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文檔簡介

口腔組織病理學OralHistologyandPathology承德護理職業學院口腔組織病理學掌握：鏡下組織病理變化掌握：時間和空間的變化掌握：基本概念和正常組織結構口腔病理學口腔頜面部腫瘤主講人：王美妍張琪承德護理職業學院成釉細胞瘤—單囊型成釉細胞瘤成釉細胞瘤掌握：常見牙源性腫瘤的臨床表現、病理改變、組織學來源和生物學行為。熟悉：

牙源性腫瘤的國際分類了解：

其它牙源性腫瘤的臨床表現、病理改變、組織來源和生物學行。成釉細胞瘤促結締組織增生型desmoplasticAmeloblastoam是成釉細胞瘤的一種變異型，具有特殊的臨床X線和組織學表現。發生部位：上下頜發生率相同，常發生于頜骨前部。X線：常見腫瘤邊界不清，約50%的腫瘤表現為投射阻射混合影，類似骨纖維性病損。大體：腫瘤實性質地，韌有沙粒感鏡下：腫瘤以間質成分為主，腫瘤內結締組織顯著增生，可見玻璃樣變。腫瘤性上皮島或條索位于纖維束之間，上皮島或條索周邊細胞呈扁平狀，排列緊密，有時中心呈旋渦狀。

成釉細胞瘤促結締組織增生型desmoplasticAmeloblastoam成釉細胞瘤單囊型成釉細胞瘤unicysticAmeloblastoam是臨床和X線表現單囊性頜骨改變，類似于頜骨囊。但組織學檢查近期囊腔的襯里上皮和表現成釉細胞瘤樣改變，增生的腫瘤結節可突入囊腔內或侵潤纖維組織囊壁。成釉細胞瘤單囊型成釉細胞瘤unicysticAmeloblastoam臨床表現：年齡：10~29歲之間多見；性別：男>女；部位：下頜磨牙區好發；癥狀、體征、X線：似含牙囊腫。病理改變：組織病理學上分為三型單純囊性型：部分內襯上皮表現為早期成釉細胞的特點（V-G標準）；伴囊腔內瘤結節型：內襯上皮同一型，但有類似叢狀型成釉細胞瘤結節突入囊腔；囊壁內浸潤型：囊壁內可見浸潤的濾泡型或叢狀型成釉細胞瘤。成釉細胞瘤單囊型成釉細胞瘤unicysticAmeloblastoam成釉細胞瘤單囊型成釉細胞瘤unicysticAmeloblastoam成釉細胞瘤單囊型成釉細胞瘤unicysticAmeloblastoam壁內浸潤型成釉細胞瘤單囊型成釉細胞瘤unicysticAmeloblastoamⅠ型Ⅱ型Ⅲ型Ⅰ型：單純囊性型Ⅱ型：伴囊腔內瘤結節型Ⅲ型：囊壁內浸潤型小結成釉細胞瘤分型◆實性（多囊型）濾泡型follicularpattern叢狀型plexiformpattern棘皮瘤型acanthomatoustype顆粒細胞型granularcelltype基底細胞型basalcellameloblastoma角化型keratomaloblastoma:主要類型◆單囊型一型單純囊性型二型伴囊腔內瘤結節型三型囊壁內有腫

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