外科學(xué)訓(xùn)練題1

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題型：A1

1.應(yīng)激狀態(tài)下的機(jī)體代謝，其特點(diǎn)是

A體內(nèi)脂肪氧化利用率不變

B體內(nèi)脂肪氧化利用率減少

C體內(nèi)脂肪氧化利用率增加

D體內(nèi)維生素氧化利用率增加

E體內(nèi)微量元素氧化利用率增加

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

2.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝與妊娠期膽淤的共同特點(diǎn)描述正確的是

A黃疸

B瘙癢

C膽汁酸升高

D胎盤膽汁沉積

E肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

3.關(guān)于口對(duì)口人工呼吸，下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤

A胃擴(kuò)張可產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，反流、誤吸、肺炎

B氣道不通暢容易導(dǎo)致胃擴(kuò)張

C吹氣過(guò)度容易導(dǎo)致胃擴(kuò)張

D小兒容易致胃擴(kuò)張

E過(guò)度通氣增加肺順應(yīng)性

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

4.下列是關(guān)于疼痛的特征，不包括

A疼痛是個(gè)體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告

B疼痛是一種身心不舒適的感覺(jué)

C疼痛常伴有生理行為和情緒行為

D個(gè)體關(guān)注自身疼痛的感覺(jué)，可以使疼痛減輕

E患者處于焦慮恐懼狀態(tài)時(shí)，疼痛可以加重

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

5.燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的核心措施是

A使用制酸劑抑制胃酸分泌

B營(yíng)養(yǎng)支持

C改善胃腸道組織灌流

D加強(qiáng)黏膜保護(hù)

E抑制胃蛋白酶活性

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

6.高鎂血癥的表現(xiàn)不包括

A心電圖P-R間期延長(zhǎng)

B心電圖QRS博增寬

C心電圖T波增高

D低血壓

E高血壓

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

7.在創(chuàng)傷的診斷中受傷史的采集，以下不重要的是

A致傷原因、受傷時(shí)間、受傷狀態(tài)、受傷部位

B傷后表現(xiàn)及演變過(guò)程

C處理經(jīng)過(guò)及時(shí)間

D個(gè)人史、家族史

E傷前健康情況

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

8.肝功能障礙時(shí)電解質(zhì)發(fā)生紊亂，哪項(xiàng)除外

A低鈉血癥

B低鉀血癥

C低鈣血癥

D低磷血癥

E低氯血癥

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

9.氧中毒是否發(fā)生主要取決于

A氧濃度

B氧分壓

C氧含量

D氧流量

E給氧時(shí)間

正確答案：B學(xué)生答案：未作答

題型：A1

10.腹腔鏡手術(shù)中損傷后腹膜大血管的主要原因是

A超聲刀損傷

B電鉤熱損傷

C切割縫合器使用不當(dāng)

D抓鉗使用不當(dāng)

E戳卡暴力穿刺

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

1L由來(lái)自三個(gè)胚層的各種類型的組織混雜在一起構(gòu)成的腫瘤稱為

A腺癌

B癌肉瘤

C混合性中胚葉瘤

D畸胎瘤

E乳頭狀腺癌

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

12.預(yù)防急性腎衰，哪種措施是不恰當(dāng)?shù)模?/p>

A預(yù)防腎缺血

B創(chuàng)傷或大手術(shù)前糾正水電解質(zhì)失調(diào)

C預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血應(yīng)用肝素

D發(fā)現(xiàn)誤輸異型血應(yīng)利尿及尿堿化

E休克伴腎衰時(shí)不宜用縮血管藥升血壓

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

13.滅菌的概念是指

A殺滅病原微生物

B殺滅有害微生物

C殺滅芽胞類微生物

D殺滅細(xì)菌

E殺滅一切活的微生物

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

14.胃大部切除術(shù)后進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間最好是

A切口疼痛輕微

B體溫低于37.5℃

C病人要求進(jìn)食時(shí)

D肛門排氣之后

E惡心、嘔吐消失

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

解析：腹部手術(shù)后，胃腸道蠕動(dòng)減弱。小腸蠕動(dòng)可在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，胃蠕動(dòng)恢復(fù)較慢，右

結(jié)腸需48小時(shí)，左結(jié)腸需72小時(shí)。開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間應(yīng)在正常的胃腸功能恢復(fù)（肛門

排氣）后開(kāi)始。

題型：Al

15.下列各項(xiàng)中，能夠立即開(kāi)始接臺(tái)手術(shù)的是

A污染手術(shù)結(jié)束后紫外照射僅30min的手術(shù)室

B清潔手術(shù)結(jié)束后僅清掃過(guò)的手術(shù)室

C清潔手術(shù)剛剛結(jié)束的手術(shù)室

D污染手術(shù)結(jié)束后立即清掃過(guò)的手術(shù)室

E污染手術(shù)剛剛結(jié)束的手術(shù)室

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

16.惡性度最高的甲狀腺癌是

A乳頭狀腺癌

B濾泡狀腺癌

C未分化癌

D髓樣癌

E轉(zhuǎn)移癌

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

17.頸椎病行手術(shù)的禁忌證不包括

A年齡大

B肝臟、心臟等重要臟器患有嚴(yán)重疾病

C頸椎病晚期四肢關(guān)節(jié)僵硬

D肌肉明顯萎縮者

E皮膚感染急性期

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

18.腹腔鏡膽囊切除術(shù)，何種情況應(yīng)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)

A膽囊明顯腫大

B膽囊內(nèi)結(jié)石較多

C膽道畸形

D術(shù)中膽囊破裂

E慢性膽囊炎

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

19.下列哪種疾病可單獨(dú)應(yīng)用化療治愈

A乳腺癌

B絨毛膜上皮癌

C霍奇金病

D腎母細(xì)胞瘤

E顆粒細(xì)胞白血病

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A1

20.頸深叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥除外

A氣胸

B喉返神經(jīng)阻滯

C膈神經(jīng)阻滯

D霍納綜合征

E全脊髓麻醉

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

21.從腎小球?yàn)V過(guò)的碳酸氫鈉被重吸收的主要部位是

A近曲小管

B髓祥

C致密度

D遠(yuǎn)曲小管

E集合管

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

22.關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4?6ml

B心臟病人宜每分鐘1ml

C小兒每分鐘約10滴

D對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量

E對(duì)血容量正常的貧血，每次輸血以200?400ml為宜

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

23.對(duì)面神經(jīng)核的敘述正確的是

A與涎液腺分泌有關(guān)

