主治醫師資格考試外科第二次考試押題（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，60歲，因吞咽時食管內異物感2周就診，行領餐檢查，

下列X線檢查表現中，不支持早期食管癌的是

A、局限性小的充盈缺損

B、局限性管壁僵硬

C、局限性黏膜皺裳增粗和斷裂

D、小龕影

E、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄

【參考答案】：E

2、與食管癌發病因素相關的是

A、水及土壤中鋁的含量低

B、食物被多種霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不潔或踴齒

E、以上都是

【參考答案】：E

3、女，學生，16歲，從3米高處摔下，當時無意識喪失，在外院

行頭顱CT檢查，僅見右頸部有一輕微的骨折，遂回家休養，12h后因

昏迷來診，該患者最可能的診斷為

A、遲發性硬腦外血腫

B、腦挫裂傷

C、tSAH

D、彌散性軸索損傷

E、原發性腦干傷

【參考答案】：A

4、阿米巴原蟲進入肝內的途徑是

A、肝動脈

B、肝靜脈

C、門靜脈

D、膽管

E、淋巴管

【參考答案】：C

5、癌與肉瘤的主要區別是

A、發生的部位不同

B、腫瘤的顏色不同

C、腫瘤的年齡不同

D、發生的年齡不同

E、組織來源不同

【參考答案】：E

6、如為基底細胞癌，切除的范圍一般應在病變外

A、1?2mm

B、2?3nlm

C、3?4nlm

D、4?5nlm

E、5?6mm

【參考答案】：E

7、男性，35歲，右下肢麻木、發涼、怕冷2年，每行走約1km需

停下休息。查體：右下肢皮溫較對側低，色澤蒼白，右足背動脈搏動弱。

診斷考慮為

A、右下肢血栓性淺靜脈炎

B、Buerger病

C、右下肢深靜脈血栓形成

D、右下肢動脈硬化性閉塞

E、Raynaud綜合征

【參考答案】：B

8、下述有關甲狀腺結節的描述，哪項是不恰當的

A、甲狀腺癌均為冷結節

B、多發結節多為良性結節

C、兒童時期出現的甲狀腺結節有50%是惡性的

D、所有囊性結節均為良性結節

E、熱結節常為高功能腺瘤

【參考答案】：D

9、關于Budd?Chiari綜合征，下列說法錯誤的是

A、肝靜脈或肝段下腔靜脈阻塞

B、表現為右上腹疼痛、肝脾腫大和腹腔積液

C、肝上下腔靜脈阻塞屬肝后型門脈高壓癥

D、彩色多普勒超聲是首選檢查方法

E、外科治療包括斷流術和肝移植

【參考答案】：E

10、女性，30歲，妊娠5個月，尿頻、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3

天，體溫38.5℃,右腎區叩痛什），尿常規、紅、白細胞滿視野，首

先應考慮診斷

A、腎積膿

B、腎結石繼發感染

C、腎周圍炎

D、急性腎盂腎炎

E、急性膀胱、尿道炎

【參考答案】：D

11、顱內動脈瘤最常見的是

A、大腦中動脈動脈瘤

B、前交通動脈瘤

C、基底動脈動脈瘤

D、頸內動脈動脈瘤

E、前床突旁動脈瘤

【參考答案】：D

12、騎跨傷常造成尿道哪部位損傷

A、陰莖部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、膀胱頸部

【參考答案】：B

13、關于表皮囊腫，下列表述哪項不恰當

A、手術切除時，宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織，可疑惡變時

切除范圍應擴大

B、囊為單個或多個，基底可以移動，但與皮膚常有粘連

C、囊內充滿角質物及毛發

D、多因外傷后皮膚碎片植入而產生

E、其囊壁為皮膚復層鱗狀上皮細胞的組織結構，無真皮組織層

【參考答案】：C

14、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷，其損傷平面以下的改變是

A、雙側肢體完全癱瘓

B、同側肢體運動消失，雙側肢體深淺感覺消失

C、同側肢體運動及深感覺消失，對側肢體痛、溫覺消失

D、同側肢體運動和痛、溫覺消失，對側體肢深感覺消失

E、同側肢體痛、溫覺消失，對側肢體運動及深感覺消失

【參考答案】：C

15、NEC患兒經保守治療，臨床上支持好轉的最有價值的征象

A、腸鳴音出現

B、腹脹減輕

C、糞隱血轉陰

D、白細胞從增多到下降

E、水、電解質平衡

【參考答案】：C

16、35天的先天性肥厚性幽門狹窄患兒，突然出現抽搐，最可能

的原因是

A、缺氧中毒性腦病

B、低鈣血癥

C、高熱驚厥

D、化膿性腦膜炎

E、癲癇

【參考答案】：B

17、原發性小肝癌的診斷標準是指腫瘤直徑小于

