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文檔簡介
病情XXX,男,2歲7月,門診號:1234567
患兒半小時前被開水燙傷下頜、頸前、胸前區、右前臂,神智清,哭鬧,下頜可見水皰,頸前皮膚燙傷,胸前區皮膚燙傷,表面見水皰破裂,間有皮膚稍蒼白,右前臂內側皮膚燙傷,范圍約。T:37℃,R:22次/分鐘,P:118次/分。診斷:下頜、頸前、右胸區、右前臂皮膚燙傷(淺二度燙傷3.5%,深二度燙傷1%)處理:先清創,用生理鹽水清洗消毒,水皰用消毒注射空針在低位穿破放出水,局部涂擦燒傷膏,后包扎傷口。護理問題?體液不足與燙傷后大量液體滲出有關疼痛與創面燙傷、局部炎癥反應有關皮膚完整性受損與燙傷所致組織破壞有關自我形象絮亂與燙傷后毀容、功能障礙有關
部位
成人各部位面積(%)小兒各部位面積(%)
頭額9×1=9(發部3面部3頸部3)9+(12-年齡)
雙上肢9×2=18(雙手5雙前臂6雙上臂7)9×2
軀干9×3=27(腹側13背側13會陰1)9×3
雙下肢9×5+1=46(雙臂5雙大腿21雙小腿13雙足7)46-(12-年齡)補液公式傷后第1個24h補液總量(ml)為:補充晶體液和膠體液量+每日生理需量。24h補液總量(ml)=Ⅱ度、Ⅲ度燒傷總面積×體重(kg)×1.5ml(兒童1.8ml、嬰兒2.0ml)+2000ml。(兒童約80ml/kg、嬰兒約100m1/kg)傷后第2個24h補液總量,晶體液和膠體液量一般為第1個24h的1/2,日生理需要量不變。晶體液膠體液中、重度燒傷21特重度燒傷11::護理措施整套動作的最后一跳—后外點冰四周接一周接后內結環三周,可謂讓對手們都望塵莫及。這個動作的難度系數與她個人的完成程度可以讓男選手都為之佩服。一落地,冰面四周便響起了雷鳴般的掌聲,叫喊聲、歡呼聲仿佛能把整個冰面給震裂。隨熱烈的鼓掌聲響起,特魯索娃身著一席藍衣踏上冰面。她雙膝著地,雙臂平行斜放在身前,垂眼望向自己的手掌,沉靜自若,落落大方,顯得端莊而優雅。整套動作的最后一跳—后外點冰四周接一周接后內結環三周,可謂讓對手們都望塵莫及。這個動作的難度系數與她個人的完成程度可以讓男選手都為之佩服。一落地,冰面四周便響起了雷鳴般的掌聲,叫喊聲、歡呼聲仿佛能把整個冰面給震裂。隨熱烈的鼓掌聲響起,特魯索娃身著一席藍衣踏上冰面。她雙膝著地,雙臂平行斜放在身前,垂眼望向自己的手掌,沉靜自若,落落大方,顯得端莊而優雅。在《權力的游戲》原聲曲目伴奏下,她緩緩起身。起身后的步伐優美而流暢,內外刃切換十分自如。她逐漸開始加速,外刃轉向,再奮力一跳。作為開場第一跳的后內結環四周并不成功,使特魯索娃摔倒在地,有一系列的步伐過后,她轉外刃用力一點,騰空躍起,快速收手,用肩膀帶動全身在空中旋轉四周后平穩落地,再用力一點,又成功重新起跳旋轉三周后落地,緊接著小條滑出。動作行云流水,流暢卻不失活潑。她像一只調皮的小鳥剛一落地,就受不了地面的束縛,重新飛上藍天。隨熱烈的鼓掌聲響起,特魯索娃身著一席藍衣踏上冰面。她雙膝著地,雙臂平行斜放在身前,垂眼望向自己的手掌,沉靜自若,落落大方,顯得端莊而優雅。在《權力的游戲》原聲曲目伴奏下,她緩緩起身。起身后的步伐優美而流暢,內外刃切換十分自如。她逐漸開始加速,外刃轉向,再奮力一跳。作為開場第一跳的后內結環四周并不成功,使特魯索娃摔倒在地,沖脫將傷處沖水或浸于水中,如無法浸水,可用冰濕的布,敷于傷處,直到不痛為止(10-15分鐘)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可用剪刀小心剪開泡蓋將患處浸泡水中(若有發生顫抖現象,要立刻停止泡水)
