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文檔簡介
太陽病變證2曹正同虛證1.掌握桂枝甘草湯證、苓桂術甘湯證、桂枝人參湯證、真武湯證、炙甘草湯證。2.熟悉甘草干姜湯證、芍藥甘草湯證、厚樸生姜半夏人參湯證、小建中湯證、桂枝加桂湯證、苓桂棗甘湯證3.了解干姜附子湯證、茯苓四逆湯證、芍藥甘草附子湯證、桂枝甘草龍骨牡蠣湯證、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證虛證----心陽虛證1.心陽虛證桂枝甘草湯證【原文】發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。(64)發汗過多,損傷心陽而致心悸證治病機分析汗為心液過汗損傷心陽心陽虛則悸動不安桂枝甘草湯方桂枝四兩(去皮)甘草二兩(炙)上二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服。桂枝:甘草2:1桂枝:辛甘溫,歸心肺膀胱經發汗解肌,溫通經脈,助陽化氣,平沖降逆炙甘草:甘平,歸心肺脾胃經補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥臨證要點主癥:心悸,心慌,喜按病機:心陽不足,心失所養治法:溫通心陽醫案林某,男,39歲。自訴:心悸而痛喜按,服止痛藥乏效,大小便正常,時有自汗出。診其六脈微緩,苔白滑。斷為虛痛,用桂枝甘草湯:桂枝18克,甘草9克,頓服。服后痛即消失。按語:凡痛,拒按屬實,喜按屬虛,又心悸汗出,為心陽虧虛,絡脈失養而為疼痛,用桂枝甘草湯頓服,單刀直入,以振奮離宮之陽,藥少力專,果一投而中。桂枝加桂湯證【原文】燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚。氣從少腹上沖心者,炙其核上各一壯,與桂枝加桂湯更加桂二兩也。(117)奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發作欲死,復還止。針處:氣血凝澀,衛陽郁閉核起而赤發汗過度,心陽損傷,下焦水寒之氣上沖咽喉奔豚病外為寒閉陽郁,內為心陽虛溫通心陽,平沖降逆桂枝加桂湯方桂枝五兩(去皮)芍藥三兩生姜三兩(切)甘草二兩(炙)大棗十二枚(擘)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯加加桂滿五兩。所以加桂者,以能泄奔豚氣也。重用桂枝溫通心陽、平沖降逆臨證要點主癥:陣發性氣從上腹上沖心胸,伴心悸等病機:心陽虧虛,下焦陰寒,乘虛上逆治法:溫通心陽,平沖降逆醫案王某,男,52歲。病奔豚已四年,間隔時間短則七八天,長則兩三月。發作時有物自小腹而上,撞擊心下,疼痛急迫,時或眩暈、嘔吐清水。多由感寒觸冷誘發,發作畢,飲食二便尚皆正常。近日又發,現癥見面紅發熱,頭汗津津,小便清長,大便溏薄。舌淡紅潤,舌苔薄白,脈象沉弦。腹診心下、當臍悸動。觀其脈癥,知屬寒性奔豚,奔豚者,腎之積也,腎虛為本,中寒乃誘因也。擬桂枝加桂湯:桂枝15g白芍10g炙草6g生姜10片紅棗5枚三劑陽虛兼水氣證茯苓桂枝甘草大棗湯茯苓桂枝白術甘草湯茯苓桂枝甘草大棗湯【原文】發汗后,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。(65)水火既濟1、心陽下蟄于腎,溫暖腎水;腎水蒸騰氣化上升,以調心火。2、心液下降于腎,腎蒸騰化氣再上升于心,氣液交通,平衡。3、心腎之間有脈道相同。