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

【參考答案】：E

18、32歲，男性，2天前因左季肋部外傷，當時局部疼痛，經休息

后緩解。今晨床后突然出現腹痛，心率108次/min,血壓8/6kPa,

全腹壓痛。最有價值的檢查是

A、腹部B超

B、檢查血常規

C、腹部CT

D、立位腹平片

E、腹腔穿刺

【參考答案】：E

19、左側偏癱、右側面神經麻痹病變在

A、右內囊

B、右延髓

C、右腦橋

D、左延髓

E、左中腦

【參考答案】：C

20、正常成年人安靜時，ventilation/per-fursionrate的正常

值是

A、0.24

B、0.56

C、0.84

D、8.4

E、0.68

【參考答案】：C

21、男性，63歲，間斷肉眼血尿3個月余，血尿時尿中偶有血塊,

期間曾有兩次在腎區絞痛史。靜脈腎盂造影顯示腎上盞拉長并向內側移

位。B超提示左腎上極5cm低回聲實性占位。對該患者最適宜的治療方

式為

A、左腎+左輸尿管全長切除術

B、左腎根治性切除術

C、左腎腫瘤剜除術

D、B超引導下左腎囊腫穿刺抽液、硬化劑注射

E、左腎部分切除術

【參考答案】：B

22、預后最差的骨腫瘤是

A、未分化網狀細胞肉瘤

B、骨肉瘤

C、原發性軟骨肉瘤

D、骨巨細胞瘤n級

E、骨纖維肉瘤

【參考答案】：A

23、下述哪項韌帶的變化和腰腿痛關系最為密切

A、黃韌帶和前縱韌帶

B、黃韌帶和棘間韌帶

C、棘上韌帶和棘間韌帶

D、黃韌帶和后縱韌帶

E、棘間韌帶

【參考答案】：D

24、正常成人紅細胞壓積的大致范圍是

A、0.15-0.25

B、0.35-0.45

C、0.45-0.55

D、0.25-0.35

E、0.55-0.65

【參考答案】：B

25、左鎖骨上淋巴結活檢病理報告為轉移性腺癌，其原發病灶最不

可能的是

A、甲狀腺癌

B、胰腺癌

C、食管癌

D、胃癌

E、乳腺癌

【參考答案】：A

26、類風濕性關節炎的化驗檢查中，哪項異常對診斷最重要

A、ASO陽性

B、CRP增高

C、ESR增高

D、RF陽性

E、HLA-B27陽性

【參考答案】：D

27、下列哪類腦膿腫最為常見

A、外傷性腦膿腫

B、血源性（轉移性）腦膿腫

C、隱源性腦膿腫

D、耳源性腦膿腫

E、鼻源性腦膿腫

【參考答案】：D

28、高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最

應積極采取手術治療

A、經保守治療，病情穩定

B、出血后病情進展迅猛，短時間內即陷入深昏迷，生命體征不穩

定

C、經保守治療，病情趨于好轉

D、經保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現尚不明顯

E、以上都不是

【參考答案】：D

29、隱睪癥最宜手術的年齡是

A、2歲以前

B、3?6歲

C、7?9歲

D、10?13歲

E、14歲以后

【參考答案】：A

30、有關MODS的論述，不恰當的是

A、MODS屬于全身病理連鎖反應

B、常見有：ARDS,急性腎衰，應激性潰瘍

C、為慢性疾病的終末期表現

D、急性疾病過程中同時或序貫發生兩個或多個器官功能障礙

E、可分為速發和遲發二種類型

【參考答案】：C

31、急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時尿量

A、400ml

B、450ml

C、500ml

D、550ml

E、660ml

【參考答案】：A

32、一側小腦半球腫瘤，常出現

A、患側肢體的共濟失調，粗大的水平眼震

B、對側肢體的共濟失調，粗大的水平眼震

C、患側肢體的共濟失調，粗大的垂直眼震

D、對側肢體的共濟失調，粗大的水平眼震

E、軀干性共濟失調，旋轉性眼震

【參考答案】：A

33、Wilms瘤最常見的臨床表現為

A、高血壓

B、腹部腫塊

C、血尿

D、腹痛

E、發熱

【參考答案】：B

34、關于顱內動脈瘤的敘述，下述哪項是錯誤的

A、動脈瘤破裂常產生蛛網膜下腔出血

B、動脈瘤破裂可產生腦缺血

C、動脈瘤破裂不會引起癲癇

D、巨型動脈瘤易在瘤腔內形成血栓

E、動脈瘤破裂可產生顱內血腫

【參考答案】：C

35、為明確診斷，待出血稍穩定后應首選下列哪項檢查

A、MRI

B、CT

C、B超

D、血管造影

E、纖維內鏡

【參考答案】：E

36、失血量超過血容量的多少時才需要輸全血

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

【參考答案】：C

