災害高原反應高原反應高原反應即高原反應，即高原病，指未經適應的人迅速進入3000米以上高原地區，由于大氣壓中氧分壓降低,機體對低氧環境耐受性降低,難以適應而造成缺氧,由此引發一系列的高原不適應癥。當然,除了高原缺氧的因素之外,還有惡劣天氣如風、雨、雪、寒冷和強烈的紫外線照射等等,都可以加劇高原不適應并引發不同的高原適應不全癥。高原反應急性高原反應：由平原進入高原或由高原進入更高海拔地區后，機體在短時期發生的一系列缺氧表現稱為急性高原反應。慢性高原反應：有些人通過長期不斷的調節過程仍不能適應以致形成一種高原機能失調的現象，呈現一系列臨床癥狀。慢性高原反應又稱為“機體機能失調”。一般認為凡進入高原三個月后，仍有部分或全部高原反應癥狀，可視為慢性高原反應。

高原反應

高原反應的判斷在進入高原后,如果出現了下列癥狀,應考慮已經發生高原反應：

1.頭部劇烈疼痛、心慌、氣短、胸悶、食欲不振、惡心、嘔吐、口唇指甲紫紺。

2.意識恍惚,認知能力驟降。主要表現為計算困難,在未進入高原之前做一道簡單的加法題,記錄所用時間,在出現癥狀時,重復做同樣的計算題,如果所用時間比原先延長,說明已經發生高原反應。

3.出現幻覺,感到溫暖,常常無目標地跟隨在他人后面行走。高原反應部分初次進入高原的人,在海拔3000米的高度,24小時內出現頭疼、頭暈、眼花、耳鳴、全身乏力、行走困難、難以入睡等癥狀,嚴重者出現腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶、面色及口唇發紫或面部水腫等癥狀。出現這些癥狀,應在原高度處停留休息3-5天,或立即下降數百米高度,一般就可恢復正常。

3500米以下的發病率占37%~51%,3600米-5000米的發病率達50%。這說明高度越高,高原反應的發病率越高。

高原反應

高原反應-預防措施

進入高原前嚴格體檢,嚴重貧血、高血壓、明顯心、肝、肺、腎等疾病者,不宜進入高原。肥胖者由于耗氧量較高,出現高山病的機會一般大于較瘦者。

初入高原,要減少體力活動來保護心臟,所以要嚴格掌握登山速度,一般在登山活動中不宜在一天內上升超過1000米。

在進入高原前兩天開始至進入高原后三天內,預防性地口服一些藥物可減輕高原反應癥狀。

高原反應

高原反應-急救治療高原反應嚴重威脅人們生命的健康,我們怎樣才能發現并及時就地進行自救互救呢？

高原肺水腫是常見的重性高原病,發病率在3%左右。一般在4000米以上發生,常在登山后3-48小時急速發病,遲者在3-10天發病。重要的誘因是寒冷、勞累、抵抗力下降造成呼吸道感染。當出現頭疼、胸悶、不同程度地咳嗽(初起干咳,以后有痰)、呼吸困難不能平臥,重者咯粉紅色泡末樣痰,搶救者將耳朵貼近患者胸壁可聽到肺部水泡樣呼吸聲(醫學稱濕羅音)。此時病人驚恐不安、心慌、口唇面部紫紺,嚴重者血尿或逐漸神志不清。嚴重的肺水腫病情可迅速惡化,數小時內病人昏迷、死亡。

高原反應

肺水腫的現場急救措施肺水腫的現場急救措施是絕對半臥位休息,兩腿下垂,立即充分吸氧,最好是含有50%~70%酒精的氧氣,流量6～8升/分；立刻口服呋塞米(速尿)40毫克/日。使用速尿可能會出現輕微惡心、腹瀉、藥疹、視力模糊、直立性眩暈、肌肉痙攣、口渴等,注意開始用量不要過大,根據情況可加至80毫克,2次/日。硝苯地平減少肺水腫。防治上呼吸道感染可用抗生素加地塞米松4毫克(僅口服一次)。煩躁不安時,可用少量鎮靜劑。注意保暖,嚴禁大量飲水。經初步急救,病情穩定后,迅速轉移至海拔較低處。一旦呼吸、心跳驟停時,立即進行心肺復蘇。

需要注意的是,在高原地區應盡量避免感冒。高原感冒時發燒溫度有假象,測體溫的溫度常會低于實際溫度1度,所以易被忽視。呼吸道感染即使很輕微,也可增加發生高原肺水腫的危險性。因此,要加強保暖預防。進入高原后,減少洗澡次數或不洗。發現感冒初起癥狀,立即服用抗感冒藥。若兩天以后再服抗感冒藥,一般已無效。

反復發作高原肺水腫的人為易感者,男性發病比女性多5倍。如果已經以前發生過肺水腫,我們建議不要再登3000米以上的高山。

高原反應

高原腦水腫

現場急救措施高原腦水腫是另一種重性高原病,發病急,常在夜間發??；發病率低,但死亡率高。其癥狀：除早期高原反應外,還有劇烈頭疼、嘔吐甚至噴射性嘔吐；逐漸神志恍惚、定向力差、個別人出現抽搐、大小便失禁,最后嗜睡至昏迷。少數人可出現視網膜出血。

高原反應

腦水腫判斷以往山友按經驗來判斷是否發生腦水腫,常采用的方法是讓可疑腦水腫的人走直線,來判定其定向力差否。從科學的角度說,此法不可?。“l生腦水腫的患者,腦組織已嚴重缺氧,此時讓神志恍惚的人行走,很可能立即摔倒在地昏迷。這種加重損傷的檢查方法,是要冒風險的。正確的判斷方法是讓病人半臥位,囑其按指令用手指指自己的鼻、耳朵、眼睛等,看其動作能否準確。一旦不能,說明可能發生了腦水腫。

高原反應

腦水腫急救措施發現腦水腫和昏迷者,要迅速、連續給含5%二氧化碳的氧氣直至清醒,清醒后仍間斷給氧。有條件的應用高滲葡萄糖、甘露醇、腎上腺皮質激素、細胞色素C等治療以減輕腦水腫,促進恢復。可酌情使用中樞神經興奮劑如鹽酸山梗菜堿(洛貝林)、尼可剎米(可拉明)等。注意水、鹽和電解質平衡以及必要的抗感染措施。病情穩定后,立即下山,急送醫院。

高原反應

高原反應-注意事項·高原上動作要緩，尤其是剛剛到達的時候要特別注意；不要暴飲暴食，但要多喝水。·旅程不要安排太緊，留一些時間作身體適應；如果要去戶外活動或登山等，每天的上升高度通常不要超過1000米。·準備一些常用藥：優易·活力旅途、高原安、高原康、高原寧、乙酰唑胺、速尿、地塞米松等，最好在登山前三、四天就服用，或遵醫囑，登山后可大大緩解高原反應，這些藥價錢便宜，普通藥店都有銷售。高原反應

面對高原無須勉強

并不是每一個登上高原的人都會出現高原反應,高原反應的發生率、恢復的快慢與個體代償適應能力有關,個體差異很大,這次沒有高原反應的人也未必在下一