eq\a\vs4\al(考點二免疫功能異常與免疫應用)基礎點免疫學應用(1)免疫預防：在免疫反應中疫苗相當于抗原，其作用是使機體產生相應的抗體和記憶細胞。(2)免疫檢測：人工標記抗體——檢測追蹤抗原在機體中的位置。(3)免疫治療：人體患病條件下，通過輸入抗體、淋巴因子等，增強人體抵御病原體的能力。(4)器官移植中的應用①器官移植的成敗主要取決于器官供者與受者的人類組織相容性抗原(HLA)是否一致或相近。②免疫抑制劑的應用，大大提高了器官移植的成功率。重難點1過敏反應、自身免疫病、免疫缺陷病比較過敏反應自身免疫病免疫缺陷病實質免疫功能過強免疫出錯免疫缺失續表過敏反應自身免疫病免疫缺陷病特點①發作迅速、反應強烈、消退較快；②一般不會破壞組織細胞，不會引起組織嚴重損傷；③有明顯遺傳傾向和個體差異自身組織或器官表面的某物質與某一特定抗原相似免疫器官(如胸腺)先天性缺失或T細胞被攻擊而大量死亡發病機理相同過敏原再次進入機體時，與吸附在細胞表面的抗體結合，使細胞釋放組織胺，從而引起一系列反應抗原結構與正常細胞物質表面結構相似，抗體消滅抗原時，也破壞正常細胞人體免疫系統功能先天不足(遺傳缺陷)或遭病毒等攻擊破壞而致舉例消化道、呼吸道過敏反應，皮膚過敏反應等類風濕性關節炎、風濕性心臟病、系統性紅斑狼瘡等先天性胸腺發育不良、艾滋病等2艾滋病艾滋病(AIDS)具體解釋全稱獲得性免疫缺陷綜合征病毒人類免疫缺陷病毒(HIV)病毒存在部位血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中作用機理HIV能夠攻擊人體的免疫系統，特別是能夠侵入T細胞，使T細胞大量死亡，導致患者喪失一切免疫功能，各種傳染病則乘虛而入傳播途徑主要有性接觸、血液和母嬰傳播發病癥狀淋巴結腫大、持續性發熱、夜間盜汗、呼吸困難、引發惡性腫瘤等HIV和T細胞的變化注意點主動免疫與被動免疫區別與應用主動免疫是動物對致病微生物或疫苗發生免疫應答時經誘導產生的。被動免疫是指機體被動接受抗體、致敏淋巴細胞或其產物所獲得的特異性免疫能力。它與主動免疫不同，其特點是效應快，無潛伏期，一經輸入，立即可獲得免疫力。但被動免疫維持時間短，一般用于治療或在特殊情況下用于緊急預防。1.思維辨析(1)青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下。()(2)與被動免疫相比，主動免疫主要用于治療或緊急預防感染。()(3)過敏反應是人體特異性免疫應答的一種異常生理現象。()(4)免疫系統的監控和清除功能主要針對體內的抗原。()(5)治療系統性紅斑狼瘡，需要抑制機體的免疫系統。()(6)HIV侵入人體后存在潛伏期，原因是潛伏期HIV復制能力較弱。()答案(1)×(2)×(3)√(4)√(5)√(6)×2.由人類免疫缺陷病毒HIV引起的艾滋病，死亡率極高，是因為HIV破壞了人類的()A.免疫功能 B．生殖功能C.生育功能 D．基因結構答案A解析HIV病毒主要攻擊破壞與免疫功能有關的T淋巴細胞。3.下列有關艾滋病(AIDS)的敘述，正確的是()A.某些逆轉錄酶抑制劑可用于治療艾滋病B.艾滋病主要是通過唾液、食物和昆蟲傳播的C.HIV的遺傳物質直接整合到宿主細胞的染色體中D.患者的細胞免疫功能嚴重減退而體液免疫功能不受影響答案A解析HIV的遺傳物質是RNA，是一種逆轉錄病毒，故某些逆轉錄酶抑制劑可以用于治療艾滋病，A正確；艾滋病的傳播途徑是性傳播、血液傳播和母嬰傳播，B錯誤；HIV的遺傳物質(RNA)先逆轉錄生成DNA，然后整合到宿主細胞的DNA中，C錯誤；HIV侵入人體后導致大量輔助性T淋巴細胞被破壞，而該細胞在細胞免疫和體液免疫中都起著重要作用，D錯誤。