37、關于小腿慢性潰瘍說法不正確的是以下哪項

A、潰瘍一般單個存在，表淺，邊緣整齊

B、靜脈曲張型潰瘍主要由于靜脈曲張引起，一般較易愈合

C、靜脈炎性潰瘍一般難以自愈

D、潰瘍周圍皮膚常有色素沉著

E、小腿慢性潰瘍通常與靜脈曲張同時存在

【參考答案】：B

38、腹股溝皮瓣的缺點是

A、不易塑形

B、皮膚粗糙

C、供區不夠隱蔽

D、供皮面積較小

E、供區血管時有變異或缺如，且血管口徑較小，多在1.0mm左右

【參考答案】：E

39、燒傷后急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)診斷原則是

A、急性起病

B、氧合指數小于300mmHg

C、X線胸片雙肺浸潤影

D、肺動脈楔壓(PAWP)小于18mmHg

E、臨床表現及輔助檢查綜合考慮

【參考答案】：E

40、根據美國風濕病學會(ARA)1987年類風濕關節炎的診斷標準，

確診類風濕關節炎至少需要幾項

A、5項

B、3項

C、4項

D、2項

E、6項

【參考答案】：C

41、男性，68歲，前列腺增生，行經尿道前列腺電切術后出現尿

失控制，病史已一個月，尿液不自主地從尿道口流出，膀胱不脹，此種

情況屬于哪種尿失禁的可能性大

A、充盈性尿失禁

B、真性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、精神性尿失禁

E、壓力性尿失禁

【參考答案】：B

42、甲狀舌管囊腫竇的竇道方向可延伸到

A、扁桃體窩

B、舟狀窩

C、盲孔

D、咽隱窩

E、胸腹膜裂孔

【參考答案】：C

43、男性，60歲。因下腹部隱痛月余就診，低熱納差，腹瀉，既

往有結核病史。查體：貧血貌，右下腹可觸及包塊，壓痛明顯。實驗室

檢查：WBC10X109/L,中性粒細胞0.75%,ESR25mm/ho腹部B超

示右下腹腫塊并顯示出液性平段，領灌腸示盲腸充盈缺損，粘膜破壞，

闌尾未充填。應診斷為

A、闌尾周圍膿腫

B、回盲部結核

C、盲腸癌

D、盲腸憩室炎

E、克隆病

【參考答案】：C

44、甲狀舌管囊腫及竇道

A、不需要外科手術切除

B、在胸鎖乳突肌后面開口

C、經常穿過舌骨

D、在壁內可含胸腺組織

E、同癌腫沒有任何關系

【參考答案】：C

45、男，30歲右腎結石行ESWL。治療排除碎石顆粒成分分析為磷

酸鎂鐵結石，為預防結石的復發哪一項是錯的

A、抗感染治療

B、堿化尿液

C、酸化尿液

D、限制食物中磷酸的攝入

E、口服氯化鐵

【參考答案】：B

46、移植物血管危象發生的時間是

A、主要發生在術后第一個24小時內，及術后3?5天內

B、主要發生在術后8小時以內

C、主要發生在術后一周以內

D、主要發生在術后第一個24小時內

E、主要發生在術后3天以內

【參考答案】：A

47、腎結核最常見的癥狀是

A、腎積水

B、尿頻

C、腎區疼痛

D、潮熱盜汗

E、貧血

【參考答案】：B

48、右手示指指刀削傷，有較大皮膚缺損，創底組織血液循環良好,

正確的處理方法是

A、拉攏縫合

B、切除末端指骨，縮短手指后直接縫合

C、中厚皮片移植

D、帶蒂皮瓣轉移

E、凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥

【參考答案】：C

49、焦痂切開減壓術手術時機一般不應超過

A、12小時

B、24小時

C、48小時

D、6小時

E、2小時

【參考答案】：C

50、男性，55歲，心肌梗死后2年，無心前區疼痛表現，1個月來

反復發作心悸，心電圖提示頻發室性早搏、二聯律，冠狀動脈造影提示,

前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，內有附壁血栓，最恰當的治

療是

A、進行前降支搭橋手術

B、溶栓藥物治療

C、切除室壁瘤，取出附壁血栓

D、給予利多卡因控制心律失常

E、以上都不是

【參考答案】：C

51、中年女性患者，尿頻、尿痛、尿急3月余，伴尿液混濁，一般

抗菌藥物治療無效，下一步應先作哪項檢查

A、CT

B、排泄性腎盂造影

C、膀胱鏡檢查

D、逆行腎盂造影

E、膀胱造影

【參考答案】：B

52、男孩，6個月，出生后即發現右眼外上方腫物，大小無明顯變

化，檢查發現腫物2cmX3cm大小，柔軟，無壓痛，界限清楚。下一步

的措施是下列哪一項

A、血管造影

B、CT檢查

C、皮質類固醇激素局部注射

D、硬化劑局部注射

E、局部腫物切除

【參考答案】：E

53、急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項檢查不合適

