高見于()A、嚴重嘔吐B、長期腹瀉C、使用強利尿劑D、輸入大量庫存血E、大量放腹水【正確答案】：D53.男童，6歲，最近3天出現(xiàn)惡心嘔吐，不愿意上學，查體發(fā)現(xiàn)咽紅腫，T39℃。心電圖顯示ST段偏移，T波倒置，考慮“病毒性心肌炎”。急性期應予臥床休息（）A、2周B、熱退后2周C、4周D、熱退后4周E、熱退后6周【正確答案】：D54.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。護士為患者進行青霉素皮試，操作錯誤的是（）A、皮試盤內準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B、皮試前詳細詢問用藥史、過敏史C、因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用D、皮試液用注射用水進行稀釋E、按皮內注射的要求在前臂掌側下端注射皮試液0.1ml【正確答案】：D55.患者，男性，27歲，自述胸前疼痛，查體：心前區(qū)觸到心包摩擦感。心包摩擦音與胸膜摩擦音的鑒別主要靠（）A、摩擦音的部位B、摩擦音的性質C、病變的程度D、屏氣時聽診E、改變體位聽診【正確答案】：D56.患者，男性，53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛來院就診，擬診“急性心肌梗死”。監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮護士首先應（）A、加大吸氧量B、立即進行心肺復蘇C、準備起搏器D、準備利多卡因E、立即口服硝酸甘油【正確答案】：D57.患者，男性，64歲，輸入藥液后突發(fā)寒戰(zhàn)，1小時候患者寒戰(zhàn)消失，顏面發(fā)紅、皮膚干燥，患者處于高熱持續(xù)期，該期的特點是（）A、產熱大于散熱B、產熱持續(xù)增加C、散熱增加而產熱趨于正常D、散熱持續(xù)減少E、產熱和散熱在較高水平上趨于平衡【正確答案】：E58.患兒，無明顯誘因出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，無咳嗽、流涕等癥狀，給予該患兒乙醇拭浴降溫，以下操作方法中不正確的是（）A、足部放冰袋，頭部放熱水袋B、拭浴時以離心方向進行C、拭浴后整理床單位及用物D、拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄E、發(fā)生寒戰(zhàn)應停止擦浴【正確答案】：A59.下列關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是（）A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后，用膠布固定針頭E、調節(jié)滴速，一般40-60滴/分【正確答案】：E60.患者，男性，30歲。在野外露營時，被毒蛇咬傷2.5小時，患者腰背酸痛，皮膚發(fā)黃。請問導致患者產生黃疸的原因是（）A、溶血B、肝細胞性功能損壞C、膽汁淤積D、生理性黃疸E、核黃疸【正確答案】：A61.女嬰，3月，5.5Kg，奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡。清潔口腔后局部可以給予涂（）A、2%碳酸氫鈉B、2%過氧化鈉C、10萬-20萬u/ml制霉菌素魚肝油混懸劑D、5%碳酸氫鈉E、3%過氧化鈉【正確答案】：C62.患者，27歲，孕1產0。既往月經規(guī)律。2年前，自人工流產后出現(xiàn)痛經并逐漸加重，未避孕而未再孕。婦科檢查：子宮后傾固定正常大小，盆腔后部捫及觸痛性結節(jié)。其疾病診斷，首先考慮()A、功能失調性子宮出血B、原發(fā)性痛經C、盆腔炎癥D、子宮內膜異位癥E、子宮肌瘤【正確答案】：D63.患者，男性，60歲。原發(fā)性高血壓近20年，與鄰居發(fā)生口角后突然昏迷不醒，嘔出咖啡樣液體，急送醫(yī)院。體格檢查：T39℃，一側肢體癱瘓、偏身感覺障礙，同向偏盲，初步診斷為腦出血。出血部位可能在（）A、內囊B、小腦C、腦橋D、腦室E、蛛網膜下腔【正確答案】：A64.男嬰，生后15天，因發(fā)熱家中測體溫38.8℃，鼻塞，哭吵就診。體檢耳溫39.1℃，咽喉部充血，兩肺清，診斷為上呼吸道感染。指導家長首選降溫措施是（）A、35%酒精擦浴B、50%酒精擦浴C、冰袋物理降溫D、解開衣被散熱降溫E、大量喂水降溫【正確答案】：D65.患者，男性，78歲。高血壓23年。因突發(fā)右側肢體活動不便3小時入院。查體：神志清楚，呼吸21次/分，脈搏95次/分，血壓175/105mmHg，右側肢體可見肌肉收縮，但無肢體運動，肌力1級。醫(yī)囑要求進行CT檢查，護士應首先（）A、先等患者用完餐后再送檢查B、確認CT檢查是否收費C、向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別D、安排用平車運送患者E、為保證檢查順利進行，應攜帶氧氣枕【正確答案】：C66.患者，女性，34歲，因腹痛待查被收入院，醫(yī)生問診患者后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑內容的是（）A、給藥途徑B、護理級別C、隔離種類D、藥物劑量E、測生命體征的方法【正確答案】：E67.患者，男，35歲。3個月來發(fā)熱，乏力，盜汗，食欲不振。查體：體重減輕，一般狀況尚可。實驗室檢查：痰結核分枝桿菌陽性，初步診斷為肺結核收住入院。醫(yī)囑行PPD試驗。PPD試驗結果陽性的判定標準為皮膚硬結直徑達（）A、≤4mmB、5-9mmC、10-19mmD、≥20mmE、≥25mm【正確答案】：B68.患者，男，27歲，急性細菌性腸炎1天未進食，醫(yī)囑靜脈輸液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。