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文檔簡介
口腔醫學考試試題與答案
1、女性,4歲。突發雙頰成簇針頭大小的透明水皰2天。繼發破潰1天,
影響進食。4天前有發熱、頭痛史。若要選擇治療方法,最不應選擇的是
A、服用激素類藥物控制炎癥程度
B、服用阿昔洛韋
C、服用加味銀翹散
D、服用廣譜抗生素
E、采用合適的支持療法,如保證休息、補充維生素等
答案:A
服用激素類藥物會降低機體免疫力,不利于痊愈,局部治療外,全身應抗
病毒治療。
2、對天然牙調牙合的適應證不包括
A、原發和繼發性的牙合創傷
B、錯牙合所致的食物嵌塞
C、外觀需要
D、正畸或修復治療后出現牙合牙合接觸關系的不穩定
E、未明原因的夜磨牙
答案:E
嚴格把握適應證,必須明確由牙合因素引起的咬合疾病才能采用這種不可
逆性的牙合治療手段。
3、覆蓋義齒基牙采用根帽覆蓋時,以下哪種冠邊緣設計對牙齦影響最小
A、齦上邊緣
B、平齊牙齦
C、齦下0.5mm
D、齦下1mm
E、差別不大
答案:A
覆蓋義齒基牙采用根帽覆蓋時,對牙齦影響最小的冠邊緣設計是齦上邊緣。
4、下列不是第一恒磨牙正常萌出的影響因素的是
A、第一恒磨牙的位置
B、下頜骨的大小
C、第二恒磨牙的方向
D、第二乳磨牙的末端平面
E、第二乳磨牙嚴重翻壞
答案:C
第一恒磨牙正常萌出的影響因素的是第一恒磨牙的位置,下頜骨的大小,
第二乳磨牙的末端平面,第二乳磨牙嚴重踽壞。
5、采用焊接法制作固定橋橋架不適用于
A、固定橋橋體跨度較大
B、包含多個基牙的復合固定橋
C、多單位固定橋個別固位體邊緣不密合
D、整鑄法制作固定橋不能完全就位
E、固定橋兩端基牙不能獲得共同就位道
答案:E
焊接法制作的固定橋橋架仍屬于雙端固定橋,不能解決兩端基牙無共同就
位道的問題。
6、患者,女,20歲,訴自小牙齒不好,要求牙體美容。檢查:全口牙齒
均有I?II度磨耗,牙冠均呈微黃色,釉質缺損較嚴重,牙本質暴露,探診、
溫度測試均無明顯反應。患者訴外祖母和母親的牙齒也有類似的情況。最有可
能的病因是
A、遺傳性疾病
B、幼時嚴重營養障礙
C、嬰兒或母體疾病
D、幼時長期服用四環素類藥物
E、夜磨牙
答案:A
遺傳性乳光牙本質屬于常染色體顯性遺傳病。
7、鑄造金屬全冠肩臺寬度通常為
A、無肩臺
B、0.5~0.8mm
C、0.8?1.5mm
D>1.5?2.0mm
E、都可以
答案:B
0.5~0.8mm是鑄造金屬全冠肩臺應有的寬度。
8、全冠修復中一般不會對牙髓產生危害的因素是
A、牙體預備產熱
B、磨牙過多
C、消毒藥物
D、取印模
E、自凝塑料暫冠
答案:D
全冠修復時引起牙髓損害的因素很多,包括有消毒藥物、牙體預備產熱、
磨牙過多或自凝塑料暫冠。
9、與金屬烤瓷冠相比,鑄瓷全瓷冠修復的特點是
A、牙體舌側的牙體預備量少
B、良好的生物相容性,無致敏性,但可能有齦染現象
C、優良的美學性能,半透明性
D、粘固簡單
E、適應證范圍廣
答案:C
優良的美學性能,半透明性是鑄瓷全瓷冠修復的特點。
10、關于后堤區的描述,錯誤的是
A、該區組織柔軟,有一定可讓性
B、后堤區的后界中部位于腭小凹后
C、后堤區的外端后緣應覆蓋兩側翼上頜切跡
D、當義齒受壓后,該區組織可隨義齒而移動,達到良好的封閉作用
E、后堤區只能在工作模型上形成
答案:E
后堤區不只是在工作模型上形成,臨床上若病人做全口義齒,如果吸附力
不夠就需要做后堤區。
11、患者男,60歲。全口義齒修復,戴牙3天后訴戴牙后下牙床疼痛,檢
查:下頜牙槽崎左側頰面黏膜一局限性破損,有壓痛,觸有小骨突,正確的處
理是
A、調短相應義齒邊緣
B、相應組織面緩沖
C、調整咬合
D、暫不處理,繼續觀察
E、組織面重襯
答案:B
戴牙后黏膜有局部潰瘍意味著義齒基托有明確壓痛點,觸有小骨突更證實
了這一診斷。作相應組織面緩沖即可解除疼痛。
12、關于牙齒正位器不正確的描述是
A、用軟橡膠或彈性塑料制作
B、裝置于上下頜所有牙齒的冠部
C、有利于咬合關系及牙位的保持,效果良好
D、每天晚上戴用,白天也至少戴4小時
E、對于排列不整齊或扭轉的切牙及深覆(牙合)的患者保持效果最好
答案:E
由于正位器體積大,患者很難按要求時間戴用,所以對于排列不整齊或扭
轉的切牙及深覆(牙合)的患者保持效果欠佳。
13、下頜全口義齒的內、外斜崎及牙槽崎上的一切骨突區屬于
A、主承托區
B、副承托區
C、邊緣封閉區
D、緩沖區
E、翼緣區
答案:D
緩沖區主要指無牙頜上的上頜隆突、額突、上頜結節的頰側、切牙乳突、
下頜隆突、下頜舌骨崎以及牙槽崎上的骨尖、骨棱等部位。
