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文檔簡介
新生兒洗胃操作單擊此處添加副標題新生兒洗胃術目的方法注意事項一、目的清除在分娩過程中胎兒吞入羊水過多、吞入被胎糞或已被感染的母血羊水,以減少其刺激胃粘膜導致胃酸分泌亢進而引起的嘔吐、溢奶。二、洗胃方法新生兒洗胃時,一般取左臥側位,采用注射器洗胃法,用5ml注射器,將胃管由口緩緩送至胃底部,然后取左側臥位,使其胃底部清洗干凈。洗胃液一般采用生理鹽水溶液,溫度37-39℃,過冷會刺激胃粘膜引起嘔吐,每次5ml,以免輸入過多導致液體從口鼻溢出導致窒息。然后等量回抽,來回4-5次,直至洗出液澄清為止。洗胃后取右側臥位2-4小時,以利胃內容物的流出。洗胃時注意保暖。禁食期間,注意血糖監測,防止發生低血糖。開始喂奶時,宜小心謹慎,少量多餐。應予5-10ml試喂,24小時后無嘔吐,逐漸增加,達到按需喂養。剛開始喂奶過多,使胃容量過度增加,刺激胃粘膜,易導致吐奶。每次喂奶后,應豎抱起嬰兒輕拍背部,讓氣體排出,然后取右側臥位,有利胃的排空。對喂奶前哭鬧的嬰兒應予心理安慰,如改變嬰兒體位、輕拍背部、溫柔的撫觸等,使嬰兒保持安靜,防止由于哭鬧吞入大量的空氣,導致嘔吐或嗆咳等發生。三、注意事項
嚴格控制洗胃速度,注意洗胃液的溫度、用量和洗胃液的出入平衡。每次洗胃必須檢查胃管,證明在胃內方可進行洗胃。為合并驚厥的患兒洗胃時,先用鎮靜劑后方可洗胃。為合并消化道出血的患兒洗胃時,洗胃速度要慢,溫度為4℃冰鹽水,洗胃后胃管內注入胃粘膜保護劑。吸液時注意觀察吸出液的顏色、量及患兒的反應情況,以防發生意外。要注意保護新生兒胃粘膜。若誤插入氣管,應立即拔出,休息片刻,再由口腔插入。表現有:
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