輸液的注意事項中,不正確的是（）A、茂菲管液面過高，拔出液體瓶內針頭降液面B、茂菲管內液面保持1/2-2/3滿C、KCI輸入出現(xiàn)疼痛時減慢滴速D、更換液體時嚴格無菌操作E、按照先鹽后糖的順序【正確答案】：A69.白血病患者，在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，繼而發(fā)生呼吸困難，聽診兩肺滿布哮鳴音。該患者可能發(fā)生了（）A、枸櫞酸鈉中毒反應B、過敏反應C、溶血反應D、循環(huán)負荷過重E、空氣栓塞【正確答案】：B70.患者，男，50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診，因護士操作不當，快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是（）A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙阿托品D、地塞米松E、色甘酸鈉【正確答案】：B71.患者，男性，30歲。5天前出現(xiàn)頭痛、腰痛、眼眶痛，伴有高熱，同時感惡心、食欲減退，尿量減少，現(xiàn)每天尿量約700ml。查體：T40℃，面部、頸部、胸部潮紅，有充血性皮疹，球結膜水腫，腰部叩擊痛。輔助檢查示WBC20×109/L，血BUN、Cr升高。患者最可能的診斷為（）A、甲肝B、狂犬病C、細菌性痢疾D、腎綜合征出血熱E、流行性乙型腦炎【正確答案】：D72.患者，女性，50歲。家屬主訴患者突然暈倒來院就診，查體:體溫36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血壓190/110mmHg，患者雙側瞳孔等大等圓，對光反應靈敏，患者呼之不應，壓眶上神經可睜開雙眼，但回答問題含糊，刺激失去后又進入睡眠狀態(tài)。該患者高血壓屬于（）A、臨界高血壓B、I級高血壓C、II級高血壓D、III級高血壓E、單純收縮期高血【正確答案】：D73.護士小李在記錄體溫單，以下記錄方法正確的是（）A、40-42℃欄內藍鋼筆縱行書寫入院時間B、眉欄各項用紅筆填寫C、總結24小時出入量后記錄于體溫單底欄內D、底欄一律用藍鋼筆書寫，注明計量單位E、底欄可以填寫手術后日數(shù)【正確答案】：C74.患者，男，55歲，進食海鮮后3小時出現(xiàn)右足拇指的跖趾關節(jié)紅腫及疼痛，查白細胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。患者治療原則中一般治療措施描述不的是（）A、控制飲食總熱量，適當運動B、控制飲酒和高嘌呤飲食C、進食堿性食物D、多飲水，每天2000ml以上E、使用抑制尿酸排泄的藥物【正確答案】：E75.患者，男，70歲。冠心病、心絞痛病史10年.晚餐后出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛，并放射至左肩、背部，含服硝酸甘油無效。查體：心率102次/分，律規(guī)整，心尖區(qū)2/6級吹風樣收縮期雜音。血壓90/60mmhg。心電圖檢查：竇性心律，心電軸左偏-30。V1～V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高。該患者在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應考慮的并發(fā)癥是（）A、再發(fā)心肌梗死B、梗死面積擴大C、急性心包炎D、室壁瘤形成E、梗死后再發(fā)心肌缺血【正確答案】：D76.張女士，56歲，孕2產2，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：囑患者平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口達處女膜緣。對該患者采取的護理措施不正確的是（）A、多臥床休息，勿長期站立B、教會患者作盆底肌肉的運動鍛煉C、消除慢性咳嗽、便秘等誘因D、癥狀加重時可使用子宮托E、做好術前準備，立即手術治療【正確答案】：D77.患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。患者呼吸困難的特點是（）A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、潮式呼吸E、Kussmaul呼吸【正確答案】：D78.患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃，護士置冰袋于頭部。置冰袋于頭部，其目的是（）A、防止反射性心率減慢B、降低體溫C、增加局部血流D、防止腦水腫E、防止顱內壓升高【正確答案】：B79.患者，女，29歲。因受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急、咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實變體征及濕啰音。治療應首選的藥物是（）A、紅霉素B、青霉素C、萬古霉素D、慶大霉素E、頭孢菌素【正確答案】：B80.患者，男，48歲。支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。患者化療過程中，白細胞低于多少時應停止化療或減量（）A、6.5×109/LB、5.5×109/LC、4.5×109/LD、3.0×109/LE、2.5×109/L【正確答案】：D81.患者，男性，68歲，因尿頻、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿癥狀就診，經診斷該患者為表淺膀胱腫瘤，首選的治療方法的是（）A、經尿道膀胱腫瘤切除術B、膀胱部分切除術C、根治性膀胱全切D、放療E、化療【正確答案】：A82.患者，男性，29歲，以腦膜炎收入院。入院后身體評估：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，經過一段呼吸暫停后，重復上述過程。