水火既濟過汗傷(心)陽心火無以暖腎,腎水無以蒸騰而停于下乘虛而上乘--欲作奔豚茯苓桂枝甘草大棗湯方茯苓半斤桂枝四兩(去皮)甘草二兩(炙)大棗十五枚(擘)上四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓,減二升,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。作甘瀾水法:取水二斗,置大盆內,以杓揚之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。茯苓:甘淡平,歸心肺脾腎經功效:利水滲濕,健脾,寧心茯苓取其利小便,伐腎邪而寧心,與桂枝相配,通陽化氣利水,使寒水從下而利,防水邪上逆。桂枝甘草相合,辛甘化陽以溫通心陽。大棗甘草,培土健脾利水臨證要點主癥:臍下悸,欲作奔豚,小便不利病機:上焦心陽不足,下焦寒飲欲動治法:溫通心陽,化氣行水茯苓桂枝白術甘草湯【原文】傷寒若吐、若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發汗則動經,身為振振搖者,茯苓桂枝白術甘草湯主之。(67)1、心下逆滿:指胃脘部因氣上逆而感覺脹悶不舒。2、動經:傷動經脈。3、身為振振搖:身體震顫,動搖不定。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾;脾氣散精,上歸于肺;通調水道,下輸膀胱;水精四布,五經并行,合于四時五臟陰陽,揆度以為常也。病機分析吐下后脾胃,中陽不足,運化無力水飲內停,逆而上沖見心下逆滿,氣上沖胸陽虛清氣不升水飲上蒙,故起則頭眩脈沉緊中陽不運,水飲內停脾虛水停,水氣沖逆若誤汗經脈失養寒飲浸漬身體震顫搖動方解茯苓桂枝白術甘草湯方茯苓四兩桂枝三兩(去皮)白術甘草二兩(炙)上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。白術:甘苦溫,歸脾胃經功效:健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎臨證要點主癥:心下逆滿,氣上沖胸,心悸頭眩,脈沉緊病機:脾虛水停,水氣沖逆治法:溫陽健脾,利水消腫苓桂術甘湯失“苓桂劑”的代表方。以茯苓桂枝相配通陽化氣利水,治療水氣內停諸證。后世將五苓散、茯苓甘草湯、苓桂甘棗湯、苓桂味甘湯等稱之為苓桂劑。醫案何某某,女,17歲。
主訴:頭暈目眩一周。一周前,突發頭暈眼花,視物旋轉,喜暗惡明,閉目及平臥可少安,睜眼及起坐則加重,站立則眩暈欲倒,自覺有氣上沖心胸,作時心悸,小便不利,納呆。
面色蒼暗不華,舌淡紅、苔白潤,脈沉細弦。
請寫出中醫診斷、證型、證候分析、治法、方藥。中醫診斷:眩暈
證型:脾虛水停,水氣上沖證。
證候分析:是例患者,以頭目眩暈為突出見證,其特征為閉目平臥稍緩,起坐加劇,站立則眩暈欲倒,加之自覺有氣上沖心胸及納呆等,與67條主證:“氣上沖胸,起則頭眩”相符,證由脾虛而水飲內生,土不制水,則水氣上沖,則見氣上沖心胸,心悸。陽虛不能升清于上,清竅反被上沖之水氣所蒙,故見眩暈,而平臥則清氣尚充上竅,故頭暈稍減,起坐或站立時清氣虛而失充,水氣充塞,故眩暈加劇。脾虛失運則納呆,氣血化源不足,久而機體失養,可見面色蒼暗不華。水濕不化則小便不利,舌苔白潤,脈沉細而弦等。
治法:溫陽健脾,利水降沖。
方藥:茯苓桂枝白術甘草湯
醫案2魏某,女,55歲。患耳源性眩暈病已7年,發作時視物轉動,如坐凌空,素息支氣管炎,咳嗽痰多白沫,大便溏薄,苔白膩,脈滑大。證屬痰飲上泛,宜溫化痰飲,用苓桂術甘湯加味:茯苓15克,桂枝9克,白術9克,甘草6克,五味子9克。連服14劑而愈,隨訪兩年未發。真武湯證