A、B超

B、PTC

C、ERCP

D、膽道造影

E、CT

【參考答案】：D

54、以下哪種術式不易引起胃食管反流

A、Heller術

B、賁門癌支架植入術

C、交感神經切斷術

D、賁門成形術

E、賁門癌切除術

【參考答案】：C

55、顱腦外傷后，在意識方面，常出現昏迷一清醒一昏迷，即所謂

中間清醒期，下列關于中間清醒期敘述不恰當的是

A、顱腦外傷后，由硬膜外血腫導致的昏迷，均存在中間清醒期

B、第一次昏迷為原發性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發性顱腦

損傷所致

C、急性硬膜下血腫患者可不出現中間清醒期

D、急性硬膜下血腫患者可出現中間清醒期

E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現更為典

型

【參考答案】：A

56、供移植器官的保存原則是

A、常溫保存

B、低溫原則

C、延長熱缺血時間

D、變冷缺血為熱缺血

E、中斷血流后不應立即降溫

【參考答案】：B

57、經典的皮片移植物不包括下列哪項

A、表皮

B、真皮淺層

C、真皮深層

D、少部分皮下脂肪

E、皮膚附屬器

【參考答案】：D

58、腰叢神經由第12胸神經前支的小部分、第1?3腰神經前支和

第四腰神經前支的一部分纖維組成，其分支一般不包括

A、股神經

B、坐骨神經

C、股外側皮神經

D、器腹下神經

E、骼腹股溝神經

【參考答案】：B

59、骨折與脫位均具有的特殊體征是

A、異常活動

B、畸形

C、彈性固定

D、關節部位空虛感

E、骨擦音

【參考答案】：B

60、處理大面積深度燒傷創面的最佳治療方法是

A、包扎療法

B、手術療法

C、開放療法

D、濕敷療法

E、暴露療法

【參考答案】：B

61、腸梗阻診斷明確后，最重要的是確定

A、梗阻的原因

B、梗阻的發生速度

C、梗阻的部位

D、梗阻是否引起腸絞窄

E、梗阻的程度

【參考答案】：D

62、膽總管結石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時發生的并發癥中,

哪項是不恰當的

A、肝膿腫

B、感染性休克

C、急性胰腺炎

D、結石壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥

E、膽道出血

【參考答案】：D

63、急性腎盂腎炎時作逆行腎盂造影目的是

A、除外梗阻是最重要的

B、因輸尿管水腫而不能進行

C、可顯示疾病所特有的異常

D、是不明智和得不出結果的

E、用于局部治療是有用的

【參考答案】：D

64、血栓閉塞性脈管炎的保守治療中，應除外

A、防止患肢外傷

B、局部保暖，但不宜過熱

C、中西醫擴張血管的藥物治療

D、步行鍛煉，每日3次，每次0.5km

E、絕對禁煙

【參考答案】：D

65、男性，69歲，平素體健，在跑步時，不慎摔傷右髓部。X線提

示：右側股骨頸骨折，GardenlH型，首選的治療方法是

A、股骨頭置換術

B、多根空心釘內固定

C、臥床，皮牽引

D、骨牽引

E、全髓關節置換術

【參考答案】：E

66、近年來根據縱隔間隙內器官位置劃分的三區法是指

A、上、中、下三區

B、前、中、后三區

C、前上、前下、后三區

D、前上、后上、后下三區

E、以上都不是

【參考答案】：B

67、下列哪項不屬于左向右分流先心病

A、動脈導管未閉

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、法洛四聯癥

E、主動脈竇瘤破裂

【參考答案】：D

68、伸直型肱骨踝上骨折的斷端移位方向是

A、遠側向前移位

B、近側向后移位

C、遠側向后移位

D、近側向梯側移位

E、遠側向尺側移位

【參考答案】：C

69、低滲性缺水別稱

A、急性缺水

B、繼發性缺水

C、原發性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【參考答案】：B

70、下列哪項不符合臍疝的特點

A、小兒臍疝發生與臍部解剖特點有關

B、疝囊覆蓋的僅為瘢痕組織、皮下脂肪和皮膚

C、疝內容物可是大網膜、小腸或結腸

D、有的可在2歲內自愈

E、腹腔內壓力增高與臍疝無關

【參考答案】：E

71、旁正中型L4?5椎間盤突出，最可能壓迫的神經根為

A、腰4和5神經根

B、腰5和撕1神經根

C、腰5神經根

D、撕1神經根

E、腰4神經根

【參考答案】：C

72、急性腹膜炎的病因中不恰當的是

A、絞窄性腸梗阻，細菌通過壞死腸壁進入腹腔

B、腹內臟器急性炎癥擴散到腹腔