該患者的呼吸屬于（）A、潮式呼吸B、間停呼吸C、Kussmaul呼吸D、抑制性呼吸E、嘆氣樣呼吸【正確答案】：A83.患者，男性，35歲，細菌性痢疾治療痊愈出院。護士對其房間及用物進行終末消毒，錯誤的是（）A、患者用過的物品應分別消毒B、房間應密閉熏蒸消毒C、床褥、被服應日光曝曬6hD、雜志、書刊可直接帶走E、床、床旁桌椅用消毒液擦拭【正確答案】：D84.患者，男，43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年，活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是（）A、深靜脈阻塞B、動脈硬化C、循環(huán)血量增多D、長期站立工作E、靜脈瓣膜缺陷【正確答案】：D85.患者，男，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院。體格檢查:左側胸部外傷，左側肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39mmHg。在護理該患者的過程，護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（）A、檢查引流管是否扭曲打折B、檢查引流管內是否有血凝塊C、觀察患者呼吸、聽診呼吸音有無異常D、觀察長管內水柱有無波動E、觀察引流管內是否有液體流出【正確答案】：D86.患者，女性，35歲。1年多來反復出現(xiàn)雙下肢瘀斑，月經量增多，乏力,血液檢查顯示，血紅蛋白92g/L，紅細胞3.1×1012/L，血小板50×109/L。既往身體健康。初步診斷“慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜”治療該疾病應首選（）A、丙種球蛋白B、糖皮質激素C、血漿置換D、脾切除E、靜脈輸注血小板懸液【正確答案】：B87.患者，男，31歲。2月來出現(xiàn)午后低熱，盜汗，乏力，消瘦，食欲不振，近一周高熱，咳嗽，咳痰，痰中帶血。痰結核分枝桿菌陽性。應用鏈霉素抗結核治療。鏈霉素長期應用可出現(xiàn)的不良反應是（）A、周圍神經炎B、肝損害、C、眩暈，聽力障礙D、高尿酸血癥E、視神經炎【正確答案】：C88.患者，男性，27歲，自述胸前疼痛，查體：心前區(qū)觸到心包摩擦感。該患者應考慮為（）A、夾層動脈瘤B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、右側胸膜炎E、心包炎【正確答案】：E89.患者，張某，男，68歲，大量使用青霉素后，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血，可見白色斑片帶淡黃色，斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血，口腔護理時選用的漱口液是（）A、1%-3%過氧化氫溶液B、1%-4%碳酸氫鈉溶液C、復方硼酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液【正確答案】：B90.女嬰，因下雪，急產于家中。胎齡35周，出生體重不詳，出生12小時換尿布時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬，未吃奶，哭聲弱，送醫(yī)院。查體:體重1900g，發(fā)現(xiàn)硬腫范圍30%，肛溫33℃，腋溫34℃，反應差，暫無肺出血、休克。硬腫是主要觀察指標，其發(fā)展順序依次為（）A、小腿-臀部-全身B、小腿-大腿外側-下肢-臀部C、小腿-臀部-面部-全身D、小腿-大腿外側-臀部-面部E、小腿-臀部-大腿外側-面部【正確答案】：B91.某病毒性心肌炎患者出院時，護士對其限制重體力活動，預防病毒的重復病毒感染，其目的是限制哪種疾病的發(fā)生（）A、風濕性新瓣膜病B、二尖瓣脫垂C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、限制型心肌病【正確答案】：D92.患者，男性，27歲，2年來有時意識突然喪失，全身強直，呼吸暫停，瞳孔散大，咬舌，四肢痙攣性抽搐，大、小便失禁，發(fā)作約半分鐘可自行停止或呈持續(xù)狀態(tài)，最可能的診斷為（）A、癲癇小發(fā)作B、癲癇大發(fā)作C、低鈣血癥D、癔癥性抽搐E、高血壓腦病【正確答案】：B93.周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術”，護士采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌時的正確做法是（）A、由于時間緊迫，不需空載進行B-D試驗B、滅菌包的體積不可超過30cm×30cm×25cmC、滅菌器的裝填量不小于柜室容量的10%D、滅菌后迅速取出滅菌包使用E、從滅菌器達到要求溫度3分鐘后開始計算滅菌時間【正確答案】：C94.患者，男，28歲，主訴右下腹腹痛難忍，腹痛始于臍周，之后轉移至右下腹，查體示：體溫38.8℃，脈搏118次/分，血壓118/78mmHg，右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛，腰大肌試驗陽性，實驗室檢查：白細胞14.5×109/L，中性粒細胞比例0.82。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，判斷下列最不可能出現(xiàn)的情況為（）A、闌尾穿孔B、闌尾化膿感染C、闌尾壞疽D、炎性滲出E、炎癥局限于粘膜下層【正確答案】：E95.患者，女性，足月產后3天，出現(xiàn)下腹痛，低熱，惡露多，有臭味，子宮底臍上一指，子宮體軟。考慮其最可能的病理是（）A、急性子宮內膜炎、子宮肌炎B、急性宮頸炎C、急性輸卵管炎D、急性盆腔結締組織炎E、盆腔腹膜炎【正確答案】：A96.