【原文】太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。(82)太陽與少陰為表里腎的生理作用腎主藏精;腎主水;腎主納氣腎主水液:腎中精氣的氣化功能,對人體津液的輸布和排泄,維持體內津液代謝的平衡,有至關重要的作用。正常津液代謝過程:通過胃的攝入、脾的運化與轉輸、肺的宣散與肅降、腎的蒸騰與氣化,以三焦為通道,輸送到全身;經過代謝后的津液,則化為汗液、尿液和氣排出體外。津液代謝中脾、肺等內臟對津液的氣化作用均依賴于腎中精氣的蒸騰氣化作用。病機分析汗后仍發熱、心下悸、頭眩、身瞤動、振振欲擗地汗后,腎陽被傷虛陽外越--發熱腎陽不足無以化氣行水--水氣泛濫水氣凌心--心悸上干清陽--頭眩水飲浸漬,筋骨肌肉失養--振振欲擗地方藥
真武湯方茯苓芍藥生姜各三兩(切)白術二兩附子一枚(炮,去皮,破八片)上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三服。茯苓淡滲健脾利水芍藥斂陰和營,以制姜附燥熱之性白術健脾燥濕附子辛熱振奮腎陽生姜宣發肺氣以散水五味藥涉及肺、脾、腎水液代謝的重要器官臨證要點主癥:心悸、頭眩、身瞤動,振振欲擗地,或水腫,小便不利,苔白,脈沉病機:腎陽虛弱,水邪泛濫治法:溫陽利水真武湯與五苓散的區別?真武湯與苓桂術甘湯的區別?醫案1
李某,男,32歲。患頭痛病,每在夜間發作,疼痛劇烈,必以拳擊頭始能緩解。血壓正常,心肺正常。問如何得病?答:夏天開車苦熱,休息時痛飲冰凍汽水或啤酒,每日無間,至秋即覺頭痛。問頭痛外尚有何癥?答:兩目視物有時黑花繚亂。望面色黧黑、舌淡質嫩、苔水滑,脈沉弦而緩。此證乃陽虛水泛上蔽清陽所致,以其色脈之診可以確定。附子12g,生姜12g,桂枝12g,茯苓24g,白術9g,炙甘草6g,白芍9g。其服6劑獲安,又服苓桂術甘湯4劑鞏固療效而愈。醫案2劉某,男,60歲。
主訴:雙上肢震顫2月余。
現病使:患者平素體弱,近兩月前不明原因地開始出現雙上肢震顫,并進行性加重。現四肢不溫,時有心悸,畏寒怕冷,神疲乏力,胸悶氣短,腹脹便軟,小便量少。舌淡、苔潤滑而灰,脈沉弱。
請寫出中醫診斷、證型、證候分析、治法、方藥。中醫診斷:肢顫
證型:腎陽虛水泛證
證候分析:雙上肢震顫多由肝風內動引起,而患者并無肝風內動之征,顯非該證。察其所伴心悸、小便不利、四肢不溫、畏寒怕冷等,與“心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之”頗為切合,均系少陰陽衰,水氣泛溢肢經脈所為。該患者平素體弱,加之年老體衰,少陰陽氣虛衰,不能制水,水氣泛濫,外溢經脈,則見雙上肢震顫。上凌于心,則見心悸,胸悶氣短。下及膀胱,氣化不行,則見小便不利。腎陽虛失溫,則出現四肢不溫,神疲乏力,畏寒怕冷。腎病及脾,則腹脹便軟,舌淡、苔潤滑而灰,脈沉弱等均為陽虛之征。
治法:溫陽利水,方藥:真武湯
脾虛證厚樸生姜半夏甘草人參湯小建中湯桂枝人參湯厚樸生姜半夏甘草人參湯【原文】發汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯。(66)汗后,脾氣虛痰濕阻滯腹脹證治汗后,損傷脾陽脾虛痰濕內生脾氣壅滯而腹部脹滿注意:氣滯大于脾虛厚樸生姜半夏甘草人參湯厚樸半斤(炙,去皮)生姜半斤(切)半夏半升(洗)甘草二兩人參一兩上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。半夏:辛溫有毒,歸脾胃肺經。功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結厚樸苦溫,下氣除濕,消脹除滿。