患者隔離與感染掌控制度1.前言為了保障醫院內患者和醫護人員的安全健康，防止傳染病在醫院內擴散，確保良好的醫療質量和安全管理，訂立本患者隔離與感染掌控制度。本制度適用于本醫院全部科室和病房，以確保醫療環境的清潔和衛生，并有效防備和掌控感染病的傳播。2.患者隔離管理2.1隔離分類依據患者傳染性、致病性以及傳播途徑的不同，將患者隔離分為以下幾類：標準防備隔離：適用于全部患者，重要包含手衛生、呼吸道咳嗽禮儀和環境清潔等常規防備措施。飛沫傳播隔離：適用于患者病情呈現飛沫傳播特點的傳染病，如流感、麻疹等。要求患者佩戴醫用口罩，限制患者活動范圍，并加強患者四周環境的清潔和消毒。接觸傳播隔離：適用于患者病情呈現接觸傳播特點的傳染病，如腸道傳染病、寄生蟲病等。要求患者隔離并佩戴適當的個人防護裝備，限制患者活動范圍，并加強接觸物品的消毒。空氣傳播隔離：適用于患者病情呈現空氣傳播特點的傳染病，如結核病、麻風病等。要求患者單人獨用房間，保證房間通風，并佩戴適當的個人防護裝備。2.2隔離流程2.2.1隔離接納流程醫護人員接收到疑似傳染病患者后，應立刻通知傳染病科或感染掌控科負責人，并依照標準的個人防護裝備全副穿著，進入隔離患者的病房。醫護人員在進入隔離病房前，應進行正確的手衛生，包含手部徹底洗手或使用免洗手消毒劑。醫護人員進入隔離病房后，應與患者進行近距離接觸，詢問患者的病史、癥狀和傳染風險，并記錄相應的信息。2.2.2隔離期間管理隔離病房內應保持清潔、無塵和通風良好，以確保患者的舒適和避開交叉感染。隔離患者應配備獨立的洗手間，或在有可能的情況下指定特地的洗手間供患者使用。隔離患者應佩戴適當的個人防護裝備（如口罩、手套、隔離服等），并依照醫護人員的引導正確使用和處理。隔離病房內的床單、衣物等物品應經過特地處理和消毒，確保不再傳播感染。隔離病房內的醫療設備和器械應專人負責清潔和消毒，確保其安全可靠。2.2.3隔離解除流程隔離患者的病情好轉或實現解除隔離的條件后，醫護人員應通知傳染病科或感染掌控科負責人，并依照相應的程序進行解除隔離。解除隔離后，隔離患者的個人物品和環境應進行徹底清潔和消毒，確保不再傳播感染。醫護人員解除隔離后，應進行徹底的手衛生。3.感染掌控措施3.1手衛生醫護人員、患者及訪客在進入醫院內任何科室和病房前，應進行正確的手衛生，包含使用肥皂和清水徹底洗手，或使用免洗手消毒劑。醫護人員在接觸患者前后、進食前后、如廁后和接觸污物后，應進行手衛生。患者和訪客在接觸患者前后、進食前后和如廁后，應進行手衛生。醫護人員應定期接受手衛生培訓和考核，提高手衛生操作規范的依從率。3.2呼吸道衛生醫護人員在與呼吸道傳染病患者接觸時，應佩戴醫用口罩，并遵守正確的咳嗽禮儀。患者和訪客在有咳嗽或打噴嚏的情況下，應佩戴口罩，并遵守正確的咳嗽禮儀。3.3環境清潔和消毒醫院內的科室和病房應定期進行全面的清潔和消毒，包含地面、墻壁、工作臺、床單等物品的清潔和消毒。醫護人員應依照相關程序和要求對醫療設備和器械進行清潔和消毒。感染掌控科負責人應監督和檢查醫院內環境清潔和消毒的執行情況，并供應必需的培訓和引導。3.4廢物管理全部醫院內的廢物應依照相關規定進行分類和處理，確保不會引起感染傳播。醫院內的醫療廢物應存放在特地的容器中，并由專人負責收集、運輸和處理。廢物處理研究所應定期對廢物處理情況進行監督和檢查，確保廢物處理符合相關規定和要求。4.培訓和教育醫院內的醫護人員應定期接受感染掌控和隔離管理的培訓和教育，以提高對感染掌控措施的認得和依從性。醫院應建立健全的培訓和考核機制，對醫護人員的感染掌控知識和操作規范進行定期考核，提高感染掌控水平。5.監督和評估感染掌控科負責人應定期進行隔離病房和醫院內環境的監督和評估，發現問題及時矯正，確保感染掌控措施的有效性。感染掌控科負責人應定期對醫護人員和患者進行感染掌控知識和操作規范的考核，提高感染掌控水平。6.總結本制度的訂立致力于規范和提高醫院內隔離管理和感染掌控水平，保障患者和醫護人員的安全健康。各科室和病房應嚴格依照本制度的要求執行，