C、消化道穿孔，消化液進入腹腔

D、肺部的急性感染，細菌通過血流到達腹腔

E、女性泌尿系統感染，含有細菌的尿液滲入腹腔

【參考答案】：E

73、男性，24歲，行左睪丸根治性切除術術后，病理提示為純精

原細胞瘤，術后2周血清HCG恢復至正常，但AFP仍高，腹部CT懷疑

有增大的腹膜后淋巴結，胸部CT未發現異常。該患者下一步治療應采

取

A、采取PVB化療

B、先腹膜后放療、然后行化療

C、腹膜后加縱隔放療

D、腹膜后放療

E、腹膜后淋巴結清掃術

【參考答案】：B

74、血栓閉塞性脈管炎營養障礙期的主要表現是

A、游走性靜脈炎

B、間歇性跛行

C、肢端發黑，干性壞疽

D、靜息痛

E、患肢末端經久不愈的潰瘍

【參考答案】：D

75、直腸手術最易損傷的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、輸尿管

【參考答案】：E

76、易早期出現顱壓高癥狀的是

A、第四腦室腫瘤

B、顆葉腫瘤

C、枕葉腫瘤

D、額葉腫瘤

E、頂葉腫瘤

【參考答案】：A

77、男性，12歲，頭痛1年，頭痛加重伴嘔吐1周。體檢：雙側

視盤水腫，性早熟，雙眼上視不能，病變應定位于

A、大腦半球

B、鞍區

C、松果體區

D、小腦半球

E、頸段脊髓

【參考答案】：C

78、腦干腫瘤最多見的是

A、星形細胞瘤

B、室管膜瘤

C、血管網狀細胞瘤

D、膠質母細胞瘤

E、海綿狀血管瘤

【參考答案】：A

79、男，62歲，發現左腹股溝可復性腫物5年。查體：左腹股溝

韌帶上方可見半圓形腫物，左外環口不大，考慮診斷為

A、左腹股溝股疝

B、左腹股溝直疝

C、左腹股溝斜疝

D、左腹股溝脂肪瘤

E、左腹股溝淋巴結腫大

【參考答案】：B

80、淺n度燒傷的組織學劃分指

A、表皮角質層+透明層

B、表皮角質層+透明層+顆粒層

C、表皮角質層透明層+顆粒層+棘層

D、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層+生發層

E、表皮角質層+透明層+顆粒層+棘層+生發層+真皮乳頭層

【參考答案】：E

81、有關筋膜移植，下列哪項是錯誤的

A、移植筋膜一般多取自闊筋膜

B、自體、同體、異種筋膜都可用于臨床

C、新鮮同種筋膜有抗原性不強，可不被排斥而存活

D、筋膜具有質地細密而薄及強韌而潤滑的特點

E、筋膜移植于骨關節可防止截骨兩端重新粘著或粘連

【參考答案】：C

82、破傷風病人最初表現是

A、張口困難

B、牙關緊閉

C、苦笑面容

D、角弓反張

E、全身肌群痙攣

【參考答案】：A

83、下列哪項不屬于生物敷料范疇

A、羊膜

B、豬皮

C、膠原

D、同種異體皮

E、水凝膠敷料

【參考答案】：C

84、左乳內動脈最常用于哪一支冠脈的旁路移植

A、右冠狀動脈

B、銳緣支

C、后降支

D、前降支

E、鈍緣支

【參考答案】：A

85、對放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是

A、腎癌

B、腎盂癌

C、輸尿管腫瘤

D、精原細胞瘤

E、膀胱癌

【參考答案】：D

86、風濕性心臟病最不常累及的瓣膜是

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、肺動脈瓣

D、主動脈瓣

E、以上都不對

【參考答案】：C

87、男性，80歲，既往體健，在做晨練后突發左下腹痛1天，且

肛門停止排便排氣，不伴嘔吐。查體：明顯腹脹，以左下腹為甚，未捫

及腫塊，腸鳴音6次/分，直腸指檢陰性。首先考慮的診斷是

A、乙狀結腸扭轉

B、小腸扭轉

C、左半結腸腫瘤

D、腸套疊

E、腸系膜血管栓塞

【參考答案】：A

88、成人顱內壓增高，較客觀的指標是

A、頭痛

B、意識障礙

C、嘔吐

D、腦中線移位2mm

E、視神經乳頭水腫

【參考答案】：E

89、男，30歲，因"原發甲亢"施行甲狀腺次全切除術后6小時，

患者感呼吸困難。檢查：面發給，頸部敷料呈紅色，下列并發癥中，哪

項可能性大

A、甲狀腺危象

B、喉上神經損傷

C、切口內出血

D、喉返神經損傷

E、甲狀旁腺損傷

【參考答案】：C

90、女性，49歲，反復發作右上腹疼痛半年，多為餐后發生，并

向右肩部放射。檢查：肥胖，血壓no/80mmHg,心率90次/分，右

上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是

A、十二指腸潰瘍

B、急性胃炎

C、高位急性闌尾炎

D、膽囊息肉

E、慢性膽囊炎、膽石癥

【參考答案】：E

91、燒傷現場急救，哪項是錯誤的