患者，男性，65歲。意外事故至脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白、脈細數(shù)。該患者轉運到醫(yī)院后，首先給予的治療措施是（）A、及早徹底清創(chuàng)B、及時使用破傷風抗毒素（TAT）C、及時復位固定D、早期使用抗生素E、鎮(zhèn)靜止痛【正確答案】：A97.患者，女，60歲，呼吸衰竭，糖尿病，行氣管插管、呼吸機輔助、中心靜脈高營養(yǎng)等治療。治療兩周后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、痰液粘稠，肺部出現(xiàn)濕啰音，中心靜脈導管穿刺部位發(fā)紅、有壓痛。針對可能發(fā)生的感染，首要的護理措施是（）A、縮短患者在監(jiān)護室滯留的時間B、指導患者休息、減少不必要的活動C、使用H2受體阻斷劑D、混合TPN溶液最好在病房進行E、有效吸痰，加強呼吸道管理【正確答案】：E98.再生障礙性貧血患者，今晨輸庫存血1000ml后出現(xiàn)手足抽搐，齒齦出血，測血壓80/50mmHg，心率50次/分。該患者可能發(fā)生了（）A、過敏反應B、枸櫞酸鈉中毒反應C、循環(huán)負荷過重D、溶血反應E、高血鉀癥【正確答案】：B99.患者，男性，75歲，因下腹部膨隆飽滿，觸之感疼痛，自述18小時未排尿入院，診斷為前列腺增生，急性尿潴留。患者行TURP治療后發(fā)生TUR綜合征，下列敘述錯誤的是（）A、嚴重者可出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭B、因術后大量沖洗液被吸收致血容量急劇增加，出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥C、患者在幾小時內出現(xiàn)煩躁、嘔吐、抽搐、昏迷D、術前要協(xié)助醫(yī)生探擴尿道E、一旦出現(xiàn)，遵醫(yī)囑應用利尿劑、脫水劑，減慢輸液速度【正確答案】：D100.患者，男性，58歲，聚餐飲白酒約200g并進食較多食物。主訴中上腹痛伴嘔吐12小時就診。在衛(wèi)生服務中心肌注“654-2”后疼痛無緩解。既往曾有右上腹發(fā)作性疼痛史。為明確病因，應進行的實驗室檢測是（）A、膽囊功能檢測B、心肌標志物檢測C、胃鏡檢查D、淀粉酶測定E、血糖測定【正確答案】：D1.患者，男，25歲。胸部被撞傷2小時。自訴胸悶，頭昏，查體:血壓101/73mmHg，脈搏104次/分，面、頸、上胸部可見針尖大小的瘀斑，左側胸壁吸氣時局部胸壁內陷，呼氣時外凸。胸部X線檢查未見胸膜腔內積氣、積液。入院后3小時，患者胸悶加重，不能平臥，煩躁不安，發(fā)紺。查體：可見面、頸及前胸部皮下氣腫，氣管偏向右側。進一步治療為（）A、抗休克B、吸氧C、應用洋地黃制劑D、胸腔閉式引流E、合理應用抗生素【正確答案】：ABDE2.患者，男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。體檢：體溫39℃，嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮糖尿病酮癥酸中毒，處理原則的是（）A、大劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素B、大量補液C、見尿補鉀D、酸則補堿E、治療并發(fā)癥【正確答案】：BCE3.類風濕關節(jié)炎患者可表現(xiàn)（）A、關節(jié)疼痛B、晨僵C、關節(jié)腫脹D、關節(jié)畸形E、關節(jié)皮膚蝶形紅斑【正確答案】：ABCD4.患者，男，55歲。左下肢腫脹不適，可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內側可捫及大隱靜脈擴張，內踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術后護理措施包括（）A、臥床期間做足背伸屈運動B、抬高患肢C、鼓勵患者早期活動D、觀察局部傷口有無紅腫壓痛E、應用彈力繃帶【正確答案】：ABCDE5.患者，男，78歲，排尿費力多年，昨日因一次憋尿后，一夜未排尿，下腹脹痛。查體示患者膀胱膨脹至臍下2指，觸痛，下列說法的是（）A、立即行導尿術B、導尿過程中嚴格無菌C、必要時留置導尿管D、尿管插入后盡快排空膀胱E、若尿管插入困難，可繼續(xù)插入6cm試探【正確答案】：ABC6.陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的包括（）A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄C、預防過敏性皮炎D、促進血液循環(huán)E、觀察病情【正確答案】：ABDE7.患者，男，75歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，給于低流量吸氧。呼吸衰竭應特別慎用（）A、尼可剎米B、氨茶堿C、地西泮D、溴己新E、嗎啡【正確答案】：CE8.劉女士，45歲，患肝硬化6年，移動性濁音陽性。近2天突然嘔血約1000ml，急診入院，血壓135/60mmHg，心率122次/分。以下護理中正確的是（）A、去枕平臥，頭偏向一側B、密切觀察生命體征及神志變化C、建立靜脈通道D、流質飲食E、備好雙氣囊三腔管備用【正確答案】：ABCE9.患者，女性，30歲。發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫1月，全身水腫1周就診。尿常規(guī)示：尿蛋白（++++）。該患者的護理診斷/問題包括（）A、體像紊亂B、體液過多C、有皮膚完整性受損的危險D、活動無耐力E、知識缺乏【正確答案】：ABCDE10.與支氣管哮喘的發(fā)病有密切關系的因素是（）A、變態(tài)反應B、氣道炎癥C、營養(yǎng)失調D、神經因素E、氣道高反應性【正確答案】：ABDE11.