14、患者,女,17歲,頰部外形發育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現
緊張狀態,面下1/3高度偏大,開(牙合)5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現完全的H類
咬合關系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開(牙合),左右上中切牙唇側扭轉,
左右上側切牙完全腭側錯位,左右上尖牙低位唇向錯位,ANB70,四顆第三磨
牙牙胚存在,位置正常。此患者治療初期,要使用下列哪種方法推上頜磨牙遠
中移動
A、垂直開大曲
B、擴大螺旋簧
C、鏈狀橡皮圈
D、口外力牽引裝置
E、HI類頜間牽引
答案:D
依據提供的信息,此例屬要求強支抗病例,應盡最大努力保護后牙支抗。
15、X線片示根尖有一約0.5cmX0.5cm的卵圓形透明區,邊界清楚但不光
滑,最可能的診斷為
A、根尖周囊腫
B、根尖周膿腫
C、根尖周肉芽腫
D、根尖周炎,
E、根尖骨質吸收
答案:c
根尖周肉芽腫是指根尖周牙周膜受根管內病原慢性刺激,表現以增生為主
的炎癥反應,肉芽組織形成,根尖周正常組織結構破壞,以肉芽組織取代根尖
周組織。X線片可見根尖小卵圓形透明區,邊界清楚,邊界不光滑,故本案最
可能的診斷為根尖周肉芽腫。
16、銀汞合金修復術的適應證不包括
A、I、n類洞
B、后牙V類洞
C、冠修復前的牙體充填
D、對頜牙為金屬冠修復體為提高充填體的耐磨性
E、活動義齒的基牙修復
答案:D
汞合金修復術的適應證包括有I、n類洞、后牙v類洞、冠修復前的牙體
充填及活動義齒的基牙修復等。
17、下頜骨首次比上頜骨生長快是出現在胎兒生長發育的第幾個月
A、3個月以前
B、3個月
C、5個月
D、6個月
E、7個月
答案:B
胎兒在3個月時,硬腭形成,口鼻腔分開,舌生長發育較快,從而帶動了
下頜骨的迅速生長發育,追趕上頜骨。
18、金屬全冠牙體預備時,頰舌面牙合1/3預備成斜面是為了
A、減少牙尖斜度
B、減少牙尖高度
C、增加固位力
D、減少頰舌徑寬度
E、保證側方牙合所需空間
答案:E
上頜后牙舌尖的舌斜面與下頜后牙的頰尖的頰斜面預備是為了盡量保持牙
冠的基本外形,并預備出側方運動所需要的空間。
19、何區處理不當患者咳嗽或吹氣時上總義齒易于脫落
A、主承托區
B、副承托區
C、緩沖區
D、邊緣封閉區
E、后堤區
答案:E
患者咳嗽或吹氣時上總義齒易于脫落常因為后堤區處理不當。
20、臨床冠根比例以何解剖位置為分界線
A、釉牙骨質界
B、牙槽骨支持骨的水平線
C、齦緣平面
D、以牙在功能時的旋轉中心為界
E、牙解剖冠根比
答案:B
牙槽骨支持骨的水平線是臨床冠根比例解剖位置為分界線。
21、皮膚或口腔黏膜完整性受到破壞的損傷稱
A、開放性損傷
B、閉合性損傷
C、復合傷
D、穿通傷
E、槍彈傷
答案:A
開放性損傷,與閉合性損傷相反,顧名思義就是受傷部位的內部組織(如
肌肉、骨頭等)與外界相通的損傷;簡言之就是血能往外流的,或肌肉或骨頭
外漏的創傷。
22、“無牙頜患者戴全口義齒時發現,吸附力良好,但無法發‘'斯''音,分析
最可能的原因是"
A、基托后緣過長
B、咬合有高點
C、垂直距離過高
D、垂直距離過低
E、前伸牙合不平衡
答案:C
“咬合垂直距離過高時由于人工牙占據了息止頜間隙,使講話時上下牙發生
碰觸,表現為發''斯〃音受阻。”
23、溝固位形固位溝的深度一般為
A、1mm
B、2mm
C、3mm
D>4mm
E、5mm
答案:A
1mm是溝固位形固位溝的一般的深度。
24、〃腫瘤手術中應嚴格遵守的〃無瘤〃原則是"
A、保證切除手術在正常組織內進行,避免切破腫瘤,防止擠壓腫瘤,應整
體切除,不宜分塊挖出
B、對腫瘤外露部分應以紗布覆蓋,縫包,表面潰瘍者電灼或化學藥物處理
C、縫合前應用大量低滲鹽水及化學藥物沖洗濕敷,縫合時應更換器械和手
套
D、術中和術后可靜脈或區域性動脈內注射化療藥物
E、以上原則均正確
答案:E
“前四項均是腫瘤手術中應嚴格遵守的"無瘤''原則。"
25、關于無牙頜的分區,下列哪一個不屬于緩沖區
A、牙槽崎上的骨尖
B、上頜隆突
C、上頜結節
D、切牙乳突
E、下頜磨牙后墊
答案:E
無牙頜的緩沖區主要指無牙頜的上頜隆突、額突、上頜結節的頰側、切牙
乳突、下頜隆突、下頜舌骨崎以及牙槽崎上的骨尖、骨棱等部位。
26、單卵雙生子牙牙合表現的差異反映了
A、遺傳特性的差異
B、環境因素的影響
C、遺傳差異為主,也受環境作用影響
D、環境作用為主,也受遺傳差異影響
E、遺傳差異與環境因素共同作用的結果