B位于腦橋上部

C位于面神經(jīng)丘深面

D受雙側(cè)皮質(zhì)核束控制

E只管理面肌運(yùn)動(dòng)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

24.實(shí)施CPR的對(duì)象包括

A無(wú)反應(yīng)

B無(wú)呼吸

C無(wú)意識(shí)

D無(wú)反應(yīng)無(wú)呼吸

E突然神志不清

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

25.按致傷因素分類，下列哪項(xiàng)分類是錯(cuò)誤的

A燒傷

B凍傷

C貫通傷

D擠壓傷

E火器傷

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

26.布比卡因用于硬膜外術(shù)后自控鎮(zhèn)痛的常用濃度范圍是

A常用0.125%?0.15%,一般不超過(guò)0.25%

B常用0.25%?0.375%,一般不超過(guò)0.5%

C常用0.25%?0.5%,一般不超過(guò)0.75%

D常用0.0625%?0.1%,一般不超過(guò)0.125%

E常用0.5%?0.75%,一般不超過(guò)1%

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

27.神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，清除乙酰膽堿的是

A磷酸二酯酶

B腺甘酸環(huán)化酶

C膽堿酯酶

DATP酶

E脂肪酶

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

28.關(guān)于疼痛的描述不正確的是

A是一種不愉快的主觀感受和情感體驗(yàn)

B某些慢性疼痛不僅是癥狀也是一種疾病狀態(tài)

C疼痛是生命不可缺少的一種特殊保護(hù)功能

D疼痛能提供機(jī)體受到損害時(shí)的警報(bào)信號(hào)

E先天性無(wú)痛的病人不能感知和鑒別疼痛，因此具有特殊的疼痛保護(hù)功能

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

29.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是

A兩側(cè)甲溝縱行切口

B甲根部橫切口

C拔甲術(shù)

D一側(cè)縱切口

E切除甲根部

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

解析:拔甲術(shù)是處理指甲下積膿的最佳處理方法，其他術(shù)式均因引流不暢而使炎癥經(jīng)久不愈。

題型：A1

30.有關(guān)穿刺時(shí)氣胸并發(fā)癥，哪一項(xiàng)正確

A經(jīng)鎖骨上進(jìn)路者發(fā)生率為2%?10%

B一旦損傷肺尖，均出現(xiàn)呼吸困難

C局限性氣胸，病人可無(wú)臨床癥狀

D機(jī)械通氣后，小的刺破口可自行閉合

E經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺可避免此并發(fā)癥

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

31.休克指數(shù)是指

A收縮壓/脈率

B舒張壓/脈率

C脈率/收縮壓

D脈率/舒張壓

E脈率/脈壓差

正確答案：C學(xué)生答案：未作答

題型：A1

32.傳統(tǒng)皮膚消毒使用乙醇的脫碘的乙醇濃度是

A0.5

B0.7

C0.75

D0.9

E0.95

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A1

33.以下哪項(xiàng)不是按照疼痛所在的軀體部位分類的

A肛門及會(huì)陰痛

B頭痛

C頸肩痛

D頜面部痛

E內(nèi)臟痛

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

34.急性腦積水是指

A3天內(nèi)

Bl周內(nèi)

C2周內(nèi)

DI月內(nèi)

E半年以上

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A1

35.休克的一般緊急治療不包括

A創(chuàng)傷制動(dòng)

B建立靜脈通路

C保證呼吸道通暢

D保溫

E搶先手術(shù)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

36.低滲性缺水、重度缺鈉出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)快速輸入

A5%氯化鈉溶液

B復(fù)方氯化鈉溶液

C平衡鹽溶液

D晶體溶液和膠體溶液

E晶體溶液和升壓藥物

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

37.下列疾病的致病菌不是葡萄球菌

A急性骨髓炎

B瘁

C切口感染

D胃腸炎

E癰

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A1

38.N2O的描述，錯(cuò)誤的是

A吸入濃度為50%時(shí)可用于牙科鎮(zhèn)痛

B麻醉維持的常用濃度為50%?70%

C升高顱內(nèi)壓

D增加腦血流

E易誘發(fā)癲癇

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A1

39.非雷體抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)

A抗菌

B抗炎

C解熱

D鎮(zhèn)痛

E抗風(fēng)濕

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A1

40.燒傷應(yīng)激性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀是

A穿孔

B休克

C疼痛

D胃腸道出血

E腹脹

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

41.女性，68歲,二尖瓣置換術(shù)后25年，全身麻醉下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，術(shù)中發(fā)生室顫，

每延遲1分鐘除顫，此時(shí)患者的生存率下降

A7%?10%

Bll%~18%

C18%?20%

D0.25

E0.3

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

42.男性36歲，外傷后昏迷，有關(guān)昏迷傷員保持呼吸道通暢的通氣措施，以下不正確的是

A防止舌后墜采取側(cè)臥位將舌牽出

B可采取俯臥位，叩擊后背

C放置口咽通氣管或喉罩通氣

D上呼吸道阻塞的傷員，行環(huán)甲膜切開(kāi)

E氣管插管

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

43.男性，55歲，因煤氣爆炸導(dǎo)致頭頸面部、前后軀干及雙下肢重度燒傷，下列處理措施中

哪些不妥：

A了解病史，嚴(yán)重呼吸道燒傷須及早行氣管切開(kāi)

B立即建立輸液通道

C留置導(dǎo)尿管，觀察每小時(shí)尿量

DIII°環(huán)形焦痂應(yīng)切開(kāi)焦痂減壓

E大面積燒傷在清創(chuàng)后應(yīng)將創(chuàng)面包扎

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

44.在為老年女性患者行頸叢麻醉做甲狀腺包塊切除時(shí)，關(guān)于局麻藥的神經(jīng)毒性下列說(shuō)法錯(cuò)

誤的是

A并非單純藥物本身引起

B與直接注射神經(jīng)內(nèi)有關(guān)

C是接觸性不良反應(yīng)

D與濃度過(guò)高有關(guān)

E與局部麻醉藥的濃度無(wú)關(guān)

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

45.男，45歲，因上吐下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈輸注慶大霉素24萬(wàn)單位共9天，近5天來(lái)

無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查，BUN24mmol/L,血清肌酎1.04mmol/L,