A、凡有吸入性損傷一律做氣管切開

B、熱力燒傷宜盡快用冷水沖洗

C、簡單包扎保護創面

D、立即消除致傷原因

E、以上都是

【參考答案】：A

92、男性，60歲，慢性膽囊炎，膽囊結石，擬行手術治療，曾患

心肌梗死，手術治療應至少應在心肌梗死后

A、12周以后

B、2周以后

C、4周以后

D、1周以后

E、24周以后

【參考答案】：E

93、有關燒傷創面早期清創的說法，正確的是

A、為縮短時間，不必嚴格遵守無菌技術

B、剃除燒傷創面及其附近約1cm內的毛發

C、污染嚴重者，應用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗

D、陷入創面的砂粒，碎屑應全部清除

E、目前多采用簡單清創法

【參考答案】：E

94、有關動脈導管結扎術中出血，以下敘述中不恰當的是

A、如顯露不佳，可延長手術切口

B、出血后應迅速堵住出血部位

C、出血后應即刻以止血鉗鉗夾止血

D、出血多位于動脈導管后壁

E、止血同時，注意勿損傷喉返神經

【參考答案】：C

95、休克抑制期的微循環改變是

A、微循環收縮期

B、微循環擴張期

C、微循環衰竭期

D、直接通道開放

E、動靜脈短路關閉

【參考答案】：B

96、腎母細胞瘤臨床表現的特點是

A、血尿

B、腹痛

C、腹部包塊

D、發熱

E、貧血

【參考答案】：C

97、脾臟是體內最大的外周淋巴器官，其淋巴組織約占全身總量的

A、25%

B、10%

C、60%

D、40%

E、5%

【參考答案】：A

98、下列哪項不是應該優先搶救的急癥

A、心搏驟停

B、大出血

C、休克

D、骨折

E、窒息

【參考答案】：D

99、腭裂術后何時即可開始語音矯治

A、2個月

B、3?4周

C、術后2周

D、3個月

E、半年

【參考答案】：B

100、女性，42歲，雙側甲狀腺次全切除術后，第一天，訴口周、

指尖麻木，此刻考慮

A、低氯血癥

B、低鉀血癥

C、高鉀血癥

D、高鈣血癥

E、低鈣血癥

【參考答案】：E

101、低滲性缺水別稱

A、急性缺水

B、繼發性缺水

C、原發性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【參考答案】：B

102、男性，15歲，左膝酸痛2個月，加重1周伴局部腫脹，無發

熱，X線片顯示左股骨下端骨質不均勻性溶骨性改變，有散在的鈣化并

有骨膜反應，經病理活檢證實為軟骨肉瘤，采取以下哪種治療

A、中藥治療

B、病灶整塊切除

C、病灶整塊切除+植骨

D、病段切除+自體帶血管骨移植

E、化療+免疫治療

【參考答案】：D

103、腎臟損傷出現明顯肉眼血尿，最常發生在

A、輸尿管斷裂

B、輸尿管被血凝塊堵塞

C、腎盂廣泛斷裂

D、腎實質深度裂傷，破人腎盞.腎盂

E、腎血管嚴重損傷

【參考答案】：D

104、關于燒傷創面膿毒癥的概念以下哪一項是不恰當的

A、血培養多為陰性

B、痂下組織細菌量計數超過105CUF/g

C、創面有細菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入

D、創面可以沒有細菌感染，但痂下組織細菌量計數超過105CUF/g

E、細菌毒素引起全身感染中毒癥狀

【參考答案】：D

105、關于脊柱結核好發的原因，哪項不正確

A、負重量大

B、活動多

C、松質骨多

D、血運豐富

E、脊椎數量多

【參考答案】：D

106、男孩，n歲，左髓疼痛2個月，向膝部放射查體：消瘦。左

髓關節屈曲內收畸形，外展外旋受限。X線片示關節間隙變窄。對挽救

關節的功能最具有重要意義治療措施的是

A、及肘行病灶清除術

B、局部穿刺抽膿

C、患肢持續皮牽引以防止關節畸形

D、全身藥物治療

E、積極的支持治療

【參考答案】：A

107、關于原發性肝癌的敘述，哪項不正確

A、肝癌分為巨塊型、結節型和彌散型

B、在我國肝癌伴肝硬變者占大多數

C、黃曲霉素與肝癌發病有關

D、乙型和丙型肝炎抗原陽性率明顯增高

E、所有肝癌病人AFP均增高

【參考答案】：E

108、男性，38歲，4小時前從6米高處跌下，左腰部撞到石塊上,

當時無昏迷，現血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規RBC+/HP,

最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂斷裂

E、腎蒂傷伴輸尿管損傷

【參考答案】：A

109、成人面神經切斷后，經過多少個月神經移植成功的可能性不

再存在

A、36

B、9

C、18

D、3

E、48

【參考答案】：C

