醫療美容行業術后效果保障與風險免責協議合同編號：__________甲方（醫療機構）：名稱：____________________法定代表人：____________________地址：____________________聯系方式：____________________乙方（客戶）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：____________________聯系方式：____________________地址：____________________一、引言1.協議背景鑒于乙方有意愿接受甲方提供的醫療美容服務，甲方具備提供相關服務的資質和能力，雙方經友好協商，達成本協議。2.協議目的本協議旨在明確雙方在醫療美容服務過程中的權利和義務，保障術后效果，合理分擔風險，保證雙方的合法權益。二、定義與解釋1.相關術語定義（1）醫療美容：指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。（2）術后效果：指乙方在接受醫療美容服務后，所期望達到的外觀改善或功能恢復的結果。（3）風險：指在醫療美容服務過程中，可能出現的各種不良后果，包括但不限于感染、出血、疤痕形成、效果不理想等。2.解釋規則（1）本協議中的標題僅為方便閱讀而設，不應影響對協議條款的理解和解釋。（2）除非上下文另有明確規定，本協議中使用的單數形式的詞語應包括復數形式，反之亦然。三、服務內容與范圍1.醫療美容項目詳情（1）甲方將為乙方提供以下醫療美容項目：[具體項目名稱]。（2）甲方應向乙方詳細說明該項目的操作過程、預期效果、可能存在的風險及注意事項。2.服務提供的時間與地點（1）服務時間：[具體時間]。（2）服務地點：[詳細地址]。四、術后效果保障1.預期效果描述（1）甲方將根據乙方的個人情況和需求，為乙方制定個性化的醫療美容方案，并向乙方詳細描述預期達到的效果。（2）預期效果應包括但不限于外貌的改善、自信心的提升等方面的內容，具體描述應具有可衡量性和可操作性。2.效果評估標準與時間（1）雙方同意以以下標準作為評估術后效果的依據：[具體評估標準，如相關醫學指標、外觀標準等]。（2）效果評估時間為術后[具體時間]，乙方應在該時間內到甲方處進行效果評估。3.效果保障的具體措施（1）若術后效果未達到預期，甲方將根據具體情況采取相應的補救措施，包括但不限于免費進行修復手術、提供其他適當的治療方案等。（2）甲方應保證補救措施的安全性和有效性，并承擔相應的責任。五、風險告知與披露1.潛在風險說明（1）甲方應向乙方如實告知醫療美容服務可能存在的潛在風險，包括但不限于感染、出血、疤痕形成、效果不理想、過敏反應等。（2）甲方應詳細說明每種風險發生的可能性、嚴重程度以及可能的后果。2.風險發生的可能性（1）甲方應根據相關醫學數據和經驗，對每種潛在風險的發生可能性進行評估，并以書面形式告知乙方。（2）風險發生的可能性評估應客觀、科學，不得夸大或縮小風險。3.風險告知的確認（1）乙方應認真閱讀甲方提供的風險告知書，并在充分理解的基礎上簽字確認。（2）乙方簽字確認后，視為乙方已經知曉并接受了醫療美容服務可能存在的風險。六、客戶的權利與義務1.客戶的權利（1）乙方有權了解醫療美容項目的詳細信息，包括操作過程、預期效果、風險等。（2）乙方有權要求甲方提供專業的建議和意見，以幫助乙方做出明智的決策。（3）乙方有權在術前對手術方案進行確認，并在術后對效果進行評估。（4）若術后效果未達到預期或出現其他問題，乙方有權要求甲方采取相應的補救措施。2.客戶的義務（1）乙方應如實向甲方提供個人健康狀況、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報。（2）乙方應按照甲方的要求進行術前準備，包括但不限于停止使用某些藥物、保持皮膚清潔等。（3）乙方應按時到甲方處接受治療，并遵守甲方的治療安排和注意事項。（4）乙方應按照本協議的約定支付服務費用。七、醫療機構的權利與義務1.醫療機構的權利（1）甲方有權根據乙方的個人情況和需求，制定合理的醫療美容方案。（2）甲方有權要求乙方如實提供個人健康狀況、過敏史等相關信息。（3）甲方有權按照本協議的約定收取服務費用。（4）若乙方違反本協議的約定，甲方有權采取相應的措施，包括但不限于暫停治療、解除協議等。2.醫療機構的義務（1）甲方應具備相應的資質和能力，為乙方提供安全、有效的醫療美容服務。（2）甲方應嚴格按照相關法律法規和醫療規范進行操作，保證治療過程的安全性和合法性。（3）甲方應向乙方詳細說明醫療美容項目的相關信息，包括操作過程、預期效果、風險等，并為乙方提供專業的建議和意見。（4）甲方應在術后為乙方提供必要的護理指導和隨訪服務，及時了解乙方的恢復情況。八、費用與支付1.服務費用明細（1）本次醫療美容服務的總費用為人民幣[具體金額]元，該費用包括但不限于手術費、材料費、護理費等。（2）費用明細如下：手術費：人民幣[具體金額]元。材料費：人民幣[具體金額]元。護理費：人民幣[具體金額]元。其他費用：人民幣[具體金額]元。2.支付方式與時間（1）乙方應在本協議簽訂之日起[具體時間]內，向甲方支付服務費用的[具體比例]作為定金，定金金額為人民幣[具體金額]元。（2）乙方應在手術前[具體時間]內，向甲方支付服務費用的[具體比例]，金額為人民幣[具體金額]元。（3）剩余服務費用應在乙方完成術后效果評估且確認滿意后[具體時間]內支付，金額為人民幣[具體金額]元。（4）乙方可以選擇以下支付方式：現金支付。銀行轉賬：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[甲方名稱]賬號：[具體賬號]第三方支付平臺：[支付平臺名稱]3.