4.人的一只眼球受傷導致晶狀體破裂，若不立即摘除，則另一只健康眼睛也可能失明。在此類患者血清中可檢測到自身晶狀體蛋白的相應抗體。對此現象推導正確的是()A.這是機體的過敏反應，屬于免疫失調引起的疾病B.正常生理狀態下，眼球的晶狀體蛋白不進入血液C.晶狀體蛋白一旦進入血液，只可能引發非特異性免疫反應D.晶狀體蛋白一旦進入血液，就能刺激T淋巴細胞產生抗體答案B解析從題干中可以看出，這種現象屬于自身免疫病，A錯誤；自身晶狀體蛋白一般不會進入血液，因此正常人不會產生這種蛋白質的相應抗體，B正確；晶狀體蛋白進入血液中后，可引起自身免疫病，屬于特異性免疫，C錯誤；只有漿細胞會產生抗體，D錯誤。三種免疫失調病(1)過敏反應：免疫系統對外來物質過度敏感引起。(2)自身免疫病：由于免疫系統異常敏感、反應過度、“敵我不分”地將自身物質當做外來異物攻擊引起。(3)免疫缺陷病(先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病)。[考法綜述]在高考中對本考點的考查，一般密切聯系社會熱點及人體健康等具體問題出題。如艾滋病、器官移植的問題。解題的關鍵是掌握特異性免疫的過程、二次免疫的原理及特點。命題法1免疫失調癥原因辨析1.某種鏈球菌的表面抗原與心臟瓣膜上某物質結構相似。被該鏈球菌感染后，機體通過免疫系統抵御該菌時可能引發某種心臟病。與這種心臟病致病機理最為相似的是()A．肝移植引起排斥反應B．接觸某些花粉引起皮膚蕁麻疹C．HIV破壞淋巴細胞引起艾滋病D．免疫系統“敵我不分”引起系統性紅斑狼瘡答案D解析某種鏈球菌表面抗原與心臟瓣膜上某物質結構相似而引起的心臟病符合由于免疫系統敵我不分地將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的自身免疫病的特點。系統性紅斑狼瘡屬于自身免疫病，所以D項符合；A項是由于細胞免疫而引起；B項屬于過敏反應；C項屬于免疫缺陷病。2．少數人注射青霉素后出現胸悶、氣急和呼吸困難等過敏(超敏)反應癥狀，嚴重者發生休克。以下有關敘述，正確的是()A．青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下B．青霉素引起的病理性免疫反應，具有特異性和記憶性C．機體初次接觸青霉素后，活化的漿細胞分泌淋巴因子D．已免疫的機體再次接觸青霉素后會發生自身免疫反應答案B解析本題主要考查過敏反應的相關知識。過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能過強；青霉素引起的病理性免疫反應屬于特異性免疫，具有特異性和記憶性；機體初次接觸青霉素后，活化的漿細胞能分泌抗體；已免疫的機體再次接觸青霉素后會發生過敏反應，而不是自身免疫反應。故B項正確。【解題法】過敏反應與體液免疫的關系(1)聯系：過敏反應是異常的體液免疫。(2)區別：①發生時間不同：過敏反應在機體再次接觸相同抗原時才會發生，而體液免疫則在機體第一次接觸抗原時就發生。②抗體分布不同：體液免疫中抗體主要分布于血清中，而過敏反應中抗體則分布在某些細胞表面。命題法2免疫學應用的實例分析3.霍亂弧菌是霍亂的病原體，1992年在印度又發現了一個新型菌株，該菌產生蛋白質類的霍亂腸毒素。從病愈者血清中提取的抗體對患者有顯著療效。下列說法不正確的是()A．利用血清進行治療的免疫過程和結核桿菌侵入人體細胞引起的免疫過程相同B．如果該菌侵入人體，T細胞產生的淋巴因子在刺激B細胞增殖、分化成為漿細胞的體液免疫中也可以發揮作用C．多數情況下，抗原與抗體結合后會發生進一步變化，如形成沉淀或細胞集團，而被吞噬細胞吞噬消化D．