血清鉀6.10mmol/L。該患者還可能存在

A低鎂血癥

B高鈉血癥

C高氯血癥

D代謝性堿中毒

E高磷血癥

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

46.引起慢性顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)疾病，不包括下列哪種疾病

A腦膜瘤

B高血壓腦出血

C膠質(zhì)瘤

D聽(tīng)神經(jīng)瘤

E慢性硬膜下血腫

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

47.患者，女性，46歲，宮頸癌晚期，疼痛劇烈，VAS評(píng)分10分，根據(jù)“三階梯”鎮(zhèn)痛方案

給予嗎啡，現(xiàn)大便次數(shù)明顯較前減少，排便困難，可以考慮處理方案

A換用美沙酮

B減小嗎啡

C激素

D阿普［1坐侖

E緩瀉劑

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

48.女性，26歲，分娩后10天，1天前發(fā)熱39℃疑為感冒，用青霉素靜脈點(diǎn)滴，體溫降至

37.5左乳房脹痛來(lái)診。查體：哺乳期乳房，左乳房?jī)?nèi)上象限稍發(fā)紅、熱、輕度壓痛、擠

壓左乳房，乳汁排出尚通暢。首先的處理原則是：

A吸凈乳汁

B大量靜點(diǎn)抗菌藥物

C局部熱敷

D乳房周圍用青霉素封閉

E切開(kāi)減壓

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

49.男性，44歲，顱腦外傷心搏驟停，心肺復(fù)蘇自主循環(huán)恢復(fù)后處于昏迷狀態(tài)，抑制下列哪

種神經(jīng)遞質(zhì)可以改善神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后

AY-氨基丁酸

B甘氨酸

C多肽類神經(jīng)活性物質(zhì)

DN-甲基-D-天門冬氨酸

E5-羥色胺

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

50.哪項(xiàng)為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的鏡下特點(diǎn)

A腫瘤細(xì)胞單一組織學(xué)形態(tài)

B腫瘤細(xì)胞直徑大小基本相等

C腫瘤細(xì)胞核分裂象少見(jiàn)

D供血血管豐富

E起源于血管內(nèi)膜的間質(zhì)纖維增生

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

51.60歲男性患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),硬膜外置管后即給予1%利多卡因

和0.2%丁卡因混合液（含腎上腺素）8ml,數(shù)分鐘后病人心跳、呼吸驟停。最可能的原因是

A局麻藥對(duì)心臟的毒性

B迷走反射

C心肌梗死

D全脊椎麻醉

E局麻藥誤人血管中毒反應(yīng)

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

解析：病因

題型：A2

52.男，50歲，麻醉中輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮A.出血傾向B.

變態(tài)反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.溶血反應(yīng)

A變態(tài)反應(yīng)

B出血傾向

C過(guò)敏反應(yīng)

D溶血反應(yīng)

E細(xì)菌污染反應(yīng)

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

53.下列敘述不正確的是

A顱裂和脊柱裂均可分為顯性和隱形兩類

BMRI檢查可清晰地顯示顯性顱裂腦部畸形和膨出物的各種內(nèi)容

C單純的腦膜膨出未合并其他腦畸形，智力發(fā)育可不受影響

D隱形脊柱裂可合并脊椎栓綜合征

E有的顯性脊柱裂可不手術(shù)，保守治療也可

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

54.患者男，72歲，診斷ARDS。神志不清，自主呼吸弱，首選

A控制通氣(CMV)

B反比通氣(IRV)

C控制通氣(CMV)+呼氣末正壓(PEEP)

D同步間歇指令通氣(SIMV)+呼氣末正壓(PEEP)

ESIMV+PSV

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

55.刃厚皮片適用于

A肉芽創(chuàng)面

B功能部位創(chuàng)面

C足底創(chuàng)面

D手背創(chuàng)面

E吻合移植

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

56.男，56歲，全胃切除術(shù)后3天，行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，第四天出現(xiàn)腹瀉，分析原因不包括

A營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)低

B營(yíng)養(yǎng)液污染

C小腸對(duì)脂肪耐受改變

D腸腔內(nèi)滲透壓過(guò)高

E營(yíng)養(yǎng)液輸注速度過(guò)慢

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

57.患者，男，35歲，在腰麻下行左側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。下列哪項(xiàng)不是腰麻術(shù)后并發(fā)癥

A頭痛

B呼吸抑制

C尿潴留

D腦神經(jīng)麻痹

E馬尾綜合征

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

解析：并發(fā)癥

題型：A2

58.胃大部切術(shù)后10天，高熱，切口裂開(kāi)，其內(nèi)大量膿汁溢出，處理該傷口的原則是

A徹底清除壞死組織

B局部制動(dòng)，進(jìn)行理療

C徹底清創(chuàng)后縫合傷口

D徹底清創(chuàng)，延期縫合

E控制感染，加強(qiáng)換藥

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

59.顱內(nèi)占位性病變是否導(dǎo)致迅速的顱內(nèi)壓增高，取決于

A病變部位

B病變?cè)鲩L(zhǎng)速度

C病變體積

D病變血液供應(yīng)情況

EA和B

F以上都是

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

60.男性，38歲，因休克入院。經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，5?10分鐘內(nèi)經(jīng)靜

脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

A心功能不全

B血容量過(guò)多

C血容量不足

D血管張力過(guò)高

E以上均不是

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

61.女，65歲，近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭痛頭暈，今天晨在突然轉(zhuǎn)頭是感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，

摔倒在地，2分鐘后緩解，既往曾類似發(fā)作2次，X線片示C5-6椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔

明顯縮小，最可能的診斷為

A神經(jīng)根型頸椎病

B脊髓型頸椎病

C椎動(dòng)脈型頸椎病

D交感神經(jīng)型頸椎病

E癲癇發(fā)作

正確答案:c學(xué)生答案：未作答

題型：A2

62.男性19歲，右上肢被壓面機(jī)絞傷，軟組織嚴(yán)重撕裂傷，以下哪項(xiàng)治療方法不應(yīng)選用：

A抗休克

B糾正水電解質(zhì)紊亂

C使用抗菌素

D使用破傷風(fēng)抗毒素

E單純加壓包扎

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

63.中年女性行腹腔鏡胃減容術(shù)，建立二氧化碳人工氣腹后如果不改變之前的呼吸參數(shù)，則

APaC02降低

BPaC02升高

CPaO2降低

DPaO2升高

EPaC02降低,PaO2升高

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

64.對(duì)于顱裂患兒，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A頭部包塊可以質(zhì)地堅(jiān)韌