某截癱患者，入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm，深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，有臭味。下列護理措施正確的包括（）A、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C、用過氧化氫溶液沖洗傷口D、選擇濕性敷料E、進行全身抗感染治療【正確答案】：BCDE12.關于呼吸衰竭給氧治療的敘述的是（）A、所有呼吸衰竭均應采取持續(xù)低流量給氧B、氧療可通過多種途徑進行C、吸入的氧氣應濕化D、氧療的目標是使患者的PaCO2維持在正常范圍E、告訴患者不要隨意調節(jié)流量【正確答案】：BCE13.皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)包括（）A、瘀點B、紫癜C、瘀斑D、充血性皮疹E、血腫【正確答案】：ABE14.患者，男，23歲，因嚴重交通事故，導致全身多處損傷，其急救措施包括（）A、損傷部位待確診后包扎B、首先處理危及生命的損傷C、置患者于合適的體位D、脫出的腸管應及時還納E、腹腔內臟破裂出血者應在抗休克同時手術止血【正確答案】：ABCE15.患者，男，53歲。2個月前因高熱，呼吸困難住院，診斷為結核性胸膜炎，治療后胸片示左側胸腔內大量積液，穿刺抽出膿液，給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療，患者體溫正常后要求出院，未進一步做胸片檢查，患者主訴近來一直，食欲不好，并日漸消瘦。查體:胸內陷，呼吸運動減弱，肋間變窄，聽診示呼吸音減弱，支氣管偏向左側。現(xiàn)診斷為慢性膿胸。以下該患者的護理措施的是（）A、鼓勵患者有效咳嗽、排痰B、用較細的引流管進行引流以便減少刺激，減輕疼痛C、指導患者作腹式深呼吸D、可給予少量多次輸血E、患者行胸膜纖維板剝脫術后應嚴密觀察生命體征及引流液的性和量【正確答案】：ACE16.下列關于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現(xiàn)的是（）A、黃疸前期無發(fā)熱B、黃疸前期有消化道癥狀或上感癥狀C、黃疸期皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃疸D、黃疸期有肝大、肝臟壓痛E、肝功能檢查顯示ALT增高，血清膽紅素增高【正確答案】：BCDE17.護士對肺結核合并咯血患者的護理措施的是（）A、健側臥位以保持呼吸道通暢B、安慰患者放松心情C、咯血時輕輕咯出，不可屏氣D、咯血突然中止且表情緊張警惕室息E、室息時可立即置患者于仰臥頭高腳低位【正確答案】：BCD18.患者，男，55歲。左下肢腫脹不適，可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內側可捫及大隱靜脈擴張，內踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術后護理措施包括（）A、臥床期間做足背伸屈運動B、拾高患肢C、鼓勵患者早期活動D、觀察局部切口有無紅腫壓痛E、應用彈力繃帶【正確答案】：ABCDE19.患者，王某，女，66歲，診斷為心房顫動。護士為其測血壓，因動脈波動微弱而不易辨清，需反復測量。以下措施中正確的包括（）A、將袖帶內氣體驅盡B、將汞柱降到“0”點C、稍等片刻后重測D、不需要放氣，連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓【正確答案】：ABCE20.患者，男，75歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，給于低流量吸氧。此患者持續(xù)低流量吸氧的理由有（）A、呼吸中樞化學感受器對二氧化碳不敏感B、呼吸的維持主要是由缺氧對外周化學感受器的刺激C、吸入高濃度氧會導致患者呼吸變慢變淺D、避免加重通氣/血流比例失調E、吸入高濃度氧會加重二氧化碳潴留【正確答案】：ABCE21.用成人新九分法計算燒傷面積的是（）A、頭、面、頸各3％B、雙上臂為7％C、軀干為27％D、雙臀為7％E、雙大腿、雙小腿、雙足為41％【正確答案】：ABC22.患兒，男，2歲，患猩紅熱入院治療。現(xiàn)患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導正確的是（）A、觀察脫皮進展情況B、勤換衣服，勤曬衣被C、用溫水清洗皮膚，以免感染D、不可用手撕掉皮E、剪短患兒指甲避免抓破皮膚【正確答案】：ABCE23.患者，女性，53歲。騎車不慎前臂骨折，入院后采用石膏繃帶固定。下列關于石膏繃帶固定患者的護理措施的是（）A、有傷口應在石膏干燥后開窗B、手指、腳趾端應包裹在石膏內C、患肢平放并停止一切肢體活動D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕E、石膏內不可填塞敷料或異物【正確答案】：ADE24.下列不屬于既往史的是（）A、出生地或居住地B、過敏史C、煙酒嗜好D、疫區(qū)接觸情況E、曾患疾病的時間及診治情況【正確答案】：AD25.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A、脂肪栓塞綜合癥B、休克C、內臟損傷D、損傷性骨化E、神經損傷【正確答案】：ABC26.患者馬女士，78歲，今日出院，下列措施中正確的包括（）A、為患者辦理出院手續(xù)B、停止患者病區(qū)內的治療C、給予患者衛(wèi)生指導D、協(xié)助患者整理用物E、鋪好暫空床，迎接新患者【正確答案】：ABD27.王女士，順產后5天，母乳喂養(yǎng)，母兒無異常情況，今日出院。護士給予出院指導，下列內容哪些是正確的（）A、保持合理均衡的營養(yǎng)B、盡早采取口服避孕藥避孕，防止意外懷孕C、告知產婦產后2個月攜嬰兒來本院進行健康檢查D、盡早做產后康復操，促進腹壁及盆底肌肉張力的恢復E、勿過早從事體力勞動【正確答案】：ADE28.