答案:B
單卵雙生子遺傳特性相同,其最終表現出的性狀差異實際反映了環境因素
的作用差異。
27、無張力的頸部整形手術切口拆線時間可提前至
A、術后3天
B、術后4天
C、術后5天
D^術后6天
E、術后7天
答案:E
無張力的頸部整形手術切口拆線時間可提前至術后7天。
28、男性,17歲。訴牙齒出血、咀嚼無力1個月余。口腔檢查:切牙和第
一磨牙松動I度,切牙唇側移位,牙周袋5?6mm,第一磨牙牙周袋6mm,茵斑
指數和牙齦指數1,探診牙齦出血。初步診斷為
A、成年人牙周炎
B、青少年牙周炎
C、快速進展性牙周炎
D、青春期齦炎
E、青春前期牙周炎
答案:B
青少年牙周炎變現為牙周結締組織附著和牙槽骨迅速破壞,炎癥可波及一
組或整個牙列,出現早期牙齒松動移位等,牙周袋內可檢出細菌。
29、彎制卡環的要求和注意事項下列哪項不正確
A、卡環臂應放在基牙的倒凹區
B、應避免反復彎曲和扭轉卡環絲
C、卡環絲必須與牙面緊緊接觸
D、連接體的升部和降部應與牙軸面平行,不能深入基牙的倒凹區
E、牙間卡環在牙間溝內部分應與基牙密切貼合
答案:C
彎制卡環的要求和注意事項中卡環絲不必與牙面緊緊接觸。
30、關于過敏反應的描述中不正確的是
A、應用極少量的藥物后即出現嚴重的類似中毒反應的癥狀
B、也可以在麻醉藥物注射數小時后出現
C、故在使用利多卡因前要進行皮膚過敏試驗
D、應立即給以脫敏劑
E、重癥者必要時行氣管切開輔助呼吸
答案:C
一般防止過敏反應的辦法是術前詢問病史,有過敏史者或超敏體質的患者
盡量不選用普魯卡因作為麻醉藥物,可選用利多卡因或阿替卡因。因為利多卡
因和阿替卡因極少發生嚴重的過敏反應,故使用前不需行過敏試驗。
31、女性,25歲。訴吮吸或進食時下頜前牙易出血,牙齦腫脹3個月余。
出現食物嵌塞。患者已妊娠7個月。口腔檢查:左下3右下3唇側齦緣和齦乳
頭呈鮮紅色,松軟光亮,炎性腫脹、肥大明顯,探診易出血。下列哪項進一步
檢查是不合適的
A、探查附著水平位置
B、探查牙周袋或齦袋深度
C、牙松動度檢查
D、X線片檢查牙槽骨吸收情況
E、檢查局部刺激因素
答案:D
X線檢查可能影響胎兒發育,除特殊需要一般不做。
32、男性,50歲。訴左下后牙長期咬合不適、進冷熱飲食時有刺激痛,口
腔檢查:左下6深齦洞,溫度刺激試驗有遲緩痛,去盡腐質無肉眼可見露髓孔,
探診(十),叩診(一),無松動,牙周檢查(一)。擬診為
A、慢性根尖周膿腫
B、根尖囊腫
C、慢性潰瘍性牙髓炎
D、慢性閉鎖性牙髓炎
E、慢性增生性牙髓炎
答案:D
本題考查慢性閉鎖性牙髓炎的診斷指標。患牙深齦洞,溫度刺激試驗有遲
緩痛,去盡腐質無肉眼可見露髓孔,探診(+),叩診(一),無松動,牙周
檢查(一)。這些均是慢性閉鎖性牙髓炎。
33、下列哪種情況有利于義齒的穩定
A、牙弓突度較大時行前牙固定橋修復
B、橋體位于基牙支點線上
C、單端固定橋
D、上頜尖牙缺失行固定橋修復
E、基牙位于橋體的一側
答案:B
橋體位于基牙支點線上有利于義齒的穩定。
34、影響牙石形成的因素是
A、唾液成分
B、菌斑量
C、口腔衛生習慣
D、修復體的光潔度
E、以上均是
答案:E
牙石由菌斑和軟垢鈣化而成,是一種沉積于牙面或修復體表面的鈣化或正
在鈣化的菌斑及軟垢,由唾液或齦溝液中的礦物鹽逐漸沉積而成,形成后不易
除去。牙石形成后用刷牙等方法不能去除,其表面還覆蓋大量菌斑,成為牙周
疾病的刺激因素。
35、正頜外科手術中,骨移動量與其表面軟組織移動量基本相同的部位是
A、下頜角
B、前鼻棘點
C、上牙槽座點
D、下牙槽座點
E、亥頁點
答案:B
正頜外科手術中,前鼻棘點是骨移動量與其表面軟組織移動量基本相同的
部位。
36、與功能性反(牙合)相比,解剖性反(牙合)通常表現為
A、明顯的磨耗面
B、無偏移地閉合至正中性關系位
C、偏移地閉合至正中性關系位
D、對稱的牙弓
E、上、下頜牙齒大小協調
答案:B
解剖性反(牙合)通常表現為無偏移地閉合至正中性關系位。
37、不屬于顆下頜關節紊亂病誘發因素的是
A、長時間磕瓜子
B、一口啃半個蘋果
C、后牙長時間的根管治療
D、化膿性中耳炎
E、伸長的上頜第三磨牙
答案:D
潁下頜關節紊亂病的發病原因目前尚未完全闡明,與心理社會因素(抑郁、
焦慮、易怒、精神緊張等)、咬合因素(長時間磕瓜子、一口啃半個蘋果等咬
合不良)、免疫因素(自身免疫)、關節負荷過重、關節解剖因素(伸長的上
頜第三磨牙等)、長時間磨牙的根管治療及其他(不良習慣)有關。
38、作覆蓋義齒修復時覆蓋基牙的要求哪項不正確
A、覆蓋基牙的數目為單頜2?4個
B、覆蓋基牙最好分散在牙弓的兩側
C、覆蓋基牙通常應作完善的根管治療