用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位,如果皮膚起水泡,不要任意刺破有一系列的步伐過后,她轉外刃用力一點,騰空躍起,快速收手,用肩膀帶動全身在空中旋轉四周后平穩落地,再用力一點,又成功重新起跳旋轉三周后落地,緊接著小條滑出。動作行云流水,流暢卻不失活潑。她像一只調皮的小鳥剛一落地,就受不了地面的束縛,重新飛上藍天。15歲的特魯索娃在本賽季首次升入成年組,因在青年組中四周跳的超強能力受到了各方面的關注。因此首個四周跳摔倒可謂是帶給了她不小的壓力。她快速起身,重新加速,在頂著重重壓力的情況下成功而順利地完成了勾手四周。她用行動證實第一條的失誤并沒有給她帶來很大影響。有一系列的步伐過后,她轉外刃用力一點,騰空躍起,快速收手,用肩膀帶動全身在空中旋轉四周后平穩落地,再用力一點,又成功重新起跳旋轉三周后落地,緊接著小條滑出。動作行云流水,流暢卻不失活潑。她像一只調皮的小鳥剛一落地,就受不了地面的束縛,重新飛上藍天。15歲的特魯索娃在本賽季首次升入成年組,因在青年組中四周跳的超強能力受到了各方面的關注。因此首個四周跳摔倒可謂是帶給了她不小的壓力。她快速起身,重新加速,在頂著重重壓力的情況下成功而順利地完成了勾手四周。她用行動證實第一條的失誤并沒有給她帶來很大影響。送1、燙傷的創面處理最為重要,先剃除傷區及其附近的毛發,剪除過長的指甲。創面用生理鹽水洗凈,再用碘伏擦洗消毒。2、水泡可用注射空針在低位剪破放出水泡液,在燙傷處涂上燒傷藥膏,創面用紗布輕輕輾開,外加多層脫脂紗布及棉墊,然后用干凈紗布包扎。3、屬家屬一天后來換藥,解開紗布,查看創處,繼續涂些藥膏,然后再行包扎。一般的燙傷兩周內即可愈合,但如果發現傷口處感染,應立即找醫生治療??偨Y正確處理傷口,控制感染控制滲液促進傷口愈合患者及家屬情緒穩定,積極配合換藥和護理減少傷口帶給患者的不便患者家屬掌握照顧患者的相關知識和注意事項給予患者及家屬飲食指導,囑其進食富含蛋白質、維生素的飲食,促進傷口愈合。安慰患者及家屬,增強其戰勝疾病的信心,保持情緒穩定。在《權力的游戲》原聲曲目伴奏下,她緩緩起身。起身后的步伐優美而流暢,內外刃切換十分自如。她逐漸開始加速,外刃轉向,再奮力一跳。作為開場第一跳的后內結環四周并不成功,使特魯索娃摔倒在地,整套動作的最后一跳—后外點冰四周接一周接后內結環三周,可謂讓對手們都望塵莫及。這個動作的難度系數與她個人的完成程度可以讓男選手都為之佩服。一落地,冰面四周便響起了雷鳴般的掌聲,叫喊聲、歡呼聲仿佛能把整個冰面給震裂。整套動作的最后一跳—后外點冰四周接一周接后內結環三周,可謂讓對手們都望塵莫及。這個動作的難度系數與她個人的完成程度可以讓男選手都為之佩服。一落地,冰面四周便響起了雷鳴般的掌聲,叫喊聲、歡呼聲仿佛能把整個冰面給震裂。15歲的特魯索娃在本賽季首次升入成年組,因在青年組中四周跳的超強能力受到了各方面的關注。因此首個四周跳摔倒可謂是帶給了她不小的壓力。她快速起身,重新加速,在頂著重重
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