費用調整的條件與方式（1）若在治療過程中，因乙方的個人原因需要增加或調整治療方案，導致費用增加的，甲方應提前告知乙方，并經乙方書面同意后，方可進行相應的調整。（2）若因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致費用增加的，雙方應根據實際情況協商解決。九、保密條款1.雙方的保密義務（1）雙方同意在本協議履行期間及履行完畢后，對涉及對方的商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。（2）雙方應采取必要的措施，保證保密信息不被泄露、傳播或使用。2.保密信息的范圍（1）保密信息包括但不限于雙方在本協議履行過程中交換的文件、資料、數據、技術方案、商業計劃等。（2）保密信息還包括雙方在本協議履行過程中了解到的對方的商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息。3.保密期限（1）本協議的保密期限為自本協議生效之日起[具體年限]年。（2）在保密期限屆滿后，雙方仍應繼續履行保密義務，直至保密信息已為公眾所知悉。十、違約責任1.違約行為的定義（1）若一方違反本協議的約定，未能履行其在本協議項下的義務，即為違約行為。（2）違約行為包括但不限于未按時支付服務費用、未如實提供個人信息、未遵守治療安排和注意事項等。2.違約責任的承擔方式（1）若甲方違約，應承擔以下違約責任：退還乙方已支付的服務費用。按照服務費用的[具體比例]向乙方支付違約金。承擔因違約給乙方造成的其他損失，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費等。（2）若乙方違約，應承擔以下違約責任：按照服務費用的[具體比例]向甲方支付違約金。承擔因違約給甲方造成的其他損失，包括但不限于手術材料的浪費、醫療設備的損壞等。3.違約金的計算與支付（1）違約金的計算方式為：違約金額=服務費用×違約比例。（2）違約金應在違約行為發生之日起[具體時間]內支付，若逾期支付，應按照逾期金額的[具體比例]向對方支付逾期利息。十一、爭議解決1.爭議的解決方式（1）本協議的履行過程中，若雙方發生爭議，應首先通過友好協商解決。（2）若協商不成，雙方同意將爭議提交至[仲裁機構名稱]進行仲裁，仲裁裁決為終局裁決，對雙方均具有約束力。（3）或者，雙方也可以選擇向有管轄權的人民法院提起訴訟，訴訟費用由敗訴方承擔。2.仲裁或訴訟的選擇（1）雙方應在爭議發生后的[具體時間]內，共同選擇仲裁或訴訟作為爭議解決的方式。（2）若雙方未能在規定時間內達成一致意見，則視為雙方同意將爭議提交至仲裁機構進行仲裁。3.管轄法院或仲裁機構（1）若雙方選擇仲裁，仲裁機構為[仲裁機構名稱]，仲裁地點為[仲裁地點]。（2）若雙方選擇訴訟，管轄法院為[法院名稱]，訴訟地點為[訴訟地點]。十二、協議的變更與解除1.協議變更的條件與程序（1）本協議的任何變更或補充須經雙方書面協商一致，并簽署相關的變更或補充協議。（2）變更或補充協議為本協議的組成部分，與本協議具有同等法律效力。2.協議解除的情形與方式（1）若發生以下情形之一，本協議可解除：雙方協商一致解除本協議。因不可抗力等不可預見、不可避免的原因，導致本協議無法履行或部分無法履行，且雙方協商無果的。一方違反本協議的約定，經另一方書面通知后，在合理期限內仍未糾正違約行為的。（2）協議解除后，雙方應按照法律規定和本協議的約定，妥善處理善后事宜。3.協議變更或解除的通知與確認（1）任何一方要求變更或解除本協議，應提前[具體時間]書面通知對方。（2）對方應在收到通知后的[具體時間]內予以書面答復，逾期未答復的，視為同意變更或解除本協議。十三、不可抗力1.不可抗力的定義（1）本協議所稱不可抗力，是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害、戰爭、行為、社會異常事件等。2.不可抗力的情形（1）若因不可抗力事件導致一方無法履行本協議項下的義務，該方應在不可抗力事件發生后的[具體時間]內，及時通知對方，并提供相關證明文件。（2）不可抗力事件持續時間超過[具體時間]的，雙方應協商解決本協議的履行問題。3.不可抗力的通知與證明（1）通知應以書面形式發出，包括但不限于信函、傳真、郵件等。通知應載明不可抗力事件的發生時間、地點、具體情況以及對本協議履行的影響。（2）證明文件應由有關部門出具，證明不可抗力事件的真實性和對本協議履行的影響程度。4.不可抗力對協議的影響（1）若因不可抗力事件導致本協議無法履行或部分無法履行，雙方應根據不可抗力事件的影響程度，協商決定是否免除或部分免除履行本協議的責任。（2）若不可抗力事件導致本協議的履行期限延遲，雙方應協商確定新的履行期限。十四、其他條款1.協議的完整性（1）本協議構成雙方之間關于醫療美容服務的完整協議，取代雙方之前的任何口頭或書面協議。（2）本協議的任何條款如被認定為無效或不可執行，不影響其他條款的效力和可執行性。2.協議的生效與終止（1）本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[具體年限]年。（2）本協議期滿后，若雙方未提出書面異議，則本協議自動延續[具體年限]年。（3）在本協議履行過程中，若雙方完成了本協議約定的全部義務，本協議即行終止。3.法律適用與解釋（1）本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[法律適用地]法律。（2）本協議的解釋權歸雙方共同所有，雙方對本協議的解釋如有爭議，應通過友好協商解決；協商不成的，可依據本協議約定的爭議解決方式解決。4.通知與送達方式（1）雙方之間的任何通知或文件應以書面形式送達，送達方