110、下列哪項是腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證

A、可疑合并膽囊結腸瘦的膽囊結石病人

B、病人年齡》80歲

C、有癥狀的膽囊結石病人

D、慢性膽囊炎病人

E、膽囊膽固醇性息肉的病人

【參考答案】：A

in、器官移植選擇供體時不恰當的是

A、必須血型相同，或至少要符合輸血原則

B、免疫學選擇主要有紅細胞的AB0抗原系統和白細胞的HLA抗原

系統

C、同種異體器官移植供者的選擇應從免疫學和非免疫學兩方面考

慮

D、親屬供體與受者HLA—A、B位點不同時，可以做移植手術

E、患有傳染性疾病和惡性腫瘤的患者不適于作器官移植的供體

【參考答案】：D

112；對"先天性髓脫位"的論述,下列正確的是

A、較常見的先天性畸形，女多于男，左側比右側多

B、發病原因迄今不明

C、病理發生在髓臼、股骨頭、頸、關節囊的原發性病變和繼發性

病變

D、治療越早，效果越好

E、以上都是正確的

【參考答案】：E

113、屈曲型肱骨踝上骨折的斷端移位方向是

A、遠側端向尺側移位

B、遠側端向后移位

C、遠側端向前移位

D、近側端向后移位

E、近側端向槐側移位

【參考答案】：C

114、下列哪項臨床檢查發現對慢性縮窄性心包炎診斷最有意義

A、胸片示心影明顯增大

B、心臟超聲示心包膜增厚

C、心電圖提示胸導聯S-T段下移，T波倒置

D、胸片示心包有蛋殼樣鈣化

E、心臟超聲示心包膜回聲增強

【參考答案】：D

115、下列哪項檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂

A、膝關節X線片

B、關節造影

C、CT

D、Lachman試驗

E、抽屜試驗

【參考答案】：E

116、脛骨干中1/3骨折，容易發生

A、骨缺血壞死

B、血管損傷

C、神經損傷

D、骨折不愈合

E、骨筋膜間隔綜合征

【參考答案】：E

117、病理改變在腎臟臨床表現在膀胱的疾病是

A、腎腫瘤

B、腎結核

C、多囊腎

D、腎結石

E、急性腎盂腎炎

【參考答案】：B

118、低鉀血癥的病因中，以下哪項是不恰當的

A、腸瘦

B、大量嘔吐

C、急性腎功能衰竭

D、禁食或長期進食不足

E、靜脈營養液中鉀鹽補充不足

【參考答案】：C

119、胰島素瘤的臨床特點中，下列哪一項是不正確的

A、一經確診應行手術切除腫瘤

B、饑餓試驗能誘發癥狀

C、低血糖癥狀

D、葡萄糖耐量呈低平曲線

E、血胰島素增高50%以上

【參考答案】：E

120、診斷顱內占位性病變依據常用的是

A、頭顱X線片

B、頭顱CT

C、腦電地形圖

D、腦血管造影

E、腦電圖

【參考答案】：A

121、上瞼下垂的診斷標準是

A、坐位平視，上瞼緣位于角膜上緣

B、坐位平視，上瞼緣位于角膜上緣下1cm

C、上瞼緣位于瞳孔中央

D、坐位平視，上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點水平

E、坐位平視，上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣問的中點水平

【參考答案】：E

122、肩胛皮瓣的特點是

A、屬軸型皮瓣，皮下組織少，皮瓣薄

B、皮膚薄，耐磨性差

C、血管時有變異

D、動靜脈直徑為0.8?1.0mm

E、有長3?4cm的蒂

【參考答案】：A

123、關于項癰的臨床表現和處理恰當的是

A、可不需應用抗生素

B、全身癥狀不明顯

C、可穿刺引流

D、感染易局限

E、切開引流要徹底

【參考答案】：E

124、下列哪些為矯正特發性脊柱側凸的手術方法

A、Harrington手術

B、Luque手術

C、Dwyer手術

D、Zielke手術

E、以上都是

【參考答案】：E

125、女孩，10天，生后5?6天起有多次嘔吐，含膽汁，今起嘔

吐頻繁，伴2次紫暗色血便，考慮可能診斷是

A、出血性壞死性小腸炎

B、巨結腸腸炎

C、感染性腹瀉

D、腸旋轉不良伴腸扭轉

E、腸套疊

【參考答案】：D

126、下列有關肝外傷處理方法中，下列哪項是錯誤的

A、肝臟表淺裂傷，已停止出血可不必縫合，適當引流

B、邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合，縫合滿意者可不放置引流

C、肝包膜下血腫應打開探查，縫合裂口

D、嚴重肝裂傷作部分肝切除時，一般施行的是不規則切除

E、對于急危重的肝臟損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行決定性

手術

【參考答案】：B