半夏生姜辛散和胃,降逆化濁三藥合用,辛開苦降,宣通氣機人參、甘草補益脾胃行氣除滿兼補脾益氣臨證要點主癥:腹脹滿,午后為甚,食入則劇,食消則減,喜溫不喜按,舌淡苔白膩病機:脾虛失運,氣機阻滯治法:溫運健脾,消脹除滿思考:腹脹滿虛實之分?1、陽明腑實之腹脹滿2、太陰寒濕之腹脹滿3、虛實夾雜之腹脹滿醫案趙某,男,43歲,農民。近一周腹脹嘔吐,粒米不進。鄉村某醫不察證之虛實,不顧“嘔多雖有陽明病,不可攻之”之訓,認定通則不脹,脹則不通,予以攻下,然瀉后腹脹如故。反認為病重藥輕,未瀉徹底,又令頓服酚酞25片,憋脹益劇。患者面色萎黃,形容憔悴,舌質淡紅,舌苔白膩,兩手捧腹,口稱憋脹欲裂,嘔吐清水。口干不欲飲,更不欲食。診其腹,腹脹如鼓,無壓痛,無移動性濁音。切其脈,細緩無力。擬:厚樸15g生姜10片半夏10g炙草6g黨參15g茯苓15g二劑由脈癥觀之,此乃脾胃虛弱,運化無力,濕濁之氣凝聚不散,痞塞升降之路,故而為脹為嘔。從脈象細緩、喜手捧腹看,便知其脹屬虛,而非實滯,故屢屢攻下。脹不惟不減反益甚也。治當補中健脾,消脹化濕。待脾運一復。彌漫之濁氣自然無存。按:腹脹一證,當明虛實,分寒熱,辨臟腑。虛脹者以脾弱中虛為多,伴有少食不化,子夜脹甚。便溏。脈弱等癥狀。故不可一見腹脹,便用枳、樸、硝、黃,誅伐無過,致氣益虛、脹益甚也。小建中湯食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈;脈氣流經,經氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛;毛脈合精,行氣于腑;腑精神明,留于四臟,氣歸于權衡;權衡以平,氣口成寸,以決死生。
【原文】傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。(102)心中悸而煩者熱擾胸膈少陽邪擾陽明燥實內結水氣凌心邪實擾心氣血不足復被邪擾氣虛心無所主則悸血虛神無所斂則煩中氣虛,氣血生化無源小建中湯方桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙)大棗十二枚(擘)芍藥六兩生姜三兩(切)膠飴一升上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。桂枝湯倍芍藥加飴糖膠飴(飴糖)重用飴糖,甘溫補中本方:建立中氣,補益氣血,調和陰陽,緩急止痛臨證要點主癥:心中悸而煩,腹中急痛,喜溫喜按,或伴有微惡寒發熱病機:中焦虛寒,氣血虧虛,復被邪擾治法:建中補虛,調養氣血虛人傷寒建其中醫案戴某某,男,70歲。
主訴:腹痛伴心悸一周。
現病史:患者約10天前因“感冒”引起發熱,惡寒,頭痛等,曾服“感冒藥”,上癥基本消失,一周前出現腹中急痛,得溫痛減,并喜按喜揉,心中悸動不寧,口淡不渴,心煩,失眠。
檢查:舌潤、無苔,脈遲。
請寫出中醫診斷、證型、證候分析、治法、方藥。
答案:
中醫診斷:①心悸;②腹痛。
證型:中焦虛寒,氣血雙虧證。證候分析:患者年邁,正氣不足,復感外邪,雖經治而表證欲解,然則又見心悸而煩,腹痛之證,為病邪傳里無疑。究系何證,當仔細辨識。觀是證一無熱象,二無實征,三無少陰、厥陰表現,當屬脾虛,此與《傷寒論》102條:“傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。”因、證、機俱切合,可為該條之注腳。必是年邁脾虛,氣血雙虧,致病邪內傳而致。里虛邪擾,氣血不足,心無所主則悸,邪氣內擾,神志不寧則心煩,失眠。脾主大腹,氣血雙虧,脾絡失養,則腹中急痛,陽虛則得溫痛減,并喜按喜揉。舌潤、無苔等俱為脾之氣血雙虧之征。