B透光實(shí)驗(yàn)陰性

C啼哭時(shí)頭部包塊無(wú)明顯增大

D不會(huì)發(fā)生在鼻咽部

E以上都是

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

65.患者25歲，車禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，

左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/min,

血壓140/95mmHg、心率60次/min、室性期前收縮4次/min。臨床診斷首先考慮

A腦挫傷

B腦水腫

C腦震蕩

D腦室梗阻

E急性硬腦膜外血腫

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

66.男性患者，65歲，擬行鼻息肉切除術(shù)，經(jīng)鼻清醒氣管內(nèi)插管局部表面麻醉時(shí)，哪種局麻

藥兼有鼻黏膜血管收縮作用

A1%丁卡因

B0.25%利多卡因

C0.5%普魯卡因

D4%可卡因

E2%?4%利多卡因

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

67.女童，6歲，既往接種過(guò)狂犬疫苗，昨日在小區(qū)玩時(shí)，被大型犬咬傷，右側(cè)上臂肌肉裂開(kāi)，

被父母緊急送入醫(yī)院救治，對(duì)下列治療措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

A清創(chuàng)，大量生理鹽水以及過(guò)氧化氫溶液沖洗

B傷后第1、3、7、14、28天各注射狂犬疫苗一次

C注射破傷風(fēng)抗毒素1500U

D清創(chuàng)后傷口開(kāi)放引流，不宜一期縫合

E注射狂犬疫苗前應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

68.患者60歲。最近因頑固性心力衰竭收入ICU,經(jīng)鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、吸氧和利尿治療，血壓仍

顯著降低。應(yīng)

A吠塞米靜注

B靜滴硝酸甘油

C500ml生理鹽水在15分鐘內(nèi)輸入

D多巴胺5ug/(kg?min)靜脈泉入

E插漂浮導(dǎo)管了解左心功能

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

69.女，36歲。腹痛伴劇烈嘔吐4天。血Na+133mmol/L,血K+3.1mmol/L,HCO3-12mmol/L,

血壓85/60mmHg,此時(shí)治療應(yīng)首先采用：

A解痙止痛

B糾正酸堿平衡失調(diào)

C使用血管活性藥物

D使用高滲鹽溶液進(jìn)行液體復(fù)蘇

E糾正低鉀血癥

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

70.男，60歲，急性腎功能衰竭，血鉀5.6mmol/L,下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是

A10%氯化鉀20ml靜脈滴注

BF1服鈉型樹(shù)脂15g,每日3次

C山梨醇5g,每2小時(shí)口服一次

D5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注

E10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈緩慢推注

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

71.患者男性，77歲。有慢性支氣管炎病史20年，2年前患心肌梗死。現(xiàn)因急性闌尾炎行闌

尾切除術(shù)，術(shù)前未進(jìn)行心臟藥物治療準(zhǔn)備。術(shù)中血壓曾達(dá)190?200/100?120mmHg,間斷

用拉貝洛爾5mg/次，血壓得到控制。術(shù)畢病人進(jìn)ICU后突然述有胸痛、胸悶，此時(shí)最有可

能為

A哮喘發(fā)作

B肺大泡破裂

C分泌物阻塞氣道

D輸液過(guò)敏

E急性心絞痛發(fā)作

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

72.24歲青年女性行房缺修補(bǔ)術(shù)，體外循環(huán)過(guò)程中血壓逐漸增高，原因可能是

A麻醉變淺

B體溫增高

C血糖增高

D酸中毒加重

E血鉀增高

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

73.關(guān)于椎動(dòng)脈的敘述，哪個(gè)正確

A穿第6?1頸椎橫突孔

B起自腋動(dòng)脈第1段

C經(jīng)椎間孔入顱

D主要營(yíng)養(yǎng)脊髓、小腦、間腦、腦干和大腦后1/3

E主要營(yíng)養(yǎng)腦干、小腦和大腦前2/3

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A2

74.患者，55歲，肝癌晚期，伴持續(xù)性肝區(qū)疼痛，對(duì)其第一次入院準(zhǔn)備行鎮(zhèn)痛治療，評(píng)估應(yīng)

做到

A靜態(tài)評(píng)估

B疼痛特點(diǎn)評(píng)估

C社會(huì)心理評(píng)估

D著重經(jīng)濟(jì)承受能力

E全面準(zhǔn)確動(dòng)態(tài)量化

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A2

75.40歲男性患者，在快速大量輸血時(shí)，突發(fā)呼吸急促、頸靜脈怒張，伴心率加快、血壓下

降。下列治療方法中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A停止輸血

B吸氧

C血漿交換治療

D靜脈使用西地蘭

E利尿

正確答案：C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

76.患者，女，57歲，頸肩痛2年，步態(tài)不穩(wěn)3月，近1月來(lái)行走有踏棉花感，查體：Hoffmann

征陽(yáng)性，該患者最有可能的診斷是

A神經(jīng)根型頸椎病

B脊髓型頸椎病

C椎動(dòng)脈性頸椎病

D交感神經(jīng)型頸椎病

E帕金森病

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

77.男性，56歲，擬行右脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)，術(shù)前使用低分子肝素預(yù)防血栓形成，術(shù)后擬行

硬膜外鎮(zhèn)痛，硬膜外穿刺置管前應(yīng)停用低分子肝素的時(shí)間為

A2小時(shí)

B8小時(shí)

C24小時(shí)

D48小時(shí)

E一周

正確答案：C學(xué)生答案：未作答

題型：A2

78.男性患者，47歲，手術(shù)過(guò)程中，發(fā)生溶血性反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)予何種處理

A減慢點(diǎn)滴速度

B停止輸血

C取端坐位

D利尿

E血漿交換治療

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A2

79.男性，35歲，因肝癌破裂出血3000ml后出現(xiàn)排尿減少，每日約200ml。檢查發(fā)現(xiàn)血肌酊

是正常高限值的1.5倍，該患者不可能存在是

A酸中毒

B高鉀血癥

C高鎂血癥

D高鈣血癥

E高磷血癥

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A2

80.女性，34歲，全麻下行婦科腹腔鏡手術(shù)，有關(guān)腹腔鏡手術(shù)中CO2栓塞的說(shuō)法不正確的是

A主要是因?yàn)镃O2進(jìn)入開(kāi)放的靜脈或氣腹針誤吸血管

BPetCO2監(jiān)測(cè)較TEE更敏感

C胸前聽(tīng)診可聞及“汩汩樣”雜音

D臨床主要表現(xiàn)為低血壓，發(fā)維和蒼白

E一旦診斷成立，應(yīng)立即停止手術(shù)，解除氣腹

正確答案：C學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（81-83共用題干）患兒6歲，男性，2個(gè)月前出現(xiàn)走路不穩(wěn)，向左偏斜，共濟(jì)失調(diào)。

81.此患者CT最可能的表現(xiàn)為：

A額葉占位病

B頂葉占位病

C左顆葉占位病

D右顆葉占位病

E小腦占位病

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

82.此患者查體中最可能出現(xiàn)的體征為：

ARomberg征陽(yáng)性

B布氏征陽(yáng)性

C克氏征陽(yáng)性

D聯(lián)合屈曲征陽(yáng)性

EBabinski征陽(yáng)性

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

83.如果此患者出現(xiàn)吞咽困難，喝水嗆咳，聲音嘶啞，則此患者被損傷的顱神經(jīng)為：

AIX,X,XI顱神經(jīng)