患者，男性，65歲。住院心電圖提示：P波與QRS波無關系，P-P間期相等，R-R間期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考慮（）A、一度房室傳導阻滯B、二度I型房室傳導阻滯C、三度房室傳導阻滯D、室性早搏E、竇性心動過速【正確答案】：ABDE29.初產婦，孕38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開6cm，胎頭位于坐骨棘下2cm，下列護理措施正確的是（）A、鼓勵產婦在宮縮間歇期少量多次進食B、鼓勵產婦每2-4小時排尿1次C、將產婦送至分娩室準備接生D、指導產婦正確使用腹壓E、監(jiān)測產程進展，做好心理支持【正確答案】：ABE30.支氣管擴張的常見臨床表現(xiàn)包括（）A、反復咯血B、慢性咳嗽C、大量膿痰D、進行性的呼吸困難E、局限持久存在的濕啰音【正確答案】：ABC31.患者，男，20歲，鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張、抽搐頻繁，護理措施的是（）A、注射破傷風抗毒素B、保持病室安靜避光C、病情嚴重時少食多餐D、密切觀察病情E、做好消毒隔離【正確答案】：ABDE32.患者，男性，67歲。高血壓病史20余年，活動后心慌、氣促1年余，癥狀加重2個月，吃板、平地走路即感心慌，休息半小時到1小時方可緩解，偶有咳嗽、咳少量白黏痰。患者目前的治療措施有（）A、增加水鈉攝入B、適當應用升壓藥C、使用洋地黃D、適當應用利尿劑E、遵醫(yī)囑吸氧【正確答案】：DE33.患者，男，52歲，近2個月來出現(xiàn)進行性食欲缺乏、乏力、體重下降，入院后初診為原發(fā)性肝癌，下列哪項說法是的是（）AFP定量大于500mg/ml持續(xù)1個月以上可確診B、多以肝區(qū)疼痛或不適為首發(fā)癥狀C、早期施行手術切除是最有效的療法D、AFP陰性可以排除原發(fā)性肝癌的診斷E、病理組織學類型以肝細胞癌常見【正確答案】：BCE34.姜女士，56歲，癌癥轉移后療效不佳，疼痛劇烈。患者感到痛苦悲哀，并試圖自殺后出現(xiàn)意識模糊，進而昏迷。護士采取的措施中哪項正確（）A、使用床檔B、躁動不安時可使用約束具C、必要時使用牙墊D、為防止口腔并發(fā)癥應定期漱口E、作好皮膚清潔護理【正確答案】：ABCE35.以糞-口傳播為主的病毒性肝炎類型是（）A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型【正確答案】：AE36.重癥膽管炎患者膽管減壓引流的方法有（）A、PTCB、ERCPC、ENBDD、PTCDE、手術切開引流【正確答案】：CDE37.現(xiàn)病史包括（）A、本次疾病的起病情況B、主要癥狀的部位，性質，程度C、病情的發(fā)展、演變情況D、治療情況E、家族遺傳病情況【正確答案】：ABCD38.患者，男，37歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應重點觀察（）A、瞳孔B、肢體活動C、肌張力D、血壓E、壓迫眶上孔的反應【正確答案】：ABC39.陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個月，出現(xiàn)壓瘡，為炎性浸潤期，下列哪項符合此期的臨床表現(xiàn)（）A、皮膚呈現(xiàn)粉紅色B、皮下有硬結C、局部皮膚有大小不等水皰D、患者有疼痛感E、創(chuàng)面有膿性分泌物【正確答案】：BCD40.患者，女，26歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍，BP90/49mmHg，HR110次/分，P22次/分，此時防止低血容量性休克的補液原則是（）A、開始時選用晶體溶液B、晶體溶液首選平衡鹽液C、輸入一定量晶體溶液后而輸入膠體溶液D、膠體溶液首選血漿E、每日加生理需要量2000ml的5%葡萄糖【正確答案】：ABCDE41.女13歲，月經初潮。對于月經，下列正確的是（）A、月經血不凝固B、月經血＞100ml為病理狀態(tài)C、正常月經持續(xù)2-7天D、月經期一般無特殊不適感E、月經周期一般為21-35天【正確答案】：ADE42.患兒男，3歲，病毒性腦膜腦炎入院。經積極治療，臨床癥狀明顯好轉，但右側肢體仍活動不利，患兒家長要求回家休養(yǎng)，護士進行出院指導時正確的是（）A、指導出院后不適隨診B、指導遵醫(yī)囑用藥及注意事項C、患側肢體盡量減少活動D、保證患兒充足睡眠E、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食【正確答案】：ABDE43.慢性阻塞性肺疾病體檢評估時胸部陽性體征可表現(xiàn)為（）A、扁平胸B、過清音C、語顫減弱D、心濁音界擴大E、呼氣期延長【正確答案】：BCE44.腦挫裂傷患者傷后意識障礙特點為（）A、短暫的意識喪失B、傷后即出現(xiàn)意識喪失C、多較嚴重且持續(xù)時間長D、能自行恢復E、可一直昏迷甚至死亡【正確答案】：BCE45.患者，女性，16歲，因月經不規(guī)律就診，診斷為無排卵性功血，關于無排卵性功血的描述正確的有（）A、多見于青春期和絕經過渡期B、常見癥狀為子宮不規(guī)則出血C、出血期常伴腹痛D、B超檢查子宮及雙側附件無異常E、基礎體溫呈雙相型【正確答案】：ABD46.患者，女，23歲。因近一個月脾氣急躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體甲狀腺1度腫大，兩手微抖，眼球突出，心率98次/分。實驗室檢查:T36.5umol/L，T4263umol/L，均高于正常水平。該患者遵醫(yī)囑服用丙硫氧嘧啶，此藥的作用機制有（）A、減慢心率B、抑制甲狀腺素合成C、抑制甲狀腺素釋放D、降低外周組織對甲狀腺激素反應E、抑制T4轉化為T3【正確答案】：BE47.