D、義齒基托應與覆蓋基牙表面緊密接觸
E、覆蓋基牙長度可在齦上0?8mm
答案:D
作覆蓋義齒修復時,覆蓋基牙的數目為單頜2?4個,覆蓋基牙長度可在齦
上0?8mm,覆蓋基牙最好分散在牙弓的兩側,義齒基托不應與覆蓋基牙表面緊
密接觸,覆蓋基牙通常應作完善的根管治療。
39、烤瓷材料與金屬的熱膨脹系數應該
A、兩者應完全一致
B、前者稍小于后者
C、前者稍大于后者
D、前者明顯小于后者
E、前者明顯大于后者
答案:B
烤瓷材料的熱膨脹系數應小于金屬的熱膨脹系數。
40、應用冠內精密附著體的基牙垂直高度至少要多少,否則固位力和抵抗
側向力明顯降低
A、3mm
B、4mm
C、5mm
D>6mm
E、7mm
答案:B
應用冠內精密附著體的基牙垂直高度至少要4mm,否則固位力和抵抗側向
力明顯降低。
41、關節盤穿孔、破裂的主要臨床特征是
A、疼痛和張口受限
B、開閉、前伸、側方運動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲
C、除彈響和開口型異常外,關節區常有壓痛,疼痛可有扳機點
D、嚴重開口受限
E、疼痛位于踝突后方
答案:B
開閉、前伸、側方運動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲是關節盤穿
孔、破裂的主要臨床特征。
42、下列哪一項不適于作顆下頜關節造影
A、潁下頜關節急性脫位
B、顛下頜關節有骨質改變及明顯的間隙改變
C、開閉口過程中有連續摩擦音
D、發現有關節彈響、交鎖
E、關節內占位性病變
答案:A
顆下頜關節急性脫位多出現在大張口運動或下頜在張口時受到外傷時,關
節囊明顯松弛以及肌運動不協調也可出現。關節X線片示牌突位于關節結節前
上方。潁下頜關節急性脫位通過臨床癥狀及關節X線片即可診斷,不適于潁下
頜關節造影。
43、男性,30歲。左下頜后牙出現腫痛、張口困難1個月余。1個月前左
下后牙急性冠周炎,張口受限,未做治療。口腔檢查:右下8近中阻生,齦瓣
稍紅,叩診(+)。左側下頜支及腮腺咬肌區彌漫性腫脹發硬,輕微壓痛,皮
膚無紅、熱表現,無波動感。X線片示:有明顯的骨密質增生.骨質顯致密影
像。結合臨床應診斷為
A、中央性頜骨骨髓炎急性期
B、邊緣性頜骨骨髓炎急性期
C、邊緣性頜骨骨髓炎增生型
D、邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
E、中央性頜骨骨髓炎慢性期
答案:C
邊緣性頜骨骨髓炎多發生于咬肌間隙膿腫形成后2?4周,局部彌漫腫脹發
硬,壓痛,凹陷性水腫,低燒或不燒,X線顯示骨質增生。
44、可復性關節盤移位的臨床特征描述不正確的是
A、開口彈響
B、薛氏位可見關節前間隙變窄后間隙變寬
C、造影可以證實關節盤移位
D、常伴發翼外肌痙攣和關節滑膜炎
E、關節區常有壓痛
答案:B
可復性關節盤移位:開閉口有彈響。其機制是當關節盤處于前移位狀態時,
開口運動中黑突橫崎撞擊關節盤后帶的后緣并迅速向前下繼而向前上運動,同
時關節盤向后反跳,從而恢復正常的踝突一關節盤的結構關系。開口型在彈響
發生前偏向患側,彈響發生后回到中線。關節區常有壓痛,常伴發翼外肌痙攣
和關節滑膜炎。X線片(許勒位)可見關節后間隙變窄,關節造影片或MPI檢
查可證實關節盤前移位。
45、全面部骨折復位的順序為
A、從下向上,從內向外
B、從下向上,從外向內
C、從上向下,從內向外
D、從上向下,從外向內
E、以上都不正確
答案:B
“由于全面部骨折涉及面部多骨,骨折復位存在復位順序的問題。臨床上存
在兩種經典的全面部骨折的復位順序:”從下往上,由內向外"或''從上到下,由
外到內但是,任何一種治療順序都不可能適合所有骨折情況,不可能在任何
情況下都能獲得最佳手術效果。總體來說,治療應該遵循已知導向未知這一原
則。”
46、全口義齒初戴時,如發現下頜義齒翹動,支點的位置通常是
A、下頜隆突
B、磨牙后墊
C、唇系帶
D、牙槽崎頂
E、舌系帶
答案:A
下頜隆突位于下頜前磨牙區的舌側,常是引起下義齒翹動的支點,另外外
斜線處也易形成支點。
47、可復性關節盤移位的臨床特征,描述不正確的是
A、開口彈響
B、薛氏位可見關節前間隙變窄后間隙變寬
C、造影可以證實關節盤移位
D、可伴發翼外肌痙攣和關節滑膜炎
E、關節區可有壓痛
答案:B
關節盤移位在顆下頜關節紊亂病中是較常見的。由于關節盤前方的肌肉過
度牽拉,或后方韌帶松弛及牌突后退等原因導致關節盤向前方移位,甚至脫出
關節窩,閉口時一般表現為盤前移位的狀態。開口時黑突須撞擊并越過關節盤
后帶,而出現關節彈響,之后關節盤的位置恢復正常;而閉口時有時會再次撞