病人痊愈后，記憶細胞會保持對抗原的記憶，當機體再次接觸這種抗原時，記憶細胞迅速增殖、分化成漿細胞，快速產生大量抗體答案A解析利用血清進行治療是直接注射抗體，不會使人體產生相應的漿細胞和記憶細胞，而結核桿菌侵入人體屬于抗原，可引起人體產生相應的效應細胞和記憶細胞，故A項錯誤。【解題法】免疫預防與免疫治療的辨析(1)免疫預防：患病前的預防，即把疫苗接種到人體內，使人產生對傳染病的抵抗能力，增強了人的免疫力。通過預防接種，人們能夠積極地預防多種傳染病，但不能預防所有傳染病。(2)免疫治療：患病后的治療，即在人體患病條件下，通過輸入抗體、胸腺激素、淋巴因子等調整人的免疫功能，使機體抵抗疾病的能力增強，達到治療疾病的目的。1.有一種胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內某種T細胞過度激活為效應T細胞后，選擇性地與胰島B細胞密切接觸，導致胰島B細胞死亡而發病。下列敘述正確的是()A.這種胰島素依賴型糖尿病屬于自身免疫病B.患者血液中胰島素水平高于正常生理水平C.效應T細胞將抗原傳遞給胰島B細胞致其死亡D.促進T細胞增殖的免疫增強劑可用于治療該病答案A解析根據題意可知，這種胰島素依賴型糖尿病是由體內T細胞過度激活為效應T細胞，“敵我不分”地將自身的胰島B細胞當做外來異物進行攻擊而引起的，這類疾病叫自身免疫病，A項正確；患者體內因胰島B細胞死亡導致其胰島素水平低于正常生理水平，B項錯誤；據題意可知胰島B細胞死亡是效應T細胞與胰島B細胞密切接觸導致的，C項錯誤；促進T細胞增殖的免疫增強劑可能會導致該病更加嚴重，D項錯誤。2.駐渝某高校研發的重組幽門螺桿菌疫苗，對該菌引發的胃炎等疾病具有較好的預防效果。實驗證明，一定時間內間隔口服該疫苗3次較1次或2次效果好，其主要原因是()A.能多次強化刺激漿細胞產生大量的抗體B.抗原的積累促進T細胞釋放大量淋巴因子C.記憶細胞數量增多導致應答效果顯著增強D.能增強體內吞噬細胞對抗原的免疫記憶答案C解析第一次口服疫苗，抗原刺激B細胞增殖分化成漿細胞和記憶細胞，再次口服疫苗，抗原刺激記憶細胞，快速增殖分化形成更多記憶細胞和漿細胞，應答效果更顯著，A錯誤，C正確；抗原入侵機體后會被相應免疫細胞、免疫活性物質清除，不會積累，B錯誤；吞噬細胞對抗原的識別無特異性，D錯誤。3.神經遞質乙酰膽堿與突觸后膜的乙酰膽堿受體(AChR)結合，突觸后膜興奮，引起肌肉收縮。重癥肌無力患者體內該過程出現異常，其發病機理示意圖如下。下列敘述錯誤的是()A．物質a作為抗原能激活B細胞增殖分化為漿細胞B.抗a抗體與物質a的結合物不能被吞噬細胞清除C.物質a引發的上述免疫過程屬于體液免疫D.患者體內乙酰膽堿與突觸后膜的AChR特異性結合減少答案B解析本題考查體液免疫相關內容。由題意知，此種情況屬于免疫過強，稱作自身免疫病。物質a相當于抗原，可以刺激B細胞增殖分化為漿細胞，故A正確；抗原抗體結合后會被吞噬細胞吞噬消化，故B錯誤；題目所述免疫過程中，在物質a刺激下產生抗體，屬于體液免疫，故C正確；抗a抗體與乙酰膽堿競爭AChR，導致乙酰膽堿與AChR結合的機會減少，故D正確。4.下列關于免疫失調的說法正確的是()A.過敏是由過敏原刺激機體使漿細胞產生組織胺引起一系列反應B.艾滋病、類風濕性關節炎、風濕性心臟病等都屬于免疫缺陷病C.因為過敏不會破壞組織細胞，也不會引起組織嚴重損傷，所以不危及生命D.艾滋病患者最終常常死于復合感染或者腫瘤答案D解析漿細胞產生的物質是抗體，組織胺不是由漿細胞產生的，A錯誤；類風濕性關節炎、風濕性心臟病屬于自身免疫病，B錯誤；劇烈的過敏反應也會危及生命，C錯誤。