治法:溫中補虛,調和氣血。
方藥:小建中湯
桂枝人參湯
【原文】太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人參湯主之。(163)協熱而利:脾胃虛寒而表不解導致下利病機分析太陽誤下傷脾,脾虛下利而表邪不解表不解,誤用下法中陽損傷,脾失運化,清陽不升利下不止心下痞硬表里雙解桂枝人參湯方桂枝四兩(另切)甘草四兩(炙)白術三兩人參三兩干姜三兩上五味,以水九升,先煮四味,取五升,內桂,更煮取三升,取滓,溫服一升,日再夜一服。理中湯加桂枝--理中湯溫中焦,散寒止利,桂枝解肌發表,助理中湯解表邪臨證要點
主癥:下利不止,心下痞硬,兼發熱惡寒病機:脾陽不足,兼有表邪治法:溫中解表醫案巢某某,女,47歲。
主訴:發熱惡寒一周伴腹瀉腹痛4天。
現病史:患者平素脾胃虛弱,于一周前外出冒雨感寒,繼之出現發熱,惡寒,頭痛,心下痞悶,不思飲食,大便稍干等,經某醫診為“感冒”,初服西藥,所用藥物不詳,效果不顯,即轉中醫治療,醫者給予辛溫解表之藥,加用通下消痞之品,共進兩劑,服后發熱惡寒頭痛仍在,而又出現腹瀉、腹痛,得溫則舒,稍有惡心,胃脘脹滿等。
檢查:舌質淡、苔白,脈濡。
請寫出中醫診斷、證型、證候分析、治法、方藥。
陰陽兩虛甘草干姜湯證芍藥甘草湯證傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急【1】,反與桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥【2】,咽中干,煩躁,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復其陽;若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,譫語者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。(29)【1】腳攣急:腳者,脛也,指小腿。即小腿拘攣抽筋。【2】厥:手足逆冷,又稱厥逆。病機分析第一部分:傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急【1】,反與桂枝欲攻其表,此誤也。.自汗出、微惡寒-----表虛小便數-----陽虛不化水心煩----陰虛虛火上炎而擾心腳攣急------陰液不足,筋失所養汗后陰陽兩虛第二部分得之便厥,咽中干,煩躁,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復其陽;若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;四肢厥冷----陽氣虛咽中干燥----汗出陰傷煩躁-----心神失養嘔逆-----陰寒犯胃陰虛難以驟生陽虛宜當速固甘草干姜湯芍藥甘草湯第三部分若胃氣不和,譫語者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。誤汗傷津,邪從燥化,形成陽明實證誤汗陽衰陰盛,病傳少陰臨證要點甘草干姜湯主癥:肢厥,煩躁,吐逆病機:陽氣不足治法:溫中復陽芍藥甘草湯主癥:腳攣急或經脈攣急病機:陰液不足,筋失所養治法:酸甘化陰,柔筋止痛知識拓展肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數,所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。