擊而出現彈響,閉口時回復為盤前移位的狀態。這種閉口時盤位置前移,開口
時盤位置恢復的病變情況,稱為可復性關節盤前移位。
48、MTM的矯治特點是
A、移動牙齒的數量及范圍小
B、設計簡單,需要患者積極配合
C、應用輕力及間斷力
D、改正不良習慣,需及時保持及調牙合
E、以上皆是
答案:E
MTM的矯治特點包括有移動牙齒的數量及范圍小;設計簡單,需要患者積
極配合;應用輕力及間斷力;改正不良習慣,需及時保持及調牙合。
49、對半卡環適用于
A、過長牙
B、牙冠外形差的基牙
C、遠中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙
D、孤立的雙尖牙、磨牙
E、松動的基牙
答案:D
孤立的雙尖牙、磨牙是半卡環的適應癥。
50、以下不屬于嵌體的固位方式的是
A、釘洞固位
B、箱形固位
C、溝形固位
D、環抱固位
E、粘結固位
答案:D
環抱固位是全冠的固位方式之一,而嵌體沒有此固位方式。
51、眶耳平面指的是
A、0P
B、FH
C、Ba-N
D、SN
E、MP
答案:B
眶耳平面是進行人類頭骨測量時規定的一個基準面。將左側眼眶下緣點與
兩側耳門上緣點置于同一水平面。進行活體測量時以左右耳屏點和右側眶下點
確定標準平面。英文縮寫為FH。
52、咀嚼肌群痙攣的主要癥狀是
A、嚴重的開口受限
B、開口疼痛和咀嚼疼痛
C、彈響和雜音
D、開口歪斜
E、不伴頭痛
答案:A
嚴重的開口受限是咀嚼肌群痙攣的主要癥狀。
53、關于下牙槽神經阻滯麻醉的描述中不正確的是
A、下牙槽神經阻滯麻醉又稱翼下頜傳導麻醉
B、麻醉區域包括同側下頜骨、下頜牙唇頰側黏骨膜、頰部黏膜及皮膚
C、下唇麻木為注射成功的標志
D、注射點為大張口時翼下頜韌帶中點外側與頰脂墊尖交匯處
E、注射時一般從對側前磨牙區進針
答案:B
頰部黏膜及皮膚為頰神經分布范圍。一般行下牙槽神經阻滯時常一邊退針
一邊注射,從而同時麻醉舌神經及頰神經。
54、固定矯治完成后需要佩戴保持器的原因有
A、肌肉動力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維的張力未恢復平衡,(牙合)的平衡還未建立
C、生長型可能影響矯治效果
D、口腔不良習慣尚未破除
E、以上都是
答案:E
畸形形態的矯治完成往往先于功能和動力的改造,所以必須保持矯治后的
新形態和新位置,等待肌肉系統改建完成,以幫助徹底破壞舊的動力平衡,建
立新的動力平衡。在牙齡結締組織纖維和牙周膜纖維的張力建立新的平衡前,
牙齒不能穩定于新的位置,所以需要保持。同時需要保持一段時間才能建立新
的平衡。不利的生長型可能導致畸形的復發,所以保持時應該認真考慮生長型
這一因素。
55、額外牙屬于
A、牙結構異常
B、牙數目異常
C、牙形態異常
D、牙萌出異常
E、著色牙
答案:B
額外牙又叫多生牙,屬于牙數目異常。全口牙齒除了20個乳牙和32個恒
牙外,多生的牙齒叫做額外牙。
56、為保證修復效果及患者的口腔健康,下列不應該拆除的修復體是
A、咬合面穿孔金屬全冠
B、無對頜的金屬全冠
C、橋體折斷的固定橋
D、松動的金屬烤瓷全冠
E、制作時間太長,失去功能的活動義齒
答案:B
為保證修復效果及患者的口腔健康,無對頜的金屬全冠是不應該拆除的修
復體。
57、固定橋的固位作用主要來自
A、粘結劑的黏著力
B、材料的強度
C、咬合的平衡
D、基牙穩固
E、固位體固位形的正確設計
答案:E
固定橋的固位作用主要來自于固位體固位形的正確設計。
58、吮指習慣造成的錯(牙合)畸形的嚴重程度
A、與持續時間有關,與施力大小無關
B、與持續時間無關,與施力大小有關
C、持續時間比施力大小更重要
D、施力大小比持續時間更重要
E、與持續時間、施力大小均無關
答案:C
不良習慣造成的錯(牙合)畸形的嚴重程度與施力大小、持續時間都有關,
所以第一第二及第五選項可以排除,而持續時間比施力大小對錯(牙合)的影
響更大,比如一個很小的力持續時間很長,與一個很大的力持續時間很短相比,
前者的危害相對更嚴重。
59、下列情況哪項不是樁冠修復的禁忌證
A、牙槽骨吸收超過根長1/2以上
B、牙槽骨以下的斜形根折,伴斷牙牙根松動
C、深覆牙合、咬合緊,牙根長度不足,無法獲得足夠的固位形、抗力形者
D、畸形牙直接牙體預備固位形不良者
E、根管壁有側穿,且伴有根、骨吸收和根管內感染者
答案:D
樁冠修復的適應證:①牙冠已嚴重缺損,無法用冠修復。②錯位牙或畸形
牙。③用作固定橋的固位體。④根管已作治療,根端無病變。畸形牙直接牙體
預備固位形不良者不宜做樁冠修復。