5.MMP9酶在引發自身免疫病中具有重要作用，科學家創造了MMP9酶的“人工版本”金屬鋅—組氨酸復合物，他們將復合物注入小鼠，結果小鼠體內產生了與MMP9酶相應的抗體。下列敘述錯誤的是()A.自身免疫病是機體免疫功能過強所致B.MMP9酶的抗體可用來治療自身免疫病C.“人工版本”MMP9酶可引發機體產生體液免疫D.所有免疫細胞均能識別“人工版本”MMP9酶答案D解析自身免疫病是由于機體免疫系統異常敏感、反應過度地將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的，A正確；MMP9酶在引發自身免疫病中具有重要作用，利用MMP9酶的抗體能和MMP9酶發生特異性結合的能力，清除體內的MMP9酶，就能治療MMP9酶引發的自身免疫病，B正確；機體內有抗體產生，說明此免疫屬于體液免疫，C正確；“人工版本”MMP9酶相當于抗原，免疫細胞中效應B細胞不能識別抗原，D錯誤。6.為了探究某種復方草藥對某種細菌性乳腺炎的療效是否與機體免疫功能增強有關，某研究小組將細菌性乳腺炎模型小鼠隨機分為實驗組(草藥灌胃)、空白對照組(蒸餾水灌胃)和陽性對照組(免疫增強劑A灌胃)，并檢測免疫指標。回答下列問題：(1)研究發現：實驗組小鼠吞噬細胞的吞噬能力顯著高于陽性對照組，極顯著高于空白對照組。這一結果至少可說明該草藥增強了小鼠的非特異性免疫功能。非特異性免疫的特點是_______________________________________________________________________。(2)研究還發現：實驗組小鼠的T細胞含量顯著高于空白對照組，與陽性對照組相近。這一結果說明：該草藥可能通過提高小鼠的T細胞含量來增強其特異性免疫功能。通常，在細胞免疫過程中，效應T細胞的作用是_______________________________________________________________________________。(3)在特異性免疫中，T細胞可產生________因子，受到抗原刺激的________細胞可在該因子的作用下，增殖分化為漿細胞，漿細胞產生________，參與體液免疫過程。答案(1)機體生來就有，不針對某一類特定病原體，而是對多種病原體都有一定的防御作用(2)識別并與被病原體入侵的宿主細胞密切接觸，并使之裂解死亡(3)淋巴B抗體解析本題考查了免疫調節的相關知識。(1)非特異性免疫與生俱來，作用的對象無特異性。(2)在細胞免疫過程中，效應T細胞的作用是與靶細胞密切接觸，使靶細胞裂解死亡。(3)在特異性免疫中，接受抗原刺激的T細胞可產生淋巴因子。接受抗原刺激的B細胞，在淋巴因子的作用下增殖、分化為漿細胞，漿細胞產生抗體，參與體液免疫過程。7.某同學一參加打掃衛生活動，就會打噴嚏、流鼻涕，甚至喘不過氣來，離開現場后癥狀就消失。請回答下列相關問題：(1)打噴嚏是一種防御性呼吸反射，其呼吸中樞主要位于_____，人體若要抑制打噴嚏必須受到________的調控。(2)鼻黏膜中的某些組織或細胞感受到一定的外界刺激后，由________狀態變為________狀態，即產生了興奮。興奮以________的形式沿著神經纖維傳導，興奮在神經元間通過突觸傳遞時會有一個短暫的延遲，原因是____________________需要一段時間。(3)該同學的表現叫過敏反應，從免疫學原理來看，過敏反應是指_______________________時所發生的組織損傷或功能紊亂。答案(1)腦干大腦皮層(2)相對靜止顯著活躍電信號(或神經沖動，局部電流)神經遞質的釋放、擴散、與受體的結合(信號的轉換)(3)已產生