霍奇金淋巴瘤的治療和預后楊晨燕學校安徽衛生健康職業講解_第1頁
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霍奇金淋巴瘤的治療和預后主講人：楊晨燕學校：安徽衛生健康職業學院霍奇金淋巴瘤的治療和預后一、治療化療加放療的綜合治療結節性淋巴細胞為主型多為ⅠA期，預后多良好。ⅠA期可單純淋巴結切除等待觀察或累及野照射20～30Gy，Ⅱ期以上同早期霍奇金淋巴瘤治療。早期（Ⅰ、Ⅱ期）霍奇金淋巴瘤的治療給予適量全身化療，趨向于降低放療的總劑量，縮小照射野的范圍。化療采用ABVD方案。一、治療化療加放療的綜合治療晚期（Ⅲ、Ⅳ期）霍奇金淋巴瘤的治療6～8周期化療，化療前大腫塊或化療后腫瘤殘存做放療。ABVD仍是首選治療方案。化療中進展或早期復發，應考慮挽救性高劑量化療及造血干細胞移植。復發難治性霍奇金淋巴瘤的治療首程放療后復發可采取常規化療；化療抵抗或不能耐受化療，再分期為臨床Ⅰ、Ⅱ期可行放射治療，常規化療緩解后復發可行二線化療或高劑量化療及自體造血干細胞移植。免疫療法PD-1可用于治療復發性或難治性經典型HL。HL是化療可治愈的腫瘤之一。二、預后010203Ⅰ期與Ⅱ期：5年生存率在90%以上。Ⅳ期：5年生存率在31.9%。有全身癥狀者較無全身癥狀者為差。0405兒童及老年人的預后一

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