60、可復性關節盤移位的臨床特征,描述不正確的是
A、開口彈響
B、薛氏位可見關節前間隙變窄后間隙變寬
C、造影可以證實關節盤移位
D、可伴發翼外肌痙攣和關節滑膜炎
E、關節區可有壓痛
答案:B
關節盤移位在顆下頜關節紊亂病中是較常見的。由于關節盤前方的肌肉過
度牽拉,或后方韌帶松弛及黑突后退等原因導致關節盤向前方移位,甚至脫出
關節窩,閉口時一般表現為盤前移位的狀態。開口時黑突須撞擊并越過關節盤
后帶,而出現關節彈響,之后關節盤的位置恢復正常;而閉口時有時會再次撞
擊而出現彈響,閉口時回復為盤前移位的狀態。這種閉口時盤位置前移,開口
時盤位置恢復的病變情況,稱為可復性關節盤前移位。
61、下列哪些公式對替牙間隙的解釋是正確的
A、V—5
B、(IV+V)一(4+5)
C、(III+IV+V)一(3+4+5
D、(II+III+IV+V)-C2+3+4+5)
E、以上都不是
答案:C
替牙間隙是(III+IV+V)—(3+4+5)。
62、下列關于頰癌的描述,錯誤的是
A、多為低度分化的鱗癌
B、小的鱗癌可以用放療
C、晚期侵入頜骨,并有頸淋巴結轉移:時可行頰、頜、頸聯合根治
D、術后頰部創面可立即整復
E、切除后的洞穿性缺損可待腫瘤控制后整復
答案:A
頰癌是原發于頰黏膜的癌癥,習慣性地歸屬于顏面部皮膚癌,多為高度分
化的鱗癌。臨床表現早期一般無明顯疼痛,當癌腫侵潤肌等深層組織或合并感
染時,出現明顯疼痛,伴不同程度的張口受限,直至牙關緊閉。可出現牙痛或
牙松動、繼發性出血等。具有浸潤性生長,局部復發率高的特點。小的鱗癌可以
用放療,晚期侵入頜骨,并有頸淋巴結轉移:時可行頰、頜、頸聯合根治,術
后頰部創面可立即整復,切除后的洞穿性缺損可待腫瘤控制后整復。
63、何區處理不當患者咳嗽或吹氣時上總義齒易于脫落
A、主承托區
B、副承托區
C、緩沖區
D、邊緣封閉區
E、后堤區
答案:E
患者咳嗽或吹氣時上總義齒易于脫落常因為后堤區處理不當。
64、表層皮片的厚度約為
A、0.l~0.15mm
B、0.2~0.25mm
C、0.3~0.35mm
D^0.35~0.4mm
E、0.45?0.5mm
答案:B
表層皮片約厚0.2?0.25mm,薄中厚皮片約厚0.35?0.5mm,厚中厚皮片約
厚0.6~0.75mmo
65、男性,37歲,左上后牙進食冷熱飲食和咬硬物時酸痛1周,無自發痛。
口腔檢查:167磨損達牙本質,探診酸痛。溫度刺激試驗酸痛,刺激去除后癥
狀即刻消失。不松動,牙周檢查(一)。首選的治療措施是
A、牙髓治療
B、藥物脫敏
c、牙周潔治
D、銀汞充填
E、復合樹脂充填
答案:B
僅有牙敏感癥狀,可用脫敏治療降低牙齒對外界刺激敏感性。
66、下列哪種心血管疾病患者拔牙前、后必須用抗生素預防感染
A、心力衰竭
B、冠心病
C、心律失常
D、高血壓
E、風濕性心臟病
答案:E
心力衰竭、冠心病、心律失常和高血壓的致病因素是由多個病因構成,應
用抗生素無效,而風濕性心臟病是由乙型溶血性鏈球菌引起,可以用抗生素預
防感染。
67、黏合劑直接黏合托槽開始運用于
A、20世紀50年代
B、20世紀60年代
C、20世紀70年代
D、20世紀80年代
E、20世紀40年代
答案:C
自20世紀70年代起,黏合劑直接黏合托槽開始運用。
68、因牙周病需要拔牙的患者,拔牙后義齒修復的最佳時機是
A、拔牙后即刻
B、拔牙后1周
C、拔牙后1個月
D、拔牙后2個月
E、拔牙后3個月
答案:E
因牙周病需要拔牙的患者,拔牙后3個月是義齒修復的最佳時機。
69、烤瓷修復體治療時,關于比色不正確的為
A、牙體預備完后立即比色
B、比色時間不超過5秒
C、患者必須去除耀齦的耳環、齦鏡等物品和濃重的化妝物
D、診室環境以灰色基調為好
E、比色前清潔牙面
答案:A
比色一般需要在牙體預備前完成,因為在牙體預備過程中牙體會脫水導致
顏色發生變化,不能反映真實的情況。
70、下面對全口義齒的無尖牙排列的描述,錯誤的是
A、人工牙的牙尖斜度為0°,功能運動時無側向力作用
B、無須面弓轉移頜位關系,易形成平衡,選磨簡單
C、試牙時必須在義齒后緣形成平衡斜臺
D、后牙接觸面必須排成與水平面平行的單一平面
E、患者可自行調整水平頜位關系
答案:C
全口義齒的無尖牙的排列無須面弓轉移頜位關系,易形成平衡,選磨簡單;
無需在義齒后緣形成平衡斜臺;患者可自行調整水平頜位關系;人工牙的牙尖
斜度為0°,功能運動時無側向力作用。
71、正常咬合時,上頜第二磨牙近中舌尖與下頜牙何處接觸為多
A、下頜第一磨牙遠中頰溝
B、下頜第一磨牙遠中邊緣崎
C、下頜第一磨牙近中央窩
D、下頜第二磨牙中央窩
E、下頜第二磨牙近中邊緣崎
答案:D