關于新生兒顱內出血的護理措施正確的是（）A、保持安靜，減少噪音B、頭肩部抬高15-30度，以減輕腦水腫C、注意保暖，治療護理盡量集中進行D、護理操作輕、穩(wěn)、準E、經常翻身，防止肺淤血【正確答案】：ABCD48.導致甲狀腺大部分切除術后患者呼吸困難和窒息的原因有（）A、急性喉頭水腫B、氣管軟化塌陷C、雙側喉返神經損傷D、傷口內出血壓迫氣管E、心律失常【正確答案】：ABCD49.患者，男性，29歲。騎車摔傷后診斷為骨盆骨折，雙下肢不能活動，肌力分級為0級。下列關于肌力分級描述錯誤的是（）A、1級指關節(jié)能活動，肌肉能收縮B、2級是指關節(jié)不能活動，肌肉能收縮C、3級是指能對抗阻力但不能對抗重力D、4級是指能對抗阻力，但肌力過強E、5級是指肌力正常【正確答案】：ABCD50.患者，男性，38歲，護士對其進行入院評估，發(fā)現(xiàn)其脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時又復原，可出現(xiàn)該種脈象的疾病是（）A、冠心病B、高血壓病C、縮窄性心包炎D、心包積液E、主動脈瓣關閉不全【正確答案】：CD51.患者，男性，36歲，因尿道損傷尿入院。下列哪些因素會造成閉合性男性尿道損傷（）A、會陰部騎跨傷B、會陰部踢傷C、恥骨支、坐骨支骨折斷端直接刺傷前列腺部尿道D、骨盆骨折變形引起后尿道撕裂傷E、銳器刺入會陰、肛門、直腸損傷尿道【正確答案】：ABCD52.患者，女性，28歲，以突然畏寒發(fā)熱，伴胸痛、呼吸困難入院。初步診斷為大葉性肺炎。關于觸診觸覺語顫，正確的是（）A、護士雙手應平置于患者胸廓兩側對稱部位B、觸診順序自下而上C、觸診順序從前向后D、雙手交叉、左右對比E、囑患者以同等音調發(fā)長音“一”【正確答案】：ACDE53.患者，男，48歲，患者十年來曾多次出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，未予重視，3年來發(fā)現(xiàn)夜尿增多，血壓升高，一周前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，入院查體：血壓160/110mmHg，貧血貌，雙下肢可凹性水腫，雙肺呼吸音清，無啰音，心率90次/分，心律規(guī)整，未聞及雜音，診斷為慢性腎功能衰竭。住院期間，易發(fā)生的水、電解質紊亂和酸堿失衡包括（）A、高鈣血癥B、高血鉀C、低血鉀D、代謝性酸中毒E、脫水或水腫【正確答案】：BCDE54.下列各項屬于重度燒傷的是（）A、燒傷總面積>30%B、III度燒傷面積>10%C、全身情況較重或已有休克D、合并顱腦、胸、腹、四肢等復合傷E、伴有中、重度吸入性肺炎【正確答案】：ABCDE55.下列治療肺結核的藥物中，屬于全效殺菌藥的是（）A、鏈霉素B、利福平C、吡嗪酰胺D、異煙肼E、乙胺丁醇【正確答案】：BD56.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體，咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。臨床觀察時，注意是否有以下嚴重并發(fā)癥（）A、急性腎衰竭B、高血壓腦病C、嚴重循環(huán)充血D、腦病E、顱內高壓【正確答案】：ABC57.支氣管哮喘急性發(fā)作時，針對呼吸困難的護理措施的是（）A、給患者補充足夠的液體，以利痰液排出B、監(jiān)測血氣分析和肺功能的情況C、給予超聲霧化吸入，以保持呼吸道通暢D、給予持續(xù)高流量吸氧E、嚴密觀察自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生【正確答案】：ACDE58.某患者雙手掌指關節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風濕因子（+），診斷為類風濕關節(jié)炎，護士對其進行健康指導，錯誤的是（）A、不必長期服用抗生素防感染B、夜間睡眠時可戴彈力手套C、晨起后冷水浸泡僵硬關節(jié)D、堅持進行關節(jié)功能鍛煉E、長期臥床休息【正確答案】：CE59.王女士，30歲，育有2孩，來醫(yī)院咨詢宮內節(jié)育器的相關知識，下列敘述正確的是（）A、常規(guī)放置時間為月經來潮后3-7天無性交B、放置宮內節(jié)育器后可能出現(xiàn)經量增多、腰酸等副作用C、放置術后1周內避免重體力勞動D、放置術后2周內禁止盆浴及性生活E、術后出現(xiàn)明顯腹痛、發(fā)熱時應隨時就診【正確答案】：BCDE60.患者，男，39歲，胸部被撞擊，診斷為鈍性心臟損傷，與其嚴重程度有關的因素包括（）A、暴力撞擊的速度B、暴力撞擊的質量C、暴力撞擊的作用時間D、心臟受力面積E、心臟受力方向【正確答案】：ABCD61.患者，女，63歲。因冠心病伴慢性心衰入院，入院后醫(yī)囑給予利尿、強心治療，護士給予患者強心藥物地高辛時，應注意下列不可以與地高辛合用的藥物包括（）A、螺內酯B、奎尼丁C、維拉帕米D、鈣劑E、阿司匹林【正確答案】：BCD62.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛，體溫正常。正確的護理措施是（）A、臥床休息，不隨意走動B、嚴密觀察孕婦生命體征C、監(jiān)測白細胞計數(shù)D、監(jiān)測胎兒宮內安危E、保持外陰清潔干燥，目前無需使用抗生素【正確答案】：ABCD63.患者，男，45歲，近1年來，晨起感覺眼瞼腫，下午有肢體緊張感，未重視。近1個月來乏力、頭昏、腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。顏面水腫，尤其雙下肢水腫明顯。根據(jù)實驗室檢查結果診斷為：腎病綜合征，收治入院。以下護理措施錯誤的是（）A、補充各種維生素和微量元素B、鈉鹽的攝入量不超過6g/天C、高度水腫、尿量少者應該嚴格限制水的入量D、盡量肌肉和皮下注射E、保持皮膚清潔干燥，經常更換體位，避免長時間受壓【正確答案】：BD64.