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41I II 1 1 1 1 2 3 3 4本文件按照GB/T1.1—2020《標準化郭建軍、楊飛飛、羅建輝、張偉、史曉韋、周利偉、黨春暉、張穎、紀欣1本文件提供了醫療保障基金風險自評的總體原則，給出了風險管理組織本文件適用于河南省內醫療保障經辦機構開展基本醫療保險（含生育保下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包醫療保障基金是指由職工基本醫療保險（含生育保醫療保障經辦機構針對內部的醫療保障基金運行過2基金風險自評整體分析醫療保障基金運行面臨的各類風險，合理確定各類基金風險自評宜合理分析不同指標性質，科學設置重要指標評估分值，體基金風險自評要遵循醫療保障制度改革發展和基金管理運行的規律，靜態基金風險自評探索以風險為導向的基金監督模式，提高針對性和實效性，基礎上，注重抓好對基金風險隱患的排查和整改，完善制度機制、強化監管措3）；——基金運行狀況。主要評估基金支撐能力和資產管理質量。其中：基金支撐能力主要評估繳費、待遇保障、基金效率、基金結余和醫療協同等；資產管理質量主要.職工醫保統籌基金劃個人賬戶金額占統籌基金比例，.每單位（1%）住院報銷比花費的人均住院基金支出，4.住院患者目錄內醫療資源利用率（藥品），.住院患者目錄內醫療資源利用率（醫用耗材），.住院患者目錄內醫療資源利用率（醫療服務項目，7.4基金安全評估采取評分制，按照評估分值由高到低評為極低風險、低7.5醫療保障基金風險自評后，編寫醫療保障基金風險自評報告，風險自評8.1.2醫療保障經辦機構宜推行以風險為導向的基金監督模式

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