127、腰部被撞傷，有明顯肉眼血尿，傷側腰部有壓痛，無肌緊張,

無包塊，脈搏、血壓正常，估計為

A、腎部分裂傷，裂口通向腎包膜

B、腎挫傷

C、腎蒂損傷

D、腎部分裂傷，裂口通向腎盂

E、腎全層裂傷

【參考答案】：D

128、損傷性休克早期會出現

A、堿中毒

B、皮膚濕冷

C、血壓下降

D、酸中毒

E、合并感染

【參考答案】：A

129、代謝性酸中毒最突出的表現是

A、疲乏，眩暈，嗜睡

B、感覺遲鈍或煩躁

C、呼吸深而快，呼氣中帶有酮味

D、心率加快，血壓偏低

E、神志不清或昏迷

【參考答案】：C

130、如肘關節有攣縮畸形時，術中徹底切除瘢痕組織充分松解仍

不能使肘關節伸直時，以下處理中哪項是錯誤的

A、可在尺、模骨下端橫穿一克氏針作骨牽引

B、切不可用暴力伸直肘關節，以免損傷血管神經

C、形成的創面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎

D、骨牽引最初可用1?2kg重量，48小時后逐漸加至3?5kg重量

E、牽引3?4周后肘關節即可伸直，此時再行中厚游離植皮

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、下列關于腫瘤的診斷方法的描述中，哪些是正確的

A、X線檢查對腫瘤的診斷有幫助

B、放射性核素掃描可顯示出各種大小的腫瘤

C、超聲波檢查對腫瘤的部位、性質及范圍有一定的參考價值

D、免疫學檢查對腫瘤的早期診斷有價值

E、同功酶與癌胚抗原同時測定可提高癌的診斷率

【參考答案】ACDE

2、前列腺增生癥手術治療的指征

A、不穩性膀胱癥狀嚴重

B、殘余尿＞60ml

C、最大尿流率＞15ml/s

D、已引起上尿路梗阻及腎功能損害

E、前列腺體積較大

【參考答案】ABD

3、關于腹膜炎的治療原則，正確的是

A、經非手術治療癥狀及體征不緩解反、而加重者，也應手術治療

B、腹膜炎病因不明，無限局趨勢者，宜手術治療

C、胃腸道手術后，短期內吻合口漏所致的腹膜炎者，應盡早手術

治療

D、臨床癥狀危重，腹腔滲液多，中毒癥狀重者，宜手術治療

E、循環狀況不易穩定的病人，宜置半臥位，以減輕中毒癥狀，利

于局限和引流

【參考答案】ABDE

4、燒傷后急性腎功能衰竭初期的治療措施包括

A、盡快糾正低血容量休克，改善腎灌注不足狀態

B、早期清創及創面處理，控制感染

C、忌用對腎臟有損害的藥物

D、血液透析

E、利尿、堿化尿液

【參考答案】ABCE

5、脊柱骨折并發脊髓損傷手術的目的是

A、整復骨折與脫位

B、解除脊髓或神經根的壓迫

C、內固定穩定脊柱

D、部分脊髓或馬尾損傷者，可于術中修復

E、手術中可直接給予神經營養藥物

【參考答案】ABCD

6、男性，66歲，尿頻、尿急4年余。一直以前列腺增生服藥治療,

近半年來間斷出現肉眼血尿前來就診。對該患者而言哪幾項檢查是不必

要的

A、B超檢查

B、放射性核素腎掃描

C、直腸指診

D、尿脫落細胞學檢查

E、尿流率檢查

【參考答案】BD

7、高顱壓患者出現頸項強直，枕頸疼痛，其可能原因為

A、顆葉鉤回疝

B、枕骨大孔疝

C、小腦幕切跡上疝

D、大腦鐮下疝

E、蝶骨翼疝

【參考答案】AB

8、下面哪些措施可以預防術后肺不張

A、增加活動

B、呼吸鍛煉

C、氧療

D、抗茵藥物

E、纖支鏡吸痰

【參考答案】ABDE

9、有關腹部手術后飲食，下列哪些是恰當的

A、肛門排氣后可進食少量流質飲食

B、一般術后禁食1?2天

C、第5?6天進半流質飲食

D、一般7?9天可恢復正常飲食

E、能夠進食后就不需要靜脈補充營養

【參考答案】ABCD

10、應做腹膜后淋巴結清掃的是

A、精原細胞瘤

B、睪丸胚胎癌

C、睪丸惡性淋巴瘤

D、睪丸畸胎癌

E、睪丸絨癌

【參考答案】BCDE

11、確定膽總管囊腫的最基本癥狀有

A、尿便改變

B、腹痛

C、發熱、嘔吐

D、腹腔腫物

E、黃疸

【參考答案】BDE

12、關于上消化道出血急癥剖腹探查，下列說法正確的是

A、術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查

B、可縱形切開胃前壁，進行胃腔和胃壁檢查

C、空腸檢查可采用無影燈透照或分段檢查

D、術中可配合內鏡和血管造影檢查

E、術中可用卵圓鉗夾一干凈紗布塞住賁門或幽門，來判斷食管或

十二指腸出血

【參考答案】ABCDE

13、患者，女性，50歲，間歇性無痛性全程血尿3年余。膀胱鏡

檢查示膀胱右側壁一約3cmX2cmX2cm帶蒂的乳頭狀瘤。下列哪幾項治

療是正確的

A、經尿道膀胱腫瘤電切術

B、膀胱部分切除術

C、膀胱全切術

D