上頜第二磨牙近中舌尖與下頜牙以下頜第二磨牙中央窩接觸為多。
72、金黃色葡萄球菌的膿液特點是
A、膿液黏稠,乳白色
B、膿液稀薄,鐵銹色
C、膿液黏稠,黃色
D、膿液黏稠,淺綠色
E、膿液黏稠,褐色
答案:C
膿液黏稠,黃色是金黃色葡萄球菌的膿液特點。
73、全口義齒初戴時,患者感覺就位時疼痛,戴入后緩解,原因是
A、義齒邊緣過長
B、組織面有瘤子
C、系帶附麗接近牙槽崎頂
D、有唇頰側倒凹
E、腭部硬區未緩沖
答案:D
全口義齒就位時疼痛,戴入后緩解,表明義齒就位時就位道有阻力,即組
織倒凹,義齒基托摩擦組織產生疼痛,一旦越過倒凹區就位后疼痛即緩解,而
如果組織面有瘤子、義齒邊緣過長及腭部硬區未緩沖等引起的疼痛,義齒就位
后應更加疼痛。
74、可摘局部義齒有兩種區別顯著的類型,一種為肯氏I類和n類義齒,
一種為肯氏in類義齒,兩者之間存在顯著差異,以下說法錯誤的是
A、兩種類型的支持方式不同
B、牙支持式局部義齒基牙上的卡環處于終末位置時固位卡環應是主動的,
除進入基牙倒凹區來抵抗垂直向脫位力的時候以外,不應彎曲變形
C、兩種類型的印模技術和頜位記錄技術不同
D、肯氏in類義齒是牙支持式,一般不需重襯,常采用金屬基托
E、肯氏I類和II類義齒需放置間接固位體
答案:B
牙支持式可摘局部義齒,因有在基牙上直接固位的卡環,固位、卡抱作用
好,義齒穩定性佳;但是,其咀嚼壓力主要靠基牙承擔,不適應于余留牙有松
動,牙周狀況較差的患者。
75、患者戴全口義齒后1周復診,訴牙床疼痛無法戴用,檢查發現下頜后
牙區牙槽崎頂部黏膜較大范圍充血糜爛,右上頜結節處頰側有一潰瘍。上頜結
節頰側黏膜壓痛點的處理方法是
A、調牙合
B、緩沖
C、重襯
D、重做
E、不處理
答案:B
戴全口義齒后黏膜局部出現明顯潰瘍的原因一般為局部壓力相對過大引起,
因此應做相應基托組織面壓痛點的緩沖。
76、對于導致扭轉牙復發最有可能的是
A、牙槽崎組
B、水平組
C、斜行組
D、根尖組
E、根間組
答案:A
對于導致扭轉牙復發最有可能的是牙槽崎組,其功能是將牙齒向牙槽窩內
牽引,對抗側方力量,保持牙齒直立。
77、女性,45歲。左上后牙進食冷熱飲食時疼痛明顯1周。近2個月來,
左上后牙刷牙、進食、飲冷熱水時酸痛,近1周進食冷熱飲食時疼痛明顯增加。
無自發痛和夜間痛。口腔檢查:左上第一磨牙遠中鄰面牙體少許變色。若患者
在窩洞制備過程中疼痛明顯,無法完全去除踽壞組織。對該患者患牙最好采取
哪項治療措施?
A、再礦化療法
B、窩溝封閉療法
C、間接蓋髓術
D、直接墊底永久充填
E、直接蓋髓術
答案:C
間接蓋髓術適用于軟化牙本質不能一次去凈,牙髓-牙本質反應能力正常,
無明顯主觀癥狀的深幽。
78、如果要求上頜骨和上牙弓平動而無轉動,下列哪一項是正確的
A、牽引線斜向下一37°牽引
B、牽引線斜向上一37°牽引
C、牽引線需同時經過上頜骨和上牙弓阻抗中心
D、牽引線需經過上頜骨和上牙弓阻抗中心的同側
E、牽引線需經過上頜骨和上牙弓阻抗中心的之間
答案:C
要求上頜骨和上牙弓平動而無轉動,牽引線需同時經過上頜骨和上牙弓阻
抗中心。
79、男性,60歲。右下后牙殘冠行局麻下拔除術。在局麻藥注射中突然出
現頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、惡心、呼吸困難,診斷為暈厥。應采取
的措施是
A、立即停止注射
B、放平椅位,置患者于頭低位
C、松解衣領,保持呼吸道通暢
D、氧氣吸入,靜脈注射高滲葡萄糖
E、以上均是
答案:E
暈厥發生時立即停止注射、放平椅位,置患者于頭低位、松解衣領,保持
呼吸道通暢和氧氣吸入,靜脈注射高滲葡萄糖。
80、患者,男,40歲,左上后牙咬合不適1個月余,冷熱刺激痛3天,伴
左側頭痛。檢查見左上后牙無明顯齦壞,左上7臨床牙冠約6mm,牙合面見隱裂
紋,過近遠中邊緣崎,叩診不適,冷測疼痛明顯,去除刺激,疼痛不能緩解,
松(一),X片檢查示坦牙體及根尖周未見明顯異常。該患者擬診斷為
A、隱裂、急性牙髓炎
B、牙本質敏感癥
C、牙周創傷
D、隱裂、可復性牙髓炎
E、牙體磨耗
答案:A
故該患者擬診斷為隱裂、急性牙髓炎。
81、患者,男,32歲,訴右下后牙自發性鈍痛2個月。檢查:引近中面深
踽洞,探(+),叩(+),松(-),溫度刺激比對照牙遲鈍。最可能的診斷
是
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、牙髓壞死
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
答案:B
