演講人：日期：老年病科常用藥物及作用延時符Contents目錄心血管系統藥物神經系統藥物呼吸系統藥物消化系統藥物內分泌系統藥物延時符01心血管系統藥物通過增加腎臟排尿、減少血容量來降低血壓，如氫氯噻嗪等。利尿劑β受體阻滯劑鈣通道阻滯劑ACE抑制劑通過阻斷心臟和血管上的β受體，減慢心率、降低心肌收縮力，從而降低血壓，如美托洛爾等。通過阻止鈣離子進入心臟和血管平滑肌細胞，使血管擴張，降低血壓，如硝苯地平等。通過抑制血管緊張素轉化酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓，如卡托普利等。抗高血壓藥物通過擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解心絞痛，如硝酸甘油等。硝酸酯類β受體阻滯劑鈣通道阻滯劑通過降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，緩解心絞痛，如阿替洛爾等。通過擴張冠狀動脈和外周血管，降低心臟負荷，緩解心絞痛，如維拉帕米等。030201抗心絞痛藥物通過抑制心臟傳導系統的鈉通道，減慢心率，治療快速性心律失常，如普羅帕酮等。鈉通道阻滯劑通過阻斷心臟上的β受體，降低心肌收縮力和心率，治療多種心律失常，如美托洛爾等。β受體阻滯劑通過延長心臟復極時間，治療室性心律失常和某些室上性心律失常，如胺碘酮等。鉀通道阻滯劑包括一些非特異性的抗心律失常藥物，如腺苷等，以及一些針對特定類型心律失常的藥物。其他抗心律失常藥物抗心律失常藥物延時符02神經系統藥物主要用于治療失眠和焦慮癥狀，通過抑制中樞神經系統，產生鎮靜和催眠作用，有助于改善睡眠質量。常用藥物有苯二氮卓類、非苯二氮卓類等。鎮靜催眠藥主要用于緩解各種焦慮癥狀，如廣泛性焦慮、驚恐發作等。這類藥物能夠減輕緊張、恐懼和不安等情緒，有助于患者恢復平靜。常用藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮卓類等。抗焦慮藥鎮靜催眠藥與抗焦慮藥抗癲癇藥主要用于治療癲癇發作，通過抑制腦部神經元的異常放電，減少癲癇發作的頻率和強度。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。抗驚厥藥主要用于治療各種原因引起的驚厥和抽搐癥狀，如高熱驚厥、子癇等。這類藥物能夠抑制神經系統的過度興奮，減輕驚厥和抽搐的嚴重程度。常用藥物有苯巴比妥、地西泮等。抗癲癇與抗驚厥藥抗帕金森病藥主要用于治療帕金森病所引起的靜止震顫、肌肉強直、運動遲緩和共濟失調等癥狀。這類藥物能夠增加腦內多巴胺的含量或作用，從而改善帕金森病患者的癥狀。常用藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。此外，還有一些輔助藥物如抗膽堿能藥物、單胺氧化酶抑制劑等也常用于治療帕金森病。抗帕金森病藥延時符03呼吸系統藥物03β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林等，能激動支氣管平滑肌的β2受體，松弛支氣管平滑肌，緩解或消除支氣管痙攣和氣道狹窄。01茶堿類如氨茶堿，能松弛支氣管平滑肌，擴張支氣管，改善呼吸功能。02抗膽堿藥如異丙托溴銨，能阻斷節后迷走神經通路，降低迷走神經張力而起到舒張支氣管作用。平喘藥如可待因，能直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大。但長期使用可產生依賴性，故只宜在劇烈咳嗽時短期使用。鎮咳藥如氨溴索，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出。祛痰藥如復方甘草片，含有甘草流浸膏、阿片粉、樟腦、八角茴香油等成分，具有鎮咳祛痰的作用。但需注意其中阿片粉的成分可能產生依賴性，不宜長期使用。復方制劑鎮咳藥與祛痰藥延時符04消化系統藥物抗酸藥是一類弱堿性物質，口服后能中和胃酸而降低胃內容物酸度，從而解除胃酸對胃、十二指腸黏膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激，并降低胃蛋白酶活性，發揮緩解疼痛和促進愈合的作用。治療消化性潰瘍藥消化性潰瘍的發病與粘膜局部損傷和保護機制之間的平衡失調有關。抗消化性潰瘍藥主要通過增強粘膜的保護因素或抑制損傷因素來治療消化性潰瘍。抗酸藥與治療消化性潰瘍藥是指防止或減輕惡心和嘔吐的藥物。止吐藥通過不同環節抑制嘔吐反應，包括噻嗪類藥物、抗組胺藥、抗膽堿能藥等。是促進消化道運動的藥物，能夠增強胃腸肌肉的收縮蠕動力，改善胃腸功能，緩解易飽、腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。止吐藥與促胃腸動力藥促胃腸動力藥止吐藥瀉藥與止瀉藥瀉藥是能增加腸內水分，促進蠕動，軟化糞便或潤滑腸道促進排便的藥物。臨床主要用于功能性便秘。瀉藥分為容積性、刺激性和潤滑性、滲透性、膨脹性等多種類型。止瀉藥是控制腹瀉的藥物。通過減少腸道蠕動或保護腸道免受刺激而達到止瀉作用。適用于劇烈腹瀉或長期慢性腹瀉，以防止機體過度脫水、水鹽代謝失調、消化及營養障礙。延時符05內分泌系統藥物抗炎作用腎上腺皮質激素類藥物具有強大的抗炎作用，能夠減輕炎癥反應，緩解紅腫、疼痛等癥狀。抗休克作用在嚴重感染、創傷等應激狀態下，腎上腺皮質激素類藥物能夠擴張血管、增加心臟收縮力、提高血壓，起到抗休克的作用。免疫抑制作用這類藥物能夠抑制免疫系統的過度反應，減少免疫細胞對炎癥部位的攻擊，從而保護組織器官免受損傷。其他作用腎上腺皮質激素類藥物還具有調節糖、脂肪、蛋白質代謝等作用，對維持機體內環境穩定有重要作用。腎上腺皮質激素類藥物甲狀腺激素甲狀腺激素是維持人體正常代謝的重要激素之一。它能夠促進蛋白質合成、加速糖和脂肪的代謝，提高基礎代謝率。臨床上常用于治療甲狀腺功能減退癥。抗甲狀腺藥物抗甲狀腺藥物主要用于治療甲狀腺功能亢進癥（甲亢）。它能夠抑制甲狀腺素的合成和釋放，減少甲狀腺素的分泌，從而緩解甲亢癥狀。常用的抗甲狀腺藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘等。甲狀腺激素及抗甲狀腺藥物口服降糖藥是治療糖尿病的常用藥物之一。它能夠刺激胰臟分泌胰島素、增加細胞對胰島素的敏感性或抑制肝臟葡萄糖的產生等機制來降低血糖水平。常用的口服降糖藥有磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