BMD,IX,X顱神經(jīng)

CXI,X,XII顱神經(jīng)

DIX,XI,刈顱神經(jīng)

EX,XI,XU顱神經(jīng)

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（84-86共用題干）30歲女司機(jī)，近半年來(lái)心悸，急躁易怒，二個(gè)月來(lái)多食易饑，消瘦，

來(lái)門診。檢查：皮膚潮濕，脈率110次/min,21/llKpa（160/80mmHg）,右葉甲狀腺2cm

X3cm光滑軟性結(jié)節(jié)。

84.下列檢查對(duì)診斷很有意義，除了

A基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

B131碘吸收率試驗(yàn)

C99m胃掃描

D血清T3、T4

E甲狀腺前白蛋白

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

85.該患入院后，檢查131碘吸收率為70%,治療方案應(yīng)選擇

A服碘治療

B服抗甲狀腺藥治療

C立即手術(shù)治療

D同位素治療

E內(nèi)科服藥準(zhǔn)備后手術(shù)治療

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

86.（假設(shè)信息）假若該患具備手術(shù)條件，應(yīng)實(shí)施的術(shù)式是：

A患側(cè)甲狀腺大部切除

B雙側(cè)甲狀腺大部切除

C單純結(jié)節(jié)摘除術(shù)

D患側(cè)甲狀腺全切除

E患側(cè)甲狀腺全切除，對(duì)側(cè)大部切除

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（87-88共用題干）男性，50歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個(gè)月，抗病毒、保

肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)

T管引流液內(nèi)可見(jiàn)絮狀物。

87.首先應(yīng)考慮的診斷為

A超急性排斥反應(yīng)

B急性排斥反應(yīng)

C慢性排斥反應(yīng)

D乙肝復(fù)發(fā)

E移植肝功能恢復(fù)不良

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

88.首選檢查方法

AB超

B腹部CT

CT管造影

D肝動(dòng)脈造影

E肝穿活檢

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（89-90共用題干）男性，69歲，全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后擬行硬膜

外PCA鎮(zhèn)痛。

89.首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為

A布比卡因，常用0.125%?0.15%,一般不超過(guò)0.25%

B布比卡因，常用0.25%?0.375%,一般不超過(guò)0.5%

C丁卡因，常用0.0625%?0.1%,一般不超過(guò)0.125%

D普魯卡因，常用0.25%?0.5%,一般不超過(guò)0.75%

E利多卡因，常用0.5%?0.75%,一般不超過(guò)1%

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

90.如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差，伴有低蛋白血癥、H°I型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室早和心肌缺

血等，此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA?

A利多卡因

BT卡因

C普魯卡因

D羅哌卡因

E氯普魯卡因

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（91-92共用題干）女性34歲，甲亢患者，手術(shù)前準(zhǔn)備，給予口服復(fù)方碘化鉀溶液。

91.碘劑的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A抑制甲狀腺素的釋放

B抑制甲狀腺素的合成

C減少甲狀腺組織的充血

D降低基礎(chǔ)代謝率

E控制甲亢癥狀

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

92.碘劑的應(yīng)用時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A口服碘劑劑量逐漸增加，后用維持量

B碘劑同時(shí)可合并應(yīng)用硫氧啥咤

C碘劑合用B-受體阻滯劑

D避免碘劑對(duì)口腔黏膜的刺激，藥物須點(diǎn)滴在餅干或面包上服用

E口服碘劑2-3周不能控制甲亢癥狀，可繼續(xù)7-10天

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（93-95共用題干）男性，60歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞地，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，血

象正常。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清,

且出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗死入

院治療。查體：嗜睡，血壓180/98mmHg,呼吸20次/min,脈搏60次/min,雙瞳孔等大,

語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視神經(jīng)乳頭邊界模糊，A：V-1：3,左側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。

93.首選的檢查是

A腦血管造影

B腦電圖

（:腦室造影

DMRI或CT

E頭顱X線平片

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

94.下列哪項(xiàng)診斷最可能

A出血性或缺血性腦血管病

B亞急性硬膜下血腫

C顱內(nèi)腫瘤

D慢性硬腦膜下血腫

E遲發(fā)性腦內(nèi)血腫

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

95.最合適的處理措施是

A顱錐錐孔穿刺抽吸

B顱骨鉆孔沖洗引流

C顱骨鉆孔穿刺抽吸

D開(kāi)顱探查清除積血

E大劑量高滲性利尿脫水劑治療

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（96-98共用題干）女性患者，59歲，ASAI［級(jí)，體型偏胖，診斷為“膽囊炎、膽結(jié)石，II

型糖尿病”。行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，麻醉深度足夠下建立人工氣腹，半小時(shí)后發(fā)現(xiàn)氣道壓

高，患者心率增快血壓升高，繼續(xù)加深麻醉后，血壓變化不明顯。

96.此時(shí)患者血壓高、心率快，首先考慮

A麻醉淺

BC02潴留

C高血糖

D心衰

E容量過(guò)多

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

97.對(duì)此如何處理

A再次加深麻醉

B增加分鐘通氣量

C使用擴(kuò)血管藥物

D強(qiáng)心利尿

E降血糖

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

98.該患者的氣道壓高可能與下列因素有關(guān)，除了

A體位

B氣腹

C患者偏胖

D氣管導(dǎo)管阻塞

E麻醉淺

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（99-101共用題干）某女性患者，34歲，50kg，擬行面部血管瘤切除手術(shù)，建立靜脈通

道后，輸注乳酸林格氏液體500ml,用1%利多卡因35ml（含1：40萬(wàn)腎上腺素）局部

浸潤(rùn)麻醉后，病人出現(xiàn)煩躁、多語(yǔ)、面部肌肉抽搐

99.該病人發(fā)生了什么情況

A腎上腺素反應(yīng)

B局部麻醉藥物過(guò)敏

C輸液反應(yīng)

D局麻藥中毒

E局麻藥高敏反應(yīng)

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

100.該患者出現(xiàn)這些反應(yīng)的最可能的原因?yàn)?/p>

A患者緊張，疼痛

B超過(guò)一次最大劑量

C術(shù)前未用巴比妥類藥

D面部血運(yùn)豐富沒(méi)減量

E直接注入血管

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

101.對(duì)該患者的處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A立即停止使用局麻藥

B靜脈使用阿托品

C靜脈使用苯二氮卓類藥物

D維持呼吸道通暢和循環(huán)穩(wěn)定

E給氧

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（102-104共用題干）男性,41歲，食用魚(yú)膽后間斷惡心嘔吐，近2日少尿，BP120/80mmHg,

