鼻飼法定義目的將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲_第1頁
鼻飼法定義目的將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲_第2頁
鼻飼法定義目的將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲_第3頁
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文檔簡介

鼻飼法將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲食、水和藥物的一種方法對(duì)不能由口進(jìn)食者，通過胃管供給營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食，以保證病人能攝入足夠的蛋白質(zhì)和熱量。適用：昏迷、口腔疾患、食管狹窄、拒絕進(jìn)食者、病情危重的嬰幼兒等。禁忌癥：上消化道出血、食管梗阻、食管癌患者；食管、胃底靜脈曲張患者；鼻腔、食道手術(shù)后的患者定義目的操作操作前準(zhǔn)備評(píng)估患者環(huán)境準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備操作規(guī)程進(jìn)行鼻飼時(shí)攜用物于床旁→核對(duì)解釋→取體位→鋪巾→選擇清潔鼻腔→測長度→做標(biāo)記→潤滑胃管→插管→確定胃管是否在胃內(nèi)→固定→灌注食物→末端反折固定停止鼻飼時(shí)→拔管→整理用物１２３４５６45cm→55cm原因處理惡心嘔吐胃管刺激鼻咽部，通過神經(jīng)反射引起護(hù)士暫停插管，囑病人深呼吸，放松全身誤入氣管①護(hù)士：如解釋不當(dāng)②病人：配合不好立即拔出胃管插入不暢①插入口腔②碰到食管的狹窄處①囑病人張口，檢查胃管是否盤在口中，若是，立即拔出②護(hù)士暫停插管，囑病人深呼，放松全身插管過程中三種困難的原因及處理檢驗(yàn)方法抽取胃液聽氣過水聲看有無氣泡灌注食物末端反折拔管整理床位溫開水流質(zhì)飲食溫開水夾緊末端動(dòng)作快呼氣拔管當(dāng)胃管插入14～16cm處時(shí)，將病人頭部托起向前屈，使其下頜靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，胃管可順利通過食管口。昏迷病人插管取得理解和配合動(dòng)作輕柔每次灌注前需證實(shí)在胃內(nèi)給藥時(shí)的處理每次鼻飼量<200ml,間隔時(shí)間>2h，溫度38℃長期鼻飼者

抽取胃液聽氣過水聲看有無氣泡每天行口腔護(hù)理每周更換晚上末次喂食拔出次日晨插入注意事項(xiàng)1.插管時(shí)，動(dòng)作輕穩(wěn)，以免損傷食道粘膜2.每次灌食前必須證實(shí)胃管在胃內(nèi)，方可灌注食物3.通過鼻飼管給藥時(shí)，應(yīng)將藥片研碎，溶解后再灌入4.每次灌食量不超過200ml，溫度為38℃5.長期鼻飼者，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理，每周更換胃管思考題

鼻飼法插管的長度是多少？怎樣量長？清醒病人與昏迷病人插管方法的不同點(diǎn)是什么？插管過程中碰到的三種困難及其處理方法

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