(《金匱要略》第七篇)醫案1聶某某,女,45歲,產后失調,體漸瘦羸,面色蒼白,頭眩暈,時唾白沫,咽干口淡,夜不安臥,舌無苔少津液。前醫誤認為血虧陰傷,曾以大劑養血滋陰,佐以化痰之劑,治療經旬而病不減,唾沫增劇,神疲體乏。余診其兩脈細緩,右寸且弱,證屬肺痿,遵仲景法,投以甘草干姜湯暖中攝液;干姜6克,甘草15克。晨進1劑,日方午唾沫大減。再進1劑,唾沫停止,安然入睡,翌日方醒。續進滋肺補氣之劑,調養數日而愈。按語:肺痿有虛寒、虛熱之別。本案時吐白沫,面蒼白,頭眩暈,口淡,脈細緩,右寸弱,已進大劑滋陰藥而病反劇,故知此乃肺有虛寒也,投甘草干姜湯果中。醫案2閻某某,男,21歲。素患鼻衄,某日,因長途出車,三日始歸家,當晚6時許開始流血,歷時5個多小時不止,患者面如白紙,近之則冷氣襲人,撫之不溫,問之不語,脈若有若無,神智已失。急疏甘草干姜湯:甘草9克,炮干姜9克。即煎令服,2小時后手足轉溫,神智漸清,脈漸遲,能出語,衄亦遂止。翌晨更與阿膠12克,水煎服日2次。后追訪,未復發。(《岳美中醫案集》)
按語:(原按)患者素有衄血,陽絡已傷,今因事不如意,肝氣大升,遂至血出如涌。《靈樞·寒熱》篇所謂“暴闡內逆,肝肺相博,血溢鼻口”,即其病因病機。然此例出血過多,陰液驟失,陽無所附,又值夜半,陰自旺于陰時,陽氣暴亡之象畢現,如執補血、止血之法,陰或可挽而陽終難復,變生頃刻,此際,惟冀速回其陽,待厥愈足溫,脈續出,神智清醒之后,方可緩圖徐治,甘草干姜湯之施,意即在此。然甘草干姜湯非止血之劑,而血競得止,是因為“陽者,衛外而為固也”,陽固則陰自安于內守,即堤防既固,水流則無泛濫之虞。醫案3王某某,男,28歲。自訴:3個月來小腿抽筋經常發作,輕工作輕發,重工作重發,休息后不發。發作后小腿酸痛數天不退。近4夜連續小腿抽筋,頭昏少力,食欲正常。舌淡苔滑,脈軟細。面色萎黃。處方:芍藥甘草湯60毫升,為2天量。1月6日復診:服藥一劑,小腿抽筋減輕,2劑即停。再服原方100毫升,外添服黃芪9克,黨參12克,當歸9克,服5劑。3個月后隨訪,小腿抽筋未發過小腿轉筋,即傷寒論29條所謂“腳攣急”也,乃芍藥甘草湯之主證,由肝之陰血虧虛,筋脈攣急所致。有是證用是方,有是方即獲是效。誠信仲景之方,乃臨床實踐之總結,用之不殆,則歷驗不爽。炙甘草湯【原文】傷寒脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。(177)脈結代:是結脈和代脈的并稱。兩種脈皆是“脈來動而中止”,其中止無定數,無規律的為結脈;止有定數,有規律的為代脈。脈按之來緩,時一止復來者,名曰結。又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結,陰也。脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代,陰也。得此脈者必難治(178)。病機分析結代結:脈來緩而時一止,止無定數主病:陰氣內結,寒痰血瘀,癥瘕積聚代:脈來一止,止有定數,良久方來主病:臟器衰微,風證痛證,七情驚恐,跌打損傷心陽虛鼓動無力心陰虛脈道不充脈結代病機分析心陰陽兩虛----心動悸陰陽雙補通陽復脈,滋陰養血炙甘草湯方甘草四兩(炙)
生姜三兩(切)
人參二兩
生地黃一斤
桂枝三兩(去皮)
阿膠二兩
麥門冬半升(去心)
麻仁半升
大棗三十枚(擘)上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味取三升,
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