血川L酊0.5mg/dl,尿素氮24mmol/l,血鉀7.0mmol/l,pH7.30

102.該患者發(fā)生了

A急性心衰

B急性呼衰

C急性腎衰

D急性肝衰

E急性腦衰

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

103.該患者目前最緊急的并發(fā)癥是

A惡心嘔吐

B酸中毒

C高鉀血癥

D血肌酢升高

E氮質(zhì)血癥

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

104.應(yīng)采取的治療措施是

A葡萄糖加胰島素

B陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

C葡萄糖酸鈣

D血液透析

E5%碳酸氫鈉

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（105-106共用題干）男性，49歲，背部一癰2周余，局部用藥治療效果不佳。三天前，

出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，右臀部腫痛并發(fā)現(xiàn)一腫塊。體溫38?39℃之間，脈搏100次/min,神志

清，右臀部明顯腫脹，可捫及一6cmX5cm包塊，壓痛明顯，深部似有波動(dòng)，局部溫度高。

105.應(yīng)考慮診斷為

A毒血癥

B菌血癥

C敗血癥

D寒性膿腫

E膿血癥

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

106.治療方面，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A膿腫切開(kāi)引流

B局部穿刺注入抗生素治療為主

C加強(qiáng)并存病的治療，如糖尿病等

D補(bǔ)充熱量及蛋臼質(zhì)

E大劑量抗生素全身應(yīng)用

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（107-110共用題干）女，43歲，3月前因膽石癥行手術(shù)治療，1天前突然出現(xiàn)右上腹劇痛、

寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約1000ml,入院立即輸血。當(dāng)輸血10ml時(shí)，突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感，

腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿，血壓60/45mmHg。

107.該患者可能發(fā)生了

A變態(tài)反應(yīng)

B過(guò)敏反應(yīng)

C非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D溶血反應(yīng)

E細(xì)菌污染反應(yīng)

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

108.該現(xiàn)象最可能會(huì)引起

A急性心衰

B急性呼衰

C急性腎衰

D急性肝衰

E急性腦衰

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

109.對(duì)該患者應(yīng)采取的最佳治療措施是

A抗休克

B抗休克、堿化尿液、利尿

C立即停止輸血、抗休克、堿化尿液

D堿化尿液

E利尿

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

110.此類急性腎功能衰竭的病因是

A腎前性

B腎性

C腎后性

D血容量不足

E膽源性

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（111-113共用題干）男性，20歲，發(fā)熱起病3天，出現(xiàn)顯著乏力，惡心、嘔吐，黃疸進(jìn)

行加深，病程第九天出現(xiàn)嗜睡，但可喚醒，查體：皮膚鞏膜重度黃疸，肝界縮小。

111.患者目前的診斷考慮

A膽淤性肝炎

B黃疸型肝炎

C急性肝衰竭

D感染性休克

E亞急性肝衰竭

正確答案：C學(xué)生答案：未作答

112.患者意識(shí)障礙分級(jí)為

A肝性腦病前驅(qū)期

B肝性腦病昏迷前期

C肝性腦病淺昏迷期

D肝性腦病昏迷期

E肝性腦病深昏迷期

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

113.肝臟的病理學(xué)改變?yōu)?/p>

A肝內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

B肝內(nèi)膽汁淤積

C肝臟纖維化

D肝臟局部壞死

E肝細(xì)胞廣泛壞死

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（114-116共用題干）一位女性，70歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳腫塊，不痛，未加注意，來(lái)門診

檢查，查體，左乳外上象限可觸及5cmX4cm腫塊，邊界不甚清，質(zhì)硬，表面不光滑，左腋

窩可觸及2.0cmX2.0cm淋巴結(jié)，似融合。

114.此病人首先應(yīng)診斷哪種疾病？

A乳癌

B乳腺結(jié)核

C乳腺囊性增生病

D乳腺肉瘤

E乳腺纖維腺瘤

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

115.該患者穿刺病理結(jié)果示乳腺浸潤(rùn)癌，最佳手術(shù)方式

A全乳房切除術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)

B乳腺癌改良根治術(shù)

C保留乳房的乳腺癌切除術(shù)

D乳腺癌擴(kuò)大切除術(shù)

E姑息性乳腺癌切除術(shù)

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

116.追問(wèn)病史患者肝硬化病史,術(shù)后病理結(jié)果示乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌4/15,ER、

PR陽(yáng)性，HER-2陰性。該患者最佳的治療方法

A化療

B化療+放療

C內(nèi)分泌治療

D化療+內(nèi)分泌治療

E化療+生物治療

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A3

（117-120共用題干）橫結(jié)腸造口術(shù)后施行痰口關(guān)閉術(shù)

117.進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒時(shí)，涂擦消毒劑的順序是

A由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦

B由手術(shù)區(qū)外周向接口周圍涂擦

（:由手術(shù)區(qū)上方涂向下方

D由手術(shù)區(qū)一側(cè)涂向另一側(cè)

E無(wú)須按一定順序

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

118.手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用

A3%碘酊

B5%碘酊

C70%酒精

D強(qiáng)力碘溶液

E氨水

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

119.手術(shù)野外無(wú)菌布單遮蓋的層數(shù)至少為

A1

B2

C3

D4

E5

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

120.實(shí)習(xí)醫(yī)生從主刀位置轉(zhuǎn)換第一助手位置時(shí)，手套不慎碰到手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單，處置

方法是

A無(wú)所謂

B用3%碘酊消毒手套

C用80%酒精消毒手套

D手套外再加一只無(wú)菌手套

E另?yè)Q一只無(wú)菌手套

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（121-123共用題干）某患兒，出生后即發(fā)現(xiàn)頸部數(shù)個(gè)3cmX5cm大小皮膚腫物，呈草莓

狀分葉，邊界清，質(zhì)軟，呈葡萄酒色，壓之褪色，一年后停止生長(zhǎng)。

121.如圖，腫物性質(zhì)為

A結(jié)節(jié)性黑色素瘤

B海綿狀血管瘤

C蔓狀血管瘤

D疣

E毛細(xì)血管瘤

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

122.如圖，首選治療

A觀察數(shù)年，如不消退或影響美容可選適當(dāng)治療

B硬化劑治療

C手術(shù)切除或放療

D激素治療

E冷凍治療

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

123.如圖，關(guān)于此病病理不正確的是

A多為錯(cuò)構(gòu)瘤

B瘤內(nèi)毛細(xì)血管和內(nèi)皮細(xì)胞均有增生

C細(xì)胞呈非條索狀排列

D可出現(xiàn)纖維化

E細(xì)胞圓形或橢圓形

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（124-127共用題干）男性，30歲，車禍后2小時(shí)，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛,