慢性牙髓炎的特點:一般不發生劇烈的自發性疼痛,可有陣發性隱痛或者
鈍痛,病史長波及根尖區牙周膜者表現有咬合不適。溫度刺激比對照牙遲鈍。
82、以下哪項不屬于牙頜畸形早期矯治內容
A、母體營養、幼兒健康保健
B、正常牙弓形態的維持
C、第二恒磨牙已建(牙合)完成
D、肌功能調整訓練治療
E、協調和控制上下頜骨正常生長發育關系
答案:C
對第二恒磨牙已建(牙合)完成,已過生長高峰期兒童的正畸治療,一般
不列入早期嬌治的范疇。
83、患者,女,25歲,因職業關系要求美容上頜前牙。口腔檢查:全口牙
為中度氟牙癥伴部分牙列擁擠,其中右上3及左上3輕度唇向錯位,左上1輕
度扭轉;牙齦狀態及咬合均無異常。為達到患者的主訴要求,最佳及最快速有
效的治療方案為
A、不需做其他輔助治療直接制作上頜前牙金屬烤瓷全冠
B、不需做其他輔助治療直接制作上頜前牙全瓷冠
C、正畸治療后制作上頜前牙金屬烤瓷全冠
D、正畸治療后制作上頜前牙全瓷冠
E、根管治療后制作全瓷修復體
答案:E
根管治療后制作樁冠可快速糾正錯位牙,而全瓷修復體因其色澤接近更自
然牙齒,為前牙美容中首選之修復體。
84、慢性腮腺炎行導管擴張術的主要適應證是
A、有結石者
B、導管或管口狹窄者
C、腮腺不腫大者
D、無明顯炎癥者
E、有阻塞癥狀者
答案:B
導管或管口狹窄者是慢性腮腺炎行導管擴張術的主要適應證。
85、有關上頜骨長度的生長發育,下面描述不正確的是
A、額頜縫、額頜縫、額潁縫、翼腭縫四條骨縫的生長將促進上頜骨長度的
增加
B、上頜骨唇側增生新骨,舌側吸收陳骨促進上頜骨長度的生長
C、上頜結節后壁區增生新骨,增加上頜骨長度
D、上頜骨后緣新骨增生,以維持后鼻棘的位置,使上頜骨長度增加
E、牙槽骨的長度隨上頜骨的生長而增加,以前牙區增加最多
答案:E
上頜縫在嬰兒早期已閉合,上頜前部牙槽骨唇側僅有少許新骨形成,上頜
骨后緣及上頜結節后壁隨著新生兒年齡的增長,有明顯的骨沉積活動。牙槽骨
的長度增加主要體現在后牙區。牙槽骨后牙區長度的增加利于此處恒牙的萌出。
86、正頜外科的頭影測量正中矢狀面標志點中,S點是指
A、蝶鞍點
B、鼻根點
C、鼻前棘點
D、頗前點
E、后鼻棘點
答案:A
正頜外科的頭影測量正中矢狀面標志點中,蝶鞍點即是S點。
87、下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音是以下哪類疾病的主要癥狀
A、潁下窩腫瘤
B、潁下頜關節紊亂病
C、潁下頜關節炎
D、潁下頜關節強直
E、牌突腫瘤
答案:B
“潁下頜關節紊亂病的臨床癥狀:①張閉口時痛性彈響;②磨牙或緊咬牙晨
醒后咀嚼肌群疼痛;③大張口困難;④頻繁發作的頭痛或頸痛;⑤潁下頜關節
區疼痛;⑥關節〃鎖住”;⑦肌肉疼痛和觸壓痛,下頜運動受限,有時疼痛擴展
半側面部。”
88、為瓷修復體選色時的最佳比色照明條件是
A、日光燈下
B、正午陽光直射下
C、自然光下
D、牙椅照明燈光下
E、任何光線都可以
答案:C
比色在自然光下,上午9時至11時、下午1時至4時為宜,以少云崎天自
然光線由北向南采光為好。
89、覆蓋義齒基牙采用根帽覆蓋時,如患者齦患率高,為防止繼發齦的發
生,根帽的冠邊緣應位于
A、齦上邊緣
B、平齊牙齦
C、齦下0.5mm
D、齦下1mm
E、差別不大
答案:C
覆蓋義齒基牙采用根帽覆蓋時,如患者齦患率高,根帽的冠邊緣應位于齦
下0.5mm,才可防止繼發制的發生。
90、“女性,60歲。口腔干燥、無淚、雙眼異物感1年余。兩側腮腺區有
反復腫脹史。檢查發現:唇黏膜發紅,舌表面光滑潮紅呈〃鏡面舌口內大多
數牙有踽壞,兩側腮腺彌漫性腫大,無壓痛。擠壓腺體導管口唾液溢出很少。
腮腺造影示:主導管擴張不等,邊緣毛糙,呈蔥皮樣或花邊樣改變,末梢導管
呈點狀、球狀擴張。血沉加快,球蛋白增高,淚液分泌減少,結合臨床最可能
的診斷是“
A、急性化膿性腮腺炎
B、流行性腮腺炎
C、慢性阻塞性腮腺炎
D、慢性復發性腮腺炎
E、舍格倫綜合征繼發感染
答案:E
舍格倫綜合征除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現口干、眼干外,尚有
其他外分泌腺及腺體外其他器官受累而出現多系統損害的癥狀。
91、設計雙端固定橋時要求
A、兩端基牙的牙根體積基本接近
B、兩端基牙的牙周膜面積基本接近
C、兩端基牙的牙冠體積基本接近
D、兩端固位力基本接近
E、以上都是
答案:D
設計雙端固定橋時要求兩端固位力基本接近。
92、患者,女性,40歲,主訴牙齦增生2年,有高血壓
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