患者，男性，38歲，例行單位體檢時做心電圖檢查。護士需測量R峰時間，錯誤的測量方法為（）A、P波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離B、QRS波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離C、S波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離D、T波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離E、u波起始部和R波頂點的兩條垂直線之間的水平距離【正確答案】：ACDE65.患者,女性，30歲，卵巢良性腫瘤，準備行經腹卵巢腫瘤切除術,術前準備正確的是（）A、術前1天備皮，范圍為上至劍突，兩側至腋中線，下至大腿上1/3及外陰部皮膚B、術前3天每日陰道沖洗2次C、術前8小時禁食，4小時禁飲D、術前半小時安置導尿管E、為保證良好的休息，術前1天晚上睡前可給予適量鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：ACDE66.可能出現(xiàn)全程血尿的疾病有（）A、腎癌B、輸尿管腫瘤C、膀胱癌D、前列腺癌E、尿道腫瘤【正確答案】：ABC67.患者，男，30歲。咳嗽3個月，咳白色黏痰，內帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結核桿菌檢查陽性。對該患者的護理措施正確的是（）A、不需隔離B、有條件者對室內空氣每天消毒1-2次，臥具、書籍在陽光下暴曬2-6小時C、服藥至癥狀消失即可D、加強活動鍛煉E、做好用具、餐具和痰的消毒【正確答案】：BE68.格拉斯哥昏迷計分法的依據(jù)是（）A、生命體征B、睜眼C、言語反應D、運動反應E、瞳孔反射【正確答案】：BCD69.趙先生，41歲，于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張，測血清淀粉酶明顯增高。初步診斷為急性胰腺炎。該患者治療措施的包括（）A、使用抗生素B、糾正水電解質失衡C、解痙鎮(zhèn)痛D、抑制胰液分泌E、有休克者進行抗休克治療【正確答案】：BCDE70.患者，女性，72歲。因風濕性心臟病、心力衰竭應用地高辛和氫氯噻嗪治療，某日患者出現(xiàn)呼吸困難加重，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理的是（）A、停用地高辛B、補鉀C、加用呋塞米D、停用氫氯塞嗪E、加用利多卡因【正確答案】：ABCD71.甲亢術后發(fā)生呼吸困難多見于（）A、喉頭水腫B、雙側喉上神經內支損傷C、切口積血D、雙側喉返神經損傷E、雙側喉上神經外支損傷【正確答案】：ACD72.患者，女，45歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術后。該患者出院時，護士應告訴患者服藥注意事項，下面的是（）A、每天按時服藥B、出現(xiàn)心悸、多汗、急躁等癥狀需到醫(yī)院就診C、出現(xiàn)畏寒、乏力、精神萎靡等癥狀需到醫(yī)院就診D、病情穩(wěn)定多年后可維持固定劑量E、甲狀腺全切的患者需終生服藥【正確答案】：ABCE73.機械通氣的并發(fā)癥包括（）A、呼吸機所致肺損傷B、血流動力學變化C、肺不張D、氣道粘膜潰瘍、感染E、呼吸機相關肺炎【正確答案】：ABCDE74.王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、曖氣2個月。檢查上腹部有輕度壓痛，糞便隱血試驗陽性，對下列用藥指導的是（）A、硫糖鋁在餐前服用B、多潘立酮在餐前用C、法莫替丁在餐后2小時口服D、氫氧化鋁可在睡前服用E、奧美拉唑空腹服用【正確答案】：ABDE75.患者，男性，66歲。胸痛2h，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療，屬于溶栓的禁忌癥有哪些（）A、1年前行膽囊切除手術B、顱內腫瘤C、左心室肥大D、未控制的高血壓＞160/100mmHgE、嚴重肝功能不全【正確答案】：BE76.患者，女性，60歲，于勞動時突感劇烈頭痛，繼而出現(xiàn)意識障礙，對聲光刺激無反應，對疼痛刺激有防御反應，角膜反射、瞳孔對光反射存在。對該患者的護理措施不正確的是（）A、臥床，加保護性床欄，為保證患者休息，少翻身B、做好大小便護理，保證外陰清潔干燥C、注意口腔衛(wèi)生，不能進食者每天口腔護理1次D、體溫不升者，給予80℃熱水袋保溫E、平臥位，及時清除分泌物和吸痰，防止窒息【正確答案】：ACD77.某傷風患者，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關病室環(huán)境應包括（）A、加用床檔B、光線明亮C、室內溫度18-22℃D、室內相對濕度60%-70%E、護士操作輕、走路輕、說話輕、關門輕【正確答案】：ACE78.患者，女性，38歲。診斷為室性期前收縮，與典型室性期前收縮心電圖表現(xiàn)符合的是（）A、提前出現(xiàn)QRS波B、QRS波寬大畸形，時限通常大于0.12秒C、QRS波前無相關P波D、T波與QRS波群主波方向相同E、有不完全代償間歇【正確答案】：ABC79.某消化性潰瘍患者，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。該患者正確的護理是（）A、禁食B、胃腸減壓C、限制液體的攝入D、觀察嘔吐量、性質、氣味E、準確記錄出入量【正確答案】：ABDE80.劉女士，45歲，患肝硬化6年，移動性濁音陽性。近2天突然嘔血約1000ml，急診入院，血壓135/60mmHg，心率122次/分。患者治療過程中突然出現(xiàn)煩躁不安，撲翼樣震顫，腦電圖異常。對該患者的護理措施是（）A、低熱量飲食B、暫停蛋白質攝入C、清除腸內