惡心，未嘔吐。GCS評(píng)分：10分，頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流

出。CT：骨窗像右顆可見(jiàn)一線形骨折，右顆可見(jiàn)一新月形薄層血腫，量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)

少量氣體。

124.診斷為

A輕型閉合性顱腦損傷

B中型閉合性顱腦損傷

C重型閉合性顱腦損傷

D中型開(kāi)放性顱腦損傷

E輕型開(kāi)放性顱腦損傷

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

125.診斷為

A急性硬膜下血腫,后顱凹骨折,氣顱

B急性硬膜下血腫,中顱凹骨折,氣顱

C急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,腦脊液耳漏

D急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,氣顱

E急性硬膜下血腫,前顱凹骨折,腦脊液耳漏

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

126.處理最恰當(dāng)?shù)臑?/p>

A急診開(kāi)顱手術(shù)

B請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診，協(xié)助控制腦脊液耳漏

C禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液

D抗炎防治感染，脫水降顱壓

E密切觀察，隨時(shí)復(fù)查CT,暫不處理

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

127.患者意識(shí)障礙伴頭痛逐漸加重，復(fù)查CT示血腫量增加明顯，中線移位約1cm,此時(shí)應(yīng)

A急診手術(shù)，首選鉆孔

B禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液

C給予止痛藥，激素

D急診手術(shù)，清除血腫

E抗炎防治感染，脫水降顱壓

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（128-130共用題干）男，52歲，大腿部發(fā)生膿腫，出現(xiàn)休克，補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒

后，血壓、脈搏未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，無(wú)心衰發(fā)生，測(cè)CVP值為16cmH2。

128.該患者可能是

A血容量不足

B心功能不全，血容量正常

C心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

D容量血管過(guò)度收縮

E心功能不全或血容量不足

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

129.休克代償期表現(xiàn)不包括

A血壓下降

B興奮

C過(guò)度通氣

D煩躁

E舒張壓升高

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

130.該患者的下一步治療

A應(yīng)用強(qiáng)心劑

B補(bǔ)充高滲溶液

C應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

D給予小劑量糖皮質(zhì)激素

E給予5%碳酸氫鈉

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（131-133共用題干）男性患者，30歲，病程4個(gè)月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)

力和嘔吐，入院檢查，意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上下肢肌力四級(jí)，腱反射活躍，病理征

（+）

131.最確定的診斷是

A腦梗死

B腦出血

C蛛網(wǎng)膜下隙出血

D腦水腫

E顱內(nèi)壓增高

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

132.最有助于明確病因的檢查是

AX線頭顱片

B腦電圖

C腦血管造影

DCT

EECT

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

133.根本治療原則是

A脫水治療

B給與鎮(zhèn)痛劑

C冬眠物理降溫

D去病因治療

E去骨瓣開(kāi)顱減壓

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（134-135共用題干）男，65歲，前列腺癌根治術(shù)中輸入新鮮全血50ml后血壓突然從

115/85mmHg降至57/36mmHg,使用麻黃素后血壓仍不升高，手術(shù)野廣泛滲血。

134.患者此時(shí)發(fā)生了

A溶血反應(yīng)

B過(guò)敏反應(yīng)

C凝血功能障礙

D感染性休克

E膿毒血癥

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

135.以下急救處理方式哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A給予糖皮質(zhì)激素

B停止輸血

C減慢輸血速度

D必要時(shí)血液透析

E堿化尿液

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（136-140共用題干）男性，50歲，既往乙肝病史，5天前因上呼吸道感染多次口服對(duì)乙

酰氨基酚后好轉(zhuǎn)，突發(fā)顯著乏力，惡心、嘔吐，進(jìn)行性黃疸，2天后出現(xiàn)昏迷，查體：皮膚

鞏膜重度黃疸。

136.腹部查體對(duì)診斷最有意義的體征是

A肝臟明顯增大

B脾大

C肝臟明顯縮小

D全腹壓痛

E腹水

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

137.針對(duì)意識(shí)障礙的病因分析考慮

A缺血缺氧性腦病

B腦血管意外

C既往精神疾病發(fā)作

D癲癇

E肝性腦病

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

138.引起乏力、黃疸等后續(xù)病情變化的原因

A繼發(fā)感染，病情加重

B藥物引起爆發(fā)性肝損害

C乙肝復(fù)發(fā)

D出血性休克

E腦血管意外

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

139.患者目前最可能的診斷是

A膽淤性肝炎

B黃疸型病毒性肝炎

C急性肝衰竭

D感染性休克

E亞急性肝衰竭

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

140.該病最有效的治療手段是

A鎮(zhèn)靜密切觀察

B肝移植

C保肝治療

D抗感染治療

E營(yíng)養(yǎng)支持

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（141-143共用題干）男性，30歲，因爆炸傷后昏迷不醒5小時(shí)來(lái)急診。查體：體溫39℃,

脈搏110次/min,呼吸30次/min,血壓105/83mmHg,淺昏迷，GCS計(jì)分為8分，左額部

頭皮傷口長(zhǎng)約4cm,有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大。

141.首選的檢查是

A頭顱X線攝片

B頭顱超聲波檢查

C顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)

DMRI

E頭顱CT

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

142.哪項(xiàng)診斷可不予考慮

A腦挫裂傷

B急性硬腦膜外血腫

C急性顱腦火器傷

D開(kāi)放性顱腦損傷

E顱骨粉碎性骨折

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

143.最合適的處理是

A輸血抗休克治療

B靜脈輸入抗生素

C脫水降顱壓治療

D徹底清創(chuàng)，修補(bǔ)硬腦膜

E縫合頭皮裂傷，使之為閉合顱腦損傷

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（144-149共用題干）男，45歲。因帶狀皰疹用阿昔洛韋治療一周。皮疹消失，但出現(xiàn)少

尿。

144.現(xiàn)考慮為急性腎衰竭，最有助于診斷的檢查是

A尿常規(guī)+尿比重

B血常規(guī)

C血肌酊

D血電解質(zhì)測(cè)定

E血?dú)夥治?/p>

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

145.患者的檢查發(fā)現(xiàn)：血壓105/75mmHg,心率80次/min,血BUN11.3mmol/l,Cr80umol/L

診斷為

A腎前性少尿

B急性腎小管壞死

C藥物致急性腎衰竭

D感染性休克

E腎功能正常

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

146.補(bǔ)液觀察14小時(shí)仍持續(xù)尿少，尿量10ml/h,肌酊上升至原來(lái)的2倍。該患者按RIFLE

分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于

A危險(xiǎn)期

B損傷期

C衰竭期

D腎功能喪失期

E終末腎病期

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

147.患者今日尿量300ml,下列化驗(yàn)結(jié)果不符合的是

A血鉀5mmol/

B尿素氮14.2mmol/

C血鎂1.4mmol/l

D血磷0.89mmol/l,血空52.96mmol/l

E血漿肌酊106mmol/l

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

148.經(jīng)過(guò)治療，患者尿量增加，每日尿量約3000ml。擬進(jìn)行液體治療，每天補(bǔ)液量為

A相當(dāng)于前一天尿量的2/3?1/2

B不補(bǔ)液

C相當(dāng)于前一天尿量的1倍

D每天補(bǔ)液量2000?2500ml

E等于每天排出的水分量

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

149.經(jīng)治療患者尿量增加，每日尿量3000ml已持續(xù)2日，下列哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A脫水

B低鉀血癥

C低鈉血癥

D繼發(fā)感染

E血尿素氮及肌酎降至正常

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：A4

(150-153共用題干)男性，25歲，半年前右側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，右顆部頭皮裂傷，

經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈

至今，近1周嗜睡，感頭痛不適，嘔吐。

150.與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是

A顱骨平片示左顆骨點(diǎn)片狀或侵蝕樣低密度區(qū)

B傷口已形成慢性瘦管

C傷口經(jīng)換藥時(shí)愈時(shí)發(fā)

D顱骨平片示顱骨缺損區(qū)

E傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

151.查體：血壓18/llkPa(135/83mmHg)。脈搏50次/min,呼吸18次/min,多呈嗜睡狀態(tài),

語(yǔ)音有時(shí)含糊，吐詞不清，對(duì)親人不認(rèn)識(shí)，命名性失語(yǔ)，頓神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動(dòng)

正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用抗生素的是

A血壓18/llkPa,脈搏50次/min

B命名性失語(yǔ)

C頭痛、嘔吐

D嗜睡狀態(tài)

E血象正常

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

152.由于患者血象正常，為確定并發(fā)癥腦膿腫的診斷，最合適的檢查措施是

A腦電圖或腦地形圖

B頭顱CT

C腦血管造影

D顱腦超聲波檢查

EICP監(jiān)測(cè)

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

153.該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致，目前對(duì)于腦

膿腫的正確處理措施是

A繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素

B病灶切除及腦膿腫切除術(shù)

C顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)

D脫水利尿降低顱內(nèi)壓

E顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（154-156共用題干）26歲農(nóng)村婦女，頭胎產(chǎn)后四周，右乳脹痛5天，跳痛2天，因寒戰(zhàn)

高熱而住院。檢查：體溫39.3℃,右乳較左乳明顯增大觸痛，右乳內(nèi)上象限3cmX3cm皮膚

紅，熱，波動(dòng)感（+）,活動(dòng)乳房胸壁疼痛。

154.為明確有否膿腫形成最佳檢查手段是

AB型超聲

B試驗(yàn)穿刺

CCT

DSECT

E干板（硒）靜電攝影

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

155.經(jīng)各項(xiàng)檢查證實(shí)右乳內(nèi)上象限膿腫向后穿破形成胸肌前乳房后膿腫，最佳切開(kāi)引流切口

是：

A內(nèi)上象限輪輻狀切口

B沿乳暈弧形切口

C乳房下緣弧形切口

D內(nèi)上象限橫切口

E內(nèi)上象限輪輻狀切口與乳房下緣弧形對(duì)通切口

正確答案:A學(xué)生答案：未作答

156.假設(shè)患者切開(kāi)引流后3周，右側(cè)乳房紅腫消失，引流口處持續(xù)引出乳白色引流液，則考

慮：

A正常現(xiàn)象

B合并假絲酵母菌感染

C乳瘦形成

D孩子吸吮不夠

E局部惡性變

正確答案：C學(xué)生答案：未作答

題型：A4

（157-160共用題干）患者術(shù)前血壓167/99mmHg,心率82次/min,在異氟酸吸人麻醉下

胃癌根治術(shù)。監(jiān)測(cè)呼氣末異氟酸分壓達(dá)L9MAe時(shí)，血壓降至81/42mmHg,心率為137次/min,

心電監(jiān)測(cè)顯示頻發(fā)室性期前收縮。

157.此時(shí)低血壓最可能的原因是

A心律失常所致

B麻醉藥物選擇不當(dāng)

C急性心力衰竭所致

D麻醉過(guò)深致循環(huán)抑制

E發(fā)生腦血管意外

正確答案:D學(xué)生答案：未作答

158.此時(shí)首先選哪項(xiàng)處理

A加快輸液，擴(kuò)充血容量

B靜注麻黃堿60mg必要時(shí)追加

C靜脈泵注多巴胺5~10ug/（kg.min）

D靜注2%利多卡因l~2mg/kg

E暫時(shí)關(guān)閉吸入異氟酸減淺麻醉

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

159.該患者麻醉中血壓管理哪項(xiàng)不妥

A血壓維持在130/70mmHg左右

B維持血壓在麻醉前的較高水平

C維持血壓于正常水平

D在心率較慢時(shí)可容許血壓稍偏低

E血壓正常，心動(dòng)過(guò)緩（心率在55~60次/min之間）時(shí)繼續(xù)觀察，可暫不處理

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

160.該患者經(jīng)處理后，低血壓仍未糾正，持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，室性期前收縮頻率增加，

此時(shí)應(yīng)考慮

A繼續(xù)觀察

B出現(xiàn)了心衰，立即給強(qiáng)心藥處理

C腦血管破裂，血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹

D容量不足，應(yīng)加速輸血、輸液

E可能出現(xiàn)心肌梗死，需行緊急處理

正確答案:E學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(161-162)共用備選答案

A.休克可疑

B.已有休克

C.休克抑制期

D.尚未休克

E.休克晚期

161.男，24歲，受傷后出現(xiàn)精神興奮，煩躁不安，出冷汗，心率100次/min,脈壓縮小，尿

量減少，提示

正確答案:B學(xué)生答案：未作答

162.病人口渴不止，神智淡漠，反應(yīng)遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快，脈搏細(xì)

速，收縮壓降低至90mmHg以下，尿少，提示

正確答案:C學(xué)生答案：未作答

題型：B1

(163-167)共用備選答案

A.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用

B.通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5